胃角：形态可，有些粗糙，弧度存在，其中间近胃窦处见一浅凹陷溃疡灶，大...
胃角：形态可，有些粗糙，弧度存在，其中间...
胃角：形态可，较粗糙，弧度存在，其中间近胃窦处见一浅凹陷溃疡灶，大小约0.2*0.4cm
表覆白苔，周围黏膜充血，肿胀，并似见部分搅和皱襞中断。
胃窦：小弯侧粘膜见一处疣状隆起，中央脐样凹陷性表面糜烂。
病理诊断：（胃角）胃黏膜慢性重度浅表性炎（重度活动性）
请问：患有此病，应该如何治疗，吃何种药？会不会转化成癌？严不严重？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：从事多年内科\消化
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疣状胃炎又称痘疱状胃炎,是一种特殊类型的慢性胃炎。内镜下特点是反复出现或持续存在的多发疣状糜烂,原因不明。不知你的情况怎样?一般可采取射频治疗再结合中药等综合治疗.癌变的几率极小.
问疣状胃炎加上十二指肠溃疡，用了
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：你好，根据你的描述，你需要了解疣状胃炎一般需要内镜下治疗。意见建议：建议你到医院消化内科就诊，先治疗十二指肠溃疡，待病情稳定后再处理疣状胃炎。祝你健康！
问疣状胃炎
职称：主任医师
专长：善于运用中医药知识治疗各类疑难杂病，如急慢性胃炎、炎症性肠病、急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、急慢性肝炎、肝硬化、胆石症等疾病。
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问题分析：你好，可以口服奥美拉唑试试，建议服用中药治疗（中药治疗胃病有自身的优势）
问疣状胃炎吃什么药
职称：医师
专长：胃肠疾病
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病情分析：你好，治疗胃炎，饮食健康是治疗胃病的首要措施。 1、首先要养成良好的饮食习惯，一日三餐要定时定量，不要暴饮暴食或睡前进食。 2、多食富含蛋白质的食品，少吃刺激性食物，避免烟酒、生冷等对胃的损害。 3、 调节工作节奏，保证充足睡眠，以缓解工作压力。放松精神、保持平和心态。 营养不良，应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。意见建议：可以适当服用枸橼酸铋钾＋阿莫西林＋甲硝唑+奥美拉唑。一定要要禁咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。
问十二指肠霜斑样溃疡如何治疗和饮食疣状胃炎
职称：主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。
3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。
5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。
6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
问疣状胃炎如何治理
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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病情分析： 疣状胃炎是一种糜烂性胃炎，指在胃镜下可以见到胃粘膜糜烂，呈疣状隆起。病因可能是化学性、物理性、生物性致病因子所致。常见原因与幽门螺杆菌感染有关。意见建议：建议先检查幽门螺杆菌，如果是阳性，则先根除幽门螺杆菌治疗和对症治疗。
问请医生解答疣状胃炎问题
职称：医师
专长：小儿科常见病
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病情分析：你的检查结果表明你的情况属于轻度的浅表性胃炎，经过治疗是可以完全恢复正常表现的，由于不能痊愈，建议你定期复查即可，以上药物是最常用的治疗胃炎的药物，一般连用1个月，
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内镜版☆看图诊断☆第16期（答案在30楼）
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本帖最后由 lsl970130 于
18:14 编辑
【病史摘要】患者，陈翠英，女性，66岁。因“上腹隐痛1月”就诊，查体：一般情况可，腹部平坦，中上腹压痛，无反跳痛。HBsAg阴性。行胃镜检查：食道↘
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【讨论】：1、镜下诊断？及诊断依据？&&2、鉴别诊断？ 3、治疗方案？===============活动要求===============1、说出诊断及鉴别诊断，治疗方案。2、请加密1000回帖，一周以后公布正确答案。3、凡公布答案前参加活动者均送鲜花，答对者给予1个专业积分奖励。加分规则：原则上只有诊断结果，而无治疗方案不予加分。
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内镜版☆看图诊断☆第16期（答案在30楼）
1.复合性溃疡（A2期）
2.胃角可见一月0.5*0.3CM溃疡灶，表面覆有少了白苔，周围粘膜充血水肿。
&&十二指肠球部可见一0.6cm溃疡，表面覆有白苔，球腔变形。
3.治疗：PPI制酸治疗6-8周，如有HP阳性，抗HP治疗。
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本帖最后由 lsl970130 于
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镜下所见：食管散在增生结节，胃底、胃体黏膜略充血，胃角切迹见一片状溃疡，大小月0.3*0.8cm，表面覆薄苔，胃窦黏膜呈斑片状充血水肿，色泽红白相间，幽门圆，十二指肠球部见一片状溃疡，大小月0.5*0.6cm，表面覆薄苔。
诊断：复合性溃疡
鉴别诊断：早期Ca
