儿童感冒用药谨记三大原则_网易亲子
儿童感冒用药谨记三大原则
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冬天气温骤降，流感病毒又盯上小宝宝，但是，爸妈们可不要以为有感冒药在手就万事无忧哦，宝宝对药物的代谢能力差，会对宝宝有极大损害，所以选用儿童感冒药必须谨记3大原则。
现在大多数都知道要使用专用的，而等孩子大一些以后，有些父母就没有了区分与的意识，他们甚至认为孩子大了就可以用成人感冒药了。这种认识不但不科学，而且可能引发危险。
由于儿童肝脏解毒功能和肾脏排泄功能发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应。许多对成人安全的药物，对儿童就未必，有时甚至是危险的。如庆大霉素可致神经性听力损伤，6岁以下儿童禁用。喹诺酮类抗生素可引起关节病变，妨碍软骨发育，影响孩子身高，故18岁以下未成年人皆不宜使用1。所以，针对儿童使用的感冒药应首先考虑药物安全、儿童的耐受和反应性，同时剂型是否适合儿童服用，口味儿童是否喜欢也很重要。以下三项原则是儿童选药的关键。
一、 注意孩子的年龄和体重
小儿用药剂量应根据年龄和体重来计算，例如适用于3岁以下婴幼儿感冒的小快克(小儿氨酚黄那敏颗粒)，其用量根据孩子的年龄和体重的不同而有所差别。 1-3 10-14 0.5-1 一日3次，4-6 16-20 1-1.5 一日3次 ，7-9 22-26 1.5-2 一日3次，10-12 28-32 2-2.5 一日3次。不同阶段，儿童用药剂量应尽可能准确，使用针对儿童的药物并认真阅读说明书，。此外家长在选药时也应考虑孩子易于接受的口味，如草莓味等。
二、 注意药品的成分组合
很多家长希望孩子感冒好得快，让孩子服用二种以上的感冒药。事实上目前感冒药都为复方制剂，通常含有相似成分，服用多种感冒药很可能导致重复用药，导致药物过量风险。小快克中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成，有解热镇痛作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状;人工牛黄有解热镇惊作用。
有些感冒药物因缺少某些成份，而难以达到有效缓解感冒多种常见症状的效果，少了协同作用。
三、注意品牌的安全性
市场上，不同品牌的感冒药物多种多样，由于有效成分、生产原料、生产工艺等的不同，疗效和安全性也有所差别。所以家长给孩子选药时，应尽量选择知名的、口碑较好的品牌，这些品牌都是经过长期的市场考验，安全性值得信赖。
本文来源：39健康网
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈孩子用药时应注意哪些问题呢？
核心提示：幼儿糖尿病、罕见代谢性疾病及小儿血液肿瘤相关疾病等，其药物使用都必须严格遵守医生指示，不可擅自更改。
　　俗话说，是药三分毒，对于孩子来说更是如此。众所周知，大多数的药品在代谢过程中要经过肝脏的解毒和肾脏的排泄；然而婴幼儿各脏器的功能尚处在需要完善之中，，对孩子的健康不利。那孩子用药时应注意哪些问题呢？
　　吃错药啦！
　　现实生活中，有很多因用错药而送医院急诊的事情。轻者如多服感冒药而昏睡，重者如家中小孩误把安眠药当糖果吃而送加护病房。吃错药大致可分为两大类型：
　　使用不当型
　　1、 例如把一天应该吃3、次的退烧药，给病人吃4、～5、次（因为烧一直不退），或同时使用多种退烧药（例如塞剂和口服药），造成病患。
　　2、 随意购买退烧药帮宝宝退烧，若其中含阿司匹林，将造成“雷氏症候群”（雷氏症候群起初的症状类似感冒和胃肠炎，当症状稍有缓解之后，又立刻出现严重、、意识昏迷等症状；死亡率约30%～40%，家长不可不慎）。
　　3、 随意购买感冒药喂给宝宝吃，造成不良副作用。
　　4、 将市售的各式健康食品或保健药物喂给初生婴儿。
　　5、 看错医生所开药的剂量、服用频率；或应加水稀释的药未加以稀释而直接给宝宝吃。这种情况多的不胜枚举，多半是家长未弄清楚医生的医嘱或用药指示，或是用药常识不足所致。
