死胎死胎是指妊娠20周后，胎儿在宫腔内死亡。引起死胎的常见原因有脐带病变、、母体病变导致功能不全供氧不足，使胎儿死亡。如死胎滞留过久，可引起母体凝血功能障碍，分娩时发生不易控制的，对产妇危害极大，故及时诊断处理是非常必要的。
在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。（胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。）由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如、胎盘早期剥离、、、影响供血；胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎；母体因素如妊娠、、；局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和释放凝血活酶进入母体血循环，引起(DIC)。
常见的因素有：死胎1、胎儿严重畸形：死胎或有遗传性或因环境导致或未知因素引发的结构性畸形。 2、孕妇的情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。 3、高血压引发妊娠惊厥（），造成孕妇与胎儿死亡。 4、分娩之前胎盘提早局部或全部剥落，胎儿因母体过量失血而缺氧，情况可以危害母亲和胎儿的生命。 5、胎儿成长受局限。太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分勉时都得面临较高窒息（缺氧）或不明因素的风险。患6、高血压的孕妇也比较可能产下成长迟滞的婴儿。 7、早期破水（premature rupture of the membranes）引起子。 8、地中海型貧血（thalassemi）或恆河猴因子（Rhesus factor）疾病。 9、未经察觉或控制不良的。 10、细菌感染。（toxoplasmosis），（Group B Streptococcus），和德国风疹（German measles）是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。这一类的感染不带症状，孕妇可能毫无察觉。检查死胎的胎盘可以得知是否死于细菌感染。其他较罕见的死胎原因有：1、2、脐带因素 3、婴儿受创伤 4、过期妊娠（ pregnancy）－妊娠期长过42周及早发现和更好的治疗使妊娠高血压和妊娠糖尿病所造成的死胎病例近年来有所下降。与此同时，属于高危险的孕妇妊娠后期也能得到仔细的监控。（CTG）能检测胎儿是否健全。综上所述，及早治疗（包括提前分娩）可以保全生命。妇女不该吸烟或饮，因为它会增高死胎以及其他妊娠并发症的风险。&妊娠后半期阴道出血可能是胎盘剥落或破裂的征兆。倘若危及胎儿的生命安全，即刻剖腹生产可以拯救小生命。曾有死胎经历的孕妇得尤其小心预防、注意监测，万一出现异常状况则可尽早采取必要的措施，以免再次发现胎死腹中的情况。
实验室检查/死胎
&1、X线检查& 用来诊断胎死宫内最早是在1922年。在胎儿死亡早期，X线检查可无任何异常发现；直至胎儿变形后，腹部可见4个主要的X线征象其中胎血分解形成气体是唯一可靠的X线诊断征象：死胎(1)气体形成：该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天气体积聚在胎儿大血管或，报道有13%～84%病例有此现象。它仅出现在晚期胎儿死亡中，有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的诊断可能较困难(2)胎头周围：是胎儿死亡48h内首先出现的征象，由于胎儿帽状腱膜下液体积聚，头皮下脂肪掀起形成光晕有38%～90%病例可出现该现象，但有时须与胎儿水肿相鉴别(3)胎儿颅板塌陷：多在死亡7天以后出现，10天之后几乎均可见颅骨板塌陷它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低，引起变形所致。(4)脊柱成角现象：胎儿死亡后，张力的减弱或消失，出现向后成角现象。2、超声检查：胎儿死亡时间不同，其超声检查显像亦不同。死亡时间较短，仅见胎心搏动消失胎儿体内各器官血流停止身体张力及骨骼、皮下组织回声正常，无回声区无异常改变。死亡时间较长超声反映的胎儿浸软现象与放射学影像相似，显示胎儿颅骨强回声环形变颅骨重叠变形；胎儿皮下液体积聚造成头皮水肿和全身水肿表现；液体积聚在浆膜腔如胸腔、腹腔；腹腔内肠管扩张并可见不规则的强回声显示；少量气体积聚也可能不产生声像阴影。如果死胎稽留宫内，进一步浸软变形，其轮廓变得模糊，可能会难以辨认，此时须谨防孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的发生。偶尔超声检查也可发现胎儿的死因如多发畸形等
