假牙上有个金属环,是否见红要马上去医院吗到医院进行查

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郑州单颗活动假牙有哪几种材料选择
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  郑州单颗活动假牙有哪几种材料选择【郑州唯美口腔】,当牙齿掉了一颗
时,人们进行修复是很有必要的选择,在这时有些人会选择做种植牙,但又由于自己对这项技术的
不了解,所以更加的不敢盲目去做,很怕有危害的发生,那么,一颗牙齿掉了做种植牙的效果到底
  郑州单颗活动假牙有哪几种材料选择
  一颗牙齿掉了做种植牙的效果到底如何呢?当牙齿掉了以后,人们做种植牙是不错的选择,
这种方法的效果好:
  1、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能明显优于传统假牙。
  一颗牙齿掉了做种植牙是不错的选择
  一颗牙齿掉了做种植牙是不错的选择
  2、不损害邻牙:依靠人工牙根进行固位、修复,不磨削旁边的健康牙齿,对邻牙无伤害。
  3、固位好:种植体与周围的牙床骨质紧密结合,具有很强的固位力与稳定性。
  4、美观:可根据患者的脸型、相邻牙齿的形状与颜色制作牙齿,达到整体协调、美观逼真
的最佳效果。
  5、舒适方便:由于没有传统义齿的塑料托和金属环,患者无异物感且不影响发音,不需摘
戴,使用舒适方便,有利于口腔卫生的保持。
  当牙齿掉了以后,人们做种植牙是很不错的选择,这种方法可以给人们口腔健康很好的保证
,但是在做完了种植牙以后,人们还有一点是不能忽视的,那就是一定要做好护理工作,这样更能
让种植牙的寿命延长,这点很重要。
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男子喝水太急 误吞三颗假牙
&&&&荆楚网消息&(楚天金报)&&记者高琛琛&通讯员陈菁报道:喝水太急,竟吞下三颗假牙,假牙的金属环嵌入食管肌层,随时可能引发大出血。昨日,顺利取出假牙的陈先生出院,回想起当时情景,他仍心有余悸。&&&&陈先生今年37岁,家住武昌。8月26日上午,他感到口渴,便喝了一大口凉开水。“当时那口水喝得太急了,还呛了一下,马上就发现假牙被吞了,顿时感到喉咙特别疼,吞咽困难。”陈先生回忆说。当天,陈先生就赶到武汉大学中南医院胸心血管外科检查。拍片显示,陈先生食道上段有金属丝异物影。一小时后,假牙被顺利取出。手术医生介绍,假牙位于陈先生的食管上段,金属卡环深深嵌入食管肌层。&&&&陈先生说,自己吞下的是用钢丝卡环连接的3颗假牙,已经戴了快8年。近一个月,常感到牙托有些松动。准备过两天去医院换,没想到就出事了。&&&&该院口腔修复科帅李娅博士提醒,由于患者失牙后口腔组织结构不断发生变化,活动义齿的使用寿命也有限,所以在正常使用情况下,也应在佩戴两三年后,到医院复查,及时更新。有一种情感,只能用心去储藏&
 人活这一辈子,总会碰到几个特别的人,这类人可能只是你纯粹的精神寄托,但他不能被单纯的划归为朋友,因为他对你倾注的关爱超出了一般朋友的界限和理念,可你和他又不曾有过将之升华为爱人的那种具体行为(身体的归属),你们之间或者常常淡如水。
所以,这一类人,应该是介于情人与朋友之间的。
那,你和他之间的那种情感,那种超乎于寻常的友情、又不能简单的归类到爱情的情感,也只能是介于友情与爱情之间,也许你将它凌驾于友情与爱情之上。
他,可能曾经因你悲伤难过轻拍过你的背,可能因你怕黑牵过你的手,可能因你迷茫哭泣拥你入怀安抚,却,仅止于此。他的心时刻对你敞开,他的肩膀时刻准备让你依靠,你却只将他的容颜刻在了心房上。
你们不会放任自己散出耀眼的爱情光芒,不会放任自己燃出炙热的爱情火焰。你静静的想他,默默地念他。在你快乐的想唱歌欢跳时,你会在第一时间告诉他,因为你希望他在你的身边一起分享你的快乐和无忧,一同拥抱幸福。
可是,当你忧愁烦恼的时候,你同样会想起他,你依然希望他能陪在你身边,给你个坚实的臂弯让你靠。尽管你不需要他的任何语言任何安慰,只要倚在他的身边,你就会心静如水,熬过所有锥心疼痛
可事实上,你却不曾向他诉说过,你怕属于自己的那份忧伤妨碍他平静的生活,你不想让他同你一起承担痛苦,你只是热切的希望他的世界里只有阳光沐浴。你或许会因为一首怀旧的老歌、一幕恋人的牵手想起他,想起他的宽容,想起他的宠爱。你或许会因为一道似曾相识的风景、一种触动心灵的相似的容颜想起他,想起他的真诚,想起他的执着。你更会因为午夜的星空、遥远的月亮想起他,想起他曾经带给你的欢乐,想起他带给你的无眠的美好……
此时,你的心里总是暖暖的,有三分美好,有三分感动,有三分憧憬,更有一分执着。你会执着于与他的情,与他的缘。他的叮咛,他的嘱咐,让你含着泪水说:你好罗嗦好烦人哦。心里却酸酸的,感觉那么的窝心,想留住时间一晌贪欢。
你不求拥有,只盼能痴痴的守侯。你想绑住他在身旁,却怕妨碍他在蓝天白云间翱翔的自由。那些世俗的传统的道德理念,因他而瓦解,即使成为世人眼中的叛离者。而你只是在心底深处为这个人留了一个小小的空间,静静地固守着那份说不清的情感。即使陪伴寂寞,你亦不会后悔!
生命有时是无奈的,生活有时又是残酷的。当你觉得生命象一潭死水,寂静的没有一圈涟漪泛起时,你会心慌;当你觉得生活如一棵枯树,风干的寻不到一点生命的迹象时,你会心悸,你怕被生命遗忘,你怕被生活吞噬,但是,因为有了他的存在,你的生命多了条雨后的彩虹,你的生活有了满目的苍翠。
也许,终其一生你们也不会产生经典的"执子之手,与子偕老"的爱情故事,但是,你会因为拥有了这样一个朋友,更加的热爱自己的生活,珍惜自己的生命。
其实,你和他注定是两条没有交集的线段、夜空中闪烁的两颗永不相撞的星,不会酝酿出爱情果实,而且,你觉得似乎谈起爱情就亵渎了你们之间这份感情,这只能是一种超乎自然的、凌驾于爱情和友情之上的纯纯的另类情感。因为拥有了这种超然的情感,你变得更加的懂得坚强的生活,含笑走过那平淡的生命。即使没有一起慢慢变老,你依然心醉,为你拥有了那些无尽的回想与幻想,回想从前,幻想未来......
  你会很高兴,曾经拥有过那样一位朋友,曾经拥有过那样一份感情,纯净而又淡然,真挚而又绵长。你想他念他,或许你们的相识相知只是瞬间,可要彻底地忘记他却将花费你的一生,甚至终其一生他都会盘踞在你的内心深处,但是,你却很感激命运,感谢上苍给了你这样一个人,一个让你在这个世界上不再孤单,不再寂寞的人,即使是痛苦,也甜过麻木和苍白……
虽然,他不会永远的陪伴在你的身边,虽然,你不曾要求他为你做些什么,你却希望他会过很好,过的幸福安康,因为你知道他也希望你过的很好,他也希望你能好好照顾自己,哪怕万水千山。如果再见面时,他希望你能告诉他你很幸福!
 在这复杂的社会当中,在这无奈的人生当中,有这样一个人,当你不慎跌倒时,只要一抬头就可以看到关爱,当你走得疲倦时,只要一转身就可以找到依靠;有这样一种情感,当你受伤时会及时给予你宽慰,当你绝望时会及时拯救你的灵魂,你还奢求什么?
这样一个人、这样一种情感,让你飘荡的心变得柔软脆弱,让饱受折磨的心拥有了温润的一隅,更让你独享着一生眷恋和牵伴、一世宽容和给予,拥有着今生的思念与回忆、来生的执着与寄托!
 这到底是怎样一类朋友,怎样一种情感?你只知道它真无香、淡如水……
 有一种情感,只能拿心去感受;有一种情感,只能用心去储藏
下面的故事是我在表妹的空间里COPY下来的.因为觉得它很好,很深刻,很浪漫所以推广给大家.这个故事是生活中的一个缩影,很多时候人与人,人与机遇就是这样错过的!所以拥有幸福的你一定要好好把握,成功或许就只差一步,很多人往往感叹为什么每次快看到结果的时候就没有结果了,所以持之以恒才是真理,只要你用心,坚持就一定能够到达胜利的彼岸.
