治疗儿童多动症的专业医院
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治疗儿童多动症的专业医院
&&治疗儿童多动症的专业医院,确诊多动症要做的检查?多动症患儿与同龄儿童相比，存在着比较明显的注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动等组织。生活中，当面对孩子异常好动，出现一系列异常的症状表现的时候，父母要警惕孩子是否被多动症困扰，那么多动症判断，确诊要做哪些检测?
　　确诊多动症要做的检查?解放军上海儿童医学研究总院专家介绍：主要体现在以下几个方面
　　1、脑电图检查脑电图是人在静息状态下所记录到的脑电自发活动。它对诊断许多神经精神疾病有重要意义。多动症患者经脑电图检查，发现50%多动症儿童脑电图有异常，而正 常只有10%-15%的脑电图有轻度异常，多动症儿童有中度异常、痫性活动等，脑电图检查对多动症儿童的诊断及预后判断提供了参考依据。
　　2、诊断量表检测：对于多动症的诊断，首先用到的就是诊断量表，家长根据孩子平时的表现，在量表上面进行选择，如果有大多数的表现符合多动症的症状，家长们就要警惕了。
　　3、脑电地形检查：脑电地形图，是继CT和核磁共振之后又一新的成像技术，是80年代一项具有国际水准的检查方法，此项检查技术既能进行病理诊断又可进行功能诊断。
　　4、体格检查动作不协调，如翻手试验、指鼻试验、对指试验、跟膝试验阳性可作为多动症的辅助诊断。
　　温馨提示：多动症危害大，在发现孩子出现异常症状的时候父母要带孩子到正规医院进行专业的检查，及早进行治疗。
　　解放军上海儿童医学研究总院采用&宁神制动疗法&已成功治愈了万例多动症患者，无一例复发。该疗法以便捷、高效、等优势广受患者好评，成为了公认的治疗儿科疾病的佳疗法。
　　&宁神制动疗法&运用现代尖端科技成果结合中医辨证施治理论进行综合治疗，使人体实现养心安神、舒神益气、平衡阴阳，能调节中枢神经的平稳运行，快速调理脏腑功能及血的运行，修复并激活衰竭细胞的活性，使大脑皮质以及神经各个系统达到协调平衡，使人体各神经系统得到全方位调节，提高人体免疫功能，使人体全身的神经系统得到和谐统一，真正做到标本兼治。&&治疗儿童多动症的专业医院,
　　专家提醒：早期发现、早期诊断、早期治疗是治疗小儿多动症的首要环节。为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息，解放军上海儿童医学研究总院特开设专家免费在线咨询服务，由权威专家在线为您解答相关疾病问题，我们的专家会给您最专业的回答。
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我们身边经经常有家长或老师抱怨：孩子几乎停不下来，上课不安静听讲，做作业小动作不断；智力超群却成绩平平。家长和老师为此苦恼不已。有的家长会疑惑地询问：孩子是不是得了？本期专家访谈我们就来聊聊。我们的特邀嘉宾是上海儿童医学中心的金星明和章依文两位教授。
嘉宾简介：
金星明：主任医师，教授，博士生导师，现任上海市环境医学与儿童健康重点实验室副主任，中华儿科学会儿保学组委员，中国残疾人康复协会智力残疾康复专业委员会副主任委员，上海儿科学会学组组长。
章依文：主任医师，教授，发育行为科主任，硕士生导师，现任上海预防医学会妇幼保健专业委员会委员，上海市微量元素学会理事,上海市儿科临床质量控制中心专家委员会成员。
主持人：各位亲爱的网友大家好!欢迎收看由新浪亲子频道与好大夫在线联合举办的系列访谈节目，今天我们的主题主要是跟大家聊一聊小儿多动症的话题，我们今天也特别为大家邀请到了从上海千里迢迢赶到直播间的老师，我为大家来介绍一下，坐在我旁边的这位是上海儿童医学中心行为与发育儿科的金星明教授，金教授你好!
