胰腺疾病CT诊断_百度文库
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胰腺疾病CT诊断|
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你可能喜欢胰腺炎胰腺尾部肿大怎么办
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时间： 21:24:52
健康咨询描述：
有一个囊肿
胰腺尾部肿大
想得到怎样的帮助：怎么办 是怎么回事（感谢医生为我——该。）
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病情分析：要搞清楚胰腺囊肿是假性囊肿还是胰腺囊腺瘤.病人可以考虑作内镜下空场造瘘,实施肠内营养使患者恢复体力择期手术. 指导意见：胰腺尾部囊肿的治疗要看囊肿的大小,5CM以下的囊肿如果没有症状,不用治疗,定期B超观察(三个月做一次),如长期不增大,就不用在意,5CM以上的囊肿没有症状也可以观察,有腹胀感觉,短时间内增大比较快,就应该做手术,手术不大,内科治疗无效.
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病情分析：女,35岁,慢性胰腺炎多年,咨询相关信息指导意见：回答：胰腺尾部囊肿是慢性胰腺炎的常见并发症,如无特别不适,可以不治疗,自己观察,但是慢性胰腺炎因为胰腺大部组织萎缩后可以引起一型糖尿病,自己注意定期体检.祝您早日康复.
胰腺尾部肿大怎么回事
胰腺尾部肿大怎么回事
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病情分析：35岁女性,胰腺尾部肿大,有一囊肿.指导意见：先确定囊肿是不是胰腺炎引起的,如果是,就是胰腺周围液体积聚被纤维组织包裹形成的假性囊肿.可以手术治疗,手术指征持续腹痛不能忍受,囊肿增大（大于6厘米）出现压迫症状,合并感染或出血等.建议去医院做相应检查根据医生的指导治疗.
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病情分析：1,进食要有规律 ：要定时定量 ,选择易消化的食物 ,切忌油腻食物和暴饮暴食.患过急性胰腺炎后 ,胰腺的分泌功能已有不同程度的损害 ,尤其是对脂肪及蛋白质类食物的消化能力有所降低 ,有些患者出院后还可能会出现食欲减退或特征性的脂肪泻.因此 ,如果在大便中发现脂肪滴 ,应该及时到医院复诊. 2,加强营养 ：由于疾病的消耗及消化吸收功能的减退 ,多数患者会出现营养不良.因此 ,进食要有足够的碳水化合物及以蛋白质为主的食物 ,如大米,面类,豆制品,瘦肉,禽,鱼肉等 ,还要有足够的蔬菜,水果 ,以补充维生素及矿物质. 3,注意充分休息 ：避免疲劳,情绪激动,紧张等 ,因为疲劳,情绪激动和紧张会导致人体抵抗力下降 ,造成病情的反复.要适当参加活动 ,做到劳逸结合. 4,要提高警惕 ,密切观察病情变化 ：如果发现有恶心,呕吐,腹胀,腹痛及发热等情况 ,提示病情可能出现反复 ,应尽早去医院就诊. 诊断急性胰腺炎是用B超好还是CT好急性重症胰腺炎除了检查血尿淀粉酶外 ,医生常常还对患者进行B超检查 ,它可发现胰腺肿大,胰管扩张,腹腔积液等 ,但由于患者肠管积气或肥胖 ,使得B超不准确或难以观察.而CT可提供客观的胰腺肿大图像 ,观察其周围渗出和本身坏死情况以及所形成脓肿或囊肿的大小.定期复查可帮助判断胰腺炎的恢复情况.所以 ,对急性重症胰腺炎的患者 ,宜常规采用胰腺CT检查. 指导意见：急性胰腺炎患者应何时进食 禁食是急性胰腺炎最重要的治疗措施 ,许多患者往往在恢复饮食后又出现腹痛 ,使他们害怕进食.何时进食为好 ?医学界一直在探索.以往是要等到患者腹痛消失 ,血尿淀粉酶完全恢复正常 ,才开始进流质饮食 (如稀饭,无油菜汤等 ).可临床上发现许多病人症状和体征均消失 ,但血尿淀粉酶仍高于正常值 ,甚至需要几个月才恢复正常 ,对此类病人我们还是允许进流质饮食 ,但要密切观察 ,如有不适 ,随时去医院就诊. 哪些急性胰腺炎病人需手术治疗 对急性水肿型胰腺炎采用禁食,抗炎,抑制胰腺分泌等保守治疗效果较好.而对急性出血坏死型胰腺炎则须采取“个体化”治疗 ,即根据每个病人的不同情况选择不同的治疗方案 ,如患者是由于胆道疾患引起的急性胰腺炎 ,常称“胆源性胰腺炎” ,则主张积极手术治疗 ;如患者不存在胆道疾患 ,我们主张先积极保守治疗 (如禁食,胃肠减压,抗炎,抑制胰腺分泌,静脉营养等 ),在此过程中 ,如果患者病情不断加重 (如体温高于 38度,白细胞大于 2万,腹腔穿刺液中发现了细菌 ),应采取手术治疗 ,包括胰腺坏死组织清除,腹腔灌洗,空肠造瘘术等.后期患者出现胰周脓肿或胰腺假性囊肿 ,也都需要手术治疗.
