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引用:谢谢一楼的解答，我三年前有急性（轻型）胰腺炎经急诊住院7天后出院，今年来经常有右上腹部涨痛，嗳气，腹痛水泻，可能是慢性复发性胰腺炎。请问那家医院检查治疗比较好?谢谢输入您的内容... 剩余字数:
谢谢一楼的解答，我三年前有急性（轻型）胰腺炎经急诊住院7天后出院，今年来经常有右上腹部涨痛，嗳气，腹痛水泻，可能是慢性复发性胰腺炎。请问那家医院检查治疗比较好?谢谢输入您的内容... 剩余字数:慢性胰腺炎有什么症状，如何治疗和保养？
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慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上，反复发生或持续进行的炎症，导致胰腺广泛的纤维化及钙化，因而胰腺的内、外分泌功能不可逆性的衰退。慢性胰腺炎不是反复发作的急性胰腺炎，后者称复发性急性胰腺炎。慢性胰腺炎包括慢性原发性胰腺炎及慢性复发性胰腺炎两型，而临床上将此两种统称为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎国内尚不常见。 【诊断】 1．临床表现 (1)病情发展过程：可有以下3类：仅有过急性发作史，以后未再复发，但炎症持续存在；有过反复急性发作，但每次发作后并未完全痊愈，与复发性急性胰腺炎不同；有些患者并无明确腹痛发作，而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现，此型又称为慢性无痛性胰腺炎。 (2)症状：腹痛，初为间歇性，渐呈持续性，部位及性状与急性胰腺炎相似，可伴有发热与黄疸。因胰腺外分泌不足，胰酶缺乏而出现脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等现象，最终胰岛必将累及，出现糖尿病症状。 (3)体征：上腹部可有压痛，或可扪及包块，并发脾静脉血栓时，可引起脾大，或出现节段性门脉高压征。少数可并发胰腺癌。 2．辅助检查 (1)血清和尿淀粉酶：除急性发作期，一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验：均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol／L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量，约为正常量的50％。④Lundh试验。胰酶活力降低。此试验现已少用。 (3)血清放免法胆囊收缩素、促胰液素测定：含量明显增加，系因胰酶减少，对胆囊收缩及促胰液素的反馈性抑制减弱或消失所致。 (4)1~I碘化脂肪吸收试验：血131碘iE常值。 (5)胰腺内分泌功能减退，血糖可升高。 (6)腹部X线平片：可见胰腺钙化影，钡透可有胃和(或)十二指肠受压征象。 (7)B超扫描：可显示胰腺肿大或缩小以及囊肿等图像。 (8)逆行胰管造影：可见胰管结石、管腔变形或呈串珠状。 (9)CT扫描：可见胰腺缩小、增大或正常。密度下降或正常。胰管扩张呈串珠状，或狭窄与扩张混合存在。胰腺结石或钙化。 3．诊断标准①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常，逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变，并可除外胰腺癌者。②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。 4．鉴别诊断 本病应与急性复发性胰腺炎鉴别：后者在发作时血淀耪酶显著增高，腹部平片常阴性，胰腺组织无永久性炎症痕迹。当慢性胰腺炎出现梗阻性黄疸时，常与胰腺癌、壶腹部瘟、总胆管结石等相混淆，往往须经多方面检查，甚至剖腹探查，经病理活检与细胞学检查才能作出诊断。 【治疗】 1．内科治疗 ①酗酒者立即停止饮酒。发作与胆石有关者应去除胆石。此外低脂、清淡饮食。②外分泌功能不足者{口服胰酶0.3g～0.9g，3次／日一，或口服多酶片。但过去市售的此类制剂多数活性不足，康彼身(Combizym)含胰脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、纤维素酶等；达吉胶囊(Dages)含胃蛋白酶、木瓜蛋白酶、淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶等效果可能好些，而剂量须根据病情确定。③腹痛时可予抗胆碱能药物，如溴丙胺太林(普鲁本辛)15mg，3次／日，口服；阿托品0.5mg，皮下或肌内注射，或口服。④脂肪泻严重者，给予补充维生素A、D、K，叶酸及维生素B12等。 2．外科治疗 为去除原发病，总胆管受压阻塞及并发假性囊肿等，可予手术治疗