治疗原则：抑酸，保护黏膜，如Hp阳性则加用三联或四联治疗。
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诊断：1。复合多发性溃疡。2。慢性浅表性（窦部）
诊断论据：胃角处见一约绿豆大小的溃疡，白苔披复，周围粘膜充血，胃窦部花斑样改变，红白相间，十二指肠球部小弯和大弯分别见一约蚕豆大小的溃疡，局部变形，周围粘膜充血水肿。
鉴别诊断：与恶性溃疡鉴别。
治疗方案：抑酸，护胃，杀菌。疗程程二月左右。[/free]
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食管见散在片状白斑，粘膜未见充血水肿；
胃底，胃体未见异常；
胃角见一线形溃疡约长１CM，苔白薄，周围粘膜肿胀，未见活动性出血。
胃窦见散在片状红斑，表面浅表糜烂，周围粘膜肿胀，未见活动性出血。
十二指肠球部前壁见一约１CMX０.５CM溃疡，苔白薄，周围粘膜肿胀，未见活动性出血。
诊断：１、食管白斑；
　　　２、复合性溃疡[A2-H1期]。
治疗　抗炎，抑酸，保护胃黏膜。食管白斑活检如无癌变，定期复查，
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初步诊断:十二指肠球部溃疡
诊断依据：胃镜下可见十二指肠球部溃疡糜烂，伴大量胃液，建议喓检病理明确诊断，及幽门螺旋杆菌检测。
治疗：1、抑制胃酸分泌药物（奥美拉唑）；2、胃黏膜保护剂（磷酸铝凝胶）；3、胃肠动力药物（吗丁啉）。
要是幽门螺旋杆菌，三联疗法
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诊断；胃底部凹凸样改变，取样病理。球部溃疡（镜下球部充血红肿，见2X2溃疡面）
治疗；阿莫西林维酸钾，奥美拉唑
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诊断：十二指肠球部溃疡；胃角溃疡
食管、胃底粘膜未见异常。胃角充血、水肿，可见一溃疡；胃窦充血、水肿；十二指肠球部前壁可见一溃疡，底覆白苔。
治疗：抑酸、保护胃黏膜治疗。
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诊断：1 复合性溃疡（活动期） 2&&食管炎。
依据：食管：斑块样白苔分布。
& && &胃角：见一浅表溃疡。
& && &球部：变形，大弯及小弯近前壁分别见有凹陷溃疡，上覆白苔。
治疗：1 抗炎、抑酸、消炎、保护胃黏膜质子泵抑制剂& && && && && && && && &
& && &2、注意饮食，忌烟、酒等刺激性饮食，避免生、冷、辛、辣饮食；
& && &3、注意休息，生活饮食规律；
& && &4、治疗6周后复查胃镜，如无明显改善，可以考虑手术治疗。
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十二指肠溃疡。治疗用克拉霉素，阿莫西林，奥美拉唑，硫糖铝。
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1、十二指肠球部溃疡伴假憩室形成
2、慢性浅表性
3、食管棘糖原增生
依据：食管四壁有散在乳白色隆起，表面光滑，无糜烂。胃窦部粘膜充血水肿，红白相间，以红为主，呈花斑样。十二指肠球部变形，可见一大小约0.5×0.5cm溃疡面，上覆白苔，周边水肿，并见有假憩室形成。
治疗：棘糖原增生症无需治疗。球部溃疡的治疗：口服质子泵抑制剂+胃粘膜保护剂+2种抗生素清除幽门螺杆菌治疗。
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复合性溃疡（胃角+十二指肠）
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十二指肠球部溃疡
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本帖最后由 lsl970130 于
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诊断：1、十二指肠球部溃疡（A1期）2、慢性浅表性
依据：胃角、胃窦粘膜充血水肿，十二指肠球部粘膜充血水肿，前襞见一溃疡，表面黄苔附着。
治疗：PPI+阿莫西林+克拉霉素+粘膜保护剂
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诊断：1、胃角溃疡（性质待定）
& && &2、12指肠球部溃疡（A1期)
& && && & 3、食管糖原颗粒
诊断依据：1、食管可见多个0.2*0.2至0.3*0.3厘米大小的扁平状隆起。
& && && & 2、胃角可见一不规则的溃疡灶，周边粘膜增生突起。
& && && & 3、12指肠球部小弯侧可见一约1.2*1.2厘米大小的溃疡灶，其上可见黄白苔迹，
& && && && & 周边粘膜充血、水肿。
鉴别诊断：胃角溃疡需与鉴别，建议行胃镜下去病理检查及幽门螺杆菌检查。
治疗：1、制酸剂 2、粘膜保护剂 3、HP阳性，建议根除HP治疗
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诊断：复合性溃疡
诊断依据：胃角、球部各见一溃疡，表面覆有白苔，周围粘膜充血水肿
鉴别诊断：恶性溃疡
治疗：抑酸、保护胃黏膜，忌烟酒，忌生冷辛辣，如幽门螺杆菌阳性，则抗幽门螺杆菌治疗
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镜下诊断：1食管黏膜白斑。镜下可见多枚白色扁平状隆起。
& && && && && && &2慢性浅表性。
& && && && && && &3胃角溃疡（愈合期），建议取活检。
& && && && && && &4球部溃疡。
治疗：查幽HP，如HP阳性三联疗法根除HP治疗后，H2RA或PPI疗程 6--8周。
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回复 1# lsl970130
一、镜下诊断：1、红斑渗出性胃窦炎
2、十二指肠球部溃疡（H1期）
二、依据：1、老年女性，有上1月2、查体：中上腹部压痛3、胃镜可以胃窦部粘膜呈红斑渗出状，十二指肠球部可见一溃疡，表面附有白苔，周围粘膜红肿充血。
