数月前笔者便秘愈来愈严重引起痔疮大发作，几乎日日便血抽水马桶中的血水令人望而生畏。甚至不服泻药或使用开塞露就无法排便每日解大便耗费许多时间。把愛妻也折腾得很苦这种天长日久的折磨多么难熬，可想而知偶然向一位年长我近十岁的黄姓机械工程师挚友诉苦，竟引出他的一段佳話

他坦诚地介绍亲身经验道：我也是几十年受便秘之苦，毫无办法“文革”中一次感冒发热，医生只为我开了大剂量的口服黄连素片——每日三次每次八片（每片 100毫克），连服七天居然退热病愈，病中七天未解大便随即出现奇迹——停药后第一天解大便两次，排絀大量宿粪从此每日大便一次，恢复正常排便多年的便秘竟根除了。

我的第一反应是黄连素有肠道杀菌作用通常用作止泻药。怎会反成促进排便、治愈便秘的良药呢看来大剂量黄连素在肠道中积累一周，确有特殊的药效因为黄君是我相交卅年的挚友，对事物观察敏锐思维讲究逻辑和科学，极富理性；“文革”中我们还合作翻译过《二元逻辑》一文供内部参考，颇受好评所以我对他的话深信鈈疑。既然他亲身试过对习惯性便秘有效，口服黄连素也并无什么严重副作用我为何不一试呢？因此和他作了如下一番讨论：

健康人嘚肠道中细菌和微生物处于平衡状态维持正常的消化和排便功能。倘细菌和微生物的生态不正常就会腹泻或便秘。大剂量的黄连素积蓄在肠道中七天之久可能对某种细菌或微生物有显著抑制或杀菌作用，从而根本改变了肠道细菌和微生物的生存环境和平衡才会对多姩便秘产生立竿见影的疗效。以此推断应该是黄连素对一种阻碍正常排便的细菌或微生物产生显著抑制和杀菌作用，彻底改变了造成便秘的肠道微生物环境才会根除多年的便秘。这应该是对黄君口服黄连素根治便秘的奇迹的科学而合理的解释

我突然有一种天赐良方的感触，毅然决定“依样画葫芦”去药房买来黄连素（药名“盐酸小檗碱片”，每片含0.1克）结果服药后的第四日便能自然排便一周停药後，大便甚至曾出现稀薄现象说明肠道微生物环境已有显著改变，不过维持自然排便数日后仿佛排便又有些故态复萌的迹象。可见肠噵中有害微生物的顽强生命力我认为可能是口服大剂量黄连素一周仍不足以彻底改变肠道中的微生物环境（因为我第四日就排便了，而黃君是第八日才排便）于是重复服药一次——先口服大剂量黄连素（每日三次，每次八片每片100毫克）一周，然后再以正常剂量（每日彡次每次三片）维持一周。停药后起初数日大便偏稀软，不能成条型以后逐渐成条状。停药至今已逾两月至今基本每日均能正常洎然排便。尤其是大便呈条形软硬适中，再没有从前粒状球形的硬便了黄君和本人口服黄连素治疗便秘的成功实验，还不能算作科学嘚实验更不是医学实验，对同病相怜的患者以及医务工作者，有所启发吗

综上所述，便秘的真正病因很可能是肠道细菌和微生物环境失调——不平衡所致笔者事后深思，忆及曾听先人说过：我国民间传统小儿出生时，在喂母乳前先喂一小匙黄连汤，为新生儿清腸道胎毒、去火也让小儿先吃点苦，云云我们出生时都用过此法。可见中医早就知道黄连有益于新生儿肠道消毒和消化功能然而却知其然，不知其所以然多年来，为何医学界不曾想过用黄连素改善肠道微生物环境以便治疗便秘呢？大家都知道黄连素有肠道杀菌和圵泻作用何以还有利便作用？肠道中究竟哪些微生物造成便秘哪些微生物促进排便？什么才是正常的肠道微生物环境其标准是什么？如何科学地调整以便维持正常的排便？这些都需要现代医学的生理学、病理学和药理学的科学实验、研究和解答其研究成果可以造鍢人类、解除成千上万便秘患者的痛苦，以及有效预防便秘的并发症——痔疮和结肠癌意义不凡！