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热门推荐：慢性胰腺炎_慢性胰腺炎的病因、临床表现、病理_医学百科
慢性胰腺炎
目录1 拼音màn xìng yí xiàn yán 2 概述慢性胰腺炎系指泡和、胰腺实质广泛化的病理过程。常伴有钙化及假性囊肿形成。临床上主要表现为、或泻，及等胰腺不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。3 病因病理病机病因
我国以胆道疾病（结石、、）为主要病因，西方国家与慢性有关。上述致病因素的长期存在，使症反复发作而呈慢性经过，最终导致慢性胰腺炎。其次，炎变、、营养不良、噻唑类药等也可诱发本病。尚有不少病因未明。
病变的范围和程度不一，以胰头部为多见。肉眼见胰腺呈结节状，增加，有纤维组织增生和钙沉着，切面可见胰腺间质增生，胰管扩张，管内可含有结石，有时可见实质，坏死化后，被纤维组织包围形成假性囊肿。镜下可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维增生或广泛纤维化，腺泡和胰岛组织萎缩、消失、胰管柱状上皮有鳞状化生；间质有、浸润。少数慢性胰腺炎的胰腺上皮异常增生，有癌变的可能性。
4 临床表现患者年龄多在40岁以上，男多于女。病程长，数年或数十年不等。初期为相对无症状期与发作期交替出现；晚期主要为胰腺功能不全之表现。
一、腹痛　常见，占90％左右，多呈间歇性发作，少数呈持续性，多位于上腹部，可向背部、双侧部、前胸、等处放散，饭后或饱餐后可诱发，时加重，前倾、坐位减轻。发作时可伴有或 。间歇期可无症状，或仅有不良表现。少数患者以隐袭慢性炎症方式进行，临床上可不腹痛。
二、胰腺不足的表现　患者可出现食欲减退、、不耐油腻食物等，次数频繁、量多，色淡，有恶臭，此系、分泌减少或缺乏所致。长期腹泻致患者消瘦、营养不良及、D、E、K缺乏等症状。　
三、胰腺不足的表现　10－20％患者有显著症状，如多饮、多食、多尿、减轻等。约50％患者发生隐性糖尿病，结果异常。
四、体征　上腹可有轻微压痛。少数患者因胰头显著纤维化或假性囊肿压迫胆总管，可出现持续或缓慢加深的梗阻性黄疸。
5 并发症一、假性囊肿　胰腺炎引起大腺管阻塞后，可致小腺管及腺泡腔扩张，，上皮细胞萎缩，形成假性囊肿，或由于腺管破坏，胰液分泌受阻，胰液同炎性渗出物被周围之、或等包裹。假性囊肿可在胰腺实质内或胰腺表面，主要表现为腹痛、低热上腹部包块、少数有黄疸。可诊断直径2－3厘米以上的囊肿。
二、脾　因胰腺纤维化或假性囊肿压迫形成脾、脾肿大等。血栓可延伸至门，引起静脉曲张及消化道。
三、胰原性腹腔、腔、　以较多见，呈渗出性，浓度增高。此乃液体从假性囊肿或扩张的胰管漏入腹腔所致。
四、　可高达10－15％，由于胰腺分泌减少所致。
五、　极少数慢性胰腺炎可有癌变。
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链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）慢性胰腺炎还能治好吗？
你好，我弟弟患有慢性胰腺炎已经好几年了，这几年一直在治疗，但是感觉没有多大的效果，请问慢性胰腺炎还能治好吗？大众养生网小编解答：你好，慢性胰腺炎从医学角度来说，是可以治疗好的。但是，首先的检查确诊出，引起慢性胰腺炎的原因，要根据原因来进行治疗，这样才能起到一个有效的治疗效果。还有就是，对于慢性胰腺炎治疗要选择合适的治疗方法，像患者对药物的接受和吸收能力，治疗中的时候，生活饮食方面的习惯是否会对治疗效果产生影响等，这些因素都是需要认真考虑的，但是，只要坚持选择正确的方法治疗，是可以治疗好的。
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什么是慢性胰腺炎？
　　慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形，有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化，有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种，主要临床表现为反复发作或持续腹痛、消瘦或腹泻。老年人较青年人多见，男性较女性多见。部分由急性胰腺炎转化或起病即为慢性。
[慢性胰腺炎的病因]
慢性胰腺炎的病因概要： 慢性酒精中毒是西方国家慢性胰腺炎的最主要病因，我国慢性胰腺炎的病因与西方国家有所不同，是以胆道系统疾病为主。胆源性疾病被认为是我国CP的主要病因之一。慢性胰腺炎按其病理变化可分为...