金星明：你好！
主持人：坐在金教授旁边的是章依文教授。
章依文：你好！
主持人：我们也来跟网友们打个招呼！
金星明：网友朋友们大家好！
章依文：大家好！
多动症的诊断有严格的标准
主持人：感谢两位老师今天能够来到我们的直播间，跟大家一起聊一聊关于小儿多动症的话题。我在网上也看到有很多的家长朋友，其实也很多老师们，他们会有这样的疑问：我的小朋友、孩子、或者学生，会发现他们上课经常会注意力特别不集中，或者是喜欢玩笔，或者是玩其他的一些东西，也影响到了其他的同学们，而且也发现了这个同学他挺聪明的，但是在考试的时候，成绩总是不理想，所以家长总是会想这个孩子他是不是会有多动症，那咱们今天这个访谈一开始，想请两位专家给我们将介绍一下，怎么样判断这个孩子到底是不是多动症？您先给我们介绍一下。
章依文：小儿多动症是发病率非常高的儿童的行为发育的一种障碍，说到障碍，它是处在一个疾病的状态，虽然它的表现，多动的表现严重程度也不一样，我们要诊断多动症是有一个严格的标准。
主持人：咱们这个标准是什么呢？
章依文：是国际公认的标准，所以，中国的、美国的、欧洲的都是根据相应的标准，我们都是采纳相应的标准来诊断儿童的多动症，那么老师和家长反应的一些症状和表现，如上课注意力不集中，多动啊，影响啊，这可能是多动症的表现之一，也可能是其他问题的共同的表现，所以，一般到了医院里面，因为我们会按照诊断标准来评判还是是不是多动症，还是他有其他的问题导致他有注意力不集中，或者你刚才说到的，影响他学习，甚至考试都坚持不下来的问题。
主持人：那你能不能介绍一下，我们到医院的话，医生会用哪些标准来判断他有没有多动症，因为我想这样的话，家长和老师会心里有数，会自己先判断一下？
章依文：首先，我们医生是会详细的询问孩子目前的状况，就是家长老师注意最多的，当然是我们会从专业的角度去挖掘更多的问题，是家长老师们还没有注意到的，是要跟我们的诊断标准去匹配，另外一个呢，刚才金教授也提到了，多动症是有一个遗传的问题，所以我们也会遵循孩子的一些家族史，家庭的成员是不是小时候也有类似于孩子这样的有多动症或者学习有困难的，或者特别调皮导弹的家族史。
那么同时呢，我们会鉴别一些和多动症相混淆的一些问题，所以，我们会做常规的一些血液生化的检测，因为现在有的家长也关注比较多的，有的微量元素的缺乏，血铅高，或者一些代谢性的问题，是否会影响到孩子注意力的集中，学习能力的发挥，所以，我们会做一些血液生化的检测。
同时，智力也是一个很重要的影响学习因素之一，所以我们也会做一个全面性的诊断性的智力的测试，来发现孩子智力各方面因子的高低，也就是说他的能力的优势和弱势。
另外，我们会做一个比较专业的注意力的测试，以及心理行为方面的评定，因为有些心理行为或者情绪问题也会影响到他注意力的集中。所以，我们会做相当全面复杂的检查来诊断多动症，不是家长一眼看到孩子调皮捣蛋，上串下跳他就是多动症。
金星明：我们在临床上发现家长还是有一点误区，认为孩子调皮捣蛋，学习成绩不好，就给他扣一个大帽子，说是多动症，其实还是需要经过医院严格的评估，由医生来进行诊断。我们临床上发现，大概会有三分之一左右的孩子带到门诊上，家长或者是有些社会上的人说这个孩子是多动症，其实是完全被我们否定了，所以，诊断还是应当由医院进行严格的评估以后才能做出这样的冠名。
主持人：看来这一系列的检测还是非常专业的，家长自己去看会有一定的偏差，所以我觉得在这里，家长一定不要妄下结论，给孩子就首先扣上这样一个大帽子，也许对于以后他的生长发育来说，也会有一定的误差，刚才咱们说了，需要去专业的医院请专业的医生来做一个判断，但是有的家长会说，小孩现在是一个好多的年龄，那这个好动和多动自己能判断吗？
