孩子打呼噜怎么办？
&&&&&&&第九期电话主题义诊专家观点
来源：好大夫在线
&&& 孩子睡觉时张口呼吸、打呼噜，过去一直被家长认为是孩子睡得香的表现，有些家长还以此为自豪，认为这样的睡眠质量高、孩子身体好。现代科学研究证明，睡眠中经常出现张口呼吸、打鼾甚至呼吸暂停的现象是一类疾病——小儿鼾症，又叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。如不及时治疗，会严重危害了儿童的生长发育及身心健康。
&&& 好大夫在线邀请到北京儿童医院耳鼻喉科主任医师张亚梅大夫、上海儿童医院耳鼻喉科主任医师李晓艳大夫、上海新华医院五官科主任医师曹荣萍大夫、上海儿童医学中心耳鼻咽喉科副主任医师陈洁大夫和大家一起聊一聊小儿鼾症的话题。
&&& 孩子睡觉打呼噜是由腺样体肥大造成的
&&& 主持人：张老师，小儿睡觉“打呼噜”的原因和成人一样吗？ 有那些原因？
&&& 张亚梅：人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸，当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。小孩打鼾的原因与成人不同，往往是由于腺样体肥大、扁桃体肥大影响通气造成的。而成人的打鼾则与咽肌松弛、肥胖有关。&&& 腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，长在鼻咽顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，生后逐渐长大。小婴儿也可生后即有腺样体肥大，但其生理性肥大最旺盛期是2—6岁， 10岁以后可以逐渐萎缩。
&&& 引起腺样体肥大的原因很多，包括：1）急性炎症可使腺样体充血、肿胀而增大；2）慢性鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期反复的刺激而使腺样体增生肥大；3）因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大；4）遗传因素， 常常孩子的父亲或母亲儿童时期也扁桃体、腺样体肥大，甚至因此而手术过。
&&& 孩子睡觉打呼噜影响孩子的生长发育
&&& 主持人：小儿睡觉“打呼噜”的危害有那些？
&&& 张亚梅：人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸，当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾&&& 腺样体组织存在生理性肥大期，大多数小孩不是因腺样体的生理肥大而出现鼻堵、打鼾症状的。如有异常的腺样体组织增生肥大，首先出现的症状是鼻堵，呼吸不畅，尤以夜间加重。长期的鼻堵可引起睡眠不安，患儿常不时翻身，打鼾，尤以仰卧位时明显，严重时甚至可出现呼吸暂停。从而使睡眠质量下降，大脑处于慢性缺氧状态，整天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期鼻堵呼吸不畅，使心肺功能受到影响，严重者可引起肺心病，心肌受损，甚至心力衰竭。鼻堵呼吸不畅，造成长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭较高，表情呆滞。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致中耳炎、听力下降。
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为什么会打呼噜概述：睡觉为什么打呼噜 ？在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起，2、阻塞性方面的疾病引起，3、混合性方面的疾病引起。一般而言，成年人以混合性症状所引起的最多，未成年人则以阻塞性的问题最多。