[慢性胰腺炎的病因]
慢性胰腺炎怎么引起？是怎么回事？
[慢性胰腺炎的症状]
慢性胰腺炎的临床表现： 1.腹痛 腹痛与下列因素有关。①胰管内压增高;②胰组织压增高;③伴随性神经炎。见于绝大多数病人，但约有10%属于无痛性，瘁痛多位于左上腹或中上腹。呈间歇性发作，为钻痛或钝痛。随着病情的...
[慢性胰腺炎的症状]
慢性胰腺炎早期症状？有什么表现？
[慢性胰腺炎诊断]
慢性胰腺炎的诊断： 由于慢性胰腺炎的临床表现无特异性，诊断较困难。 1.病人反复或持续上腹痛，体重减轻。病程超过6个月以上，应考虑到本病的可能。 2.实验室检查 (1)胰腺外分泌功能斌验：在慢性胰腺炎约有80%～90...
[慢性胰腺炎诊断]
慢性胰腺炎如何诊断？做哪些检查？
[慢性胰腺炎的治疗方法及预防]
慢性胰腺炎的治疗概要： 慢性胰腺炎应绝对戒酒、避免饱食，在发作间期应给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食。非手术对症治疗。内镜治疗主要用于慢性胰腺炎导致的Oddi括约肌狭窄、胆总管狭窄、胰管狭窄和胰管结石。以改...
[慢性胰腺炎的治疗方法及预防]
慢性胰腺炎治疗方法？如何预防？
[慢性胰腺炎的饮食]
【药膳食疗】 1，莱菔子汤： [原料]莱菔子(鲜50 g，干品60～90 g)，红糖适量。 [制法]把莱菔子用纱布包好、捣成汁。干品则切成细末，加入红糖即可。 [功效]理气止痛。用于慢性胰腺炎气滞血瘀型。 [服法]患病期1剂/d...
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慢性胰腺炎吃什么好？饮食保健？
[慢性胰腺炎保健]
【保健护理】 1.用药 遵医嘱服药，积极治疗，以免延误病情。 2.饮食 宜温软、清淡、易消化；忌烟、酒、肥甘之品，保持大便通畅。 3.情志 排解不良情绪，注意保持心情舒畅，避免抑郁、郁怒等不良刺激。 4.运动 适当...
[慢性胰腺炎保健]
慢性胰腺炎日常护理？注意事项？
出现症状：
发病部位：
常见人群：
挂号科室：
电话：010-(总
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权威专家怎么说
答 宜饮食清淡易消化、低脂肪饮食，少吃多餐；宜吃富含维生素C的蔬菜、水果；宜吃谷类及瘦猪肉、牛肉、鸡、鱼、虾、蛋和豆制品、蔬菜、水果等。
答 忌肥腻食物，如肥猪肉、羊肉、肉松以及核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油等；忌粗粮、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物；忌烟...
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所属单位：广州市中医医院 肿瘤科
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