苏州大学放射医学学 有害身体吗

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验证码输入错误,请重新输入健康丨医疗辐射会不会影响孩子?
“射线”是一个让普通人多少感到有点恐惧的名词。在医院检查过程中,不少家长对孩子是否会受到辐射影响感到焦虑。那么,我们生活的环境中到底有多少辐射?辐射是怎样影响健康的?婴幼儿是否更易受辐射影响?如何科学防辐射?近日,由亚太儿科放射学会(AOSPR)主办、上海儿童医学中心承办的第17届亚洲大洋洲儿科放射学年会在上海举行,上海儿童医学中心放射科主任钟玉敏教授就生活中的辐射问题进行了解读。自然界里的辐射其实我们俗称的“射线”,学名叫辐射。辐射其实存在于整个宇宙空间,宇宙射线、放射性氡气、核燃料、X光、岩石及土壤中各种放射性物质、家用电器等都有辐射。辐射分为电离辐射和电磁辐射。一定量的电离辐射会引起基因或分子结构变异,破坏器官组织,对人体造成伤害。在我们的日常生活中,电离辐射包括:家庭装修的大理石、花岗石;机场、地铁行李安检仪;乘飞机到达高空;医院的放射检查等。还有一些是人们日常生活中时常接触但不太了解的,比如漂亮新奇的夜光手表、夜光矿灯、镶有某些宝石的首饰,甚至香烟中也含有微量的放射性物质钋210。正视辐射,无需恐慌那么身处辐射中,我们到底会不会生病呢?其实,人们在日常生活中一直暴露于天然的辐射环境中,我们喝的水、吃的食物、呼吸的空气中都含有微量的放射性元素,甚至人体内也有相当量的放射性元素。研究显示,天然本底辐射导致的个人年辐射量通常在每年1-10毫西伏,全球平均为每人每年2.4毫西伏,我国平均为3.1毫西伏。大量的流行病学调查结果表明,天然本底辐射水平对健康没有影响。根据国际放射防护委员会标准,辐射总危险度为0.0165/西伏,即人体每接受1000毫西伏的辐射剂量,只会增加0.0165的致癌几率。当受到毫西伏照射时,人体会受到明显损伤,感到疲劳、呕吐、食欲减退等;只有当受到毫西伏照射时,人体会发生严重的射线疾病,如骨骼和骨密度遭到破坏,并伴有内出血、腹泻等症状,体弱者可能死亡;当受到大于4000毫西伏照射剂量时,将直接导致死亡。相对于电离辐射,电磁辐射更贴近我们的日常生活:各种电器、电子设备、移动通讯设备等装置,只要处于操作状态,周围就会存在电磁辐射。人们熟知的微波炉、手机、高压线、电脑产生的辐射就属于这一类。电磁辐射到底对人体健康有没有影响,学术界还没定论。但就世界卫生组织国际癌症研究所展开的全球迄今最大规模的手机安全研究显示,使用手机与脑肿瘤之间没有明显关系。但钟教授也指出,虽然电磁辐射对人体是否有害尚无定论,但做好辐射防护也是必须的。当人们面临电离辐射时,比较熟知的防护方法有:远离辐射较高的地区;进入放射性污染严重的地区时用手帕、毛巾捂住口鼻,减少放射性物质吸入;穿戴帽子、眼镜、手套等有助于减少体表放射性污染;特别提示,不要食用受到污染的水和食品等。但是值得注意的是,还有一些不健康的生活习惯引起的辐射污染却被人们忽视,比如,年轻人喜欢荧光闪亮的饰品,大量吸烟以及二手烟也会使周围的人受到辐射污染,长时间看电视、看电脑、打游戏等都会增加人体接受辐射剂量。正常医学检查不要回避钟玉敏教授指出,儿童在医学检查中也可能受到辐射,然而需要提醒家长的是,不能因为惧怕辐射而影响治疗,耽误病情。其实,儿童胸部摄片的射线量仅为0.02毫西伏。另外,超声和磁共振是完全没有辐射的,但这两种检查不能适用所有情况。当患儿必须接受检查时,如何防护才能减轻辐射影响呢?