用什么方法控制间变型小脑星形细胞瘤瘤的复发?

间变性星形细胞瘤复发的几率有多大?_百度知道
间变性星形细胞瘤复发的几率有多大?
提问者采纳
胶质瘤的治疗,医学发展到今天,也没能完全避免复发.即便是一级的,也存在发复发的风险,毕竟脑胶质瘤的本质是恶性的,1级只不过是偏良性一些.不过,话说回来,级别越低,治疗的效果也是越好的.因此,不管治疗后是否会复发,第憨发封菏莩孤凤酞脯喀一步的治疗,应该是积极的.如果第一次的治疗就没有,那么谈复发,那估计也是没有什么太大的意义。
胶质瘤生物刀技术(也称免疫治疗)是最近这些年研究出来的比较有了一种治疗方法,主要针对复发病人。通过在经过SFDA的认证的GMP车间进行分离、培养、储存患者自身的胶质瘤干细胞,既解决了胶质瘤抗原稀缺的问题,同时也为那些丧失手术机会的患者提供了一个进行胶质瘤DC疫苗治疗的机会。形象的讲,胶质瘤干细胞库储存的不只是细胞,更是提供了进行靶向胶质瘤干细胞免疫治疗的机会,是延缓复发的希望。
具体的解释你可以咨询相关专家,列举几个戴宜武教授、秦家振。脑胶质瘤干细胞库所在地:八一脑科医院的脑胶质瘤诊疗中心内如能将脑胶质瘤组织第一时间送到这个库内,对病人具有非常大的意义。可以针对患者进行特征提取和抗体的培养,这样就可以极其精确的对脑胶质瘤组织进行杀灭,和精确打击。希望对您有所帮助。更确切的就需要咨询专业人士了。
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治疗间变型星形细胞瘤到南京454医院找王继光专家怎么样
来源:本站
编辑:联创兄弟
  间变型星形细胞瘤,是一种恶性的肿瘤疾病,在神经上皮性肿瘤中最为多见,发病高峰人群主要集中在20岁到40岁。本病肿瘤生长比较迅速,而且极易扩散,手术很难切除干净,复发率较大,因此,大多医院针对间变型星形细胞瘤的治疗,主要以手术切除后,再辅以相应的放化疗,来清除残留癌细胞,但仅是减缓病情复发时间。治疗间变型星形细胞瘤到南京454医院找王继光专家怎么样?王继光专家是南京454医院生物诊疗中心的一名权威的肿瘤专家,针对多种恶性肿瘤疾病的治疗有着丰富的临床经验,采取目前最先进的生物治疗联合常规技术,抑制肿瘤发展,防止病情反复,从而延长患者的生命,甚至是达到“长期带瘤生存”的目的。
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右侧额顶叶占位性病变,间变型星形细胞瘤
状态:就诊前
间变型星形细胞瘤是病理诊断,如果没有做病理是不能这么诊断的。胶质瘤的治疗是首选手术,然后根据病理诊断和术后复查确定是否行放射治疗。患者预后跟病理级别很相关,还跟肿瘤的界限和手术效果相关。65岁,我建议手术治疗。
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荣誉称号:王忠诚中国神经外科医师奖(2014),百年院...
