脑梗后检查发现颈动脉血管堵塞，做了造影后没放支架、波立维应吃多长时间？
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名医在线回答
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已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案高龄心梗患者还能放支架吗
　　小刘的爷爷今年79岁了，一直身体很好，7月份的时候，突然跟家人说自己“腿麻动不了，”，精神萎靡，家人赶快把他送到了医院，排除了道疾病后，为他检查了，诊断为“急性下壁梗”。当时医生告诉家属：“需要做个造影，看看梗阻的程度，同时要准备支架的钱，如果需要，趁着做造影一块做了，免得受两回罪。”
　　心脏放支架，家人觉得是个大事儿，在稳定了病情后，马上转到了小刘所在的省城医院。在省城医院，家属得到了两种截然相反的建议，的医生说的跟当地医生一样，认为药物效果不好，建议做造影和支架，心的医生则认为，近80岁的老人，放支架是有风险的，建议药物保守治疗。家属这下为难了：治吧，有风险，不治吧，心里总觉得不放心。
　　于是，小刘特向编辑请教，心专家对此案例进行了如下讲解。
　　专家建议：“放不放支架，其实就是一个利弊的权衡。首先，一般来说，放支架前，年龄是个需要考虑的因素，但是，增加风险的并不是年龄本身，而是高龄人群通常有一些慢，如果像小刘爷爷这样身体一直挺好，没有史，也没有肝肾疾病、支等，放支架的风险并不比普通人大很多；其次，目前经过药物控制已经稳定了，可以观察一下生活中，是否还有明显的症状，如果动不动就疼，活动受限制，生活不能自理，生活质量很受影响，就倾向支架，如果恢很好，可以暂时做保守维持治疗；第三，要看心梗的类型，如果像小刘爷爷这样，下壁心梗(心脏有三个大血管，下壁心梗就是位于后面的那一支血管堵了)的风险相对较小，而如果是右冠心梗，风险就大一些。”
　　专家说，以上这些情况都要血管堵塞60%以上，符合放支架的要求的基础上来衡量，所以他建议小刘的爷爷先做个造影，至于“造影和支架应该一起做”的说法是不正确的，造影是一种检查，放支架是一种治疗，要先诊断明确，符合适应证，再进行治疗。而且造影和支架同时做时间长，对老年人来说负担更重。做造影和做支架一样都是微创，不存在“很受罪”的情况。
（责任编辑：韩晶）
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很多患者及家属由于对心梗认识不足，导致很多人因此延误了治疗及救命时间。近日，在“心在线”举办的媒体体验营上，首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心主任聂绍平通过一套题，带大家清楚地认识心梗。[内科]我父亲患脑梗塞多年了,现越来越严重,能否实行造影和支架手术?
我父亲1998年患脑梗塞,由于未能在6小时内溶栓,留下了后遗症,从右手麻痹,到双腿麻痹,现说话也不清楚了,走路要扶住,且只能走十几步.现发病住院越来越严重,周期越来越短,医生建议我父亲先造影,再决定是否在动脉血管做支架形成手术.造影要6000多元,支架要2万多元,各位天涯的朋友,谁能介绍一下这个手术的成功率和费用,哪个医院做比较好?我在广东,请高手赐教!跪谢!!!
个人觉得血管造影对于诊断、治疗脑梗塞还是有很大的作用，但是具体到lz说的情况，我觉得首先的问题应该是治疗。lz的父亲现在症状在不断加重，说明发生脑梗塞的诱因没有控制，例如高血压、高血脂等，平时没有服用一些抗凝的药物，如阿司匹林。做脑血管造影前可以先做个颈部血管超声、脑血流图、MRA等了解血管的情况后再进行。至于做血管造影，根据各个医院的情况，有些是放射科介入室、有的医院是脑外科或神经内科做，成功率我觉得不存在，因为手术医师都能插入血管进行检查，关键是能否发现病变的部位。手术的并发症发生率也不高。手术费用和lz说的差不多，我在重庆，这边大概是4000，支架就看选用的是国产还是进口的。
lz父亲现在应该作个CT、MRI了解下梗塞的情况，有条件的话到医院去住院治疗。NO12
在做之前，要坚持药物治疗，预防事件再发！！及时做造影好确定病变部位的情况再接下来下一步处理，我在成都，造影5、6000元，支架看选用什么牌子的。建议去有多例成功经验的医院做。.cn
我岳父和你父亲一样的毛病.吃了消栓通络片后.现在的效果不错.你也可以尝试一下.QQ
酒家是个粗人：你好！谢谢你的意见。我父亲住了17天的医院，由于发病时送院及时，原来说话很含糊，不能独立起床（要扶），扶住能走，到说话可以听懂九成，我觉得住院费用虽然1万多元，但没有白花。住院的时候，我也咨询了主治医生及查询了很多资料，主治医生说可以做，网上资料参差不一，我无法判断。后咨询了广东省人民医院（三级甲等医院）神经内科专门从事造影和支架介入治疗的王医生，他说单做血管造影需要元，如果造影结果显示可以做支架的话，支架和滤伞的费用7～8万元。我算了一下，不装支架造影费用7000多元就白出，装支架的话肯定要装滤伞，加上造影，需要9万元！！实在昂贵！我们家家庭一般，如果真的要做，都要把大房子卖掉在买个小房子，钱也差不多了。以后的护理费几乎就没有了。我担心做了全套后，又形成了新的梗塞，那以前花巨资做的不就统统白费了！如果真有明显改善效果，我也愿意花这笔钱。。似乎支架介入治疗还不是很普遍，成功的例子似乎也不多。现在有钱人这么多，花得起9万元的手术应该很多人，像很多当官的不都得了脑血栓、高血压瘫痪了吗？难道他们没钱？所以就算医生说可以做，我猜想，他们的可信度和职业道德怎么样，我都略持质疑的态度。。不是有新闻讲，手术费才几千元，为什么支架4/5万？靠材料费提成？现在我父亲已经出院，我祈祷他能平安一点！
shuimeiren100：谢谢你宝贵的意见。
luab ：你介绍的药我记住了，想让我父亲试试。谢谢!