金星明：这里面还是刚才强调的，多动呢，是一个本质上的障碍，是老百姓讲是一个病，但是好动是一个行为上的特征，是正常的儿童，性质上面是完全不一样的，所以，我们不能把好动的孩子一概称为是多动症，或者是多动注意缺陷障碍，这样就过度的扩大了多动症的诊断。
主持人：一种是疾病，一种是行为的特征，两种不能把他混淆起来。
章依文：即使是在多动症的表现上面，疾病跟正常的好动，它主要是有程度上的不一样，适应环境的程度的适应程度的嗜好，比如说孩子在一个日常的一些可以让他活动的状态下，他表现出来的的活动量比别人多，他也有比较多的好胜求强的特征，我觉得这个是个性的差异，但是如果一个环境期间，他都很难适应，上课也坐不下来，时刻在玩，他就不是一般的好动，他是不顾环境的这样的乱动，同时他的有些动，会妨碍、影响到其他的人，那这就不是一般的好动，他可能是有一些问题。
主持人：您说到了他的程度的问题，我现在了解到，现在是有一种多动症倾向，还有一种是比较严重的多动症这样的病了，它的这个程度是这样来分类的吗？
金星明：没有这样的分类，在我们医学上面，多动症，或者是多动症的问题，或者是正常的偏离，所以正常的儿童他也可以好动，他也可能环境的比较轻微的问题，但是他还构不成一个问题的性质，所以我们称为是正常儿童的，可能和正常儿童有一点偏离了；第二种，他是有一种问题，但是他还打不上诊断为多动症，我们可能诊断是多动这样的问题早晨了环境适应不良的现象，第三个，是按照国际上面对于多动症的诊断，他全符合，有影响了他的生命质量、影响了他的学习、人际交流，环境的适应性等等，我们称为是功能的损害，那么这些儿童被我们打上了多动症，一旦打上了多动症，它是由轻度的，重度之分的，那么这个是按照某些量表、症状来评估他是轻度还是重度之分。
中国的多动症的儿童大概有2000万
主持人：咱们也是有一个标准的，去看他到底是轻度、中度还是重度，那我也想问问，在两位专家临床的诊断当中，现在在咱们国家多动症发病率是多少？
金星明：在06年得时候，我们儿科的权威杂志，中华儿科杂志已经发表了多动症的诊疗建议，这个建议中中国的发生率是4.31%-4.83%，如果按照这个率的报道的话，和我们中国的学龄期的儿童总数来看，中国的多动症的儿童大概有2000万左右，因此这样一个庞大的数目，在我们儿科现有的疾病上面，我们把他称之为高发生率、低严重度的这样一个疾病。
主持人：您刚才说的数据是是08年测出来的数据？
金星明：这不是08年，这是06年的我们向学术界做了多动症的诊断治疗的建议，这个建议也报道了我们国家的多动症的流行率，按照这个率来计算的话，我们的学龄儿童，大概有2000万，那如果我们从微观的来说，一个班级打比方说是40个学生的话，那一个班级大概至少有1-2名得多动症的儿童。
主持人：这其实挺了不得的一个数字了，我们刚才也说了，多动症的孩子对其他的孩子的行为有一定的影响，那如果这个班里面有一个多动症孩子，他还是有一定影响，一定危害的，那么这个疾病这两年它是趋于一个上升的态度还是一个下降的数字？
金星明：从公众意识上来说，是上升的趋势，当然这里面有一些可能并不是真正的多动症
主持人：是家长误判断了。
金星明：对对对，他怀疑是多动症来求诊，这也好，为什么？我们可以早期发现早期治疗，如果一旦不是的话，我们也给他全盘否定，这是一；第二个呢，随着公众意识的增加，那么他来进行治疗了以后，那我想他就是从有病的孩子通过适当的治疗，完全可以变成一个正常的孩子，因为这个疾病是高发生率，低严重度的。如果经过我们医生适当治疗的话，他完全就是一个正常的孩子，他完全就可以发挥他的潜力，关键就在于他有没有早期的诊断，然后经过适当的治疗。
多动症的病因是多方面的
主持人：刚才章主任也给我们介绍了，其实疾病是有一个遗传的因素在里面的，但是这个遗传的因素只占到了0.8%？
