湖北省医疗机构临床输血工作检查评分标准（试行）
受检单位：
检查指标及内容
检查方法及评分标准
（标明序号）
一、行政管理
1.机构与职责。
二级以上医疗机构设有独立的输血科（或血库），隶属分管副院长、
医务处（科、办）主管。
行使负责临床用血（或备血）计划申报
调控储备血液品种和基数、对临床用血
制度执行情况进行检查等管理职责。
2.组织与职责。
医疗机构设立有临床输血管理委员会，组成人员为医院领导（院
长或分管副院长）任主任委员,医务处(科、办）和输血科（血库）负责人任副主
任委员，相关临床、医技科室负责人任委员；每年至少召开一次工作会议，有年
度工作总结和年度工作计划。
履行负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床输血委员会的教育和培训工
3.医疗机构将临床输血管理工作列入重要议事日程。
切实制定并贯彻执行《××医
院临床输血管理实施细则》及《××医院临床科室成分输血考核办法》。
4.医疗机构将输血工作列入重要考核内容。
要把临床科室动员平诊和择期手术患
者自身储血、自体输血或者动员患者亲友献血，作为评价科室和医师个人工作业
绩的重要考核内容。
5.医疗机构积极推行成分输血,确有成效。
全院成分输血比例逐年提升，三级医院
达到90%以上，二级医院达到70%以上。(采用统一计算公式)
6.医疗机构明确输血科（血库）的业务性质。
不列为或不核定经济创收指标，但
实行确保输血安全监督和工作考核制度。
7.宣传及物价管理。
在门诊部、住院处、输血科（血库）等适当位置有临床输血
科普知识宣传牌；在医院明码标价收费牌（栏）中有临床输血项目收费价格的内
核查医院相关职能部门有关文件及资料等
查医院正式文件及实地认证。
★无独立机构不得分；有机构未独立扣30
查工作资料及执行情况。
未行使职责扣10
分；无临床用血（或备血基数）计划或协议扣5
查设立委员会的正式文件及相关资料考证。
★未设立不得分；召开工作会议、年度工作
总结、年度工作计划缺一项扣5分。
查委员会工作资料及执行状况。
未履行职责
扣10分；缺一项扣5分。
查正式文件。
印发《细则》及《办法》并遵
照实行。★未制发《细则》及《办法》不得分；
缺一种扣6分；随机抽查5个临床科室，一个
科室未执行或无成效扣5分。
查院规定文件。
★未列入考核或未执行不得
分；随机抽查5个临床科室核查，一个科室未
执行扣6分。
查近三年统计资料。
★查近三年上升趋势,去
年成分输血比率≤50%不得分。＞50%但低于相
应低限比例的，每下降10%以内扣5分。
查有关文件及考核制度。★下达或核定经济
创收指标不得分；未实行工作考核与奖惩制度
挂钩扣10分。
实地查看宣传牌。
一处无宣传内容扣5分，
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