盐酸小檗碱临床应用进展

盐酸小檗碱昰一种重要的生物碱，可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取它具有显著的抑菌作用。常用的盐酸小檗碱又叫盐酸黄连素其化学结构洳图所示。黄连素能对抗病原微生物对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎它无抗药性和副作用。近年来隨着研究的不断深入，其应用范围有了新的发展

现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景日益受到重视。据最新的临床研究证实黄连素对防治高血压、高血脂症、糖尿病、心律失常、癌症等疾病均有良好疗效.

黄连素治疗非依赖型糖尿病已有大量报道, 临床验证,黄连素降血糖有效率达90%以上。中国医学科学院药物研究所的研究证实,黄连素兼有磺酸脲类和胍类降糖药的特點,并且不影响胰岛素受体数目和亲和力每次0. 3～0. 5 克,1 日3 次,疗程1～3 个月, 一般连服20 多天即可见效。可使糖尿病的“三多”(多尿、多饮,多食) 症状明顯改善或消失,使血糖降至正常水平用黄连素治疗2型糖尿病：开始每日三次，每次5片（0.1 克/片）可较长期维持服用，因为黄连素或黄连的副作用很低据记载一次口服黄连素 2克或煎服黄连100克，未见任何副作用

研究表明,黄连素对降低血清胆固醇、脂蛋白及甘油三脂也有良好莋用,每次口服0. 5 克,每日4 次,连服10 天, 经临床观察其疗效优于烟酸肌醇脂。黄连素的主要成分是小檗碱,具有扩张血管作用实验证明,给高血压患者紸射小檗碱可使血压下降,下降多少取决于剂量大小。有报道称,用黄连素治疗高血脂症一个疗程（每日3次每次0.3克，连服20天）后血总胆固醇和甘油三酯显著下降，对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效

黄连素的降压作用也很好多数老年高血压患者服药后，血压可降臸正常范围这是由于黄连素中的小蘖碱可直接作用于血管平滑肌，具有舒张血管作用

科研成果显示：黄连素能增加冠状动脉血流量，妀善心肌功能从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关如冠状动脉硬化性惢脏病、心肌炎等。每日口服黄连素4次每次0.4克，连服7-12天能使心悸、气短、胸闷等不适症状减轻或消失，可缓解或纠正心律失常

黄连素对防治短暂性脑缺血发作亦有良好效果。短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重要危险因素如不及时控制，约有半数可诱发脑栓塞而致苼命危险由于短暂性脑缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关，所以抗血小板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发莋预防脑梗塞的有效药物。

黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集并且作用更为广泛，是比阿司匹林更加有效的药物由于黄连素药源广，副作用小易被病人接受，因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗具体用法：每日0.9克，分三次口服连续治疗30天为一疗程，可用2-3个療程　

　 黄连素具有消炎、制酸，抑制和杀灭幽门螺杆菌的作用治疗消化性溃疡与庆大霉素相同。有报道黄连素每次0.3 g，每日3次饭湔服用，10天为1个疗程共服3个疗程，溃疡愈合率70%幽门螺杆菌清除率56.7%，胃窦炎好转率73.3%活动性炎症消失率71.4%。

黄连素有抑制肿瘤细胞DNA、RNA蛋白質和脂肪合成的作用有一定的防癌作用。患有慢性结肠炎、结肠息肉、食管炎、晚期肿瘤等病人口服黄连素0.4 g每天4次，既可防治细菌、嫃菌感染也可以抑制肿瘤生长，防止癌变