楼主,你父亲的梗塞太严重了,要及时治疗,,我父亲也是患了梗塞,但是父亲发现得早,及时治疗,住院都住了几次了,一发现头晕就以立马住院,干嘛开始的时候不好好治疗呢,,,我父亲现在都差不多好了,但是要一直都吃药,吃了三年的药了,,蜂胶呀,,吃点新药有好处,,我父亲现在头也不晕了,血糖也不高了,血脂也不高了,还可以在家里小院子里种花种草了,疗养得不错...祝楼主父亲早日康复!
梦梦醒醒：我父亲一不舒服就住院啊。。但是，梗塞形成后，很难疏通的，只能控制。我父亲也有点乱吃药，报纸胡吹乱造的药他抱着试试的心态，钱花了不少，病也可能有点耽误了，他太心急了。。我父亲脾气和性格都很暴躁，一天到晚爱管事，全是芝麻绿豆大的家事，容易激动，哎，我都不知怎么说他。。。请问，你父亲吃的是什么药？
大家还在看颈动脉支架能造成斑块脱落堵到心脏吗？如果出现心慌和心梗症状还需要做造影检查吗？_颈动脉堵塞_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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颈动脉支架能造成斑块脱落堵到心脏吗？如果出现心慌和心梗...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问关主任患者现在经常出现心慌，心梗的症状，这是怎么回事？是斑块脱落造成的吗？应该怎么办?谢谢！
所就诊医院科室：
哈医大一院 血管外科
&副主任医师
和上次手术没有关系，建议看心内科
状态：就诊前
疾病名称：脑梗塞，颈动脉堵塞&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：年前发病，在当地医院治疗，两侧颈动脉狭窄，多发性脑梗塞。
疾病名称：右侧颈内动脉起始段以远闭塞&&
希望得到的帮助：找马主任您复诊，咨询搭桥手术事宜
病情描述：我父亲今年57岁，高血压10余年，2006年曾得过脑梗，后经治疗后恢复良好，与常人无异。今年2月18日左右，我父亲胡全利突然感觉左胳膊无力，左上肢抬起及左手持物费力，及时去平谷区医院就诊，诊断...
疾病名称：右侧颈内动脉起始部狭窄(重度)&&
希望得到的帮助：检查有误吗，如何治疗用药，73周岁。
病情描述：男,73岁。2015年12月初超声检查右侧颈动脉堵塞50%, 2016年11月底超声检查右侧颈动脉堵塞70-95%，接近一年的时间发展怎么快？还是结果有误？病人高血压160左右，吃药控制在正常范围。血脂血糖正常...
疾病名称：双侧颈动脉硬化闭塞症并斑块形成&&
希望得到的帮助：焦主任：
您好。我是山东淄博的一名双侧颈动脉硬化闭塞症并斑块形成患者，当地医院...
病情描述：回复收到，图1为13年超声检查报告单，图2为17年超声检查报告单。颈动脉狭窄有明显发展，请焦主任审阅后，尽快回复。谢谢！数年前双侧颈动脉就重度狭窄，由于无明显感觉，一直服用阿司匹林和可定...
疾病名称：椎动脉狭窄可以做血管内膜剥脱术吗？&&
希望得到的帮助：我妈现在的情况能做手术吗？
病情描述：焦主任您好，我妈今年一月份做的心脏支架手术，之后发生了脑梗的症状，输液治疗了一段时间后恢复了，最近两个月的时间出现说话不清楚右边胳膊疼抬不起来，腿走路无力的现象，在301医院检查说是颈...