金星明：不是0.8%，它的是遗传度是1.0，0.8相当于80%的遗传度这样一个大小，所以，这个是相当可观的，所以，我们医生在病史询问当中，我们经常会问，爸爸妈妈小时候，或者在您的家族当中，有没有类似这个孩子的行为特征，从而来提示有没有遗传的可能性，甚至我们还会问，这样一个家族出现的人大概在什么年龄，这种多动、冲动等这种行为症状消失了或者还持续存在，这些都提示了遗传的问题。
主持人：看来我刚才对这个遗传的问题考虑的不够太准确，太全面，看来这个遗传占到80%这样的一个比例，那其他20%还会有什么原因能早晨这个多动症？
章依文：因为多动症这个病是研究得非常透彻的这样一个毛病，所以目前关于多动症的原因他涉及到了好多方面，第一个，从它的神经解剖学来说，人们发现，多动症孩子可能在在大脑的某些功能区的形态上，也有大小和正常的差异，同时在大脑的发育速度上，表现出来多动症的儿童在在大脑的有些功能区，特别是指的主要是负责执行功能的，就是去组织、计划、完成大脑的司令部，叫前额叶，他的发育是缓慢的，甚至于比一般的儿童要缓慢2-5年这样一个时期，所以他大脑发育的缓慢表现出来的就是比同年龄的儿童幼稚的表现。
同时他也有一些神经生化学的异常，它反映的是神经质检传递物质的异常，表现出来的是多巴胺的神经递质，和去甲肾上腺素神经递质的异常，就是这个神经递质的异常，就成为了医学上用药物治疗的医学基础，当然也有一些环境的因素，出生时候的不良出生的状态，比如早产，出生时窒息，以前也把这个多动症认为是轻微的脑功能障碍，所以他是有大脑的一些缺氧损伤的异常，是多种原因所导致的。
主持人：那我这里又想以我个人的身份，问一下两位专家，如果说一个妈妈的孕期中，是不是也有一些需要注意的地方？来避免孩子出生以后有这种疾病。
金星明：对，因为目前认为多动症是环境和基因交互作用，所以环境因素也是最近学者们再研究的课题。那么在孕期当中，比如说有毒物质的暴露、接触像铅、汞，或者是巨细胞病毒的感染，或者家庭中有吸烟的，虽然是爸爸吸烟，妈妈吸的是二手烟，这些都可能是引起多动症的环境因素，还包括大量的酗酒也一样。另外这些也会影响妈妈的情绪。
主持人：一般多大的宝宝容易发现有多动的行为？
章依文：一般孩子出现多动行为，绝大多数是在幼儿园时期，学龄前期，然后到了学龄期，到了课堂上，受到课堂的要求，一般表现的比较突出。
并不是所有的多动症都表现为多动
章依文：多动症并不是都表现多动的，其实多动症分为三大类：第一类是多动冲动类型，就是一般大家都能看到的孩子上蹿下跳、很好动；第二类孩子是不多动的，很文静的，我们称之为注意缺陷型，他在注意力集中上表现很明显，注意力集中的时间啊、容易受外界的干扰，或者让他完成需要注意力集中的任务，他会逃避，不愿意，甚至因为这个影响学习。第三种是两种混合的，我们叫混合型。这一类型两种表现都有。
所以，注意缺陷型的在学龄前期不容易发现，因为他没有学习任务。但注意缺陷型在学龄期，随着年龄的增加，尤其是在上海，因为学科的特殊性，三年级以后问题就显得特别突出了。往往三年级以前多动的特点明显，三年级以后注意缺陷对学习的影响就显得特别大。
金星明：诊断标准也是不断变化的，现在的诊断认为在七岁之前就会发病，而国际上一些权威专家对这一标准进行了修正，七岁以后到八岁，甚至更大的年龄，他都不暴露，可能会在后期暴露，所以现在界定的标准是在十二岁之前暴露的都纳入到我们警惕、怀疑多动症。所以界定方面年龄在往后延迟。
主持人：所以家长朋友们也要注意，不光是七岁之前的孩子可能有多动症，十二岁以前也应该多多的注意的。
金星明：对。
多动症主要的治疗方式有药物治疗和心理行为治疗
主持人：刚才两位专家给我们介绍了多动症的发病原因和他的一些症状，我们可能对多动症有了一个大概的了解。现在有很多家长特别关心的事情，多动症一旦确诊了，如何去治疗呢？医院是否能够把病根除掉？