　　疏忽型
　　1、 例如未将家中大人所吃的药放置在小孩拿不到的安全地方，导致宝宝误食降血压药、降血糖药及安眠药等等，而发生血压过低、血糖过低、痉挛，甚至昏迷死亡。
　　2、 未将各种清洁剂或有毒物质放置于孩童碰不到的地方，一旦意外发生，后悔莫及，爸妈不可不慎。
　　如何避免小儿用药意外？
　　首先一定要切记，药物不是健康食品，它对于人的角就如同水，可以载舟也可以覆舟。不当的使用药物，不但会产生副作用，更会损伤身体器官（如肝、肾）。
　　针对1岁以下婴幼儿用药，除了医院使用的针剂及疫苗外，大致可将其归类为塞剂、外用药及内服药。分别描述如下：
　　在医院或诊所常使用的塞剂，最常见的是退烧塞剂，这是一种非类固醇消炎药，正常剂型为12．5毫克包装，适用于13千克的宝宝使用一颗。其注意事项包括：
　　1、 当宝宝有及肛门附近有伤口时不建议使用。
　　2、 不建议6个月以下的宝宝使用，因为容易使他们还没成熟的肾脏受到伤害。
　　3、 不建议同时与口服退烧药一并使用，因为会造成体温过低；如果真的烧不退，至少要相隔2小时以上。
　　4、 除非万不得已，最好还是少用退烧塞剂，否则会让发烧的宝宝更不舒服。
　　5、 其他如止吐与止咳塞剂，1岁以内宝宝不建议使用。
　　外用药
　　大多为皮肤病用药，例如、药膏。用在1岁以下的婴幼儿不要擦太多，最好先在大人干净的手上抹开，再轻拍覆盖在宝宝皮肤上。
　　眼药膏或药水也属于外用药，不容易点上宝宝的眼睛，可以点在眼睑周边即可。以上药物皆可考虑在宝宝睡觉时使用，以免造成宝宝哭闹稀释药效，或遭其用手吃入口中。
　　治疗的药膏或口腔念珠菌药粉，可以用棉花棒沾上再轻轻涂抹在口腔伤口处。这种口腔用药不怕幼儿吞服。
　　内服药
　　抗生素用药：一般而言，医生会开给病患抗生素，多半是认为患者有明确或高度怀疑的致病性细菌、微生物或病毒感染。较常使用的疾病为急性中耳炎、化脓性扁桃体炎、、、蜂窝组织炎、化脓性皮肤炎、下泌尿道感染及其他疑似细菌感染的支气管炎、肠炎或肿大淋巴腺炎等。抗生素的使用有一定的疗程，少则3~、日，多则2周甚至数个月。务必遵照医嘱所指示的剂量、用药间隔、天数，千万不可中途自行停药。但喂药当中产生困难（例如一吃就吐）或有副作用（），一定要请教原开药的医生、药师或相关专业人员，避免自行处理。
　　呼吸道感冒用药：包括抗组胺、化痰药及剂。注意的是，喂食前请弄清用药剂量及频率，以免因喂食过量的抗组胺造成昏睡不醒，过量的支气管扩张剂造成宝宝心跳过快，躁动而无法入睡。
　　退烧药：前面有提到退烧口服药不要与塞剂并用，其他要注意事项包括：
　　1、 3个月以下的婴儿除非已经看过医生，认为没有细菌感染，否则不要吃退烧药。
　　2、 不要随意购买退烧药给婴幼儿吃，以免买到含阿司匹林的退烧药给感染了水痘或的宝宝，产生“雷氏症候群”的危险，伤到脑部中枢，造成终生遗憾。
　　3、 退烧药的剂量要看清，喂食的间隔时间至少4小时，以免造成体温过低。
　　胃肠药：经常用在婴幼儿有腹泻、、呕吐或其他腹部疾病时。注意事项包括：
　　1、 若医生有开止泻药，当宝宝腹泻渐渐改善或是中止，这时必须判断腹泻药是否可中止使用；若不确定时，可以询问医生或药师，以免因持续吃止泻药造成。
　　2、 若万一感染到类似沙门氏菌的肠炎时，止泻药可能引起“毒性巨结肠症”，而有肠胀、破裂或穿孔的危机。
　　其他特殊用药
　　1、 先天性心脏病所用的强心剂，其剂量必须非常精确，以免产生毒性副作用。
　　2、 癫痫病人使用的抗痉挛药，一旦使用也不要自行中断，否则若复发就要重来。
　　3、 幼儿病、罕见代谢性疾病及小儿肿瘤相关疾病等，其药物使用都必须严格遵守医生指示，不可擅自更改。
（实习编辑：黄秀杰）
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你不可不知的 儿童感冒用药注意事项大全
来源：寻医问药网
发布者：xywy