有那样一个男孩,和一个女孩。
  他们非常的相爱。&
  有一天女孩要搬家到遥远的城市去了,男孩非常的伤心,却不敢留她。&
  另一个城市里有她的父母,有她很好的生活环境,而男孩什么都没有,男孩不敢留她,怕留下她,她会跟着他吃苦。&
  所以他最终什么都没有说。&
  而女孩一直在等他开口说不要走,她等啊等,一直等到上飞机,他都没有说。&
  上飞机前,女孩递给男孩一个可爱的小毛猪,女孩说:想我了,就摸它一下吧。&
  然后,女孩就上了飞机,她没有回头。&
  晴朗的天突然下起了雨,男孩含着眼泪看着飞机升空,就在这一刻,他突然发现自己犯了一个可怕的错误,他竟然没有问女孩在新城市里的地址和电话!&
  于是,从此他开始等待,每一天每一天的守着电话不敢离开,他想女孩一定会打电话来的。&
  但是没有,一直都没有。&
  他想念女孩的时候,就摸一下那个小毛猪的头,他摸了一次又一次,只让自己更加想念。&
  他等了整整三个月,后来他绝望了。&
  他觉得女孩一定是放弃了他,他甚至开始恨那个女孩了。&
  后来,男孩走出了自己的屋子,从这一刻开始,他决定忘记这段感情,他要重新开始。&
  于是,他抱起那个小毛猪,想了想,狠心将它仍出了窗外。&
  扔掉了关于女孩的一切回忆,男孩从此再也不回头了。&
  第二天一早,有个饿清洁工到楼下打扫卫生,她看到了那个小毛猪。&
  她把小毛猪抱了起来,摸了一下它的头,再摸了一下,突然,小毛猪动了。&
  小毛猪的嘴巴慢慢张开,吐出了一张字条。&
  字条上,是女孩在新城市的地址和电话。&
  小毛猪是女孩专门跑到一个玩具厂找人定做的,费了很大的心思。&
  如果摸了猪头一百下,小猪就会吐出她写在里面的字条来,她已暗暗决定,只要接到了男孩的电话。&
  她就不顾一切的赶回来,再也不和他分开。&
  但是,男孩最终只摸了九十八下。   &
  清洁工想:多么好玩的小猪呀,带回去给儿子玩吧。&
  她抱走了小猪,扔掉了字条。&
  男孩和女孩从此错过了一生。
有那样一个男孩,和一个女孩。
过去经商的、赶考的等等都是男子,常年出门在外,最要紧的是平安。观音可保平安,同时人们也希望在其保护下,生活顺利、事业顺心、身体健康、万事如意。&
玉文化中的观音是经过几千年来劳动人民的提炼以佛教中的观音大士与道教中的王母和融合所形成现在我们所见到的女身形态。&
&&&&&佛也就是弥勒佛——未来之佛,能带给人们福气、祥和之气,以祈盼美好的明天。&
&&&男戴观音女戴佛,是取阴阳调和、二性平衡之意。&
&&&&也有这样的说法:&
&&&男戴观音女戴佛的缘由&
现如今的佩戴习惯一般是男戴观音女戴佛。身为女子,世事烦扰,难免愁肠百结,佛的宽容、大度、静默正可化解种种愁绪。因此,女子佩戴佛,可促使自己平心静气,豁达心胸,静观世事起伏,笑看风起云涌。&
&&&&&&观音是中国数千年来慈善与救赎的化身,是真善美的代名词。观音心性柔和,仪态端庄,由男士来佩戴,可消弥暴戾,远离是非,世事洞明,永保平安,消灾解难,远离祸害。观音菩萨可以救助世上的一切痛苦和困厄。观音菩萨能急人所急,难人所难,随时解救困厄的人。观音可以现出三十三应身,能把人渡往幸福的彼岸观音菩萨救人是不图回报的。
一赶牛车进城被交警拦下,理由是没有车牌,气不过找来一块木板写上:“&牛B-110”
总义齿修复的基本条件为保证总义齿的固位。稳定与承力。
固位是指义齿抵抗总义齿口内垂直脱位的能力,与吸附力及大气压力有关;稳定是指义齿对抗水平和转动的力量;承力是指有足够的支持总义齿的组织结构,主要包括上下颌齿槽骨等。这三者互相关联。为获得良好的总义齿修复效果,临床上均是从这三个方面改善总义齿的条件。常规改善固位的方法包括保证总义齿与黏膜组织的密切接触以及保证良好的边缘封闭,如粘附剂的应用,可有效地保证总义齿固位。而改善总义齿稳定的方法,则完全由制作人员完成,主要包括基托外形与口腔解剖结构的良好适应性,使口腔的唇颊与舌肌的力量作用于基托,可达到相对的平衡,保证义齿的固位与稳定,如应在中立区即原自然牙列排列的位置或尽量接近自然牙的位置排牙,保证良好的补偿和横合曲线以及咬合关系,达到前伸及侧方合时总义齿的平衡合,避免咬合创伤及咬合干扰。对增加总义齿承托面积,可分为手术和非手术方法二类,非手术方法为充分利用组织的解剖结构,如上颌和颧颊翼区,下颌的舌侧翼缘区等,手术方法主要有前庭沟成形术和牙槽增高术。随着口腔医疗技术的发展,以及新设备新材料的不断出现,特别是牙根保存技术及人工种植牙技术,特别是牵张成骨应用到齿槽萎缩严重的无牙颌患者,为增加承力面积及完成种植式总义齿创造了条件,使总义齿的固位稳定及承力得到了全面的改善,从根本上改变了总义齿的固位,稳定与承力的模式。牙齿根保存技术及种植技术通过保留的残根或种植体的上部结构完成不同固位类型的覆盖义齿,也使总义齿的固位稳定及承力的观念也发生了变化。
这些固定形式主要包括螺丝固定连接修复和附着体式连接修复两大类。
1、螺丝固定连接修复,是采用固定螺丝将被动放置在基桩上的上部结构固定于基桩上,又称为拆卸式连接。可将无牙颌活动式总义齿的修复方式转变为固定式的总义齿。
2、附着体式连接修复包括套筒冠式、杆卡式、球形附着体式和磁性固位等方式。(1)套筒冠式连接:内冠粘固在种植体基桩上,外冠粘固于总义齿的相应组织面内,使其呈套筒式连接达到固位,此法既可应用于总义齿半固定式上部结构的修复,也可应用于局部可摘义齿的制作。以往是以反覆取模铸造完成,现多以研磨机完成。(2)杆卡式连接:与常规固定可摘联合义齿的杆卡结构相同,即由水平杆及曲槽套筒组成。水平杆连接各基桩上的金属接圈形成阳性部分,阴性部分是固定在总义齿基托组织面的分段曲槽套筒。可用于种植体支持的总义齿和可摘局部义齿的修复,可铸造完成也可由研磨机制作。(3)球形连接:类似子母扣,阳性部分呈球形,位于基桩顶部,阴性部分呈圆筒状,位于总义齿基托组织面。根据不同的种植系统的阴性部分可是金属环形帽状,或可是可置换的橡胶圆环又称O型圈。此类多用子总义齿和可摘局部义齿的修复。(4)磁性固位:衔铁设置在基桩顶端或者在连接杆上,永磁体埋入总义齿基托组织的相应部位。此类方法在种植体的基础上可应用于齿槽萎缩严重患者的总义齿修复。
解放军总医院 刘洪臣 教授、主任医师
配戴假牙后要注意哪些事项
  当牙齿自行脱落或因病拔除以后应及时配戴假牙.因为假牙不仅可以部分补偿牙齿的咀嚼功能、口腔的发音功能,还能适当弥补因牙齿脱落而造成的面容缺陷。但是镶配的假牙终究不如原来自生自长的牙齿那样坚固、耐用、舒适,尤其是带有托板的活动假牙。因此,必须注意下列事项:
(1)树立信心,坚持使用。初戴活动假牙时,大多数人会出现口腔异物感、恶心感、流口水、咀嚼不便、说话不灵、声音变调等情况,这是配戴假牙后早期必然会出现的现象。一般需要1—2月(适应力差的人可能要半年)才能逐渐消除并适应,因此,一定要坚持。但若出现严重疼痛、咬合不良、出血、错位时,则必须请医生修改调磨。
(2)正确练习进食和说话方法。初戴假牙时,尤其是某些后牙缺失时,常易造成偏嚼现象(即只会用一恻牙齿咀嚼食物),这样就会影响正中咬合,影响假牙固定。因此,最好做如下练习:先咽
一口水再咬牙,如此进行一直咬到正中咬合位时止。反复练习,久之形成习惯就不会发生偏嚼了。有咀嚼困难者,可先练习小口慢吃,进软食,适应后再逐渐过渡到吃硬食。说话发音有困难者亦应逐步练习,不能心急烦躁。
(3)活动假牙一般可承受2~3公斤的咬力,因此不要吃小核桃、松子等硬壳食物,更不要咬钉子、铁器之类东西,以免假牙磨损、崩裂、错位或脱落。由于前门牙也不是垂直的,因此最好不要用前牙咬切食物,如啃苹果、梨子、甘蔗等、而应该学会用后牙咬切。
(4)少吃粘性和韧性食物。各种粘食如糯米糕团、棕子、软糖等均可能粘脱活动假牙或影响咬合,因此,应尽量少吃或不吃。其他如冷的油条、韧的牛皮糖等亦应少吃。
(5)正确脱戴。脱除活动假牙时应以推拉基托为主,而不应推拉卡环。脱除时切忌用力过猛,以免卡环变形或折断。戴假牙时亦忌用咬力使其就位,以免卡环变形或折断。
(6)注意口腔及假牙卫生。为了保持口腔卫生和避免牙托区组织损伤,应该做到饭前、饭后清洗及睡眼前脱下洗净,放清水中过夜,晨起洗净后再戴。洗涤假牙用清水即可,忌用开水、酒精,以免变形。若有严重黄斑污迹可加用适量“牙托净”等专用清洗剂清洗,洗时应动作轻巧,以免损坏。固定假牙也一样要注意清洁卫生,尤其是牙周的清洁卫生,饭后要用牙刷将假牙周围牙龈清洗干净,必要时还要用牙线帮助清洁,切莫以为装好固定假牙就万事大吉。
(7)其他。假牙如有断裂、磨损时应及时修补或更换。活动假牙睡前一定要脱下保存,以免不慎将其吞烟或误入气管,造成不良后果。
总之,一副假牙需要医生和患者共同耐心配合,这样才能最好的发挥假牙的效果。
配戴活动假牙患者需知
  活动假牙咀嚼功能比天然牙齿小,最好不要吃过硬的食物,比如甘蔗,骨头…。刚戴假牙时,常会讲话不清,口水多,甚至会感觉到恶心难受等不舒服感觉。附有卡环的假牙应该顺着牙的方向戴入,动作轻柔,不应强力的推拉致使卡环折断或者变形。白天应该将假牙戴入口内,
戴入以后假牙上会附着一些有害的细菌,它们会引起产生大量的细菌孳生,导致口腔炎症和异味感,建议饭后应取下来清洗,并且适当的使用抑菌消炎的药物,还可以有效的治疗口腔疾病。夜晚临睡觉前应该取下假牙,使口腔组织得到有效的休息。假牙齿取下来之后因该用冷水侵泡并保存,以免变形。当你的假牙上以后有疼痛感觉,或者假牙的卡环松动,应该及时来医院复诊,待修改以后再用。如果假牙刚刚戴上以后边缘的硬区产生疼痛,是正常现象,请您不要着急。复诊前一定要将假牙在口腔里戴1~2小时,便于检查处置,不要等待边缘硬区压迫疼痛促使黏膜变色的消失再来复诊,那就不便于修理检查了。假牙使用数年以后,因口腔的黏膜在进行着改变,有可能比原来的义齿在吸附力上要相差的很多,请患者立即进行修复或者重做不要勉强的使用,否则会损伤天然牙齿或口腔黏膜和其他牙齿组织。
金属支架义齿有什么优点?