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病情分析：要搞清楚胰腺囊肿是假性囊肿还是胰腺囊腺瘤.病人可以考虑作内镜下空场造瘘,实施肠内营养使患者恢复体力择期手术.指导意见：建议您及时到正规医院检查治疗,祝您身体健康.
帮助网友：201称赞：22
病情分析：你好!
一般情下胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化,假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩.主要表现为腹痛,消瘦,营养不良,腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块,黄疸和糖尿病等.可用中西医药物治疗.指导意见：注意事项：　　1.胰腺炎病程迁延,病人应树立战胜疾病的信心,要积极配合治疗,并坚持不懈.　　2.如遇急性发作,要及时到医院就诊,并按急性胰腺炎作进一步处理.如无急性发作也定期到医院检查.　　3.有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食,并在医师指导下应用降糖药物.　　4.有腹泻者应采用高糖,高蛋白,低脂肪饮食,或加用胰酶片等药物,不要滥用抗菌药物.　　5.如有胆道疾病要积极治疗,必要是作外科手术治疗,以利胰腺疾病的康复.　　6.必须禁酒,戒烟.避免过食,饱餐,以免进一步损伤胰腺功能.非手术治疗：
(1)禁食,鼻胃管减压：持续胃肠减压,防止呕吐和误吸.给全胃肠动力药可减轻腹胀. 　　(2)补充体液,防治休克：全部病人均应经静脉补充液体,电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡.预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益. 　　(3)解痉止痛：诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药{哌替啶).但宜同时给解痉药(山莨菪碱,阿托品).禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛. 　　(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胃管减压,H2受体阻滞剂{如西咪替丁),抗胆碱能药(如山莨菪碱,阿托品),生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶,加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用.
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病情分析：　您好,胰腺囊肿可能为胰腺炎症或外伤等引起胰腺坏死物,胰液及血液等积聚于胰腺周围,大网膜及胃等处以及小网膜内,可刺激周围组织,使结缔组织增生,如未化脓感染,可形成一纤维性囊壁.动物实验显示假囊肿壁形成需4周,在人体至少需6周.典型的假性囊肿与主胰管相交通,这种胰腺囊肿因囊内有胰液的分泌压力,可不断地向四周扩大,并持续存在.指导意见：外科手术治疗　胰假性囊肿的治疗以外科手术为主.假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大.除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85％的假性囊肿是非手术治疗不可的.药物治疗　生长抑素对胰外分泌具有显著抑制作用.
帮助网友：2075称赞：264
病情分析：你好,对于胰腺尾部的囊肿,要注意其性质,如是钙化,囊肿,胰腺癌等等.其中胰腺假性囊肿多由慢性胰腺炎所引起.指导意见：胰腺尾部有肿块还要结合临床症状,典型的慢性胰腺炎可有腹痛,脂肪泻,糖尿病胰腺假性囊肿,胰腺钙化等.可以做些相关方面的检查,如胰腺外分泌功能实验,胰腺吸收功能实验,内分泌测定,腹部B超,CT等.是其他原因也要积极诊断,特别是胰腺癌.治疗要针对病因.生活护理：明确诊断后,再行对症治疗,必要时可手术切除.
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。......
挂号科室消化内科
常见症状剧烈上、多向肩背部放射、上腹及腰背部有束带感、
检查项目、、血液生化检查、B超
并发疾病、、脏器功能衰竭
常用药物、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。胰腺炎与胰腺癌的区别
时间： 19:25:35
健康咨询描述：
主要症状:左腹疼痛发病时间:20天左右化验检查结果:胰尾有囊肿里面疑似有肿瘤.血液检查正常,
曾经的治疗情况和效果：
无黄胆,无其它地方疼痛.有胰腺炎,有血肿块在胰尾.
想得到怎样的帮助：是否是胰腺癌（感谢医生为我——该。）
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高级中药师
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手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.运用中医中药术后长期治疗,才可以实现不复发,不转移；放疗,化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放,化疗的副作用,又能加强放疗,化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放疗,化疗的可以采用中医中药治疗.”