临床表现/死胎
1、胎动停止，胎心消失，不继续增大。 2、子宫底及缩小，乳房胀感消失、缩小。 3、胎死时间长者；可有全身疲乏，食欲不振，腹部下坠，产后大出血或致弥漫性血管内凝血（DIC)。
孕妇胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。 诊断依据：1、胎动停止，胎心消失，子宫大小与相应妊娠月份不符； 2、超声检查示无胎心、胎动，颅骨重叠； 3、X线检查：胎儿脊柱成角弯曲； 4、羊水显著增高； 5.含量〈3mg/24小时。
引产术死胎一经诊断，尽快终止妊娠。可采用内注入利引产或引产，宫颈条件成熟亦可采用催产素静脉滴注引产。若胎死宫内时间较长，如4周尚未排出，注意监测凝血功能状态，于引产时准备新鲜血。死胎产后仔细检查胎盘、脐带和胎儿，寻找死胎原因。 治疗原则：1、确诊后引产； 2、根据不同病例选择引产方法；(详见中、晚期引产)；3、凝血功能障碍者；可用肝素或纤维蛋白原治疗； 4、临产时备新鲜血； 5.治疗； 6.对症支援治疗。
注意事项/死胎
死胎是由某些不利因素使宫内胎儿缺氧导致死亡。此程呈渐进性，初为胎动减少，后为胎动消失至胎心消失，可历时数日。如胎动减少或胎动消失，但胎心正常，短时内及时采用剖宫产，有时仍可获存活的。因此，孕期学会行自我监测，有助于瞭解宫内胎儿安危。胎动计数方法：每日早、中、晚各数1小时的胎动数，3次相加乘4即为12小时的胎动计数。正常胎动每小时约3－5次，如12小时内胎动计数少于10次，提示胎儿宫内缺氧，随时有胎死宫内之危，需即找医生检查治疗。 超声波扫描可以鉴定胎儿的心脏是否已经停止跳动、胎儿是否已经死亡。在这种情况底下，大多数孕妇会在胎儿死亡的两个星期之内娩出。选择等待自然娩出对孕妇的健康没有多大的风险。但是身怀死胎所产生的心灵创伤促使多数选择人工引产，其过程是把一个含有前列腺素（prostaglandin）的栓剂（supportsitory）置入阴道，促使子宫颈张开、同时刺激子宫收缩。如果孕妇选择等待自然娩出但两周过后仍毫无动静，最好还是进行，因为时间长了就有凝血的危险。
参考资料/死胎
[1]&放心医苑网 http://www.fx120.net/disease2/sitai/
万方数据期刊论文
中华妇产科杂志
万方数据期刊论文
畜牧与兽医
万方数据期刊论文
临床与实验病理学杂志
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什么是死胎
死胎怀孕1个多月，原因不清楚想查出原因，现在查了我们两个的染色体，没有问题；男子的精子，精子成活率有点低；女方还抽血化验了一些项目，记不太清是什么了，都没有问题。出现死胎的原因，还应查什么呢
您好这位朋友，死胎的原因很多，比如女性宫腔环境不好，内分泌激素水平不稳定，弓形虫感染，风疹疱疹病毒感染，支原体衣原体感染，卵泡质量不好，男性精子质量不好，以及夫妻双方染色体异常等等都会出现死胎，早期流产或发育畸形。建议下次怀孕之前，做优生优育的检查，明确诊断，找到病因以后积极的治疗就可以。如果找不到原因，盲目怀孕的话，还是会出现死胎的，不要怀孕以后盲目保胎。治疗检查找到病因，对症治疗，早日康复，康复以后受孕，受孕以后保胎就可以。祝愿您早日康复，生育健康的宝宝。
您这种情况属于胎停育，导致胎停育的原因有很多，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。一般情况下第一次怀孕即出现胎停育，如果找不到病因的话，以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的，而且多次流产对身体损害是非常大的。建议您到专科医院详细检查，明确诊断，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。
祝你健康！M
病情分析:您好：妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎.半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘,胎盘早期剥离,脐带脱垂,脐带打结,脐带绕颈影响供血；胎儿因素如多胎,胎儿宫内发育迟缓,畸胎；母体因素如妊娠高血压综合征,糖尿病,过期妊娠；子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等.胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能.B型超声检查提示胎动,胎心消失,有时胎头已变形则可确诊.死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC).意见建议:处理：死
