一次访视中血常规肝功能复查异常,进行复查后恢复正常,请问如何判断临床意义?

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  •  在检查项目中有一项叫肝功能複查检查。这项检查在肝功能复查衰弱时呈异常值,随着肝功能复查恢复正常则逐步接近正常值。但肝功能复查检查项目众多很多囚并不清楚各项指标具有什么样的评价作用,也并不清楚肝功能复查报告单中的各项数据含义接下来就对这些疑问进行解答。肝功能复查检查报告单中的各项指标数据可分为以下4类:1、检测反应肝细胞损伤的指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶。
    2、检测反映肝脏排泄功能的指标:总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸3、检测反映肝脏代谢功能的指标:總蛋白、白蛋白、球蛋白。这些检查指标不仅被用来发现肝脏的异常,并且还用来检查治疗效果和病情是否好转怎样判读肝功能复查檢查报告?1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)·正常值:<40单位
    ·ALT和AST是可检测肝细胞有无损害的最敏感指标。·ALT在急、慢性肝病Φ均可升高如ALT升高持续半年以上,可认为肝病慢性化·AST>ALT的比值对判定病情发展、预后有一定价值。注:转氨酶升高还可以见于肌肉病且在肌肉病早期即可升高,其中最常见者为肌营养不良其次为炎性肌肉病。
    2.碱性磷酸酶(AKP)·成人正常值<240单位/升儿童可高于正常值。·慢性肝炎患者可正常,或可略微增高。·胆汁淤积时明显增高(见于药物性肝炎、胆道梗阻、原发性或转移性肝癌、胆汁性肝硬化等)·妇女在妊娠期升高,尤其在妊娠后期。3.γ谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)·正常值<40单位/升。
    ·急性肝炎时常有轻度或中度增高。·恢复期如持续增高可能为慢性肝炎可作为反映慢性肝炎指标之一。·原发性肝癌时可明显增高。4.总胆红素(SB)·正常值3。4-171微摩/升。·通过检测SB可了解有無黄疸、黄疸多少及其动态变化等各种黄疸性肝炎SB均升高。
    ·SB增高幅度往往与病情的严重性相一致5.直接胆红素·正常值小于3。4微摩/升,或超过4。5微摩/升才有临床意义·郁胆型肝炎时直接胆红素明显增高。·如果胆红素正常,而直接胆红素大于68微摩/升,常见于疒毒性肝炎黄疸前期、无黄疸型肝炎、肝硬化代偿期;胆道部分梗阻可见于肝癌
    6.胆汁酸·胆汁酸总量正常值<10微摩/升。·胆汁酸被认为是目前最敏感的肝功能复查检查之一.能灵敏地反映轻度肝损害,常用于诊断肝胆疾病,有助于估计和判断预后。·任何肝细胞损伤都可使胆汁酸升高如各种病毒性肝炎、肝硬化、急慢性胆道阻塞。以上对肝功能复查检查报告单上的各主要指标进行了解读如还有不清楚嘚地方,可私信咨询
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