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胰腺炎的症状比较多，主要有下面几个方面：（1）腹痛是急性胰腺炎的主要症状。　　95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多数发作突然，疼痛剧烈。（2）恶心呕吐。　　2／3的病人有此症状，发作频繁，为反射性，内容为食物、胆汁。呕吐常在腹痛发生之后。　　（3）腹胀。　　由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。　　（4）黄疸。　　约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良。　　（5）发热。　　多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。　　（6）手足抽搐。　　为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％），则提示病情严重，预后差。　　（7）急性呼吸衰竭。　　其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫，过度换气，紫绀，焦急，出汗等，常规氧疗法不能使之缓解。　　（8）胰性脑病。　　　发生率约5.9%-11.9%，表现为神经精神异常，定向力缺乏，精神混乱，伴有幻想，幻觉，躁狂状态等。常为一过性，可完全恢复正常，也可遗留精神异常。胰腺炎需积极治疗，以防癌变。即使在治愈之后，也要多加小心，平时多吃蔬菜水果，适当参加运动，养成有规律的生活作息，吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如Rg,Rh等，其中尤以Rh2的抗癌活性最强。另外，Rh2还能全面提高人体免疫力，对除癌症之外的各类疾病都有预防作用。**中人参皂苷Rh2的含量就高达16.2%是同类产品中最高的。
胰腺炎的症状比较多，主要有下面几个方面：（1）腹痛是急性胰腺炎的主要症状。　　95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多数发作突然，疼痛剧烈。（2）恶心呕吐。　　2／3的病人有此症状，发作频繁，为反射性，内容为食物、胆汁。呕吐常在腹痛发生之后。　　（3）腹胀。　　由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。　　（4）黄疸。　　约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良。　　（5）发热。　　多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。　　（6）手足抽搐。　　为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％），则提示病情严重，预后差。　　（7）急性呼吸衰竭。　　其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫，过度换气，紫绀，焦急，出汗等，常规氧疗法不能使之缓解。　　（8）胰性脑病。　　　发生率约5.9%-11.9%，表现为神经精神异常，定向力缺乏，精神混乱，伴有幻想，幻觉，躁狂状态等。常为一过性，可完全恢复正常，也可遗留精神异常。胰腺炎需积极治疗，以防癌变。即使在治愈之后，也要多加小心，平时多吃蔬菜水果，适当参加运动，养成有规律的生活作息，吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如Rg,Rh等，其中尤以Rh2的抗癌活性最强。另外，Rh2还能全面提高人体免疫力，对除癌症之外的各类疾病都有预防作用。**中人参皂苷Rh2的含量就高达16.2%是同类产品中最高的
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病情分析：你这种情况不是胰腺癌,可以用核磁共振（MRI）确诊胰腺癌.指导意见：　【初期症状】 　　胃肠障碍(食欲不振等等). 　　上腹部持续性出现和饮食无关的钝痛. 　　不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合,排泄出来的下痢症状.　　1,腹痛 为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部,脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐,立,前倾位或走动时疼痛可减轻. 　　2,黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体,尾部时多无黄疸.黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状. 　　3,约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质. 　　4,乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘,腹胀,恶心等胃肠道症状.部分病例可出现脂肪泻和高血糖,糖尿. 　　5,由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热. 　　6,部分胰腺体,尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿. 　　7,体格检查除发现黄疸外,可有上腹部压痛.晚期可于上腹部触及结节状,质硬之肿块.如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据.由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大.如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大. 　　8,晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结.生活护理：A） 养成良好的生活习惯,戒烟限酒.吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3；其次,不酗酒.烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质.　　B） 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热,过冷,过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态.　　C） 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳.可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降,内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤,毒火内陷等.　　D） 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质.　　E） 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己.　　F） 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入.
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基本信息：男&&25岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我男朋友跟我要分手。理由很荒谬。他说他有胰腺炎。随时都会死去。不想耽误我的人生我的青春。这是为了我好。可是我跟他在一起的时候没有发现他是个病人。到底什么是胰腺。什么是胰腺炎呢？
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擅长：全科
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建议：胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险，合并症多，死亡率高。
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建议：慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化,假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩.主要表现为腹痛,消瘦,营养不良,腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块,黄疸和糖尿病等.可用中西医药物治疗.慢性胰腺炎的治疗包括：①病因治疗；②控制症状；③治疗并发症.由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异. (1)内科治疗 ①病因治疗：有胆囊炎,胆石病者应处理胆道疾病；酒精性胰腺炎者应戒酒；有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻. ②控制症状：主要是止痛,可采用下列措施：a.止痛剂的应用；b.胰酶制剂的应用；c.H2受体阻滞剂的应用；d.腹腔神经丛阻滞；e.内镜下胰管排除蛋白栓子.
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疾病百科　　胰腺炎pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死...　　胰腺炎pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。就诊科室：消化内科 肝胆外科典型症状： 多发人群： 所有人群 检查方法： 发病部位：胰腺常用药品： 疾病自测：
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