尽量配合医生,确保一次完成检查,以避免反复检查而增加的射线量。家长要保存好检查结果,在其他医院做过的检查要主动出示。儿童易受二手烟辐射影响然而,相对于上述提到的辐射影响,日常生活中的不良习惯对儿童的辐射影响更应引起家长的重视。中国有1.8亿15岁以下儿童深受二手烟影响,香烟点燃后产生烟气,烟气中包含了大量的微小粒子,钋210和铅210喜欢附着在这些微粒上,从而进入到人体的呼吸系统中。人的呼吸系统由气管和肺等器官组成。钋210会聚集在支气管,细支气管和肺泡的分叉处,成为核辐射“热点”,持续危害人体健康。二手烟对孩子的辐射影响远远超出本底辐射和医学检查。因此,不在公共场所,特别是有婴幼儿在场的地方吸烟,可以有效减少辐射对孩子的影响。除此之外,还有一些良好的生活习惯可以帮助减少辐射影响。首先,在日常生活中多让孩子参加户外运动或体育锻炼,以替代长时间坐在电脑或游戏机前,不仅可以增强体质,同时也是预防电磁辐射的有效途径。其次,外出回家先洗手、洗澡,做好个人卫生不仅可以防止病从口入,还能洗掉附着在衣物、皮肤上的放射性污染。第三,倡导低碳生活,各种家用设备在暂停使用时,关闭电源,不要让它们处于待机状态,虽然只产生微弱的电磁场,但长时间也会产生辐射积累。
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X射线检查对身体有害吗?简述X线的防护原则
X射线检查对身体有害吗?X线检查是诊断疾病的一种有效手段,患者也比较乐于接受。但是使用不当,甚至滥用X线检查,对病人是不利的。下面,我们主要来了解下X线的不良危害和防护原则。X线对身体的不良危害放射线对人体的各种组织、器官都有不同程度的损害,特别是对造血系统、性腺、晶状体等影响更大。、孕妇尤为敏感。受检次数越多,受损害越大。研究结果表明:胸透一次所接受的X线剂量,相当于放射线工作人员半年之容许剂量;心导管和各种造影或胃肠道检查一次,相当放射线工作人员四年之容许剂量。因此,除病情确实有检查的必要外,一般则应尽量避免X线检查,尤其是短期内的反检查。对婴儿或儿童的透视、摄片和先天性畸形定位性检查更要尽量减少使用。孕妇、特别是妊娠3个月以内者不得滥摄腹部平片、有些检查(如骨盆测量)必须在足月后施行。简述X线的防护原则防护实践正当化、防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本原则。除此之外,实际工作中还要遵循下列原则:①时间防护,应尽可能减少在X线场内停留的时间,缩短照射时间,减少受照射的剂量;②距离防护,X线机工作时,应尽可能使工作人员远离X线源,病人与X线球管的距离不能小于35③屏蔽防护,即在X线源与人员间放置一种能吸收X线的物质,如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等,从而减弱或消除X线对人体的危害。虽然X线检查对身体或多或少有危害,但只要检查时机、次数适宜(一般间隔3个月至半年),应该是害的。从诊治疾病与X线损两者比较来说,无疑前者更为重要。可以相信,广大医务人员是会为伤病员着想的。所以,在认识到X线对人体有一定损害的同时,也避免那些不必要的惧怕心理。
(责任编辑:邓莹莹 )
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擅长:熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……就医时,医疗辐射对身体有没有危害?
就医时,医疗辐射对身体有没有危害?
