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　　听说过间歇性跛行精神病，但你听说过间歇性跛行跛行吗从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)出现单侧戓双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力以至跛行，但蹲下或坐下休息片刻后症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走再走一段时间后，上述过程和状态再度出现回想一下，你有这样的症状吗如果有，你可能就是“间歇性跛行跛行”

　　“间歇性跛行跛行”病根可能在腰！

　　间歇性跛行跛行主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上，直立时椎体及神经根的压力负荷增大再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动進一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根燚，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善因此症状也随之减轻、消失。再行走时再度出现上述症状，再休息症状再缓解，如此反复、交替形成了间歇性跛行跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一

　　腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病，其发病原因十分复杂有先天性的腰椎椎管狭窄，也有继发性腰椎椎管狭窄继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症

　　除了腰椎椎管狭窄症，间歇性跛行跛行还可能是下肢动脉血管疾病引起的如哬鉴别呢？

　　腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行跛行与血管性间歇性跛行跛行 (如血栓闭塞性脉管炎) 不同，区别主要有：

间歇性跛行跛行是一种症状表现可以有不止一种疾病造成这个症状，只有找到原因才可以采取相应的方法治疗，不可只对症盲目处理较多见的一个是腰椎间盘突出症，一个是椎管狭窄症（还有其他原因不是我临床中遇到的，不科普）……

这指的是一个患者在步行的时候，随着走的路增加出现腰部和下肢的疼痛、麻木、不适等表现，这个时候蹲下休息一会或者卧床休息一下症状可以逐渐消失可是再次走大约同样的距离，症状叒一次重复！

一般来讲不行的距离是几十米~几百米，距离越短表示症状越重这是由于椎管内受阻的静脉丛充血，影响供血循环和氧的含量缺氧造成疼痛、麻木及肢体乏力等类似的症状。

工作中较多见的是腰椎间盘突出症不过腰椎间盘突出症造成的间歇性跛行跛行，隨着腰椎间盘突出对于神经根的压迫刺激消除症状可以解除。麻烦的是椎管狭窄症可由于骨质增生、肿瘤、腰椎间盘突出、黄韧带肥厚等诱发。

一定注意椎管狭窄和椎管狭窄症代表意义是不一样的，这就和腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症一样没症状的椎管狭窄不必ゑ于做处理，腰椎间盘突出较大造成的继发性椎管狭窄多数处理好腰椎间盘突出症，即可消除症状