长期胃肠减压的护理要点病人为什么应该加强口腔护理?

中药口腔护理液在持续胃肠减压患者口腔护理中的应用--《江苏医药》2009年12期
中药口腔护理液在持续胃肠减压患者口腔护理中的应用
【摘要】:目的探讨两种口腔护理方法对胃肠减压患者舒适度的影响。方法将70例行胃肠减压禁食患者采用自身交叉实验方法进行传统法(采用0.5%聚维酮碘液)和改良法(采用自制中药口腔护理液)口腔护理,比较两种方法对患者舒适度、依从性及口腔并发症发生率的影响。结果改良法口腔护理时患者不舒适发生率明显低于传统法(20.0%v.s82.9%)(P0.01);95.7%的患者愿意选择改良口腔护理法。改良法口腔护理时,患者口腔湿润感好(91.4%v.s35.7%),口臭明显少于传统法(10.0%vs.35.7%)(P0.01)。两种方法口腔并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论两种口腔护理方法均能达到清洁口腔、减少口腔并发症的效果。改良口腔护理法可提高患者的舒适度及依从性。
【作者单位】:
【分类号】:R473.6
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对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是
关闭 [x]A. 预防压疮发生B. 注意口腔护理C. 增加下肢活动D. 保持引流通畅E. 即使倾倒引流液 【附述】护师 专业知识 长期胃肠减压患者由于禁食唾液分泌减少,且口腔缺乏进食、饮水过程中产生的冲刷作用,病人口腔卫生状况常较差,容易发生口腔黏膜破溃、感染、甚至腮腺炎等,此外长期留置胃管病人易出现口咽部不适、口腔黏膜干燥等,口腔护理也可增加病人的舒适感,因此应特别注意口腔护理。 正确答案:注意口腔护理 √   关键词 护理 相关信息:为昏迷病人做口腔护理时应前列腺手术后护理,哪一项是不正…社区护理的工作范围主要包括( )患儿,6岁,因咳喘3日,发热1日入院。既…某医院消化内科有床位30张,床位使用率…社区护理的特点包括 ( BDE )康复护理的特点是( )急性菌痢病人应如何护理?[资料] 关于调整本市工伤人员伤残津贴和生活<…[资料] 国家中医药管理局关于印发中医医院中…[资料] 关于印发养老护理员等四个国家…[资料] 国务院关于全面建立困难残疾人生活补…【最近的搜索】:
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胃肠减压及护理
胃肠减压的护理幸福的小猪一.原理与目的胃肠减压是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。胃肠减压在腹部外科中用途广泛,如肠梗阻胃肠穿孔、食管、胃肠道手术后及胆囊、胆道手术后的病人均为适应证。机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的:缓解和解除腹部胀痛及呕吐症状,减轻肠麻痹引起的腹胀。二、操作要点1、用物准备:鼻饲包(内有手套、治疗巾、弯盘、胃管、棉签、液体石蜡油棉球、50ML注射器、纱块、胶布、中弯、扣针)负压器及延长管、弯盘2个(内盛压舌板)剪刀、棉签、水杯(温开水)、听诊器、污物桶、治疗单、手电。2、评估(评估排气、意识、鼻腔情况),讲解操作的目的和方法,取得配合3、操作流程(1)查对医嘱、评估、洗手、戴口罩、备齐用物,查对解释(2)协助病人取仰卧或半卧位,昏迷病人头稍后仰,胃管长度测量定位。(3)铺治疗巾于病人颌下,弯盘放于病人嘴角旁。(4)用棉签清洁鼻腔(5)打开鼻饲包,戴手套,检查胃管通畅,测量长度,长度约为前额发际到胸骨剑突或耳垂到鼻尖到胸骨剑突,约为45~55CM(6)润滑胃管,沿鼻孔缓缓插入,插管到咽喉部,即距门齿15CM时,嘱病人作吞咽动作,如为昏迷病人用一手托起头部,使下颌角靠近胸骨柄,注意检查胃管是否盘在口咽部,将胃管送到所需长度。(7)证实胃管在胃内的三种方法;抽到胃液是金标准(8)脱手套,接负压吸引器(9)固定(10)观察病人及引流量(11)核对、交待注意事项(12)整理用物、洗手、记录三.胃肠减压注意事项1、插胃管前用物准备齐全,护士一定要做好解释工作,告知患者胃肠减压操作的必要性,插入胃管的长度,插胃管过程中可能会有一些不适,如恶心等,可用力深呼吸,做吞咽动作,配合护理人员的指导。2、胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30分钟。适当补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。3、妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出。告知患者要防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲,滑脱,护理人员要指导或协助患者下床活动,正确打开连接部位,夹闭胃管。4、保持胃管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。5、观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。观察引流液颜色,引流装置每日应更换一次。6、加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。7、观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,病情允许情况下鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠胃肠减压及护理功能恢复。8、胃肠减压留置时间须视病情决定,如肛门排气,腹胀消失,肠鸣音恢复,要及时通知医护人员,不可自行拔除胃管。拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速拔出,以减少刺激,防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理胃肠减压装置。9、长期胃肠减压者,每个月更换胃管一次,从另一侧鼻孔插入10、拔除胃管后嘱患者用请水漱口,按照医护人员的指导逐渐恢复饮食,拔管当日遵医嘱可饮温水4-5小勺/次,每1-2小时一次,无不适,第二天每次喝米汤50-80毫升,每日6-7次,第三天每次进流食100-150毫升,每日6-7次忌食牛奶,豆浆等产气食物,逐渐过度到半流食(米粥,面片汤等),2周后可吃软饭,忌生硬,油炸及刺激性食品(酒,浓茶等),每日5-6餐,直到完全恢复正常饮食。百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92to.com,您的在线图书馆
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