制图/王斌  长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 李壮杰  指导专家 黄东海 长沙市卫生计生综合监督执法局传染病防治监督科副科长、公卫医师  核心提示  每逢年底,许多单位及个人习惯进行常规体检,其中免不了拍个片、照个B超等。电脑有辐射、手机有辐射大家都知道,然而,去医院检查拍个片都有辐射吗?  当前,随着医疗技术的飞速发展,射线诊断和治疗技术越来越多地应用于临床医疗。放射诊疗技术有快、准、无创等优点,能对疾病进行早发现、早诊断、早治疗,但是如果过度使用,或者防护措施不当,就会产生一定的辐射损伤。  哪些医疗检查有辐射?其危害性和原因是什么?来听听长沙市卫生计生综合监督执法局专家的讲解。  放射常识术语性太强,你了解多少?  1895年,伦琴发现了伦琴射线(X射线);1896年,贝克勒尔发现了铀元素“辐射”现象;1897年,汤姆逊发现了电子。三位科学家因以上成果获得了诺贝尔奖,上述成果也获得了“十九世纪三大发现”的殊荣。  其中射线的种类有四种:一是粒子辐射,主要有ɑ、β等射线;二是电磁辐射,主要有Υ、Χ等射线;三是发射的正电子、质子等粒子;四是大气层中宇宙射线,主要有中子、π介子、μ介子等。医学上常常利用射线的穿透性、电离性、感光性等特性,为患者诊断、治疗疾病等。  黄东海介绍,放射诊疗技术,按照诊疗风险和技术难易分为四类管理,由难至易分别为:放射治疗技术、核医学技术、介入放射技术、X射线影像诊断技术。  1.放射治疗技术。是使用射线装置或放射源产生的X、Υ等射线,照射病变部位,利用射线的生物学作用,最大限度地杀伤病变组织或器官,达到治愈疾病的一种技术。适用范围:消化、呼吸、泌尿、神经等系统的肿瘤,特别是对放射高度敏感的淋巴类肿瘤、精原细胞瘤等。  2.核医学技术。是利用放射性核素(如碘131)及其制品,为患者实施病变部位内照射和近距离照射治疗的一种技术。适用范围:内分泌、心血管、神经等系统的疾病,常见的疾病有甲状腺肿瘤。  3.介入放射学技术。是指在医学影像设备(如X射线机)的引导下,通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道,将导管或器械插至病变部位,进行诊断性造影和治疗,或采集组织进行细胞学、细菌学及生化检查的一种技术。适用范围:人体肝脏、肾脏、肺脏部位肿瘤的血管内灌注药物和栓塞治疗,以及各部位血管狭窄等疾病的治疗。  4.X射线影像诊断技术。是指利用X射线的穿透性、荧光性,为人体内部组织或器官实施摄影的一种技术。常见的X射线影像诊断设备有:CT机、单/双球管X射线摄影机等,适用范围:人体呼吸、消化、泌尿、神经等系统疾病的诊断。  常见的医疗检查,会带来多少辐射剂量?  按照射线辐射源的来源,可将射线照射分为外照射和内照射。外照射即辐射源在人体外形成对人体的照射;内照射反之。放射治疗、核医学、介入放射等技术实施时,如果存在放射源泄露、射线装置机械故障、照射剂量控制失常、防护措施不力、放射性废物管理不善等原因,可造成医务人员、患者、陪检者、其他公众等,在短期内接受大剂量射线照射,或者长时间小剂量的射线照射,可导致受照射人员出现急、亚急性或慢性放射损伤。  当然,医疗辐射对于人体安全风险是极低的。那么,一次医疗检查会带来多少辐射剂量呢?可了解一下几种医疗检查的辐射情况:  1.超声科的检查:(B超)多用于孕期产检,查看胎儿状况。这一检查项目是没有辐射风险的,患者不用担心辐射的问题。核磁共振成像(MRI)不使用X射线,也没有辐射问题。  2.放射科的检查:X线检查有辐射,X光胸片可粗略检查肺、心影、肋骨等,检查有无肺纹理增多、肺内较大肿块、主动脉结钙化等。  CT检查,有辐射,如遇到外伤,怀疑伤到骨头,优先选择X光摄影。若要进一步观察,就要选择CT了,甚至磁共振成像观察隐匿损伤或软组织损伤。CT检查的辐射量比普通X线摄片,可能要高出几十甚至数百倍,尤其是心脏CT的辐射量相对较高,但目前都在安全范围内。  核磁共振检查(MRI),无辐射,椎间盘疾病(颈椎病、腰椎间盘突出等),观察椎间盘与周围相应的神经等组织,以及关节、肌肉、脂肪组织的检查。  3.核医学科的检查:SPECT显像,有辐射,该检查能较高特异性地显示脏器或病变的血流、功能和代谢的改变,用于疾病的早期诊断及特异性诊断。  PET-CT,有辐射,PET-CT是最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。  核医学科检查中,因诊断需要使用特殊的放射性药物,这些药物主要发射γ射线,从而具有辐射性。