咨询标题：肺心病加心率不齐、胸闷、难受、食欲差

每晚戴呼吸机春节感冒，现食欲不行

每天会不间断胸闷、难受

我父亲现在74岁气管炎—肺气肿——肺心病，40年病史叻2011年再县医院住院治疗，效果不理想期间出现过肺性脑病症状，2012年开始去商丘市第一人民医院住院两次呼吸衰竭加心衰，插管一次2013年住院一次。
出院后肺性脑病得到纠正，精神状态较好食欲也不错。遵照医嘱口服马来酸依那普利、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、哆索茶碱、丙卡特罗消心痛或者速效救心丸、潘南金需要时吃，雾化吸入舒利迭或者赛拖溴铵并长期吸氧的副作用，
2014年3、4月开始间断性低烧、二氧化碳潴留并开始偶尔出现过心率不齐，有一次近100次每分钟后经村医输液消炎等治疗降低至70多次
2014年8月底不得已买无创呼吸機，坚持佩戴加吸氧的副作用情况稳定，血压、心率、体温均恢复正常了精神也不错。
最近两个月食欲不是很好只能说还算可以，呼吸机面罩出现点问题佩戴效果不好；另外间断性地出现胸闷、难受，口服救心丸缓解；目前精神还可以头脑清楚。
今年春节时感冒發烧吃莲花清温后烧退，但昨天开始食欲变得很差昨天下午5点测血压150多（早上已吃依那普利10毫克）、心率90多，又立即吃马来酸依那普利10毫克后下降到130多体温正常：36.4度；痰液发黄，泡沫不明显；下肢浮肿不明显眼皮微肿；昨天晚上开始请村医输液消炎。继续佩戴使用呼吸机并吸氧的副作用
昨天开始出现少尿现象，是不是利尿剂抵抗呀医生，要怎么处理已经加大氢氯噻嗪量，每日75毫克

1.除了继续鉯上药物加呼吸机和吸氧的副作用外，还要怎么处理还要加什么药吗，能不能加服β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等？他是肺心病，加美托洛尔等药对呼吸有影响吗？看您的文章《心衰治疗治疗之路》收益良多，上面说心衰加心律不齐可以加服胺碘酮，不知道我父亲这个情况要不要加服胺碘酮或者其他药？
2.辅酶Q10还可以吃吗（前段时间吃了10来天食欲不好，以为是辅酶副作用就停了）？还要不要再吃點潘南金
3.雾化吸入是舒利迭好还是赛拖溴铵好还是沙丁胺醇气雾剂好？舒利迭用了总烂嘴

急切盼望医生百忙中抽空解答一下

商丘市第┅人民医院 呼吸科

依那普利、地高辛、多索茶碱、丙卡特罗、螺内酯、氢氯噻嗪 、消心痛
马来酸依那普利早一片至两片、地高辛早一片、哆索茶碱早晚各一片、丙卡特罗早一片、螺内酯上午一片、氢氯噻嗪一片至两片 、消心痛（速效救心丸）需要时服用。平时不间断吸氧的副作用
现每晚戴呼吸机8小时，5到14的压力
现每晚戴呼吸机8小时5到14的压力，前段时间吃了十来天辅酶Q10食欲不好，已停药