&& &儿童感冒如何正确用药呢？健康族养生网建议儿童用药时要注意以下五项。&&&&&& &&& 小儿感冒无论用何种药物，都要注意这样几个问题：　　　1、剂量不得过大，服用时间不应过久。　　　2、服药期间多饮开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。　　　3、3岁以下小儿，肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛，　　　4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。　　　5、退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。　　
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专业药师告诉你儿童感冒的用药禁忌，千万注意！
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有孩子的家长想，家里要有个儿科医生就更好了，孩子生病就不用愁了。但医生在面对自己孩子生病时，却承受着大家想不到的压力。壹和妻子、丈母娘的一次战争女儿还不到一岁的时候，有一天突然发烧，体温迅速窜到 39 度多，平时活波可爱的她突然一下萎靡不振，小脸红彤彤的，趴在大人怀里昏昏欲睡，一家人顿时紧张起来。自己虽然是个小儿外科医生，一般的腹泻感冒什么的还是应付得来，嘱咐多给她喂水，烧得太高了就给她喝点布洛芬。到了第二天，孩子没有好转的迹象，如果不吃退烧药，体温基本维持在 38.5 以上，一吃退烧药，体温降下来，她又有精神玩闹了，药效一退，体温又往上窜。我密切观察着她的情况，好在的是除了发热，其他都挺好，能吃能睡。但家里人有点扛不住了。丈母娘说，孩子总这样烧不行的，会烧坏脑子，不能总是在家自己喝点「红药水」，还是去医院打一下针吧。妻子是超声科医生，从来没做过临床，第一次看到孩子生病本来就紧张，听外婆这样一说就更紧张了，跟着说，你自己是搞外科的，孩子发烧的你也看得不多，还是去找个内科医生看看吧。拗不过她们的轮番轰炸，无奈，带着去找了个内科医生，医生看了看说，喉咙不红，肺部听起来也没事，应该还是病毒感染，说发烧会有个过程，再继续观察就好了。听到这样的话，家人坦然多了，虽然这些话我在家说过无数遍，但内科医生说一遍似乎抵我说十遍。回到家孩子还是烧，但血也查了，内科医生也看了，家人也安宁了一天，到了第四天，孩子仍然是高烧不退，孩子外婆再也淡定不住了，说不能再拖下去了，一定要带孩子去打针。我说再耐心一点吧，孩子虽然烧，但一般情况还好，很多病毒感染都要烧三五天，打针也解决不了什么问题。但她看到孩子发烧的样子，已经什么都听不进去了，说你当医生才多少年呐，什么都不懂，我做了一辈子的医生我还不知道？你这是拿自己孩子在做实验。争吵一番后，我以我对孩子有监护权为由坚持住了，就差没签字表示后果自负。到了第五天，孩子依然高烧，孩子妈妈和外婆已经不和我说话了，在她们眼里，我俨然已是残害自己孩子的罪人。我自己倒没有动摇，因为看着孩子仍然没有什么别的症状，坚信发烧也会有个尽头。果不其然，还没吃退烧药，到了中午，孩子体温就逐渐趋向下降了，到了下午就已经正常了，然后全身出现了大片大片的疹子，热退疹出，幼儿急疹，一种病毒感染引起的自限性疾病。我长出一口气。孩子妈妈不言语了，孩子外婆幽幽的说：没想到幼儿急疹能烧这么厉害。回头想想，都是一家人，大家的愿望肯定都是希望孩子好，不可能谁在孩子生病问题上存在什么私心，家人之间本该信任无间，但三个人对疾病的认识和判断又存在差异，所以还是产生了分歧和矛盾。医生之间都会存在分歧，更何况医生和其他没有医学知识的孩子父母之间。因为紧张和担心，家人之间都会产生质疑，更何况本为陌路人的医生和患者之间。贰抗生素到底要不要打？孩子一发烧，大部分家长的愿望是孩子早点退烧，觉得烧退下来了，孩子就恢复了健康，自己就安心了，所以就不顾一切的想给孩子退烧。不管发烧是什么原因。在很多人眼里，打针才是真正的治疗，打上针了心里才踏实，孩子发烧医生不打针就是不负责任。有一年，妻子带着孩子回娘家了，到娘家第二天就出现高烧，迅速烧到 40.2 度，并伴喉咙痛以及一边的耳朵疼。