胚胎着床在子宫肌瘤上致二次流产_新浪浙江健康_新浪浙江
胚胎着床在子宫肌瘤上致二次流产
来源：青年时报日字号：|
　　这个世界上巧合的事情很多，可对于周女士来说，发生在她身上的巧合，却令她痛失腹中的宝宝。先后两次怀孕，受精卵都着床在子宫肌瘤上，导致原本只有3厘米的子宫肌瘤迅速长大，影响胚胎发育，最终导致流产。
　　在杭州市中医院举办的中西医名家诊治生殖内分泌疾病高级培训班上，周女士的这一病例受到了大家的关注。市中医院中妇科主任章勤说，子宫肌瘤在4厘米以下，一般不会影响怀孕，但对于肌瘤大于4厘米，且有流产史的女性，建议怀孕前先治疗子宫肌瘤。
　　怀孕2个多月意外流产
　　27岁的周女士是杭州人，在一所小学当老师。去年上半年，周女士和丈夫结完婚，马上就忙着备孕的事。到医院做孕前检查时发现，她的子宫里长了一个直径3厘米的子宫肌瘤。
　　为什么年纪轻轻就会有子宫肌瘤，这对怀孕生宝宝会不会有影响？周女士带着满腹疑问咨询了医生，医生告诉她，女性有子宫肌瘤挺常见，而且她的肌瘤不算大，也不会影响怀孕生宝宝，只需定期观察随访，暂时还没有必要去处理。
　　没过多久，周女士便顺利怀上了宝宝。得知自己怀孕后，周女士和家人都非常惊喜，日常饮食十分注意，还从学校里请了半个月的假，在家里安心养胎。
　　第一次到医院做检查后，周女士却意外发现，原先的子宫肌瘤也随着胎儿在日渐增大，这令她感觉不安。等到第二次去医院检查时，这个子宫肌瘤竟然已经长到了直径7厘米，比网球还大。
　　周女士最担心的事情发生了，在怀孕两个半月的时候，她上厕所时发现阴道出血，虽然马上赶到了医院，却依然没有保住腹中的胎儿。这次意外对周女士来说打击不小，但事后想想，也许是之前自己体质不好，她就没往心里去。而失去宝宝后，周女士怀孕期间长大的子宫肌瘤也缩小了，又变回了原本的直径3厘米大小。
　　二度流产竟是胚胎长错位置
　　休养了半年多，今年4月初，周女士再次怀孕。经历过一次失去宝宝的痛苦，这次她和家人分外小心，凡事都不敢有半点马虎。
　　可是，老天似乎在和周女士开玩笑，这次怀孕的情况，和上次怀孕时惊人地相似。第一个月做检查时，发现子宫肌瘤在逐渐长大，到了第二个月去检查的时候，这个子宫肌瘤的直径又长大到六七厘米。
　　警觉的周女士马上来到市中医院，中妇科主任章勤了解她的情况后，为她做了检查。很遗憾，周女士这次的胚胎已经停止生长，只能做手术终止妊娠。一想到自己连续两次失去腹中的宝宝，周女士不禁掩面而泣。
　　为什么连续两次都在怀孕两个多月时意外流产？这个疑问，章勤主任在为周女士做终止妊娠手术时发现了。
　　原来，周女士的胚胎，刚好着床在这个子宫肌瘤上。胚胎发育需要大量血供，在滋养胚胎的同时，大部分营养被子宫肌瘤吸收，导致这个子宫肌瘤在短时间内快速增长，而胚胎却停止了发育。估计周女士第一次流产，也是同样的原因。
　　●提醒
　　子宫肌瘤大于4厘米要注意&
　　章勤主任说，子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30到50岁的妇女。据统计，至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤。绝大多数子宫肌瘤是良性的，但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，育龄女性随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多。
　　迄今为止，子宫肌瘤的病因及发病机制尚不明确。也有研究认为，雌激素、孕激素水平高，会促进肌瘤的生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体，随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动，从而刺激了肌瘤的生长。
　　周勤主任说，中医上认为，女性子宫肌瘤的发生发展，和自身情绪有很大的关系，在临床中，不少子宫肌瘤患者大多是情绪郁结、比较内向的女性。在中医调理上，需要用一些疏肝理气、扶正化瘀的药材。
　　“对于育龄女性来说，只要子宫肌瘤不大于4厘米，一般不会影响正常怀孕。但是，如果子宫肌瘤大于4厘米，又曾经有过流产史，就要引起注意，最好在怀孕前先把子宫肌瘤处理掉，再考虑怀孕生宝宝。”章主任提醒，有一些孕妇的子宫肌瘤还有可能出现“红色变性”的现象，主要是因为子宫内血供异常引起的，会出现腹痛、宫缩的现象，从而增加流产的几率。虽然这样的孕妇比例很小，但还是要引起重视。有子宫肌瘤的孕妇一旦出现腹痛症状，要及时到医院检查。
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