金星明：病根除掉？如果是遗传因素，这个根就很难除掉，但是如果确实能够得到一个适当的治疗，那我们觉得经过治疗以后，这个根也可以去掉。就是不暴露这个根的后果。目前治疗时良莠不齐，鱼目混珠。目前国际认可的、通过循证来证明的方式，一个是药物治疗，另外一个就是心理行为治疗。这两大治疗方法，是国际公认的，至于其他的一些方法，包括脑电反馈、感统训练等一些方法是作为辅助性的。
多动症需要规范诊治
主持人：我了解到一些小儿多动症的治疗，是有这样一个口诀，是这样说的：药物治疗为基础，规范诊治为核心，医教结合为方向的方式。这算是三句话，第二句的“规范诊疗”是什么？
金星明：随着公众意识的提高，凡是学习不好、好动的儿童，很轻易的被家长认为成是多动症，我们觉得有些扩大诊断的嫌疑。所以劝解家长，你早起发现这些症状是对的，拿不定注意的情况下，应该让医生去评估判断，但是在诊断过程中还是参差不齐的，有的可能对这个疾病诊断的把握还是高些，但是在基层，对这个疾病没有很好的认识的话，可能诊断还是有些问题。所以，我们从国际上、国内都在强调，规范化的诊治是必要的，刚才章教授已经讲了，我们如何达到一个规范的诊断，我们邀靠一系列的方法，综合起来考虑这个孩子是不是多动症。所以，规范是我们的核心。
主持人：现在我们国家的医疗也越来越规范化了，所以，大多数的患者家属也不必要太多的担心。
章依文：规范的诊治就是说，我们要在诊断上面要规范，但是我们在治疗方面目前还有些不规范的地方。一个是治疗药物的选择，方法选择方面刚才金教授已经提到了。对于确诊的多动症儿童，治疗的时候没法有一个很好的持续性，这是一个普遍现象。
主持人：为什么不能有一个持续性呢？
章依文：因为多动症是一个慢性的毛病，不像一般的感冒、肺炎，你用一周甚至两周的药物就治愈了。虽然我们说多动症通过一定的规范治疗，可以治愈，但是持续的时间肯定要比一般的急性疾病持续的时间长。在这么长的时间内，用药的治疗，以及心理行为的辅助治疗还是需要专业的治疗。不是你用上药就好了，不是我去接受一个心理咨询就好了，它需要不断的调整治疗的方案，根据个体的不同，进行个体化治疗。
多动症的治疗要坚持“医教结合”
主持人：所以在这个阶段，无论是家长还是孩子，都应该有持之以恒的精神，三天打鱼两天晒网的是不行的。还有我们说到的一个“医教结合”，是说医生和教师之间的合作，还是广泛意义上的医疗和教育方面的结合呢？
金星明：我认为是广义的。三十年改革开放，经济水平提高了，人们的保障意识提高了，所以对疾病的认识也有一种需求。
多动症治疗实际上是教育家长及早的发现问题，一旦诊断了是多动症的话，家长面临的挑战是很大的。因为他们比平常的父母更难以管教孩子。所以，我们会跟踪指导，让心理治疗走进家庭，恢复孩子的健康，正常的发挥能力。而我们的药物治疗只能改善他们的多动症状：多动、冲动、注意缺陷，但是我们不能用药物管教，扶植他们的良好行为，这是不可能的。所以我们一定要把行为治疗告知家长，走进家庭。
作为孩子，他们也很困惑，从小就饱受家长、老师、同学的指责，所以他们很自卑，所以对于这样的孩子，我们要扶植他们的自信。特别是在药物治疗过程中，我们会把心理治疗的步骤一点点的告诉他，让他们知道在什么样的环境下，应该有什么样的行为表现，使得家长、老师、同伴接纳我，这是对孩子的指导。
同时我们也需要老师的配合，让老师知道这个孩子是不是多动症，能够给家长一些建议，一旦确定是多动症了，老师的信息反馈也是很重要的。我们的治疗有没有效，因为白天孩子都是在学校，所以，药物治疗以后到底有没有效？我们的信息来源于老师。所以我认为这是关键的。
我们和家长结合，行为治疗走进家庭；我们和孩子结合，培养他们良好的技能；和老师结合，在诊断、治疗过程的相互协作，所以这是从老师到全社会的结合，所以这是一个广义的结合。