经过幼儿急疹那一次，以及此后多次的验证，家人终于确认我不仅是孩子他爹，还真的是一个儿科医生，所以在孩子健康问题上我已经拥有了话语权了。和所有的家长一样，我听到自己孩子生病的第一反应也是心急如焚。但视频里也只能看到她病恹恹的躺着，其它情况都不清楚，我一面叫继续观察体温情况，多喝水，物理降温，多休息，体温太高了就给退烧药。到了第二天，孩子仍然持续高烧，我联系了当地儿童医院的同学，让妻子带着孩子去找他，他也是外科医生，他又带着孩子找了一内科主任帮忙看了，验血白细胞 1.8 × 109/L, 中性粒细胞比例也高，考虑化脓性扁桃体炎，建议打针，开了抗生素头孢噻肟钠，妻子问我要不要打。我没有看到孩子，在诊断上我完全信任医生，孩子感染症状和指标都有，用抗菌素也没有问题。但化脓性扁桃体炎病原菌以溶血性链球菌为主，首选药物是青霉素，头孢噻肟虽然级别高但未必效果更好，虽然孩子有高烧的症状，但没有病原学基础上，直接上头孢三代针剂在我看来还是有些过了。孩子也能进食，既往她也用过阿莫西林，我就叫她先不打针，回家先吃阿莫西林再观察。吃药后当天，孩子仍然是持续高热，妻子又有些坚持不住了，说还是想抱到医院去打针，说人家好歹是内科主任，经验肯定比你多，我顶着压力叫她再坚持，到了第二天下午，体温开始下降并趋向正常，三天后所有的症状都消失了。那家医院是我大学及研究生实习的医院，那个医生说不定也曾经是我的带教老师，在医患关系紧张的现状下，我也特能理解她的用药思路。就像前面讲的，很多人到医院就是要求立马解决孩子的病痛，发烧的就要求早点退烧，不然就要问责医生，甚至拳脚相向，在这种压力下，迁就患者 + 保护自己成为很多医生的选择。在抗菌素指征很明确的时候，有很多种选择，选择更强力的广谱药物，用起效更快的静脉给药，短期效果又快又好，病人欢喜。至于风险，短期内输液反应毕竟少见，远期产生的问题也很难关联到这次治疗上去。而口服阿莫西林，需要做皮试，起效慢，碰上耐药菌机会也大，效果不好可能被质疑，吃力又不讨好，大部分患者都不愿承担任何风险，哪个医生愿意去选择？我把这个经历发到微博上，有北京大医院的儿科同行说，化脓性扁桃体炎自己也会上头孢三代。所以，我即便是去的另外一家医院，找的另外一个医生，也可能是这样的方案。在这样的医疗体制下，医患关系现状下，我们的医疗体系能提供的就是这样的方案。叁输液和使用抗生素我并不排斥如果病情需要，我也会毫不犹豫的使用。我只是觉得，别的医生给出的方案是有医生的立场，我自己的孩子我愿意为她承受一些风险，选择可能对她更好的方案。我做出这种选择是因为我自己是儿科医生而且愿意自己承担责任。本来医生在诊治自己和或者亲人的时候会受很多感情因素的干扰，更容易犯错，如果有信任的医生，我情愿找他们去看。我自作主张也是无奈之举，因为，转换为患者的身份，医生对当前的医疗系统也有很多不信任的地方，这也是为什么大多数医生自己看病也会找熟人的原因之一。肆没有任何医学知识怎么办？除了学习一些常规的处理方法，如果你没有儿科医生的朋友，拿不准的时候还是应该去看医生。到了医院，除了可以拒绝医生开出的中药外，也只有相信医生。因为无论如何，在医学问题上，受过专业训练的医生懂得肯定比你多，虽然在细节上可能不会完美，但大体的方向不会错的太离谱，医院毕竟还是受到监管的。更何况，按医生的方案去做，出了问题还是找得到人负责，自己选择出了问题眼泪只能往肚子里吞。看到这里大家可能失望了，但这却是无奈的事实。疾病千变万化，哪怕就是发烧，也可能是不同疾病，不同病情的一个表现，我上面讲的两次经历都是不需要输液的，但不等于所有的发烧都不需要输液，有些重症的感染，不但要输液，还可能要住进 ICU。就是医生用心去诊断，也难免会有误诊漏诊的时候，家长们通过学习可以提高一些医学知识，但要超越以看病为生的医生还是不太可能，所以相信医生比相信自己出错的机会要小很多。要让孩子们得到更可靠更安心的医疗服务，我们所能期望的是医疗行业能不断改进。但这不是靠打杀医生能实现的，而是要我们一起去努力改变现状，包括整个社会信任的重建、患者的宽容和医生的自律、科普教育和医疗体制的改变。
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