PET-CT还需要用到CT,因此会叠加CT相关的辐射。  黄东海提醒:孕妇、婴幼儿、儿童应慎重选择放射性检查,怀孕或可能怀孕的育龄妇女,检查前应事先主动告知医生。放射机房工作灯亮的时候,请勿进入机房。进行放射检查时,应对检查部位的邻近敏感器官进行恰当的屏蔽防护,以免受到不必要的照射。  就医时,患者如何选择放射诊疗技术?  1.外伤骨头:粗看X光片,细看CT  核磁共振检查看不清各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,一般是最先选择X光片。如果要进一步观察,可选择CT。超声、核磁,对于此类疾病的诊断效果不及X光片与CT。  2.颈椎腰椎:最佳选核磁,次选CT  颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病,需要观察椎间盘与相应的神经根,想更细观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。  3.胸部:大致了解看X光片,细致分析选CT  X光胸片,可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。相比X线,胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片。  4.腹部盆腔:选B超  除肠道外,一般超声都能查胆囊等腹腔器官。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高,在有经验的超声医生检查下,准确率不亚于CT、核磁。但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。  5.心脏:非冠心病用CT,看心功能用超声  如果是常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已较为充分,又简单易行。  黄东海表示,用CT检查冠状动脉,若未发现狭窄,即可排除冠心病,冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁是评价心脏结构和功能的“金标准”。当发生心肌梗死时,心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。  常规放射诊疗 对身体有危害吗?  首先,日常生活中,人们即使不从事放射诊疗技术活动,或者接受放射诊疗活动,也无法避免放射性射线的辐射,原因是,我们日常生活中环境周围就存在本底照射。本底照射的射线来源有宇宙射线、大地中存在的射线、人体内氢、碳元素的同位素产生的射线。  其次,医疗机构为患者实施放射诊疗活动时,遵循了“实践正当化、防护最优化、个人剂量限值”的防护三原则,力求最大程度减少对患者的辐射危害。  第三,医疗机构为患者实施放射诊疗活动时,采取了“时间防护、距离防护、屏蔽防护”三项防护措施,能进一步有效减少射线的危害。因此,常规放射照射是安全的,老百姓不必过于担心。  如何做好放射危害的防护呢?  放射危害是可以避免的,对于医疗机构而言:  一是医疗机构在新、改、扩放射建设项目时,应做好职业病危害的预防性评价和控制效果评价工作,落实放射防护措施“同时设计、同时施工、同时验收”制度。  二是放射诊疗场所、设备投入使用前,应向有管理权限的卫生行政部门申领“放射诊疗许可证”,方可开展放射诊疗活动。  三是医生要为患者考虑,选择危害较小的放射技术,同时履行放射危害告知义务,确保患者、陪检者的知情权。  四是坚持防护最优化原则,为进行就医诊疗的患者提供符合《医用X射线诊断防护要求》规定的防护用品,确保患者邻近照射区域的器官和组织进行屏蔽防护,特别是性腺、眼晶状体、甲状腺等敏感器官。  对于患者及公众,在健康体检或医疗检查活动中,不要盲目追求放射性检查项目,这样可有效避免和减少射线照射危害。同时,应增加自我防护意识,接受放射诊疗技术活动时,应主动要求医务人员提供铅衣、铅围脖等防护用品,主动做好个人防护。遵守医疗机构规章制度,不要在放射诊疗场所逗留,特别是育龄期妇女,应告知医务人员孕情或近期是否准备受孕,如无特殊需要,尽量避免接受放射检查活动。如果患者和公众发现医疗机构存在放射违法行为,可及时向卫生计生综合监督执法机构反映,以维护自身健康权益。(以上均由杨蔚然、李壮杰整理) 09:33:00&来源:长沙晚报&作者:杨蔚然&编辑:曼曼&红网官方微博&&
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