对于多动症的孩子，家长和老师可以这样做：
主持人：所以，在治疗多动症的过程中，孩子的周围环境和人带给他的冲击，是非常非常重要的，特别是家长和老师。能不能给我们的家长和老师一些建议，当孩子是多动症的时候，我们应该注意什么？我们应该怎么做？
章依文：我们上海医学儿童中心多年来一直致力于多动症儿童家长的教育，我们也尽可能做到医生通过更多的方式和老师的沟通，目的是让老师更多了解多动症的问题，同时也认识到这些孩子所表现的令人讨厌的表现，或者是影响课堂纪律、导致家庭负担加重的表现，是一种疾病表现，而不是故意的。所以，你的认识改变了，对孩子的认识也会不一样。不要戴着有色眼镜。这是我们做的第一步。
做好第一步以后，我们会告诉家长药物治疗怎样进行，能起到什么作用，可能会有什么副作用，家长关心的治疗时间等等，我们都会对他们做告知。同时我们也希望家长关注孩子用药以后，孩子的表现，也希望老师能够提供他们学校行为的表现，目的是反馈医生，我们根据表现调整治疗，让孩子的治疗更有效。而不是改善一点，治疗就结束了。
同时，行为治疗时治疗的一个非常重要的环节，一些新的行为的建立，良好同伴关系的形成，需要我们学校和家长的配合，帮他树立、形成和调整。
所以，我们需要老师和家长学习一些管教方法，对他有一个适当的期望，孩子就会学的非常开心，觉得老师非常认可我。不像我们从前给他们一些负面影响。孩子的情绪改变了，他也更愿意接受老师对他的一些新的要求，新的目标。
主持人：药物治疗很重要，心理治疗也非常重要。
金星明：在国外也做了一些多医院、多中心的研究，药物治疗可以改善多动儿童的状态，所以可以说有效率70%-80%，如果把药物治疗和心理行为治疗的话，在原来的基础上可以提高12%。&
所以，我们提出一个观点：药物治疗为前提，为基础，在这个基础上，我们把行为治疗作为一种技能的培养。如果倒过来，就事倍功半，因为他是在一个障碍的状态下，我们按照一个常人的要求去培养，效果就会事倍功半。
所以，在治疗策略方面，首先我们让家长知道什么是多动症，做一些家长培训。目前，我们每周五对刚诊断的孩子家长做一个培训，做一个知识的传播，让他们知道什么是多动症，原因是什么，进行什么样的正规治疗，他可能要进行家庭会议，每个人都同意药物治疗，那我们就开始。如果有反对的意见，因为我们碰到有的家庭，孩子吃了一两周的药，效果很好，但是家长因为怕副反应，突然就停药了，然后所有的症状又出现了，还是老样子，与其这样，不如不吃。所以，我们先让家长明白了，那么在治疗过程中能持之以恒，依从性就好了。
在这个暑期中，我和章老师商量，在力所能及的情况下举办一下多动症的夏令营，来满足父母们的咨询和孩子们的互动，这是我们目前正在计划之中的。
进行一些知识的培训，让这些家长知道什么叫多动症、原因是什么、需要进行一些什么样的正规治疗。很多家庭可能会进行家庭会议，每个人都同意多动症要进行药物治疗以后我们才会开始药物治疗。因为我们临床发现很多孩子用药一个礼拜、两个礼拜很有效，家长却还是因为害怕药物的副作用就停药了。停药以后症状又反复，所以还是老样子。与其这样，还不如不吃。我们要让家长明白药物治疗的必要性，家庭的意见也一致以后，才进行药物治疗。这样治疗的依从性就比较好。
关爱多动症，我们在行动
金星明：我刚刚还在跟章教授商量，这个暑期我们儿童医学中心在力所能及的情况下可能会举办一些多动症的夏令营和针对一些家长的咨询活动，这个目前还在计划之中。
主持人：您刚刚说的这个活动非常好，但是我有一点担心。因为听说多动症的孩子可能会影响到其他孩子，那如果我们组织这样一个夏令营，里面都是多动症的孩子，这么多多动症的孩子在一起，这些孩子之间会不会有一些摩擦等？