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好大夫在线电话咨询服务神经胶质细胞瘤的分类分级及治疗进展
神经胶质细胞瘤
临床工作者采用得比较多的分类方法是Kernoban分类:①星形细胞瘤;②少突胶质细胞瘤;③神经星形细胞瘤;④室管膜瘤;⑤髓母细胞瘤。
星形细胞瘤按其恶性程度进一步分级,通用的WHO分级是根据非典型性、核分裂指数、内皮细胞增殖和坏死程度分为4级:①1级(毛细胞型星形细胞瘤);②2级(低度弥漫型星形细胞瘤);③3级(间变型星形细胞瘤);④4级(多型性胶质母细胞瘤)。
根据治疗分级:①低分级胶质细胞瘤
可分为毛细胞型星形细胞瘤(WHO 定义的I级)、低度弥漫型星形细胞瘤(WHO
定义的Ⅱ级)、少突神经胶质细胞瘤、少突-星形胶质细胞瘤、室管膜瘤,毛细胞型或幼稚细胞星形细胞瘤属良性肿瘤;②高分级胶质细胞瘤髓母细胞瘤、间变型星形细胞瘤和多形性胶质细胞瘤属于高分级或恶性胶质细胞瘤。
根据预后分级(PRA,
recursive partitioning
analysis):Ⅰ、年龄〉40岁,kps&70,预计中位生存期12个月;Ⅱ、年龄〉40岁,kps≥70,影像学肿瘤有增强表现,预计中位生存期46个月;Ⅲ、年龄18-40岁,kps&70或年龄〉40岁、kps≥70,且影像学肿瘤没有增强表现,预计中位生存期78个月;Ⅳ、年龄18-40岁,kps≥70,预计中位生存期128个月。
影像学分级
CT下Ⅰ级常呈均匀性低密度灶,坏死、钙化、出血和囊变少见;肿瘤与正常脑组织分界清楚,瘤周水肿和占位效应轻或无,增强扫描肿块无或轻度强化。Ⅱ~Ⅳ级肿瘤通常呈较低混杂密度灶或不规则囊性肿块,可见斑点状钙化、出血、坏死或囊变,肿块形状多不规则,分界不清,瘤周水肿和占位效应明显,尤以Ⅳ期为甚,增强扫描表现为不规则强化。
低分级胶质细胞瘤
①手术手术是低度恶性胶质瘤最主要的治疗手段。只有10%-35%的低度恶性胶质细胞瘤能被完整切除,因为失败绝大部分出现在局部,所以完整切除术后一般不再需要放疗或其他治疗。对于某些术后、放疗后等治疗后复发或进展病例,二次手术仍具有较好的治疗价值
②放疗对于肿瘤未被完整切除的患者是否行放射治疗存在争议,EROTC的研究建议对术后患者常规行放疗,手术后常规放疗能提高无病生存率,但对总生存率无影响,故少数病例可术后观察。对于具有不良预后因素的病例放疗应尽快进行(肿瘤体积残留大、影像学等证据表明病变进展、不可控制的癫痫发作、进行性神经系统损伤表现、肿瘤恶性级别为Ⅱ级者、或复发后再次术后或肿瘤进展);而对于肿瘤残留体积很小、癫痫症状控制良好、没有神经系统症状、肿瘤为惰性生长如毛细胞型星形细胞瘤或儿童患者时,可以进行密切观察。放疗多采用三维适形调强治疗。
③化疗在低度恶性胶质瘤治疗中的作用目前还没有定论,目前化疗仅作为一种挽救治疗手段,应用于手术和放疗后进展或复发病例。
④毛细胞型星形细胞瘤为非浸润性胶质瘤,手术可完全切除,术后可不予放疗。弥漫型星形细胞瘤较富浸润性,约5-10年可逐渐发展到高分级胶质瘤,术后应立即放疗,立即放疗与延迟放疗的5年无复发生存率分别为44%和37%(P=0.02),但2组的OS相似;由于术后放疗的毒性可使长期生存者出现认知障碍,不全切除后,如癫痫已控制,则无须放疗。少突胶质细胞瘤和间变性少突细胞瘤对化疗敏感,术后可考虑6周期的TMZ,如达到CR,则不必放疗,如未达到CR,则必须放疗。2006年两项大规模III期研究显示:少突胶质细胞瘤患者放疗后化疗并不能延长患者总生存期,但能延长肿瘤无进展生存期。有1p/19q缺失的患者预后较好[缺失病人对PCV方案100%敏感]。
高分级胶质细胞瘤&
标准治疗方案为手术联合术后放疗加TMZ,即使TMZ一线治疗失败后,仍可提高TMZ的密度,再次使用。
①外科手术方面,技术的提高与影像学诊断新技术、神经导航系统和显微外科技术的应用等相关;
②三维适形放疗使定位更准确,对正常组织的影响更小,放疗剂量可以适当加大;
③泰道[TMZ]已经国外Ⅲ期临床研究明确证实可提高患者的生存率,并且副作用更少,从而取代了传统化疗药物,并成为新的化疗标准,MGMT甲基化状态与患者预后以及从TMZ化疗中受益有明显相关性。RPA
Ⅲ级及MGMT甲基化者,使用TMZ后疗效的提高最为明显。
目前治疗脑肿瘤的药物主要包括:①亚硝基脲类卡莫斯汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU);②其他烷化剂替莫唑胺(TMZ,是目前治疗脑胶质瘤最有效的药物,属于第二代烷化剂,可通过血脑屏障,脑脊液的血药浓度可稳定达到血浆浓度的40%,);③挽救性药物,如铂类、伊立替康等。
高度恶性神经胶质瘤