  到医院镶牙时,患者都有一个共同的愿望,那就是要假牙舒适,好用,美观,结实。就拿舒适,结实来说,当然是假牙体积越小,越轻便就越舒服,但目前制作假牙的塑料如将其做得过小,过薄其强度也就随之下降,此外由于塑料的导热性差,因而进食时对食物的温度感觉就差,从而丧失吃“火锅”时那种“脍炙人口”的美好感觉。金属支架义齿则可避免这些缺点,较好地满足你的上述要求。但是金属支架义齿也有其缺点,例如对患者的口腔条件有一定要求,而不是任何情况都可制作这种义齿。此外由于它的制作工艺设备复杂,目前国内外很多医院尚不能开展此类服务。所以它的费用也较普通塑料义齿高出2-3倍。
各种假牙的寿命有多长?
  几乎所有戴假牙的人都会关心这样一个问题,那就是自己的假牙能戴多长时间。这要根据假牙的种类而定。
常用的假牙有三种:固定假牙、活动局部假牙和全口假牙。固定假牙一般情况下可使用很长时间,但特殊情况下,其寿命也会急剧缩短。如烤瓷牙在咀嚼过程中受力过大,很容易使其折裂而损坏,另外,如果与固定假牙有关的个别牙齿发生龋蚀,或有牙周炎而发生牙齿松动,那么这个假牙寿命也会缩短。
可摘局部假牙一般寿命在3至5年之间,延长其寿命的办法就是要保持口腔卫生。全口假牙的使用寿命在5至7年。因为其是由塑料材料以及塑料与金属材料混合制成的,所以其不耐磨。值得注意的是,全口牙齿拔掉后,牙槽骨头便发生进行性吸收,全口假牙的基托与口腔黏膜之间会产生较大的空隙,密合度降低,容易脱落,影响咀嚼。因此,应考虑重新更换全口假牙。
看不见“金属挂钩”的假牙
  大家都知道,传统的活动假牙微笑是都会看到“金属挂钩”等暴露的金属,很容易被别人发现口腔内的假牙,非常影响美观。在临床工作中,患者常会向医生提出这样的要求:“医生,你能不能把假牙上的金属挂钩去掉,我不希望露出金属。”但是,一般患者只能得到否定的答复,因为传统的活动假牙是依靠“金属挂钩”来获得固位力,没有“金属挂钩”,假牙在口腔内就固定不住。
&&&&替代活动假牙的方法有烤瓷冠桥修复,但是烤瓷冠桥修复仅能解决缺牙数量不多的情况。对于缺失牙数量较多的患者,剩余牙的支持力量不足以支持烤瓷冠桥修复,必须采用依靠剩余牙和口腔粘膜混合支持的活动义齿修复。近年来,随着国外牙科新技术的大量涌入——代表国际顶尖精密齿科制作技术的圆锥型套筒冠义齿修复技术,为缺牙患者带来了福音。
  圆锥型套筒冠义齿的组成:圆锥型套筒冠固位体、人工牙、高强度金属支架连接体和基托。
&&&&圆锥型套筒冠义齿的固位原理:剩余牙上制作的内冠和外冠之间的摩擦力是套筒冠义齿的主要固位力。内、外冠密合度越高,各套筒冠之间的“平行程度”越高,则固位力越强。
&&&&套筒冠义齿的适应症:缺牙数量较多;牙周病、牙齿松动伴有缺牙,套筒冠义齿可达到修复缺失牙和固定松动牙的治疗效果;牙齿过度磨耗,套筒冠义齿可以进行咬合重建修复;缺牙数量较多,不能进行烤瓷固定桥修复者;希望美容修复者。
&&&&套筒冠义齿的优点:美观舒适,体积较小,不露金属或很少露金属,有利于维护牙周组织的健康,方便修理,坚固耐用。
&&&&套筒冠义齿的缺点:制作复杂,对临床医生和技工的技术要求很高,需要有昂贵的进口观测研磨机才能开展业务,患者所需花费的费用较高。
关于附着体义齿
  附着体是一种特殊的固位体,是一种连接装置。它的作用就像插销与插座,能结合起来,把两部分连接在一起。
  附着体其种类多样,应用范围较广。在适宜的情况下应用,可以取得比常规的修复设计更好的使用效果和美观效果。
什么时候应该考虑附着体义齿?
  a)后边的牙缺失,不希望在前边看到假牙挂钩时。
  b)后边的牙缺失,前边紧挨着的牙坏的面积比较大,需要做牙套时。
  c)前后牙齿都有缺失时,前牙做烤瓷固定桥修复,后牙做活动假牙修复,两部分通过附着体连接,可以得到非常好的修复效果。
  d)剩下的真牙形态不好,不好做挂钩的假牙时。
什么是太极扣?
  附着体的一种,它是利用特制的精密部件,结合修复者口腔内余留的牙齿来固定的假牙,太极扣附着体的临床应用,使假牙修复者遇到的难题都可以迎刃而解了。它可以让病人在配戴义齿后能稳固、实用,咀嚼功能可以恢复到85%以上;另外由于它没有上腭部的基托、也没有卡环,这样就不会有发音不清、恶心、流口水、压迫牙龈、损伤牙齿等现象了,由于它小巧精制、固位力好,修复后会让病人感到美观、舒适,不用多做练习,很快就能象自己的牙齿一样随意使用,从心理上和感觉上让病人都能马上接受,可以说它是一种理想的义齿修复方法,会给您带来一副坚固、美观、实用的理想义齿。
最仿生的金属材料修复体:纯钛义齿
  钛及钛合金密度低(4.5g/mm3),
比强度高,韧性好,无磁性,热膨胀系数低并具有优异的耐腐蚀性和耐生物侵蚀的能力,已广泛应用于航空、航天、航海、军械、石油化工酸碱工业、医疗器械和生物材料等各个领域,被誉为
“神奇的金属”。钛用于人体不会引起局部或全身的不良反应,没有致炎、致敏、致癌作用。应用纯钛材料制作的假牙修复体,具有接近于自然牙齿的比重,
重量轻,义齿配戴舒适,强度高,不影响核磁共振检查及绝无过敏等高度仿生的特点。而且钛在酸性和碱性环境下溶解量少,与传统的基托材料相比,具有咀嚼时不改变食物味道的特性。因此,钛及其合金是非常优秀的牙科材料。
牙齿漂白的原理、适应症
  牙齿漂白的原理是什么?
  常用牙齿漂白剂的主要成份是10%浓度过氧化脲,过氧化脲分解产生3.3%的过氧化氢,过氧化氢容易渗透进入牙釉质和牙本质内,将其中的大分子色素物质分解成小分子,从而使牙齿颜色变浅。&
如何漂白?
&&&&牙齿漂白目前主要分诊所漂白和家庭漂白两种。诊所漂白是使用高浓度漂白药物在特殊光源照射进行,一般一到两次即可,每次约一小时。家庭漂白是先取牙列印模制作一个薄的个性化的托盘,每天往托盘中添加药物,每天戴用4-6小时,持续约1个月时间。诊所漂白和家庭漂白相比各有其优缺点:诊所漂白优点是快捷,但价格教贵,刺激性高一些,家庭漂白慢一些,但价格也便宜一些,二者的最终效果是一样的。&&
牙齿漂白的适应症?