章依文：这个活动我们这几年来一直在探索，以前假期的时候我们也做过几次这样的活动。就像您说的，这种活动对我们工作人员的挑战非常大，这些孩子都是一些注意力有缺陷的孩子，我们要去管教10几20个这样的孩子，有很大的困难。但是，如果我们不这么做，这些孩子要融入到正常的社会活动会更困难。
所以我们做这种活动也是希望能综合利用我们可以利用到的一些资源，包括我们的医生，心理咨询师，教育工作者等。集中所有的这些资源，集中对多动症的孩子进行心理的、家庭的疏导。通过这种活动，也希望家长能够真正了解到该怎么去管理这样一个注意缺陷多动症障碍的孩子。
金星明：我们现在还有很多志愿者。这些志愿者有我们的家长，他们是双重身份的。有的家长是心理咨询师，但是他又是一个多动症孩子的家长，所以他就会自愿来到我们当中来做一些咨询、义工等活动。
我印象中非常深的是，有一位志愿者是中学老师，她的孩子两年之前被诊断为多动症。但是她不愿让孩子吃药，以为自己是老师，可以去管教孩子，辅导孩子学习。但是两年后筋疲力尽。他们夫妻来到我们的诊室，在我们的父母培训结束后他们接受了药物治疗。这个孩子突然就像改变了一个人。孩子的妈妈就欣喜若狂。现在她每周五的晚上都作为一个志愿者来现身说法。类似于这样的志愿者在我们身边很多，我们的队伍也在不断的壮大。如果让家长来和家长沟通，这样的效果比医生来解释还要好得多。
主持人：的确是这样，多动症的治疗不光是医生们要去努力，家长、孩子自己也要努力。今天在我们访谈的过程中，很多网友也给我们留言了。他们也有很多的问题想请教我们的专家。
有这样一位网名叫叫“不能爱的我”，他带孩子去了专门的机构做检查，一系列的电脑测试和答卷后，确定为多动症，专家说要吃药，并且最少吃三个月才有效果，药开出来发现适应症为儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。先性脑发育不全，抑郁症、精神病等等。全部药都写明儿童用药不明，十八岁以下不明。后来又咨询了这方面的专家，告诉让他自己给孩子做测试，如果孩子能安心坐下不动超过三分钟就不是多症，我连着四天，每天增加三分钟，到第四天，孩子能坐十五分钟不动，等闹钟响。我想知道我的孩子真的是多动症吗？
章依文：刚刚我们提到过，多动症的诊断是非常规范也非常复杂的一个过程。单从这个孩子的表现我们还很难确诊这个孩子是不是多动症。另外这个孩子虽然去医院做了一系列的电脑测试、问卷调查等，但这只是一部分，还需要医生详细地询问病史来确定他是否是多动症。而且刚刚提到的这些药物也并不是治疗多动症的药物，应该是其他药物。真正治疗多动症的药物没有这么广的指征，是非常有针对性的。
主持人：那咱们再来看看下面这位网友的提问，这位也是在我们亲子大讲堂的一个留言板上留言的。这个网友说多做运动是对小孩子的多动症治疗是有帮助的。我觉得现在的孩子运动量太少了，越大越宅，运动机能都发散不出去。
金星明：这个讲法不正确。现在以车代步，运动量越来越少。但是就如果说运动少就诱发多动症了这是不可能的事情。
多动的孩子平时可能有使不完的劲，像一个马达在不停地转动。如果说小孩太好动了，让他一直运动运动到动弹不了他就不会多动了这也没有理论依据。刚刚网友的这种说法是不可取的。
主持人：刚刚这位网友不知道您听到了没有啊，您的说法也是被我们的金教授否决了。那咱们再看看金教授好大夫在线个人网站上患者的留言。
这位ID以SH开头的网友说我的孩子平时注意力低下，容易分心，上课和学游泳都存在这样的问题。行为上也是这样，不能独立完成一件事情，需要大人陪伴在旁边。这个孩子今年5周岁了，需要带他来医院检查和治疗吗？
