小孩斜颈如何治疗最佳手术时间是几岁孩子现在一周半

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斜颈需要看哪个科室?按摩能按好吗?还是手术的好吗?
状态:就诊前
和新华医院杜青教授联系,她是斜颈康复专家,会给你一个满意的结果的!1岁以后不恢复就应该手术治疗.杜青门诊预约方法请联系陈楠021-
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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脊柱侧弯等畸形,先天性和后天性四肢畸形,各种复杂的创伤以及后遗症的治疗,肢体良性及恶性肿瘤的诊治,各...
陈秋,男,1979年~1984年在中国医科大学65期儿科系儿科专业学习,获学士学位。1984年毕业后留校在中国医科大...
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北京儿童医院宝宝一周半了他的头总是习惯一个方向歪着
健康咨询描述:
宝宝的头总是歪着&骨头摸着没问题&睡觉的时候我也是让他两侧换着睡得&有人说他就是习惯性的长大就好了&&我就是不放心&&请问大夫我应该怎么办
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:我应该带他去哪里看病&挂什么科合适(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:非手术治疗
  对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此,一旦作出诊断,应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为:由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓,右手握住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头部于脸面部向患侧,枕部向健侧位。
  1、手术适应症及禁忌症:
  (1)适用于半周岁以上保守治疗无效者;
  (2)12岁以下斜颈畸形明显者;
  (3)12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗;
  (4)对于成年人,因畸形已存在多年,术后不仅面部畸形将更加明显,且视力也因不适应术后的新体位而发生改变,故多不宜施行手术。
  2、主要有以下几种手术方法;
  (1)胸锁乳突肌切断术为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口,显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,附着点上方分别予以切断,并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。
  (2)胸锁乳突肌部分切除术对于颈部包块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。
  (3)胸锁乳突肌全切除术对于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除。
  (4)胸锁乳突肌延长术即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点:
  ①矫正头颈歪斜,恢复颈部正常活动功能;
  ②不破坏正常颈三角体表形态,避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使颈部美观对称。
  (5)胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术
  Ferkel等认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断,胸骨头侧行“Z”形延长。
  3、术后处理斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位。
  小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。
  1.越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。
  2.局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭。由于是在颈部,注射时要十分小心。
  药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外。如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染。在开始时由于包块质地硬,所以注射时阻力较大,应该缓慢推注。一般每周一次,大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失。但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者,其效果可能不明显。
  3.局部按摩。涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩。
  4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要。具体方法是:每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动。但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。
 指导意见: 5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。
  应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。
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病情分析:你好,小儿颈部肌肉松弛,力量不强,由于姿势和头部的重量问题,所以容易导致小儿的头部往一侧倾斜,如果时间比较长,就会引起一侧的胸锁乳突肌紧张痉挛,久而久之,形成硬结,继而挛缩,牵动颈部往患侧倾斜,再由于倾斜,引起一侧的脸部发育不良,导致大小脸,这就是小儿肌性斜颈的病理表现。
指导意见:
小儿斜颈是比较常见的小儿毛病,这种通过小儿推拿完全可以治愈,只要没有骨骼关节的变异,都是可以治愈的,只是时间长短的问题。
建议你到当地医院的推拿科寻求小儿推拿治疗,一般治疗周期是3个月到半年,具体时间各不相同,根据病情的轻重和小儿的体质,医生的技术,和治疗的频率。通常每天或者隔天一次。
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病情分析:你好,这是一种习惯,可以在宝宝睡着的时候适当的转变一下。指导意见:建议在宝宝骨骼比较软还没有发育成熟的时候不要总是往一个方向睡,避免引起头部不规则等。
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病情分析:你好:据你的描述考虑是否是斜颈?指导意见:建议及时去医院外科详细检查,确诊后对症治疗。
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