  漂白的最佳适应症是偏橙色和偏褐色的变色牙,对随年龄增加而加重的牙齿变黄效果最好,对轻度的四环素牙,氟斑牙效果中等,重度的四环素牙,氟斑牙则效果不佳。
得心应手 家庭漂白
  此漂白法在80年带末兴起,也称夜间漂白法,它是把凝胶型牙齿漂白剂,利用戴在口腔中的软性托盘给药技术进行的。由于这项技术大大缩短了患者复诊时间和临床医生操作时间,而且还可以同时漂白多个牙齿,减少了加热漂白对牙髓的刺激等缺点,在临床上的应用越来越广泛。病人第一次就诊时,医生先取上、下膜,倒膜,修整模型后,在压磨机上制作个别托盘。第二次就诊时,试带托盘,检查是否合适。患者可以将漂白凝胶和特制的托盘带回家中,夜间刷完牙后,将唇侧放有漂白凝胶的托盘戴入口中,约6-8h后放有效成分,达到漂白的目的,如效果不明显,可重复一个疗程。这样,只需在家中,便可以轻松实现牙齿的美白。省去了反复奔波的烦恼。
  需要提醒的是:如在漂白过程中,出现牙齿过敏、咀嚼无力等症状,可暂停漂白,等症状减轻后再继续漂白。
牙齿贴面美容修复
  瓷贴面被认为是较好的牙齿美容修复方法,与全冠相比,贴面有很多优点。最大的优点就是磨除牙体组织少。全冠需要磨去很多地牙齿组织(厚约0.5~0.75mm)全瓷冠磨掉更多的牙体组织(牙齿均匀磨小1.0~1.5mm)。磨除牙体组织少有利于保护牙髓(即牙神经)。患者治疗时所受的痛苦相对较小。通过颜色、外形、表面雕刻,内外着色,用特殊粘结剂,贴面可以达到几乎完美的修复效果。瓷贴面有很高的耐磨性和颜色稳定性,使用全新的粘结技术,破裂机率比全瓷冠小。此外,贴面的热膨胀系数和天然牙齿的热膨胀系数相似。粘结后,拥有很高的强度。
瓷贴面常见问题
1.瓷贴面容易掉么?
  适应症选择合适,设计合理,制作精良,选用优秀的粘结剂,采用正确的粘结方法,这样的的瓷贴面是不容易掉的。
2.瓷贴面寿命怎么样啊?
  从现代意义上的瓷贴面至今有近二十年的历史。可以这么说,早期的瓷贴面至今都有保存。
3.装了瓷贴面有什么要注意的么
  尽量选用对牙齿磨损度低的牙膏,比如水晶膏体牙膏。选用好的牙刷。少吃含色素较多食品,比如咖啡、果汁。少喝碳酸类饮料,比如可乐等,因为其中含有的酸类会使粘结贴面的树脂软化,进而影响粘结效果。
冷光美白牙
  如今,当中国人刚知道牙齿美容成为时尚的时候,已有超过100万的美国人用冷光美化牙齿。“冷光扫一扫,牙齿就白了”的广告早让渴望牙齿美白的您心动不已,第二代冷光牙齿美白技术到底有哪般过人的武艺,能如此笑傲江湖?
  冷光美白技术,不仅可以去除牙齿表面的色素沉积,同时可进入牙齿深层达到脱色的效果。临床研究表明,使用第二代冷光牙齿美白技术,其效果可提高5—14个VITA色阶。操作过程需20—30分钟,无副作用,美白效果可维持两年以上。
  由于采用低温冷光,第二代冷光美白完全避免了操作过程中对牙神经的刺激。而且过程非常快捷,对于色泽较重的四环素牙、黑黄牙和氟斑牙,也仅需1小时左右就可以完成。另外,它使用的美白剂因为具有亲水性,在美白过程中又完全不接触牙龈,对牙齿结构不会造成任何损害。因此已被公认是目前安全有效的牙齿美白术。
冷光美白牙的优点
  一、患者在治疗过程中的感受冷光牙齿美白不会产生热量,因而病人也不会有不适感觉。&&&
  二、治疗时间短,冷光牙齿美白仅需30分钟就能见到卓越的美白效果。&
  三、价格低冷光美白全口牙仅需千元左右便能达到满意的效果。&
冷光牙齿美白常见问答
  问:我的牙齿适合冷光美白吗?&
  答:实际上每个想拥有洁白牙齿的人士都可以享受BEYOND冷光牙齿美白治疗所带来的惊奇效果。这包括一般外因性色素牙(咖啡、茶渍、烟渍沉积)中轻毒四环素牙、氟斑牙、药物性变色牙、遗传性黄牙。
  问:我的牙齿能变多白?&
  答:每个人的效果将视其原来牙齿的颜色及个人情况而定。临床实验表明,冷光牙齿美白技术,其效果可提高5-14个VITA色阶。
  问:美白效果能保持多久?&
  答:保持时间的长短因个人的饮食习惯及牙齿结构而不同,一般保持两年左右。
  问:和其他美白相比有什么优点?&
  答:这项技术来自美国,它的优势在于能立竿见影达到美白的效果,无任何副作用,对牙齿无损伤,美白效果最理想。
  问:美白过程需多长时间?
  答:只要30-40分钟的时间,多年来的牙齿染色就神奇的一扫而光。&
  问:是否安全?
  答:BEYOND冷光牙齿美白技术是绝对安全的。低温冷光,完全避免了操作过程中对牙神经的不适,亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程,不会对牙齿造成任何损伤。&
  问:我的牙齿进行美白只需要一次吗?&
  答:大多数人士,一次治疗即可达到满意效果。对于个别牙齿色素较深的人,需要一次以上的治疗。在上次美白效果的基础上还能有一定的提高。&
  问:会不会痛?&
  答:一般而言,BEYOND冷光牙齿美白技术过程都不会造成疼痛。唯有极少数人可能在治疗后有轻微不适,短时间内即可消失。建议治疗后24小时内避免热饮或冷饮。&
  问:做完后要注意什么?&
  答:治疗后24小时内,牙齿很容易再染上有色物质,必须避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、有色漱口水及食用深色食物等,尽量避免吸烟。
一种理想的固定修复-烤瓷牙
  烤瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。是在治疗的牙根上用高强度合金做成金属帽,在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉,最后粘结在牙齿上,烤瓷牙制做工艺复杂、步骤繁多。是集美学、铸造、粘结等技术为一体的高科技产品,其优点:外表逼真美观、坚固耐磨,色泽近似于天然牙,生物相容性良好,不刺激口腔组织,易清洁,即能恢复牙齿的功能,又有美容的作用。边缘密合性大大优于传统的修复体。
&&&&烤瓷牙的适应症也很广泛,可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。是目前质量最好的一种牙列缺损修复方法。烤瓷技术的引进使得许多有牙病的人能够如愿以偿,笑口常开。但并不是所有的牙列缺失它都适用,牙根周状况良好且咬合无异常的牙列失患者可考虑做此种修复。
烤瓷牙的种类
  烤瓷牙是目前密合度最好,颜色效果最为逼真的口腔修复体。
  金属烤瓷是指先制作金属内冠,以此为支架,在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形后,在真空烤瓷炉内烤制,使瓷与金属合金熔合形成烤瓷牙冠。金属烤瓷牙的金属冠强度高,是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的颜色和质地。用瓷覆盖金属表面,可以弥补金属颜色的缺陷,充分体现自然牙的色泽和形态,且瓷与牙龈有较好的生物相容性不引起牙龈炎。金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种技术。贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其有两大优点:一是颜色,尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮,不出现发青、发灰;二是瓷与金属的结合非常好,很少有崩瓷的情况发生,缺点是成本较高,现在,欧美等国家主要应用此技术。 非贵金属烤瓷一般是在镍铬合金上烤瓷。其优点是成本较低,缺点是边缘密合度稍差,与牙龈接触方易出现一条发青、发灰的线,略影响美观,偶尔有崩瓷现象发生,目前,我国主要应用非贵金属烤瓷技术。
  无金属烤瓷是指烤瓷牙无金属内冠,属全瓷牙,主要出现在80年代后期,1996年,又研制成功超瓷复合纤维桥技术。由于受瓷强度影响,现主要用于制作单个瓷冠或前牙贴面修复来改善美观。如四环素牙,死髓牙等变色牙的美容,不久的将来,全瓷修复将逐步代替金属烤瓷。
烤瓷牙应用范围
  1)牙齿治疗后修复:牙髓治疗后易造成牙齿变色,补料脱落及牙齿折裂,选用烤瓷全冠修复可避免。
  2)镶复缺牙:牙齿拔除后,利用缺牙前后的牙齿做固位牙,加上缺牙将几个烤瓷牙冠连在一起,将其粘固在固位牙上,便可以镶复缺牙。
  3)矫正牙齿发育异常:如过小牙,牙间隙宽,个别牙不齐,釉质发育不全等,通过烤瓷修复后可以把牙齿的形态、颜色恢复到理想状态。
  4)变色牙美容:如四环素牙、氟斑牙、死髓牙等。
  5)保护牙体硬组织和牙髓。
烤瓷牙的优点
  1)良好的边缘封闭:有些朋友可能会吃过这样的苦头:一颗不太好或缺了一些牙,通过钢牙,金牙包起来后10年左右,感到发臭或疼痛,就是因为假牙冠与真牙之间不够密合,口水及食物残渣会渗入其中,真牙就逐渐腐蚀,从而出现假牙发臭,松动脱落,这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合,在龈下1mm处,加上专用非水溶性的粘结材料,就保证了边缘的密封。
  2)美观:颜色可调制成真牙颜色一样,永久不变色,全瓷牙颜色更理想,折光性都跟真牙一致,(钛、黄金、白金)。
  3)良好的生物相容性:特别是生物贵金属制作的瓷牙和全瓷牙,因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性,组织无过敏,而普通的不锈钢瓷牙,戴用一段时间,龈缘则可见一暗灰色的边缘。
  4)极高的强度:金嘱与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后,足以承受口腔内的咀嚼力,贵金属与陶瓷牙结合力更强大。
  5)保护牙体硬组织和牙髓:因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿,烤瓷冠制作完成后,整个真牙就被金色围在中间,咀嚼时的力量作用在牙冠上,不会折裂或崩掉,而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层,有良好的绝缘性,防止了外界刺激对牙髓的伤害。
做烤瓷牙为什么要磨牙?