病情分析:妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎.半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘,胎盘早期剥离,脐带脱垂,脐带打结,脐带绕颈影响供血；胎儿因素如多胎,胎儿宫内发育迟缓,畸胎；母体因素如妊娠高血压综合征,糖尿病,过期妊娠；子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等引起的.意见建议:B型超声检查提示胎动,胎心消失,有时胎头已变形则可确诊.死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC).处理：死胎一经诊断,尽快终止妊娠.可采用羊膜腔内注入利凡诺尔引产或前列腺素制剂引产,宫颈条件成熟亦可采用催产素静
才去做检查。。我一直担心宝宝有什么不好的。。我表姐就检查出过一次死胎，所以令我也很担心！~想知道死胎有什么先兆？？和什么反应吗？
病情分析:胎儿死亡后，一般孕妇都可出现一系列较为明显的死胎的症状，如孕妇自觉胎动停止，阴道出血，乳房胀感消失等。意见建议:孕期前三个月最好停止性生活，避免做剧烈的运动，判断死胎最好到医院B超检查看看有没有心管搏动。
病情分析:你的情况考虑没有出现恶心等早孕反应也是属于正常范围的，考虑这种反应还是有一定的个体差异。意见建议:同时建议最好是积极休息，考虑如果没有腹痛，阴道出血等情况，考虑胎儿还是发育较好的，建议应该积极调整饮食，注意加强孕期营养，注意怀孕的前3个月尽量避免性生活，防止导致先兆流产的可能较好，同时及时到医院b超检查胎儿的发育情况。
怀孕6周左右才发现怀孕去检查，医生说孕酮过低没有胎动和胚芽，给我开了黄体酮的药和VE，后10天后我复查发现已将近8周左右仍没有胎动及胚芽没生长迹象，说是死胎让其动手术，宝宝保不住了。无遗传性病史，曾经有过两次无痛人流（08年09月1次，09年06月1次年龄23岁），请问跟这些有关吗？这次怀孕前有过连续三次尿道感染多次服用过避孕药有影响吗？想问其是什么原因造成想找出病原，好做调理注意
病情分析:你好，根据你所说的情况考虑是胎儿出现胎停，可及时选择终止妊娠。对于胎停的原因是有很多的，比如遗传，感染，孕囊发育不好等。指导意见:建议你在孕期夫妻双方可进行生殖系统方面的检测，女方可进行脱畸全套检测，排除疾病的情况，孕前做好备孕准备，可在孕前3个月服用叶酸预防胎儿神经管畸形。
病情分析:从你的描述来看，你的情况是的早孕后，出现了胚胎停育，具体的原因是比较复杂的，与出现的感染和用药有一定的关系的。指导意见:一般来说，在怀孕2个月后应该出现胎芽胎心的，如果没有出现，考虑是胚胎停育的表现的，你的情况就是胚胎停育的，造成的原因有两大方面，一是胚胎发育不健康，另外就是母体接触不良刺激，具体的原因是不明确的，你的情况可能与这个用药有一定关系的。
怀孕4个月检查孩子没胎心死胎是什么原因》:需要医生帮助提供远程诊断:怀孕4个月检查孩子没胎心死胎是什么原因》
病情分析：你好根据你描述的情况，与很多的原因都是有一定的关系的，可能是胎儿先天畸形或者缺氧等原因都会导致的指导意见：你好建议你根据医生的治疗进行处理的，放松心情，以后养好身体会有孩子的，祝健康
病情分析：你好，导致死胎的原因很多，男方女方都有可能，比如长期服用避孕药或其它激素或类固醇等药物，胎内感染，胎儿本身染色体抵抗，胎内缺氧、畸胎、宫内发育迟缓等。指导意见：建议到医院做详细检查，明确诊断，找出原因以后再怀孕可以避免。
之前一直去医院产检都好好的，还做个唐氏都好好的，之后再去医院产检死胎了.为啥会这样，想不明白
我是o型血，rh阳性，跟血型有关系吗？还有，想下次怀孕之前要做哪些检查
病情分析：你好！怀孕五个月，医院行产前检查显示胎死宫内，原因很多，如严重的胎儿畸形，脐带真结，染色体疾病等，也可以是不明原因的。指导意见：既然已经胎死宫内，则到当地计划生育部分开引产证明，住院引产。
病情分析：你好你跟你丈夫的血型不合导致胎儿死胎,是血型不合导致胎儿溶血造成的.你不必要担心,可以继续要孩子,因为这样的几率很小.指导意见：意见：如果丈夫为A型,B型或AB型,你是O型,则你怀孕时可能有ABO血型不合;如丈夫是RH阳性,你是RH阴性,则有RH血型不合的可能.不过,即使夫妻血型不合,胎儿发生溶血病以至死胎者仍为少数,RH阴性孕妇,发生胎儿溶血病的机会仅为1/20
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