①Carmustine(BCNU,亚硝基脲类的卡莫斯汀)单药方案,常与放疗一起进行,有效率约为30%-50%,中位有效期为6个月。(Carmustine
80mg/m2d IV D1-3 q8w;或者Carmustine 200mg/m2d IV D1 q8w)
②Temozolomide单药方案
Temodal是DTIC的新的衍生物,口服利用度很好,对老年性不适宜放疗的患者,有效率约为30%。(Temodal
200mg/m2d[初治者] PO D1-5 q4w;或者Temodal 150mg/m2d[对复治者] D1-5 q4w)
③替莫唑胺(TMZ,泰道)联合放疗可使恶性胶质瘤患者的中位生存期达到14.6个月。
多形性成胶质细胞瘤和其他退行性神经胶质瘤的辅助化疗
①PCV方案,对退行性星形细胞瘤比BCNU有较长的缓解期和生存期,有效率超过50%,中位生存期可达3年。(CCNU 110mg/m2
PO D1 q6-8w、Procarbazine 60mg/m2d PO D8-21 q6-8w、VCR 1.4mg/m2d IV
D8,29 q6-8w)
多形性成胶质细胞瘤的同步放化疗和辅助治疗
①R-T方案疗效较单用放疗高,MST为15个月。(Radiotherapy 2Gy/d&30 共60Gy
D1-5/W&6、Temodal 75mg/m2d PO D1-42 紧接着150-200mg/m2d PO D1-5
高度恶性星形细胞瘤的新辅助化疗
寡突神经胶质细胞瘤的化疗
①PCV方案术后放疗紧跟着6个周期的PCV,可取得100%的1年生存率和52%的5年生存率。(CCNU 110mg/m2 PO D1
q6-8w、Procarbazine 60mg/m2d PO D8-21 q6-8w、VCR 1.4mg/m2d IV D8,29
复发恶性胶质瘤
贝伐单抗联合伊立替康
有效率达63%,中位无进展生存期为23周。
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&在分类学科中查询
Conclusion
The result suggest that anaplastic astrocytoma and gemistocytic astrocytoma are more malignant and more recurrent.
结论 :间变性星形细胞瘤和肥胖细胞性星形细胞瘤更具恶性 ,易复发。
The pathology grade of 28 cases was progressive and the rate was 51.9%. Anaplastic astrocytoma and gemistocytic astrocytoma showed more progressive and the rate were 66.7%, 78.6%, respectively.
结果 成人组星形细胞瘤复发间期明显低于青少年组 ,且复发时恶性程度有增加趋势 ,其中间变性星形组织和肥胖细胞型星形细胞瘤复发时恶性程度往往增加 ,分别占首次发病例数的 77.8%和 78.6 %。
Anaplastic astrocytoma and gemistocytic astrocytoma of adults were more progressive.
间变性星形细胞瘤和肥胖细胞型星形细胞瘤的恶性进展过程更快。
It needs to be differentiated from astrocytoma (especially gemistocytic astrocytoma), lymphoma of central nervous system, ganglioma and oligodendroglioma in histology.
脱髓鞘假瘤在组织学形态上需与星性细胞瘤 (尤其是肥胖型星型细胞瘤 )、中枢神经系统淋巴瘤、神经节细胞瘤和少突胶质细胞瘤相鉴别
CONCLUSION: SEGA is a benign,slowly growing and possible multidifferentiated tumor,and it should be differentiated from giant cell glioblastoma,gemistocytic astrocytoma and ependymoma.
结论:SEGA为生长缓慢的良性肿瘤,生存时间长,预后良好,可能具有多向分化潜能,病理确诊须与巨细胞性胶质母细胞瘤、肥胖细胞性星形细胞瘤和室管膜瘤等鉴别。
Anaplastic astrocytoma and gemistocytic astrocytoma of adults were more progressive.
