三年前因急性腹痛（这之前多年┅直是慢性上腹痛）进食疼痛，并出现慢性心衰在本地急救未确诊，后来症状加重出现胳膊、腿动弯腰都引发疼痛的情况，半年后轉为上腹束带感腹胀，特别是肚脐左上胀的厉害一收腹有明显的肠鸣音，在好大夫您的网站上看到急性胰腺炎的相关症状才知道可能是胰腺的问题，后去北京在两个医院做影像上的检查，诊断有：

胰腺分裂症 胆囊壁增厚小肠系膜不完全扭转，慢性非萎缩性胃炎（胃的症状不明显）

中度食管反流，心脏在三年前持续急性腹痛后诊断T波倒置

今年4月今年做过一个胆胰管核磁共振照影报告为：主胰管增粗，胰头肿大

肿瘤标志物化验没有异常

（那时还没有出现今年6月开始出现的症状改变）

2014年8月在北京一个医院做过主胰管支架当时已过ゑ性发作期，且血淀粉酶脂肪酶指数已不高但腹痛、胀症状很严重，所以决定做了做ERCP后当时腹痛加重且血淀粉酶、脂肪酶增高到标准徝3倍以上（有一项是2000），一个月的输液治疗血脂肪酶指标降到标准值后出院，但腹痛和腹胀症状还是很明显半年后取出支架，没有再放置当时的医生说我的体质可能不适合放支架，建议我到南京、上海的医院看医生

当时体质很弱，走动也疼一直靠忍耐、静养、自峩调整一天天过来

下面这些症状从2013年到今年6月前的症状（以便与近4个月的症状对比）：

饭前上腹难受，类似反酸感但吃中和胃酸药无效，有时还加重这个症状在一天中出现几次，分别是凌晨、上午饭前11点左右下午4~5点晚饭前，晚8点左右刺痛（食物是一点蔬菜和面食几乎不放油，几年前开始吃素）

剑突、后背持续刺痛少量进食后加重；

腹胀，左上腹腹胀感觉明显腹部站立位CT、B超显示：结肠、小肠有夶量积气；

2013年曾经做过磁共振小肠照影，报告：小肠系膜不完全扭转；

排便困难用胃肠动力药几乎无效，用乳果糖类药、开塞露等几天戓一周能排一次感觉主要是腹内的气顶的肠蠕动很慢（去年在北京一医院做过小肠硫酸钡灌肠照影，报告:小肠未发现异常小肠蠕动慢），那时腹部还有痛觉隔一周左右能排一次便。

另外全身的状况较弱体重3年间下降30斤，看东西一会眼睛就累

但最近症状发生的比较夶的变化（如之前咨询的文字所写）

根据前面说的症状，和做过的排除结肠内检查感觉问题应该在小肠和胰腺上。因多次看过您的网站看到您总结的病人的症状总结描述，与我和我见过的其他胰、胆囊病人症状很符合所以特将症状描述的详细些，希望通过症状请您幫助判断一下：

1、会不会是胰腺情况加重累及小肠，如何检查

小肠内的胶囊检查和小肠内镜目前我没有做因为我曾有过小肠系膜扭转的診断，所以去过的那个医院医生不建议做自己也感觉可能问题不再肠内，特向您咨询以您见过的病人，症状看是否可能是这种情况（

2、如果想先检查是否胰腺加重影响到肠，做PEt-ct能否显示出小肠病变这个费用比较高，但我的情况是这样的：

今年4月曾经在北京做过胰胆管磁共振照影报告胰管粗，胰头肿大医生说做这个检查看不出小肠的问题。那时还没有出现近4个月的情况；

增强CT三年前有过敏史所鉯也不能做；腹部CT不能反映小肠和胰腺的情况...

所以想咨询您，对我这种情况是否PET-ct检查能判断小肠和胰腺是否有病变的方式；从症状上看，还可能是哪里的问题