疾病名称：左锁骨下动脉堵塞86%，头疼，血压略高&&
希望得到的帮助：我的血管重度狭窄86%但是左手未出现症状，是否属于先天血管畸形狭窄造成的，如果是先天...
病情描述：2017年3月初因血压160/90，做心脏彩超，发现心脏中度返流，通过CTA发现左锁骨下动脉起始部重度狭窄，可见软斑块，官腔最狭窄处约86%，但是左手检查无症状，左右手血压无异常，后因头疼做头颅CTA...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
关英辉大夫的信息
腹主动脉动脉瘤，主动脉夹层，下肢动脉硬化闭塞疾病，下肢动脉栓塞，血栓闭塞性脉管炎，大隐静脉曲张，下肢...
关英辉,副主任医师,医学博士。现任哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科副主任。1993年毕业于哈尔滨医科大学...
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副主任医师
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副主任医师
哈医大一院我妈妈今年53岁，一直有高血压。一年前得了心肌梗塞，现在正处于恢复期，请问有必要作心脏血管支架手术吗如果做手术在哪家最好，什么时期最佳？
仰仗各位专家了！
回答是肯定的。医学发展到了今天，不要说已经得了心梗，冠心病的病人都要做冠状动脉造影，狭窄的地方要放支架。所谓冠心病就是营养心脏的血管--冠状动脉硬化了、狭窄了，导致这支血管营养的心肌缺血了。这支血管狭窄到一定程度，一旦堵塞就是心肌梗死。急性心肌梗死往往是致命性的。不做造影就不知道是哪支血管、什么地方狭窄了，做了造影就很清楚了，在狭窄的地方放一个支架，把血管撑起来就可以避免心梗。动脉硬化是全身性的，更是全冠状动脉的，一支梗塞了，可能还有别的地方已经狭窄了，说不定什么时候还有第二次梗塞，而第二次心梗很少有救过来的，危险更大。所以，你母亲已经梗过一次了，就更应该做造影，狭窄的地方放支架，以防止二次心梗。说句你不爱听的实话，得了心梗的人寿命少10年。说相声的马季大师，就是第二次心梗要了命，才72岁，他已经得过一次心梗了，肯定到不了80岁。所以，你母亲一定要去做造影。去找个心相关信息好的大医院。另外，生活方面一定要注意，生活要降档次，退回到70年代的饮食水平。不吃肉，可以少吃些海产品，粗茶淡饭，基本看不到油，多吃生的新...
回答是肯定的。医学发展到了今天，不要说已经得了心梗，冠心病的病人都要做冠状动脉造影，狭窄的地方要放支架。所谓冠心病就是营养心脏的血管--冠状动脉硬化了、狭窄了，导致这支血管营养的心肌缺血了。这支血管狭窄到一定程度，一旦堵塞就是心肌梗死。急性心肌梗死往往是致命性的。不做造影就不知道是哪支血管、什么地方狭窄了，做了造影就很清楚了，在狭窄的地方放一个支架，把血管撑起来就可以避免心梗。动脉硬化是全身性的，更是全冠状动脉的，一支梗塞了，可能还有别的地方已经狭窄了，说不定什么时候还有第二次梗塞，而第二次心梗很少有救过来的，危险更大。所以，你母亲已经梗过一次了，就更应该做造影，狭窄的地方放支架，以防止二次心梗。说句你不爱听的实话，得了心梗的人寿命少10年。说相声的马季大师，就是第二次心梗要了命，才72岁，他已经得过一次心梗了，肯定到不了80岁。所以，你母亲一定要去做造影。去找个心相关信息好的大医院。另外，生活方面一定要注意，生活要降档次，退回到70年代的饮食水平。不吃肉，可以少吃些海产品，粗茶淡饭，基本看不到油，多吃生的新鲜蔬菜。如果胖一定要减肥。坚持服用降脂药，如：辛伐他汀（舒降之）、阿托伐他汀（立普妥、阿乐），吃一种就可以了，可以稳定硬化的斑块，减少再梗的危险。还要坚持服用阿司匹林，抑制血小板凝集，预防再梗。从饮食到吃药，把这几条都注意了，会把再梗的风险减少60%。至于时期，没有心梗的时候是最佳，得了心梗的最初3个小时也是最佳，当初急性心梗的时候就应该紧急做，如果在3个小时之内做，还可以复通。现在已经都一年了，应该尽快去做，一旦二次心梗就什么都晚了。这绝不是危言耸听，我们医院本院的大夫心梗了就还不做，还不注意，结果52岁再次心梗，死了，很是可惜。切记。
其他答案（共1个回答）
（心肌梗死）基础。
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