间变性星形细胞瘤和肥胖细胞型星形细胞瘤的恶性进展过程更快。
Conclusion
The result suggest that anaplastic astrocytoma and gemistocytic astrocytoma are more malignant and more recurrent.
结论 :间变性星形细胞瘤和肥胖细胞性星形细胞瘤更具恶性 ,易复发。
Treatment of astrocytoma of the brain
脑星形细胞瘤的综合治疗
Effect of Artemisinin on Astrocytoma
青蒿素衍生物治疗脑神经胶质肿瘤的实验研究
查询“gemistocytic astrocytoma”译词为用户自定义的双语例句&&&&我想查看译文中含有:的双语例句
为了更好的帮助您理解掌握查询词或其译词在地道英语中的实际用法,我们为您准备了出自英文原文的大量英语例句,供您参考。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Purpose
To explore the relationship among histological types, grading, recurrence and prognosis in patients of intracranial astrocytic tumor. Methods
The clinical and pathological data of 67 cases of intracranical astrocytic tumor after surgical operation were analyzed. Results
Immunohistochemical staining SP methods can help to definitude the histological type and differentiation of astrocytic tumor. Survival of 2 years and 5 years were lower in the patients of anaplastic astrocytoma and glioblast... &&&&&&&&&&&&目的 :探讨颅内星形细胞肿瘤的组织类型、分级与复发、预后的关系。方法 :对 6 7例颅内星形细胞肿瘤的临床和病理资料进行统计分析。结果 :免疫组织化学标记能帮助鉴定组织类型和颅内星形细胞肿瘤的分化程度。间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤其术后 2年、5年的生存率偏低 (P <0
0 0 5 )。结论 :间变性星形细胞瘤和肥胖细胞性星形细胞瘤更具恶性 ,易复发。胶质母细胞瘤在颅内肿瘤中恶性程度最高 ,预后差&&&&&&&& Purpose: To evaluate the value of MRI in diagnosis and differential diagnosis of peri-sylvian fissure glioma(PSFG). Materials and Methods:The plain and contrast-enhanced MRI fidings of 41 cases of PSFG were analysed retrospectively. Results: Fibrillary
astrocytoma presented as homogeneous long T_1 and long T_2 astrocytoma protoplasmaticum, gemistocytic astrocytoma, oligedendro glioma and of igodendro-astrocytoma demonstrated as in homogeneous signal intensity... &&&&&&&&&&&&目的:探讨MRI对脑侧裂周围区胶质瘤的诊断和鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析41例侧裂周围区胶质瘤的MRI平扫及增强扫描表现。结果:纤维型星形细胞瘤呈均匀长T_1长T_2异常信号;原浆型及胖细胞型星形细胞瘤,少枝胶质瘤及少枝星形细胞瘤呈不均匀长T_1长T_2异常信号;间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、胶质肉瘤及间变型混合胶质瘤呈显著不均匀长T_1长T_2异常信号。各种胶质瘤有不同程度的水肿和占位效应,增强扫描呈不同程度的增强。结论:侧裂周围区脑胶质瘤是颅内特殊部位的肿瘤,MRI对该类肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要临床价值。&&&&&&&& Objective
To explore the relationship among the progression, histological types and pathology grade in recurrent astrocytoma. Methods
The Clinical and pathological data of 54 cases of recurrent astrocytoma after the second operation were analyzed. Results
The pathology grade of 28 cases was progressive and the rate was 51.9%. Anaplastic astrocytoma and gemistocytic astrocytoma showed more progressive and the rate were 66.7%, 78.6%, respectively. Conclusion
The result sugges... &&&&&&&&&&&&目的 探讨复发性星形细胞瘤恶性进展与年龄、组织类型和病理分级的关系。方法 对 5 4例复发性星形细胞瘤两次住院手术的临床和病理资料进行统计分析。结果 成人组星形细胞瘤复发间期明显低于青少年组 ,且复发时恶性程度有增加趋势 ,其中间变性星形组织和肥胖细胞型星形细胞瘤复发时恶性程度往往增加 ,分别占首次发病例数的 77.8%和 78.6 %。结论 星形细胞瘤恶性进展与年龄、肿瘤的病理分级和组织类型有关。间变性星形细胞瘤和肥胖细胞型星形细胞瘤的恶性进展过程更快。&nbsp&&&&&&&&相关查询:
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