糖尿病视网膜病变眼底出血看不清东西可以手术吗_百度知道
糖尿病视网膜病变眼底出血看不清东西可以手术吗
患者信息：女 65岁 安徽 合肥 病情描述(发病时间、主要症状等)：肥胖型糖尿病，病史15年。由于不控制饮食现并发症严重。脚麻。眼睛经医生检查，眼底出血。现有一丝光。想得到怎样的帮助：想问能不能通过手术让眼睛变好。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
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首先要控制全身的病情，尽可能用饮食及联合降糖药或者胰岛素将血糖控制在正常范围内，为手术创造时机。早期可行视网膜激光光凝术，激光光凝术是当今治疗糖尿病视网膜病变的有效措施，适用于增殖前期的糖网病变。激光可封闭血管异常渗漏，缓解视网膜缺血缺氧，并能减少新生血管的生长，将其收缩和关闭。到了增殖期的糖网病变，只有玻切手术是治疗及缓解其发展非常有效的办法。
您好，糖尿病视网膜病变眼底出血，不同于糖尿病白内障的手术效果明显，在眼底出血阶段，手术效果并不十分理想，更可能多次手术。糖尿病视网膜病变早期在保持血糖平稳的情况下，是可以通过中药治疗来达到眼底止血的目的的。
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糖尿病视网膜病变
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患者,32岁,15年前发现有1型,用了一年胰岛素后自行停药,其间血糖正常,3月前双眼视力模糊而入院,入院后在内科控制血糖,20天后转入眼科发现左眼视力0.1'有眼底出血及有部分新生血管,右眼视力太差,有光感 ,新生血管的产生并伴有纤维增殖.我是患者家属,我们本地做不了这个手术.她经济条件又不好,医生建议要去广州上海北京等地治疗,去这大城市最难就是排队了,也许等排到了,双眼都了,谁有好的建议和治疗方案吗?在这里谢谢各位了
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糖网～应去检查OCT及眼底造影，必要时给于激光封闭～再给于活血等相关治疗，无其它好的办法～问一下中医有无好办法～
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如果已经出现新生血管且有机化膜，就说明已经到了增殖期，如果机化膜明显，且有牵拉视网膜的情况，就需要进行玻璃体切割手术联合眼底激光的治疗了。如果单纯是新生血管，主要以眼底激光治疗为主。
小妹，查一下肾脏，眼睛是窗户，肾脏更重要，1型最大致死原因是糖尿病。
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柳版主的解答是正解。
如果眼底还能看清楚，没有玻璃体积血的情况，应该立即全视网膜光凝治疗，能打多少打多少，尤其是黄斑。
如果屈光介质混浊，可见的增殖机化膜可能导致网脱，眼底激光又不能完成，要尽快手术，否则花再多钱都于事无补。
在可见的范围内行激光治疗，但需要避开纤维膜，不然会引起牵拉性视网膜脱离，但最终躲不了玻璃体切割手术。
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13buxiang 欢迎你常常来眼科看看，更希望常常看到你的精彩发言。
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如果NVG了没有光感建议行睫状体冷凝加玻璃体腔穿刺抽液，至于玻切手术，个人认为劳民伤财看你经济条件吧，恢复是不可能了。
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如果经济允许还是可以行晶体摘除联合玻切然后全网膜光凝，这只是保眼球而已，可以考虑
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糖尿病 眼底出血不吸收
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状态：就诊前
咨询标题：糖尿病 眼底出血不吸收
糖尿病眼底充血
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
1型糖尿病患病15年，一直注射胰岛素，3月24日左眼眼底充血，3月27日在当地医院超声检查报告：右眼轴长约2.24cm,左眼轴长2.21cm，双眼层次结构清晰，双眼晶体后缘回声增强，玻璃体内可见少数纤细条带状浮动强回声，左眼视网膜前方可探及较多絮状及条带状强回声。超声提示：考虑左眼眼底出血，双眼晶状体轻微混浊，双眼玻璃体混浊。
曾经治疗情况和效果：
住院10天，仍有部分未吸收，医生建议不必再住院，可考虑做手术。约一年前打过激光，视力下降了
想得到怎样的帮助：
该怎么办，必须手术吗，不手术多久会失明，失明后能活多久。假如手术能维持多久不失明
o***发表于
仅就糖网病而言，它所危害的是视功能，并非生命，与患者生存期直接相关的是糖尿病患者的类型及其心、脑、肾、血管、神经等重要器官组织的受累程度和病变状况，根据该患所供资料，近期发生的眼底出血经十余天治疗很难完全吸收，当地医生建议手术治疗应该是指玻切术，不过从该患者的化验资料可知其肾功已经受累，不知其目前视力如何？心脑血管系统状况如何？能否承受玻切手术的特殊要求（如术后俯卧体位的要求）。即使顺利进行了玻切术，也无法确保提高视力，也存在失明的风险，故是否马上手术需要患者综合个人具体状况向当地医生咨询而定。当然，即便没有手术时机的糖网病患者只要在控制原发病和全身并发症的同时积极乐观地配合医生接受以中医药为主的治疗也可能最大限度的保全和提高现有的视功能。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘静霞大夫本人
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刘静霞大夫的信息
擅长发挥中医药优势特色，中西医并举、病证合参、针药并用诊治眼科常见病、疑难病，对缺血性视神经病变、糖...
刘静霞，毕业于黑龙江中医药大学，医学硕士，全国第三批名老中医药专家学术经验继承人，从事医教研工作27年...
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