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打呼噜专家
从事耳鼻喉的临床、科研工作20年余，对耳鼻喉科常见病、多发病及疑难病症的诊断有丰富的临床经验。发表科研论文20余篇。[]
从事耳鼻咽喉科工作15年余，在治疗耳鼻喉常见疾病、多发病、疑难、复杂病症方面颇有临床经验。擅长耳鼻喉科微创手术。[]
中国著名耳鼻喉科专家，从事耳鼻喉科临床、科研、教学工作30余年。曾获得省级、市级科技进步奖2项，发表论文23篇。[]
打呼噜治疗方法
向打呼噜专家提问题打呼噜，人类健康十大杀手之一
&我睡觉香着呢，呼噜打的响啊&经常听到打呼噜的人这样说。打呼噜真是睡得香吗？你是不是经常被憋醒？醒来头晕头痛、浑身乏力？
专家指出：长时间睡觉打呼噜，是病！权威数据表明，由于打呼噜引起的疾病和死亡人数越来越多，全球每天约有4000人死于因打呼噜造成的各种疾病。日前打呼噜已被世界卫生组织（WHO）公认为人类十大杀手之一。
打呼噜患者睡眠呼吸反复暂停，大脑、血液严重缺氧，导致不同程度的低氧血症或高碳酸血症，引起机体多系统的功能障碍及疾患。长期忍受睡眠呼吸暂停的痛苦且不治疗，轻者头痛、头晕、胸闷气短、记忆力减退、免疫力下降。重者引起肺或肺动脉高压，导致或触发肺心病、糖尿病、高血压、心脏病，加重心肌供血不足，睡眠时诱发心绞痛的加重。最严重的情况是夜间长时间呼吸暂停，导致窒息，引发心肌梗死、猝死、痴呆。
你是否因为打呼噜致气血不畅，造成面部皮肤松弛、粗糙、口臭口苦、过早出现鱼尾纹、眼白浑浊不清、黑眼圈、大眼袋以及月经不调、容易衰老等症状？
你是否在睡醒后仍感觉疲倦无力、头痛、注意力不集中、反应迟钝，此外，自己性情改变，容易着急生气或者出现抑郁、记忆力衰退呢？
你是否发现小小童龄的孩子，每天晚上却&响声如雷&，因为打呼噜智力发育落后，成绩上不去；从而形成痴呆面容，不再可爱呢？
你是否因为打呼噜会造成头痛头昏、失眠健忘、性功能障碍、肾虚、免疫力低下等多种疾病，总是处在疲倦之中？
儿童打呼噜 痴呆面容，智力低下
儿童长期打呼噜会：1.导致孩子生长缓慢。睡眠质量一旦下降，势必使释放的生长激素减少，影响儿童的骨骼发育。 2.智力发育落后。由于儿童时期是一个人智力形成和脑部发育的关键时期，而打鼾会使得睡眠和呼吸的节律发生紊乱，引起注意力不集中、易怒和多动。这些行为问题可影响儿童的学习表现，从而对智力的发展起阻碍作用。 3.儿童打鼾可能影响面容。儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等&腺样体面容。
男性打呼噜 性生活失调 家庭破裂
男性长期打呼噜，会造成头痛头昏、失眠健忘、性功能障碍、肾虚、免疫力低下等多种疾病。深圳深港耳鼻喉耳鼻喉医院专家介绍，要求&睡眠呼吸暂停综合症&病人尽情拥有性生活几乎是不可能的。因为，长久以来的睡眠质量不好，使得他们总是处在疲倦之中，导致身体新陈代谢失调，容易造成他们阳痿早泄，对夫妻生活影响特别不好。另外如果他们发现自己有鼾症，而不去进行打呼噜治疗的话，最后因为自己的鼾症而和对方闹分手的。甚至有的还造成家庭破裂的。
女性打呼噜 容颜易老 神经衰弱
据深圳深港耳鼻喉耳鼻喉医院专家介绍，女性长期打呼噜，老得快。一方面打呼噜致气血不畅，造成面部皮肤松弛、粗糙、口臭口苦、过早出现鱼尾纹、眼白浑浊不清、黑眼圈、大眼袋以及月经不调、容易衰老等症状，即使用化妆品也无济于事。另一方面，女性打呼噜，会使人厌恶反感，造成情侣、朋友的疏远。睡觉精神紧张，易致严重的神经衰弱！
老人打呼噜 性情改变 影响寿命
老人打呼噜严重影响寿命。老人打呼噜多是由于肥胖、咽部肌肉松弛、咽壁周围脂肪组织过多、睡眠时舌后坠压迫气道所引起。由于缺氧，患者睡醒后仍感觉疲倦无力、头痛、注意力不集中、反应迟钝，此外，患者性情改变，容易着急生气或者出现抑郁、记忆力衰退等。据深圳深港耳鼻喉耳鼻喉医院专家介绍，人上了年纪，新陈代谢变慢，心脑容易出现缺氧现象，严重影响寿命！