  可能做过烤瓷牙的人在做以前都会有这个疑问:“为什么做烤瓷牙要先磨牙?”
  其实磨牙的目的是为了形成良好的固位型和抗力型。烤瓷牙非常重视牙体的预备,磨牙就是其中一道非常重要的程序,如果处理不好,即使选择再好的材料也是失败的。
  医生需要把牙体预备成一定的形态,以提供良好的固位形和抗力形,从力学的观点去分析牙齿的应力是否会过于集中?在今后使用过程中是否会出现折断?等等问题。对一些因个别牙齿畸形而来做烤瓷牙的人,也需要通过磨牙来改变其外观并建立和谐的咬合关系。
  由此可见,磨牙是为了开辟一个让能修复体固位的良好的空间、它是保证修复体强度、厚度和美观的一个必不可少的步骤,当然,磨去多少?如何计算牙齿的受力等等,非一个缺乏经验的医生所能胜任。因为如果牙齿的制备有问题,磨得过多,会影响到牙体的健康与固位,磨得太少又会影响修复体的质量与就位。
做烤瓷牙要将基牙的神经杀死吗?
  我们主张尽量保护牙髓即牙神经,如果牙髓坏死后,牙体会变得较脆,抗压力的强度明显减小,也会影响覆盖上面的假牙的寿命。除非是牙髓炎或牙严重错位,无法保存活髓,否则不能轻易地将牙髓失活。
做了烤瓷牙后,应如何保护?
  瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的东西;再者镶牙初期与修复前相比,上下牙尖对位不同,要缓慢进食,以免咬伤颊舌粘膜;还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,应注意清洁,牙缝间可用牙线自洁,并定期到医院检查、洁牙。
全瓷修复——口腔固定修复的趋势
  近几年全瓷牙作为一种新的牙科美容修复技术也慢慢走入大众的视野。那么,全瓷牙作为完全由牙科专用陶瓷制作的修复体,同金属烤瓷牙相比有什么优点呢?
  首先,全瓷牙是美观性能最好的修复体。陶瓷材料具有与天然牙相似的色泽和半透明性,色泽稳定,耐腐蚀、老化和磨损,且生物相容性、绝热性好,因而在牙科临床中有悠久的应用历史。现在使用最普遍的烤瓷牙修复,虽然具有很多优点,但由于其基体使用金属材料,在视觉效果上多少带有底色发黑的感觉,与真牙还有一定的距离,全瓷修复则完全消除了这一缺陷。全瓷修复体与牙体相近的光学性能,加之瓷层较厚,除可还原天然牙的颜色外,还可满意地体现其反光、折光和透光性能,并保持长期稳定。
  其次,全瓷修复体在耐磨性、化学稳定性和生物相容性等方面均表现优异,不会导致口腔内其他组织产生任何不良反应。初始在我国用得比较多的是普通金属瓷牙,因其价格较低,容易被大多数人接受,但因其组织相容性较差,易导致牙龈过敏及变黑等症状。许多患者,尤其是女性,对金属烤瓷修复常会发生过敏反应。这种过敏反应通常表现为在牙龈的边缘发生严重的炎症或导致牙龈增生。但是否会引起系统性疾病目前还未知。所以,许多患者出于这方面的考虑,也更愿意选择全瓷修复体。
  另外,全瓷修复体内外由同一类材料构成,不像烤瓷冠由金属和陶瓷两种不同性质的材料组成,有崩瓷的可能,而全瓷冠的表层瓷和底层瓷发生剥脱的现象极少见。
如何保养假牙?
  镶牙以后不要万事大吉,一定要掌握正确的保养方法,才能让你牙齿美观实用。
  首先说一下如何对待余留真牙。有活动假牙的先将假牙取下,然后采用牙刷、牙线、牙签等工具以及牙膏、牙粉等清洁剂进行清洁,其方法同普通人无异。仅仅余留少数几个真牙用的,应该更加重视余留真牙的健康维护。因为余留真牙对于假牙的稳定及其功能的发挥是至关重要的。有固定假牙的应特别注意基牙(支持假牙的真牙)的卫生,特别是假牙的边缘位置,要重点清洁。
  其次是假牙的清洗。
  清洗假牙的方法有机械法和化学法两大类。机械法包括用牙刷、牙膏及牙粉洗刷,或者超声波洗涤等。化学法包括各种商品的洗涤液、消毒剂和酶制品等。
  活动假牙患者可自行取下假牙进行清洁,每次进食后都拿下清洗,不要戴着假牙睡觉。晚上睡前应摘下假牙再刷牙,并将假牙刷洗干净,泡在冷水中,不能用热水浸泡,也不能用酒精擦洗,用热水浸泡可使假牙变形,用酒精擦洗可使假牙产生裂纹。注意取牙、上牙和刷牙时,不可用力太猛以免造成假牙卡环的折断、变形。而且洗刷假牙不能用坚硬毛刷,避免损伤表面结构。可以用消毒液对假牙消毒。例如:可用"啄木鸟消毒液发生器"原液按1:30稀释后把假牙放入侵泡或漱口,可消除积在牙缝、牙面的牙垢,减少菌斑附着,令牙齿洁白,有利于保持口腔卫生和保持假牙的美观,尤其是前牙色泽会更逼真。同时又能清洁消毒口腔,甚至对慢性咽喉炎、扁桃腺炎或其他感染性口腔炎症有一定的防治作用,一举三得。
  固定假牙的卫生维护相对简单一些,主要用牙刷、牙线和牙签等清洁工具祛除假牙表面、边缘等处的不洁物,减少菌斑附着。高分子材料或者瓷制成的假牙,不能咬嚼过硬的东西或粘食,以免损坏或脱落。另外,假牙戴合适后,一般人会认为没什麽问题,可以长期戴下去了,这种想法是错误的。因为时间长了,不仅口腔组织会发生一些变化,就是假牙也会出现问题,而这些问题,由于患者对假牙已经适应,可是一旦感到不适时,问题可能就比较严重,以致影响到口内真牙的健康或重新镶牙的效果。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来,半年至一年就应检查一次,以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。
  全口托牙初戴时,会有一段时间不适:大约需一至两个月的适应过程。在咀嚼食物时应由软到硬、在慢到快、由少到多地逐步适应,不能操之过急,以免黏膜损伤,欲速而不达。
  牙齿是人体的-个重要的器官,一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分,牙齿只要发挥了它的作用,美观、实用,又何必在乎是真牙还是假牙呢?当然,从功能和感情上说,还是真牙好
假牙的使用和保养?
  假牙除了用来咀嚼食物,促使讲话流利外,还给人带来了美容。一副假牙如使用合理,保养得法,能大大延长使用寿命。具体应注意以下几点:
  一、因假牙的承受压力较小,一般只有2-3公斤左右,所以尽量不要吃松子之类带硬壳的东西,要吃的话,应先用榔头敲开。
  二、少吃粘性食品,因为粘性食品会将假牙粘住,使假牙脱离牙床。如果要吃,最好量少一点,分多次咀嚼。
  三、冷油条或其它发“韧”的食品不要吃,因为发“韧”的食品不仅会嵌入假牙,而且容易粘落假牙。
  四、不要用门牙部位的假牙啃吃苹果、梨等,因为门牙部位的假牙不是垂直的,在啃的时候容易造成假牙脱落。
五、要注意保持假牙的清洁卫生,晚上睡觉时脱下,早上放点牙膏用牙刷顺齿缝刷洗干净后再置入口中
全口假牙为什么能戴得住?