金星明：这个家长的意识非常好，对这样一些现象可以引起警惕，但是还是需要来医院进行监测和评估才能确定。在学龄前期的孩子没有一个特定的学习任务，我们一般不下诊断。在治疗上也不会采用药物治疗，倒是可以用一些感统训练或行为治疗来改变孩子的一些不良行为。所以我们还是建议家长带孩子来就诊评估一下，医生再给一些指导的意见。
主持人：我想很多家长有这样的担忧，我带孩子去了医院医生是不是就会让孩子吃药。刚刚两位专家也提到很多家长担心药物的副作用，所以很多家长就不带孩子去医院检查，可能这样的行为可能真的会耽误孩子的治疗。
今天其实还有很多网友在网站上给我们留言，但是由于时间关系我们只能解答这三位网友的问题。今天在直播之前我们也说过了会抽取两位幸运的网友会获得150—200元由好大夫在线提供的电话咨询的服务。那我就代表我们的教授选第一位“不能爱的我”和好大夫在线ID是SH开头的这两位网友。
金星明：好的，祝贺这两位家长。
主持人：我们这两位网友就获得了跟专家电话咨询的机会，稍后会有工作人员跟你们联系。
最后我还想我问我们的专家一个问题，刚刚章教授也说了，多动症是一个长期的疾病，那治疗时间大概需要多久？
多动症治疗的目的是孩子的功能得到最大程度的发挥
章依文：多动症的治疗时间在国际上都没有一个公认的答案。因为多动症是一个慢性病，涉及到原本症状的严重程度、大脑发育快慢的程度，以及孩子所处的环境以及家庭的支持，所有每个孩子可能都不一样，很难去界定这个治疗时间到底是多长。
但是按照我们临床的经验，治疗效果比较明显，行为习惯又能建立起来，达到一个跟周围环境的良性循环，我个人认为这个治疗时间至少需要一个学期。
主持人：一个学期。
金星明：这是非常大的一个问题，多动症是一个慢性病，慢到什么程度？大概有三分之一的孩子随着大脑发育的成熟多动症的症状消失了，但是三分之二的孩子依旧会存在这些症状。这些症状可以持续至青少年期甚至成年。这个慢就慢在这。
绝大部分，大概50—60%的孩子都在多动症的同时伴有其他疾病，我们称为共病。比如多动症共焦虑障碍，多动症共对立违抗，多动症共学习障碍或其他的一些行为问题。
所以多动症的药物治疗就像高血压、糖尿病等的药物治疗一样，用药会有疗效，但是一旦停药就可能没有效果了。多动症的治疗时间根据孩子的症状、行为表现及功能的发挥来决定。在治疗上专家们也在不断讨论。
有的治疗仅仅是一个症状的改善，比如孩子以前好动，现在不那么好动了，那医生还要继续努力，有的还需要调整剂量。因为我们的治疗目标是让孩子发挥最大的潜力。第二种情况，有的孩子经过药物加行为治疗后，我们评估的时候他已经不符合多动症的诊断标准了，那就是这个疾病已经得到缓解了；第三种情况，这个孩子经过治疗既不符合多动症的诊断标准，孩子的能力也能得到最大程度的发挥了，学习成绩也好了，行为也变好了，人际交往也改善了，我们称为功能的改善。多动症治疗的专业人士追求的都是多动症孩子的功能得到最大程度的发挥。这是我们追求的最好的一个结果。
主持人：我们的医生在不断的努力之中，我们的家长们也要有决心、有信心，要有持之以恒的精神。最后，我们的专家能不能给多动症的孩子家长们点建议？
金星明：多动症是个慢性疾病，作为医学专家来说，我们愿意一切为了孩子，愿意和家庭进行沟通，我们的目标是多动症的孩子的功能得到最大程度的改善，来改善多动症孩子的生命质量。
章依文：我想对家长朋友们说的是，多动症并不可怕，多动症目前来说是一个可以治疗，并且疗效非常好的。治疗比不治疗的结果要好得多。如果不治疗影响的不仅仅是孩子目前的学习，同伴的关系，社会功能，甚至会影响到孩子完善的人格的发育。乃至于今后还可能对社会有危害，所以希望多动症的孩子都能得到积极的治疗。
主持人：谢谢两位专家来到我们的直播间，也非常感谢广大网友的收看。
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