德国Emblata多导睡眠监测仪
睡眠监测仪 全程记录功能 自动智能分析 对各种鼾症进行准确检测
鼾症CAUP微创疗法
鼾症治疗微创疗法，可减少创伤 速度快 出血少 痛苦小 恢复快
低温等离子消融术
低温等离子射对咽腔病变组织进行消融，恢复咽腔正常通气作用
医学研究证实：在打呼噜人群中，1／3高血压、肥胖，1／5心脏病是由打呼噜憋气引起呼吸暂停，使大脑严重缺氧所致，是诱发高血压、心肌梗死、脑溢血、夜间猝死的杀手。医师指出&&&打鼾原因：睡眠时上气道软组织松弛，吸气时在胸腔负压的作用下，软腭、舌体坠入咽腔紧贴咽后壁，加上慢性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大等造成上气道阻塞，是引起打呼噜（睡眠呼吸暂停）的主要因素。患者常伴有白天困乏、嗜睡、头晕、四肢无力、精力下降、记忆力减退等症状。
人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过，睡眠与人的健康息息相关，只有保证适宜的睡眠，才能使机体各器官功能得以恢复，提高机能抵抗力，也能使人更加长寿。
53%的患者脑血管意外发生在夜间睡眠时，近来研究表明打鼾与呼吸暂停是脑血管病一个独立的发病诱因，是发病的主要原因之一。打呼噜在夜间死亡率急剧增加，未经治疗的打呼噜，病史在5年左右的死亡率为11% -13%，每小时呼吸暂停大于15次，8年打呼噜病史者，死亡率37%，因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小时，或有30.6%从鼾声中惊醒。9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱(因为打呼噜造成婚姻破裂的无从考证)。由此可知，打呼噜绝不是正常现象而是严重疾病，是诱发其它疾病的罪恶之源。
据世界卫生组织统计，全球每天有3000多例死亡和打呼噜有关，打呼噜已被世界卫生组织（WHO）公认为人类十大杀手之一。治疗打呼噜，刻不容缓。
打鼾，俗称打呼噜，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征，又称&鼾症&，属于缺氧性疾病。据深圳深港耳鼻喉耳鼻喉医院专家介绍，鼾症已成为危及生命的隐形杀手。鼾症的主要特征，是患者在睡眠过程中反复出现打鼾、憋气、呼吸暂停现象，造成缺氧进而损害人体多种器官，目前已知有88种疾病与睡眠呼吸障碍有关。长期打呼噜伴随反复的呼吸暂停就会形成&低血氧症&。轻者出现头痛、口干、精神疲惫、白天嗜睡、记忆力减退等症状。重者诱发高血压、肺心病、心绞痛、性功能减退、脑中风、痴呆等并发症。
鼾症发病率
传统治疗鼾症复发率
打呼噜现状：据调查我国睡眠打呼噜者的比率十分高。许多打呼噜患者都反映这样的一个问题：打呼噜治不好，治疗时，打呼噜的症状就轻一点；如果一断，打呼噜就&雷声依旧&，又开始发作。治疗不断根，成为众多打呼噜患者的一块心病。调查资料显示，治疗不科学，随意用药打呼噜复发率高达80%以上。
打呼声音越响病越重：只要打呼声音轻就不要紧。鼾症的严重程度决不是依鼾声响度而定,而是以睡眠过程中呼吸紊乱(包括低通气和呼吸暂停)频度和缺氧程度为依据的。有的老年患者打呼声音并不很响,不影响睡伴,但打呼节律不均匀并伴有缺氧,这就不是小问题了,需要治疗。
药物可以治疗鼾症：到目前为止,在国际范围内尚没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。市场上有一些用于鼻腔的药物虽然可以减轻鼾声,但效果很有限,且有一定的副作用,绝对不能说是治疗鼾症的好办法。
鼾症是看不好的：很多患者喜欢打听其他患者的治疗情况,听到疗效好的自己也想试一试,听到效果差的就干脆拒绝,甚至片面的认为鼾症是看不好的。鼾症是可以治疗的,只是主张个性化治疗,即依不同的严重程度、不同的解剖结构和个人情况而采取不同的治疗措施,即便是同样的严重程度,适用他的治疗不一定适用于你。