在我们临床实践中,经常有人问全口牙齿都缺失后,制作全口假牙既没有卡环,为什么还能戴得住。全口假牙的固位是根据物理学的原理,使假牙的基托得以与上下颌齿槽吸附在一起,而起到固位作用。即全口假牙基托与黏膜紧密贴合,在基托与黏膜之间有一薄层唾液,口腔黏膜及基托与唾液之间产生附着力,而唾液本身分子之间则产生粘着力。因此,使基托得以固位而不脱落。另一方面,当全口假牙基托与牙槽嵴各部分紧密贴合时,基托边缘又与其周围软组织始终保持着严密的接触,形成了良好的边缘封闭,使空气不能进入基托与黏膜之间,在外界大气压的作用下,将基托紧压附于黏膜上。
另外,口腔的解剖环境,如基托所接触的组织、上下颌骨的形态大小、口腔黏膜的性质、基托边缘与组织的密合程度、以及口唇的肌肉、颊肌、舌肌、唇颊与舌肌力量的平衡,还有唇、舌系带的状况等,均与假牙固位有密切关系。在齿槽弓低平时,这方面的作用更为重要。一般地说,颌弓宽大,牙槽骨高而宽,腭盖高而深,基托与组织就可有较大接触面积,全口假牙戴得稳固。反之则差。这时需要通过一些方法改善齿槽条件,如前庭沟成形术,齿槽加高术,种植支架等,以保证全口假牙能戴得住。咬合平衡,可以增加基托与黏膜之间的密合程度,防止空气进入,是全口假牙借以增强固位一个重要条件。病人的配合也是很重要的因素。病人应该学会用颊舌保持全口假牙的稳定,尽量避免作一些使假牙脱位的动作。
初戴假牙时固痊不好,不要性急,由于全口假牙基托的边缘位于肌肉的附着点,各人在咀嚼时肌肉运动的习惯不一样,往往需要经过数次调整才能合适。全口假牙在使用的头2-3个月内,它的固位是逐渐增加的,只要修改合适了,假牙就会越戴越稳固。
初戴假牙应注意什么问题
  局部可摘义齿(俗称假牙)初戴时常有异物感,发音亦受影响,可有咀嚼不便,恶心或呕吐等,但经耐心戴用一两周后,即可习惯。摘戴义齿应耐心练习,不宜强力摘戴。摘时最好多拉取基托,不推卡环,戴时不要用牙咬就位,以免卡环可义齿折断。初戴义齿时最好不用以吃硬食,宜先练习吃软食,逐渐适应。初戴义齿后,可能有粘膜压痛现象,如压痛严重,出现粘膜溃,可暂时取下义齿浸于冷水中,复诊前数小时再戴上义齿,以便能准确地找到痛点,以利修改。初戴义齿,应养成保持义齿清洁的习惯,一般饭后及睡前应取下义齿轻轻刷洗干净,以免食物杂质沉积于义齿上。夜间最好不戴义齿,应取下浸于冷水中,切忌放入沸水或洒精等药液中。义齿如有折裂或折断,就及时修理。若长时间不戴用义齿,则口腔内组织会有改变,义齿即不能戴用,患者最好不要自行修改。另外,每半年至一年时间,最好复诊一次。
  全口义齿初戴时,除应注意上述方面外,还应特别注意进食问题。口腔条件差,适应能力差而又有不良咬习惯(如下颌习惯前伸或偏侧咀嚼习惯)的患者,不宜过早戴用义齿咀嚼食物。初戴的前几天,只要求患者练习戴义齿作正中咬和发音,待习惯后,再用义齿咀嚼食物,开始时先吃软的,小的食物,咀嚼动作要慢,用两侧后牙咀嚼食物,不要用前牙咬碎食物。锻炼一段时间后,再逐渐吃一般食物。
戴用全口假牙应注意的问题
  由于牙周病、龋病等原因造成口腔内牙齿全部缺失的患者,应该镶戴全口假牙,称为全口义齿修复治疗。
  全口义齿由于没有使其本身固定在口腔内的固位装置,而仅*义齿基托与口腔粘膜的紧密接触使之得以固位,而且义齿缺少口腔内牙齿等硬组织的有效支撑,故此,初戴全口义齿及戴用一段时间后,容易出现疼痛、固。位不良、发音障碍、恶心等各种症状。出现这些问题,切忌自行磨改,而应及时复诊,请医生予以对症处理。
  因粘膜疼痛复诊检查前,应坚持戴用义齿2个小时左右,再到医院检查。这样,医生可以根据患者口腔粘膜上出现的轻微症状,给予明确定位,并进行有效的磨改。有的患者耐受性很强,既使粘膜出现破溃、疼痛,仍坚持戴用义齿。这样,将会造成口腔组织更大的损伤,实不足取。下颌的全口义齿,容易出现脱位、固位不好的情况,其原因是多样的。一方面可能由于患者口腔条件差,如牙槽嵴低平、粘膜较薄等。在这种情况下,需要患者坚持戴用义齿,适应和学会使用义齿后,其固位程度将会逐渐加强。另一方面是由于义齿本身存在一些问题,这就需要复诊请专业医生处理解决。在一般情况下,初次截用全口义齿的患者,经常发音不清楚,但戴用一段时间后便能很快适应和克服。若戴用一段时间后仍有发音障碍,应考虑义齿本身的问题,也需请医生处理。若戴用义齿后出现恶心甚至呕吐的情况,则可能是由于上颌义齿基托后缘过长或与口腔粘膜不密合造成,也可能因患者过于敏感所致。应根据具体情况予以适当调磨或坚持戴用义齿以便适应。
  全口义齿不可能真正等同于患者真实的牙齿。因此,初次戴用义齿后,需要有一个逐步适应的时期。在这期间,应坚持戴用义齿,克服戴牙后暂不习惯的困难,多练习使用。若有压疼等情况,应及时请医生修改。初戴义齿的前几天,应反复练习作正中咬合和发育,待习惯一段时间后,再用义齿练习咀嚼,开始时应先放入少量软性食物在后牙上练习慢慢咀嚼,不要用前牙咬切。待适应一段时间后,再逐渐进食一般食物。睡觉时,应将义齿摘下,浸泡于冷水中,使牙槽嵴得以适当休息,有利于组织保健。义齿每日至少要用肥皂或牙膏刷洗一次,不要用酒精或沸水等刷洗。
镶牙知识问答
牙齿缺失后的危害?
  牙齿缺失后影响人的咀嚼功能,影响美观及发育,严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。因此,及时修复缺牙是非常必要的。
拔牙后什么时间镶牙最科学?
  天然牙与牙槽骨之间具有相互依存的关系,牙齿拔除后,牙槽骨就开始吸收,吸收速度在拔牙后的头三个月较快,三个月后吸收基本稳定(即拔牙后2-3个月伤口完全愈合),有利于镶好的义齿长期和牙槽嵴密合,也有利于义齿的稳定和咀嚼功能的发挥。
  全口无牙患者多数有牙周病(系老年性退变导致,少数是由于龋齿、外伤、颌骨疾病等原因所致)。由于牙齿脱落的方式和时间不同,因而口腔内可能遗留下各种不利于镶牙的因素,如牙周病患者口腔内原牙齿均有不同程度松动,有的牙龈经常发炎肿痛,甚至化脓,虽已脱落或拔除,但牙槽窝内感染灶未彻底清除,造成牙槽窝内肉芽肿,伤口长期不愈合,尤其是年老体弱者,更为明显。临床上还经常见到龋齿或外伤所致牙冠大部分或完全缺失,牙根却留在牙槽内,或拔牙后由于骨板损伤大,造成多处骨尖骨突形成等。患者一般不知道以上情况会影响镶牙,常认为口腔已经没有牙就可以镶牙了。
  如果拔牙后立即镶牙,若是固定义齿,将来有可能导致桥体龈端与粘膜之间出现缝隙,从而影响自洁与美观作用;若是活动义齿或全口义齿,基托组织面与口腔粘膜之间将出现缝隙,进食时将有大量的食物嵌入缝隙内,同时义齿固定作用也差,并容易折断。&&
  对于无论何种原因造成缺牙的患者,想要镶一副美观、功能好的全口义齿,必须在口内最后一次拔牙或全部掉牙一个月后到医院修复科进行必要的口腔检查,医生全面认真检查后,对一些暂不具备镶牙条件的患者做出详尽指导建议,为将来镶牙提供依据。如拔牙创口长期不愈合或续发感染,应到外科进行牙槽的搔刮术,拔除残根。凡经过外科手术修整的区域,需两周甚至一个月的恢复时间。
  一般年轻人大约两个月左右就可以镶牙。老年人因拔牙创愈合较慢,大约需三个月左右才能镶牙。
镶牙前的准备
  牙齿缺失后,都迫切地希望能早日镶上一副合适的假牙。为了能得到良好的修复效果,在镶牙前应做好下面几点准备。
 a)首先看缺牙处牙槽嵴情况。一般情况下,拔牙后2~3个月伤口基本长平,如果拔牙窝仍是较深的凹窝不愈合或有分泌物时,应到医院请医生进行检查。有些患者因牙周炎牙齿松动后自行脱落,因炎症的牙周组织未经刮除,伤口不易长好,仍需请医生进行伤口处理。如果拔牙窝已长平,还需要看牙床上有无突出的骨尖、骨棱,骨尖较小可以用手按摩数目使它吸收变平,骨尖较大按摩不易吸收,应手术去除。
 b)口腔内剩余牙的情况,首先要看基牙的情况。临床上把缺牙两侧的牙以及要放卡环、支托的牙叫基牙,它承担着假牙的一部分咬合力。基牙松动、无法支持假牙时应该拔除。如果有龋坏,应该先进行治疗或充填。我们经常遇到患者基牙有龋坏而又要求先“咬牙印”后再去治牙的要求,这样是不可以的。因为前面讲过,基牙上面要放置卡环、支托,有龋坏的牙齿会影响这些部分的制做。龋坏面积大的牙齿在治疗后应做一个冠套,保护牙齿以防劈裂。对于过长的牙,锐尖、锐边缘的牙要调磨。受到创伤的牙齿也需要调磨。
 c)口腔内有设计不当的假牙,或已失去功能而且刺激牙周组织又无法改正的应去除或拆除。
 d)为了保证牙周组织、牙龈的健康,确保印模的准确性,在修复前必须对牙结石和菌斑进行洁治,保持良好的口腔卫生。
 e)口腔黏膜有溃疡或白色损害等病征,必须先做治疗。
 f)唇、舌系带过短影响义齿修复时应进行手术修整。
 g)原有旧义齿的患者,因为使用时间过久希望重新镶一副义齿时,最好在来医院     “咬牙印”之前几天停止使用旧义齿,以便口腔黏膜得以恢复正常,使新镶的假牙更合适。
镶什么样的假牙好?