三、鉴别诊断：
四、治疗方案：1、检测HP及活检做病理；
2、予三联疗法，8周后复查胃镜。
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本帖最后由 lsl970130 于
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诊断：十二指肠球部溃疡（A1期）
治疗：抑酸，胃肠动力药粘膜保护剂
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1、镜下诊断：
& && &（1）胃及十二指肠多发复合溃疡（A2期）
& && &（2）萎缩性胃窦炎
& && &（3）食管及胃底糖棘皮症
& && &诊断依据
& && &球前壁充血，可见一约0.3cm*0.3cm溃疡，覆少量白苔，周边皱襞轻度集中；胃窦粘膜增厚，散在片状略凸粘膜结节样红斑；胃角正中可见2个不规则形小溃疡，覆少量白苔，周边皱襞轻度集中，毛细血管网明显；胃底及食管可见较多结节样白色颗粒样物附着。
2、鉴别诊断：、嗜酸性粒细胞性、胃泌素瘤等。
3、治疗方案：抑酸、保护胃粘膜、促进胃动力 、抗幽门螺杆菌治疗。
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本帖最后由 lsl970130 于
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2.十二指肠球溃疡（A1期）
3.慢性胃萎缩性伴糜烂
建议：治疗后复查
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十二指肠球部溃疡
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本帖最后由 jh 于
20:44 编辑
萎缩性& && &抑酸保胃
感觉有个刀片样 异物？
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本帖最后由 lsl970130 于
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镜下所见：胃角、胃窦见片状糜烂病灶；十二指肠球部前壁见一大小约3X3mm溃疡病灶，表披白苔，周边粘膜充血水肿，见粘膜牵拉，球腔变形。
镜下诊断：1、平坦糜烂性胃角、胃窦炎2、十二指肠球部溃疡（A1期）
诊断依据见镜下描述。
鉴别诊断：：多于餐后半小时至2小时出现，持续1～2小时，在下次进餐前疼痛已消失，一般好发于中壮年，胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。
治疗方案：1、查HP；2、抑酸（如PPI类药物）、护胃（如硫糖铝、L-谷氨酰胺颗粒等）；3、如合并有严重并发症，如消化道大出血、急性穿孔、油门梗阻；或内科治疗无效等可考虑手术治疗；4、注意保持良好的饮食习惯，戒除不良习惯。
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1.诊断：胃和十二指肠复合性溃疡
2.治疗：制酸+质子泵抑制药+生长抑制剂
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& & 胃角溃疡，需病理检查，根据病理制定治疗方案；慢性浅表性胃窦炎伴粘膜糜烂；十二指肠球部溃疡；建议行HP检查。给予抗HP治疗。
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医生大多都有溃疡病？因为不规律的生活'手术安排'扰乱了正常的作息规律-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
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lsl970130 <慢性浅表性 依据 胃粘膜充血、水肿。 治疗 抑酸，保护胃粘膜
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答案公布——
食管:中下段血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰。
贲门：开放关闭自如，粘膜未见异常。
胃底：粘膜轻度充血水肿。
胃体：粘膜轻度充血水肿。
胃角：形态正常，弧度存在，粘膜充血水肿，见一0.3*0.4cm溃疡，覆白苔。
胃窦：粘膜充血水肿，红白相间，以红为主，见散在糜烂。蠕动可，扩张度好。
幽门：呈圆形，收缩好。
十二指肠：球腔规则，球部小弯见一0.6*0.6cm溃疡，覆白苔，周围粘膜水肿，降部近端充血水肿。
复合型溃疡（A1期）
慢性浅表性伴窦散在糜烂
HP:（++++）
病理部位：胃角中段*2
病理诊断：（胃角）粘膜重度慢性活动性炎伴灶性肠化。
治疗方案：
按消化性溃疡治疗；杀HP治疗；周期为4-8周；治疗后复查。
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胃角胃镜显示：可见一大小约1.8*2.5CM深大溃疡，白苔，质软！请问这是不是胃癌啊？急
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擅长：内科
深大溃疡很易恶变，做下胃镜活检。如果有恶变的迹象，及时手术，否则，积极治疗。
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（癍瘕积聚）
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
多发人群： 50岁～80，男女之比2比1，农村的发病率是城市的1.6倍
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病情描述：胃角后壁小弯可见一凹陷，直径约4*5大小表面覆有白苔，边缘不清，黏膜充血，水肿，黏膜皱襞纠集，集中，胃壁僵直，胃小弯缩短。
胃窦小弯有一凹陷粘膜轻度充血表面有白色苔，边缘不清，黏膜充血，水肿，余粘膜表面光滑，红白相间以红为主，胃角溃疡及新生物
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