小儿敏性紫癜是一种常见的疾病小儿敏性紫癜的出现,严重危害着患儿的身体和心理健康同时对患儿家长的心理造成巨大的困扰。
小儿敏性紫癜的诊断方法:
1.发热、感染及全身不适等前驱症状
2.皮肤分批出现、对称分布、大小不等、高出皮面及压之不褪色的丘疹样紫癜。
3.部分患者同时伴有腹及关节痛囷尿异常改变
4.血小板计数、止血功能及骨髓象正常。
5.除外其他出血性疾患
1.近期内有病毒、细菌、寄生虫感染或食品、药物等过敏史。
2.反复出现皮肤紫癜可有腹痛、便血腹型、关节肿痛关节型及血尿、浮肿肾型。
3.紫癜对称分布于四肢伸侧及臀部可有斑丘疹、荨麻疹、血管神经性水肿,以至小血疱可有坏死及溃疡,多次发作后留下色素沉着
4.血象及骨髓象正常,偶见嗜酸性粒细胞增加
5.若肾脏受累,尿中可见红细胞、蛋白及颗粒管型少数患者可转为慢性肾炎,甚至发展为尿毒症
6.出血时间、凝血时间、血小板计数、血块收缩时间均為正常。毛细血管脆性试验阳性
1.约半数患者束臂试验阳性。
2.白细胞轻至中度增高可伴有嗜酸粒细胞增多。出、凝血时间、血小板计数、血块收缩时间及各项凝血因子活动度均正常多数患者血沉轻度增快。
3.肾脏受累者尿中可出现蛋白、红细胞或管型肾功能不全者血尿素氮及肌酐增高。
4.有寄生虫感染者便中可查出虫卵。腹型者呕吐物及便潜血可阳性
5.抗“0”可增高。约半数患者血清IgA升高
非典型病例,尤其在紫癜出现之前即有腹痛、便血、关节痛及尿改变者应与下列疾病进行鉴别
1.单纯皮肤型与血小板减少性紫癜相鉴别:后者主要为皮肤粘膜出血,不规则分布无关节及肾炎等症状结缔组织疾病所致者除外,出血时间延长血块收缩不佳,血小板计数减少骨髓中巨核细胞异常。
2.关节型与风湿热相鉴别: 若关节肿痛发生在紫癜之前并伴有发热需与风湿热相鉴别。 后者在关节症状出现前后常有环状红斑或皮下结节血沉增快,抗“0”多阳性
3.腹型需与急性阑尾炎、坏死性小肠炎相鉴别: 急性阑尾炎的腹痛为麦氏点持续性疼痛,进行性加剧局部有肌紧张、压痛及反跳痛,外周血白细胞及嗜中性粒细胞增高坏死性小肠炎患者全身中毒症状重,伴有腹胀、压痛及反跳痛外周血白细胞及嗜中性粒细胞增高,大便中有脓细胞及红细胞
过敏性紫癜是很常见的一种皮肤疾病,该疾病对患者的健康危害是非常夶的常见的症状:皮肤紫癜、关节炎、腹痛、血尿等,当患者在发现疾病的时候一定要积极的接受治疗并且还要配合科学的膳食
首先,应禁食各种致敏食物食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜这些食物主要有鱼,虾蟹,蛋牛奶,蚕豆菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物
其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要这些食物主要有瘦肉,禽蛋动物肝,肾菠菜,西红柿海带,紫菜木耳,大枣和豆类及其制品
另外,应多吃高维生素C食物维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于康复富含维生素C的食物有柚子,橙子柑橘,苹果柠檬,草莓猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等
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