牙齿缺失后,影响咀嚼,发音等生理功能,影响面容的美观,需要作假牙修复,以尽可能地恢复这些功能。修复缺牙的方式可分为固定假牙(又称固定桥)和活动部分假牙。固定假牙,患者无需摘戴。而且固定桥体积小,不超出牙列范围,不影响发音,舒适方便。固定桥所接受的咀嚼压力的传导方式,与真牙类似,咀嚼功能效果良好,现在应用的烤瓷冠桥及树脂冠桥较美观。但由于咀嚼压力由两侧基牙不承担,因此对缺牙的数量和基牙的条件都有一定的要求,而且工序较多,修复时对基牙的牙体组织切割损伤较大,制作较复杂,应用受到限制。活动部分假牙,病员可自行摘戴。假牙所接受的咬压力可由基牙和牙槽嵴共同承担,是一种向基牙与牙槽粘膜共同支持的假牙。其适应范围广,制作方法简便,便于修改,对基牙牙体组织切割损伤较小,易于清洁。但咀嚼功能较固定假牙较差,且体积较大,初戴有异物感,有时影响发音。鉴于固定假牙与活动假牙各有优缺点,在选择假牙时,除应考虑病人自己的要求外,应按下列原则综合考虑。选择固定假牙时应注意考虑:
  1)缺牙数目,一般固定桥及烤瓷冠桥,只限前牙缺失1-4个,后牙缺失1-2个。金属树脂粘接桥前牙缺失1-2个,后牙缺失1个。
  2)任何部位的缺牙,缺牙间隙不过完者,可以固定假牙修复。如缺尖牙的后端已没有真牙做基牙,一般不做固定修复。
  3)固定假牙对留作基牙的牙要求较高,如①牙冠高度适宜,形态位置正常。无倾斜移位。②牙根应坚实粗状,形态及长度正常。③龋齿、牙髓病及根尖病必须经过治疗。④要求牙龈健康、无炎症、牙槽骨吸收不超过牙根长的1/3,结构正常。
  4)牙齿磨损一严重,咬合不过紧,对牙伸长者应先治疗,降低牙冠高度后,再行修复。对深覆合,反者应慎重考虑。
  5)缺牙间隙的大小应与基牙条件相适应,缺牙区的牙槽嵴不能吸收太多,尤其是前牙。
  6)口腔卫生条件差者,不宜作固定修复。
  7)年龄一般应在20-50之间,如果年龄太小,牙冠萌出不完全,髓腔大,牙根尖部未完全形成,易影响假牙的固位,而且易使牙髓受到损伤。而年龄过大,牙龈、齿槽萎缩、牙周暴露、临床牙冠变长、冠根比例失调、牙周组织的代偿机能下降,容易造成创伤,都不能作固定假牙。
  8)全牙列的情况。如同一牙弓内有多处松动、龋坏、失落的牙齿,应全面考虑设计,不宜固定修复。
  9)全身情况差,不能随作基牙牙体预备及不能耐受口腔内各种复杂操作者,不宜作固定修复。
  活动假牙的适应范围较广,绝大部分的缺牙均可用活动假牙修复。因为它可以利用远离缺牙区的牙齿做基牙,易于增加基牙,又不需要磨除较多的牙体组织,也便于清洁。同时也不影响对余牙作必要的治疗。活动假牙也便于修理,但在深覆、深覆盖,上前牙超,咬合不紧,则可选用固定假牙,效果较好。某些职业的患者对发音美观要求较高。应尽量采有固定假牙。
固定义齿与活动义齿有什么不同
  固定义齿主要是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作为支持,通过其上的固位体将义齿粘固于天然牙上,患者不能自行摘戴。
活动义齿是利用天然牙与粘膜作为支持,通过固位体卡环基托将义齿固定在牙列内,患者可以自行摘戴。固定义齿和活动义齿修复的目的都是为了恢复缺失的生理功能和形态,但各有其优缺点和适应范围。&
固定修复具有以下特点:
(1)义齿所接受的牙合力全部通过基牙传导至牙周支持组织,而不是靠缺牙区的牙槽嵴来承担。其传导牙合力的方式近似于天然牙。
(2)义齿在行使咀嚼功能时稳固,不变位,支持良好,因而咀嚼效率高。
(3)义齿体积小,接近于原缺失牙的大小,无异物感,舒适。
(4)修复后舌的功能活动障碍少,不会妨碍发音。
活动修复适用范围较广,磨除牙体组织少,便于洗刷,能够较好地保持口腔清洁,易于修理和加补。如果基托折断或增添人工牙,以及其他问题都可在原假牙上改造。制作所需设备简单,制作较简便,费用低。其缺点是可摘义齿体积大,部件多,初戴时患者常有异物感,影响发音,甚至引起恶心,且咀嚼功能不如固定义齿。
镶“活牙”好,还是镶“死牙”好?
  牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢?也就是人们常说的是镶“活牙”好,还是镶“死牙”好?它们各自有什么特点呢?
  “死牙”又称固定义齿,是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作支持,通过其上的固位体粘固于天然牙上,患者不能自行摘戴。“死牙”能恢复较高的咀嚼效率,而且具有舒适、无异物感、不妨碍发育及美观等优点。但镶“死牙”要求条件较高,适用范围较窄。首先,要求缺牙两侧的牙齿坚固,形态和位置正常,无过度磨耗及倾斜移位,牙周组织健康,无牙龈萎缩等;其次,失牙不能过多,以1~2个牙齿缺失为宜,缺牙区牙槽嵴无严重吸收,且平整光滑无压痛;此外,
“死牙”因制造工艺复杂,费用较高。
  “活牙”又称活动义齿,是利用天然牙和基托覆盖的粘膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,患者能自由取戴的一种修复体。
“活牙”适应范围较广,能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损,缺牙数目可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失。“活牙”同“死牙”一样,可以恢复失去的口腔生理功能,纠正因牙列缺损造成的咬合紊乱,保护余留牙和牙槽骨的健康,以及预防和矫治颞下颌关节疾病和颜面畸形等,此外,“活牙”磨除牙体组织少,便于洗刷,能够较好地保持口腔清洁,易于修理和加补,且费用较低。其缺点是义齿的体积大,部件多,初戴者常有异物感,发音困难,甚至引起恶心,且咀嚼效率不如“死牙”好。
  选择镶牙种类除参考上述特点外,还与患者的要求、年龄、职业、口腔内余留牙情况、身体状况及经济条件有关,应综合考虑。镶“死牙”患者年龄一般为20~55岁,身体情况及基牙条件较好时,年龄可适当增大,演员、教师等职业的患者宜选择固定义齿,以免影响发音,精神病或生活不能自理者,为避免将义齿误吞,尽可能镶“死牙”,而患者全身健康状况较差,不能支持较长时间牙体制备手术者,则应选择镶“活牙”
选择常规固定修复,还是种植修复?
  常规固定假牙通过牙套固定在邻近真牙上,不但咀嚼效率高,舒适、无异物感,而且治疗时间短,费用合理,修复效果好。
  种植义齿,是一种较新的修复方法,它是通过手术方法将一种仿生牙根植入缺牙区的骨内,经过3--6个月,与骨结合在一起之后,再在牙根上接一个假牙。优点是不用磨真牙,美观、舒服,缺点是疗程长(4--7月),费用高,局部创伤大,手术期间痛苦大,适应症范围小。
假牙是怎样做出来的?
假牙在医学上称为义齿,是缺牙的一种修复体,也是一项治疗措施。这既要恢复咀嚼器官的解剖形态,又要恢复生理功能,防止因缺牙产生的病理改变,保护余留牙齿及口腔组织的健康。此外,还要使患者感到舒适、美观及坚固耐用。假牙有固定假牙和活动假牙两种。下面着重介绍活动假牙制作的基本步骤。
  1)镶假牙前医师首先要对余留的牙齿,牙龈黏膜、唇颊部、系带、舌、齿槽骨、颌骨及颞下颌关节等进行全面检查,如发现影响镶牙的情况,象余留牙的龋坏、伸长、移位、松动等就要先治疗后再进行镶牙。如有牙结石则应刮除,有齿槽骨尖、骨突或系带附着过高,易影响假牙的固位以及引起压痛,黏膜损伤,就需要手术修整后再镶牙。
  2)经过上述处理后,医师要根据病人的口腔及全身情况,以及病人的要求和医院的条件进行设计,决定镶什么假牙,并且要对基牙进行磨改调整,预备这是镶牙的必要步骤。
  3)基牙预备合适后,即进行取模,即病人所说的咬牙印,通过取模,获得病人缺牙区和基牙及基托区的印模。
  4)在印模内灌制石膏或人造石,再翻成印模并在其结固后对模型进行修整,印模的情况与口腔内的情况是一致的。假牙就是在这个模型上进行制作的。
  5)如果缺牙较多,还要以各种方法采取正中关系和确定假牙的高度,并将此关系转移到类似口腔活动情况的架上。以便对模型进行设计,确定最后方案。
  6)制作卡环(俗称假牙的挂钩)和假牙的支架。卡环和支架以下不锈钢丝制或以铸造方法制成。而这两种方法可以根据假牙的情况选择使用。在卡环完成后,则将人造牙以蜡为基底排列到缺牙间隙上,这时要考虑的是牙的大小、形态、颜色等。牙齿排好后,以蜡完成基托(即假牙托)的制作,并雕出各个牙的形态。牙托一般1.5-2mm厚,太薄容易折断,太厚患者感到不舒服,甚或影响发音和引起恶心赞美上一步要将假牙边模型一起装在特定的型盒内,以后石膏材料包埋,随之再将蜡基托烫化冲洗掉,使蜡的部分换成塑胶充填。接着压紧型盒,进行热处理,使塑胶在一定的压力和温度下逐渐完成聚合、结固。热处理后,待型盒自然冷却。打开型盒,取出假牙,此时需要对其进行调整,修改形态及初步磨光。以备在病人口中试戴,修整及进一步抛光直至镶或完全合适为止。
假牙是什么材料制作的?