激光是治疗鼾症的好办法：很多病人误以为来一个激光治疗,既省事又效果好。其实不然,前些年曾经流行的激光治疗鼾症的方法由于创伤大、效果不佳已经很少运用了。
美国低温等离子消融术，又称&头发丝&技术，它的治疗弹头分别只有10微米至1毫米左右，有的比头发
丝还要细。
10~15分钟即可完成手术，术后无出血、无疼痛、无水肿，无需住院
其治疗温度可精确到0.05℃，治疗全程温度控制在39-70℃，切割面损伤更小
第四代高端数字治疗系统，视野清晰，纯净无辐射，安全彻底不复发
多导睡眠监测仪鼾症金标准
最新一代德国多导睡眠监测仪，是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准。同时我院还开展了治疗鼾症的最新微创疗法&&DNR低温消融法，对早、中期OSAHS进行安全有效的微创干预，可以治愈或延缓进展，避免UPPP带来的巨大创伤，速度快，出血少，术后痛苦小，恢复快。
根据不同成病原理，本中心采用相应治疗方法。新一代多导睡眠呼吸监测仪可在患者睡眠的过程中同期进行睡眠分析。该系统不仅可提高对睡眠呼吸暂停综合症检测和诊断能力，而且可配合CPAP呼吸机、采用先进的无创面罩持续正压气道通气新技术治疗....[]
美国低温消融等离子术
低温等离子消融术全称为&美国DNR数字式低温等离子消融术&，DNR英文直译为多昵尔，所以简称为&多昵尔低温消融术&。该技术来源于美国军方的高能军用等离子技术，原先主要用于有关核能与宇宙带电粒子研究。因为多昵尔技术的治疗弹头只有10微米至1毫米左右，有的比头发丝还要细，所以又称&头发丝技术&。
该技术是在鼻内窥镜下，运用从国外引进的等离子低温消融系统瞬间对引起鼻炎的增生组织进行消融，可保持局部黏膜组织结构的安全性，并能有效减轻术后水肿与疼痛。消融时间很短...[]
深圳深港耳鼻喉医院始建于一九九八年坐落于罗湖区笋岗东路3013号长虹大厦面积约6000多平方米是一所&设备先进专科齐全技术力量雄厚集医疗预防保健康复为一体的现代化综合医疗机构。耳鼻喉科位于深圳深港耳鼻喉医院二楼，耳鼻喉科是本院的重点科室，拥有一支技术力量雄厚的专家队伍，常年承担着专科课题研究、临床诊疗及远程网络会诊等工作。深圳深港耳鼻喉医院耳鼻喉科采用：德国STORZ鼻内窥镜发+美国DNR低温等离子高新技术治疗耳鼻喉方面的疾病... []
温馨提示：各位患者您好，为了给你提供更加便捷周到的服务，我院开通服务热线
5566，如果您对于鼻炎治疗还有不明白的地方，或者任何关于耳鼻喉疾病的问题，请点击&免费在线咨询&，咨询医生为您提供就医指导和健康咨询。我们所有的努力，只为您的健康！
病史：男，9岁 从小睡眠打呼噜，经常出现睡眠呼吸暂停，身材矮小，厌食，面黄，反应迟钝，眼中无神 治疗后：打呼噜症状明显减轻，呼吸暂停消失，面色转红润，饭量增加，运动量增多，课堂表现活跃。
病史：男，65岁 睡眠打鼾约15年，近三年来出现睡眠呼吸暂停，白天嗜睡，记忆力明显减退。 治疗后：治疗后：患者鼾声消失，无呼吸暂停与白天嗜睡，工作效率明显提高，AHI由52.9次/小时减少至0，疗效显著。
病史：男，27岁 十年前开始出现夜间睡眠打鼾，近六年来体重增加达20公斤，睡醒后，晨起口干，日间轻度嗜睡。近年来血压升高。
治疗后：睡眠时鼾声消失；白天嗜睡缓解，精神明显好转，工作效率显著提高；晨起口干好转。
病史：女，28岁 十几岁起开始打鼾，参加工作后病情加重，面部暗黄，有严重黑眼圈，心情烦躁，精神状态欠佳，两年来被辞退了四次 治疗后：鼾声消失；睡眠香甜，黑眼圈明显减淡，焦虑症状消失，精神状态良好，工作效率提高。经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。
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