成都全身关节游走性疼痛
膝关节骨性关节炎的传统疗法疗法受到了很多患者的欢迎。据了解，膝关节骨性关节炎是病因仍未明确的疾病，一般认为与衰老、创伤、代谢等因素有关。随着人类平均寿命的延长，老龄化社会的到来，膝关节骨性关节炎的发病率正在逐渐升高。所以生活中如果出现了此病，一定要及时的治疗。
成都全身关节游走性疼痛
　　1、合理的关节肌肉锻炼：很多骨关节炎患者因疼痛而不敢活动，其实一定的关节活动锻炼有助于保持关节的活动度。但是运动时我们强调关节需要在非负重状态下进行，这样做既能锻炼到关节肌肉的力量，又不会加重关节的负担。
　　2、喜欢运动的骨关节炎患者，要选择合适的运动项目，的运动项目是游泳，其次是散步和骑自行车。
　　3、应当注意减少重：肥胖、超重会增加膝、脊柱、髋等负重关节的负荷，因此，对于肥胖、尤其是体重超过正常较多的患者，应尽量注意减少体重。
　　成都全身关节游走性疼痛
上述所讲的这些信息就是关于骨关节炎的治疗方法，希望在专家的介绍之后大家都能对骨关节炎的治疗有一定的认识，在我们了解了骨关节炎的治疗方法之后就要及时的发现身边病情的存在，以免错过的治疗时间。
髋关节疼痛的原因
骨关节炎是生活中常见的疾病，骨关节...& 四肢关节游走性疼痛一年余，四肢关节发胀、全身乏力一周。请您会诊！
四肢关节游走性疼痛一年余，四肢关节发胀、全身乏力一周。请您会诊！
【一般资料】
患者、女性，28岁，
四肢关节游走性疼痛一年余，四肢关节发胀、全身乏力一周。
患者近一年来反复出现四肢关节游走性疼痛，患者描述疼痛无固定规律，曾在三甲医院诊断为“游走性类风湿”，曾服用药物治疗，具体用药不详，一周前患者出现全身乏力、四肢关节发胀，呈对称性。患者自发病以来，精神差，睡眠可，无咳嗽、咳痰等，二便正常，饮食不规律。
【既往史】
既往无肝炎、结核病史，无药物过敏史，无手术外伤史，无家族传染病史，生于原籍，未到过疫区、牧区
【体格检查】
T：37.2°C
BP：110/70mmhg发育正常，营养中等，精神差，主动体位，查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑，周身浅表淋巴结未触及，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜未充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口周无发绀，咽腔无充血，扁桃腺无肿大，颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，无血管杂音；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，两肺叩清音，呼吸音正常，未闻及干湿罗音，心前区无隆起，心脏听诊无器质性病变；腹平坦，腹部检查无阳性体征，肝脾肋下未触及。上臂外侧和臀上部可触及多个皮下结节，如黄豆大小，呈对称性，位置固定，有压痛，皮温正常，四肢关节无畸形，双侧巴氏征及克氏征阴性。
【辅助检查】
心电图正常，附血常规+血沉，肝功、肾功能、尿常规、风湿五项、ANA、
初步诊断？都应做哪些检查？如何治疗？欢迎各位同仁讨论！
附件：点击查看大图
试试中药九味羌和汤加秦艽防己
谷平凡　于 19:49:46 发表
初步诊断：风湿免疫性疾病
1风湿热？（风湿病性关节炎）？
风湿病的皮下小结一般是无压痛的，这个有压痛，如果说是感染性心内膜炎的Osler结，位置又不对，个人偏向于风湿小结。
进一步检查：1皮下结节活检，2心脏彩超
治疗：1非甾体类抗炎药（水杨酸类）2糖皮质激素
tianli1234567　于 21:07:55 发表
ANA呈核均质性阳性，肝功异常，患者有白细胞减少 贫血
诊断：结缔组织病 1 混合性结缔组织病？2 系统性红斑狼疮？3 风湿热？
一缕孤烟　于 00:01:37 发表
感情备份　于 21:03:21 发表
“皮温正常，四肢关节无畸形”，既然三甲医院诊断为“游走性类风湿”，楼主对四只大关节及手指小关节应该有更详细的查体，比如有无压疼、皮肤颜色、关节的活动情况、有无晨僵等。此病例主要还是考虑结缔组织病，但需排除痛风、活动性肝炎、药物性肝炎，不知楼主是否已有答案？
绿漫天涯　于 11:03:08 发表
我来说两句吧！
患者，年轻女性，病程一年余，特点为：关节游走性疼痛，乏力，查体上臂外侧和臀上部可触及多个皮下结节，如黄豆大小，呈对称性，位置固定，有压痛，低热，外周白细胞稍偏低，中性正常，血色素10克，肝功：肝酶大于正常上限2倍，但胆红素指标正常，蛋白不低，炎性指标:ESR稍偏快，CRP阴性,ENA阴性，ANA阳性，滴度（？）均质型。患者血液系统有累及，但白细胞减少需排除感染，因为患者有低热、乏力表现。肝酶增高，需要查明是一过性增高，还是疾病累及多系统的其中脏器之一，故查乙肝两对半，甲戊肝抗体（必要时），首先，皮下结节可以是风湿热常见的皮肤表现，好发于四肢关节伸侧，尤其是手、足背骨隆起处，也可见于枕后头皮和脊柱部位，此时追问病史很重要，有无关节晨僵，对称关节肿痛，口干眼干，肌无力，经常低热等。结合实验室检查以此鉴别。也可以是血管炎的表现之一，结节性多动脉炎,韦格纳肉芽肿,结节病,churg-strauss综合征均可出现皮下结节，故下一步皮下结节病理活检。诊断1、结缔组织病（CTD）
血管炎待排2风湿热（活动期）治疗：先用非甾体抗炎药止痛
[table][tr][td]　于 19:55:15 发表
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手脚关节疼痛，像蚂蚁在游走，疼痛 痒 浮肿_风湿
状态：就诊前
&副主任医师
你妈目前病情和内分泌功能失调有关，卵巢是女性重要的内分泌器官，卵巢切除会出现一定的内分泌功能紊乱，许多女同志绝经前后都容易出现类似情况，说明体内激素水平紊乱参与了免疫性疾病的发病过程。建议你妈妈以中药治疗为主，最好到中医院风湿科就诊，进行综合调理。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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中西医结合治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、白塞氏病、痛风、骨关节炎、肌炎...
李松伟， 医学博士，副主任医师，河南省免疫学会中医免疫专业委员会副主任委员，河南省医学会风湿病专业委员...
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