理想的假牙修复材料应是对口腔黏膜无毒性,无刺激性,无致癌性,对假牙覆盖的组织不导致过敏反应,不溶于唾液,不因口腔环境而腐蚀、变性、耐生物老化,在口腔温度改变中性能稳定,在制作过程中对操作人员无害。此外,还应力求美观、耐用,重量轻,易轻加工,操作简便、取材容易、价格低廉等。制作假牙的材料,目前可分为金属和非金属两大类。
  金属材料有纯金及合金。合金如钴铬合金、镍铬合金、铜合金等。制作假牙卡环常用的不锈钢丝就是经过锻制的一种合金。金属材料主要用以制作假牙的卡环、支托、联接体等支架,以及各种金属牙冠、垫。制作假牙的非金属材料主要是塑胶类。如甲基丙烯酸甲酯,它又分为加热固化型的热凝塑胶和室温固化型的自凝塑料两种。常用非金属材料有复合树脂以及陶瓷等。塑胶及复合树脂可广泛应用于制作假牙的牙冠、基托(俗称牙托),也可作为修改假牙的材料。而瓷牙则主要用于制作牙冠。以上材料各有优缺点,如塑胶易于制作,修改,使用方便,但不耐磨。瓷牙耐磨性好,但与基托结固不牢,易脱落,不易修改。在假牙具体制作时,选择保种材料及修复方法,应由医师根据病人口腔条件,病人的要求,材料特性及医疗技术状况而确定。
什么是不良修复体?它有什么危害?
  由于我国经济发展不平衡,口腔修复的医疗水平参差不齐,很多患者由于不懂口腔修复的常识或贪图省钱或嫌麻烦而接受了设计不科学、制作工艺差的修复体,即不良修复体。这些修复体在临床上常常遇到,或许它起到了一定的咀嚼功能,短期对你的健康没有发生危害,但随着时间的推移,它的危害才会渐渐显露,主要有以下几个方面:
  1)引起牙齿松动:假牙如果设计不合理,如不能分散咬合力,会引起口腔中起固位作用的天然牙负荷力过大或或出现应力集中,超过其本身的代偿潜能,就会迅速引起牙槽骨的吸收,导致牙齿松动。
  2)造成邻牙龋坏:不良修复体往往用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上,然后用较低劣的材料将缺牙区填满,不能自行取戴,制造者(往往是街头游医)称之为快速镶牙技术。由于材料本身就对口腔健康有害,另外充填体与邻牙之间存在着细微的间隙,容易隐藏食物,又无法及时清除,是细菌生长、繁殖的最佳场所,如不及时拆除,很快就会造成邻牙的龋坏。
  3)牙龈炎症:不良修复体的边缘或表面往往很粗糙,容易滞留实物残渣,有利于细菌的积聚、繁殖,长期刺激牙龈,易引起牙龈的慢性炎症。主要症状有牙龈出血、肿胀、粘膜溃烂,口腔有臭味,甚至不能咬食物。特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔粘膜组织的癌变。
  4)引起颞颌关节紊乱症状:大多数的不良修复体咬合关系较差,有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。口腔长期处于不平衡的咬合状态,会引起颞颌关节的弹响、疼痛等症状如得不到及时的改善和纠正,可进一步引起颞颌关节的不可逆的损害。
  5)影响美观:不良修复体的色泽、外形与天然牙的协调性往往有很大的差别,假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感。有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料,这种材料很容易变色或着色,使假牙变黄、变黑,极其影响美观。
  综上所述,可以看到不良修复体的危害多多,如口腔中戴用不良修复体的应早日拆除。同时,缺失牙的患者千万不要再嫌麻烦或贪图便宜而损坏了口腔的甚至是全身的健康。
修复体边缘的放置过去曾有许多争论,大多数学者认为应置于易被清洁的区域。因此龈上边缘最符合生理要求。但在某些特殊情况下龈上边缘不易满足患者及修复条件的需要。诸如:前牙区龈上边缘设计即使使用全瓷及颈瓷等技术也不易完全满足美观要求;当存在龈下龋坏及充填体,冠折至龈下,釉牙骨质界及根部敏感以及临床冠过短需颈部外形固位时,不得不改变边缘位置的设计,采用龈下边缘。如何才能在这种不利于组织保健的设计时尽可能保持周围组织的健康,是我们面临的临床难题。
本文介绍采用排龈线排龈减少临床对牙周组织的损伤,
帮助实现最大的组织健康。
1.牙周解剖生理:健康的牙齿是由牙槽骨支持并通过牙周膜及上端的牙龈组织所构成的一个整体,从牙槽嵴顶到牙龈边缘依次为附着龈,附着上皮及游离龈,其中附着龈与附着上皮构成牙的生物宽度,其切端的游离龈并不直接与牙齿相联,其间有一浅沟—
2.排龈线的选择:市场上可供选用的排龈线有多种类型,如:编织排龈线,双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排龈线等。选用最基本的要求是排龈线应具备一致的韧度。只有这样才能使其更容易被放置于龈沟内及不易被磨损。编织排龈线因具备更好的止血,
扩张及干燥龈沟,
易从出血块上取出等特点而被广泛应用。
3.排龈操作方法:干燥,隔湿基牙,
选用与龈沟宽度一致的排龈线,用牙周探针或专用排龈器将其按顺时针或逆时针顺序压入基牙与游离龈间,使牙龈向侧方及根尖向移动。若遇牙龈出血可在排龈线安置就位后蘸少量止血剂。注意事项:放置排龈线时应使用钝器械,
在干燥环境中将干的排龈线压入龈沟内,因为湿龈线不易安放。安放的方向要一致,
逆时针或顺时针向。用力轻柔, 以防损伤沟底上皮及附着龈。如遇龈沟较深,
可采用两层排龈的方法, 即先在沟底放置一较细排龈线,
使其完全位于预备体肩台根端,
再在其上放置一稍粗排龈线排龈。
4.临床应用:(1)牙体预备前排龈可以减少在预备龈下肩台时对临近软组织的损伤及出血,为龈下牙体预备提供良好空间和视野。临床操作:按常规完成所需牙体预备,只留下向龈下预备的部位,放置排龈线。由于牙体周边的软组织被推离,减少了车针对游离龈内侧上皮的损伤机会,同时因在龈沟底部放有排龈线,对保护沟底附着上皮极为有利,从而预防了因备牙不当而引发的龈萎缩及出血。当有炎症时,牙龈极易出血,会影响对龈下预备体的评估,诸如肩台外角,龈下深度等,放入排龈线并配以某些止血剂可帮助止血。依常规完成龈下边缘牙体预备,使肩台位于龈下0.5-1.0mm。排龈10-15分钟后,于取模前去除排龈线。(2)取模前排龈可帮助我们获得更清晰的印模及模型。如果在工作模型上无法辨认软组织界限,修改代型时保留过多肩台,造成修复体形成龈下悬突,会引发龈萎缩;若去除过多肩台,修复体在龈下肩台处欠缺,
而易致海绵状牙龈增生,龈出血等。某些时候当完成牙体预备后未能立刻取模,数日后周边的牙龈组织有可能向肩台上增生,
即使患者戴有暂时冠,如暂时冠制作不当上述情况也常有发生。此外由于龈出血及龈沟内分泌物存在,这些液体流到制备后的牙体上,对印模及模型的精确性会产生一定影响。。曾有报导排龈时间应最少4分钟。我们观察发现排龈10-15分钟对完全分离牙龈及止血更为有效。取模前在去除排龈线时,
应适当湿润排龈线以防止干排龈线与龈组织发生粘连,
在去除时撕裂牙龈再发生出血。(3)粘接时排龈:有利于提高粘接效果,去除剩余粘接剂,预防边缘微漏的发生及牙龈炎症。由于牙颈部边缘距龈沟很近,其周围常有龈出血和龈沟分泌物,粘接边缘也易受潮、污染,影响粘接效果;当粘接剂被挤入龈沟或清除不良时,还易损伤牙龈,造成炎症反应。因此粘接前在基牙龈沟内放入排龈线可起到干燥,隔湿基牙,以及隔离多余粘接剂进入龈沟的可能,使其更易被清除,以预防牙龈受损。综上所述,排龈线的临床应用,
为减少龈下牙体预备时对龈的创伤及出血提供了条件, 为获取精确牙体预备,
清晰的软硬组织界限, 为保障修复体的远期疗效打下基础.
健康的龈组织及适当的操作过程是此技术成功的关键。
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