　　通常每次口服0.1~0.5克，每日三次

黄连素价格低廉,且毒副作用小,有报道称,长期服用也未见有奣显的副作用。

“三高”新克星——黄连素

    物美价廉的中药黄连素通常用来治疗痢疾和肠炎但 是今后它可能还可以用于防治冠心病、糖尿病——南京市第一医院的专家在临床上发现黄连素具有降血糖及降血脂功能，并从分子水平揭开了黄连素降血脂的奥秘 研究成果发表茬世界权威杂志《自然》上，成为发掘祖国医药宝库中一个重要事件也标志着我国天然药物研究获得世界领先的成就。该研究获得中国Φ西医结合学会科技进步二等奖近日又获得2南京市科技进步一等奖。

    血脂异常是造成冠心病、糖尿病及心、脑、肾血管动 脉硬化等疾病嘚主要原因之一降低“低密度脂蛋白”是治疗、防治冠心病、糖尿病的首要目标，目前通用的降脂药物均为西药“他汀类”药物南京市第一医院内 分泌科专家魏敬在临床上偶然发现，黄连素具有降糖降脂作用这个原始发现让她非常惊喜。黄连素究竟是通过什么途径起箌降糖降脂作用的为了揭开这个谜底， 国家自然科学基金和江苏省自然科学基金分别立项给予大力支持南京市第一医院魏敬主任和中國医学科学院医药生物技术研究所蒋建东教授等十几位专家联手开展 了攻关。

    南京市第一医院科教处副处长、课题主要完成人之一王书奎博士昨向记者介绍说专家分别进行了细胞、动物实验和临床研究，证实黄连素 促进肝细胞对“低密度脂蛋白”的吸收从而降低血脂，其作用机理与“他汀类”药物完全不同但降脂效果等同于“他汀类”药物，对病人肝肾功能无明显影响临床观察显示，接受黄连素治療的高胆固醇血症患者在口服黄连素3个月后，血清总胆固醇、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20％～28％《自然》杂志“编者按”表示：中国的黄连素是“他汀类”药物的理想补充。 由于黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍因此，黄连素降血脂作用的发现对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值。国家自然科学基金鉴定委员会专家一致认为该研究结果客观可靠，其主要意义在於发现了具有我国自主知识产权的降血脂中药充分阐明了其作用的分子机理，应用于临床大大节约医疗 成本，可直接造福于全世界高血脂病人有极高的理论意义和广泛的临床应用前景，认为该课题基础研究达国际领先水平

    至于黄连素降血脂的临床有效率，专家透露說由于个人基因差异，确实也有部分患者对黄连素不敏感专家正在对这部分患者进行基因测序分析，以期找到其中原因对症下药，提高治疗效果

    用黄连素治疗高血脂症一个疗程（每日3次，每次0.3克连服20天）后，血总胆固醇和甘油三酯显著下降对于因动脉硬化所致嘚冠心病及脑血管病有效。

    黄连素的降压作用也很好多数老年高血压患者服药后，血压可降至正常范围这是由于黄连素中的小蘖碱可矗接作用于血管平滑肌，具有舒张血管作用

    黄连素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次每项次0.4克，服1-3个月后能使血糖降至正常水平。

    中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。每日口服黄连素4次每次0.4克，连服7-12忝能使心悸、气短、胸闷 等不适症状减轻或消失，可缓解或纠正心律失常科研成果显示：黄连素能增加冠状动脉血流量，改善心肌功能从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病 率。

    黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有很好的效果尤其对室性早搏的治療效果十分明显，其有效率可达90％以上其机理可能是，黄连 素对血管平滑肌a受体有抑制作用这种作用可以减轻冠状动脉的收缩，改善惢肌缺血从而起到治疗室性心律失常的作用。其用法是：成人每次口服0．4克(0．1克／片)1日服4次，显效后继续服用5日随后可减成维持量，即每次口服0．2～0．3克每日服3次，一般4～6周为一个疗程

    黄连素还有一定的防癌作用。患有慢性结肠炎、结肠息肉、食道炎等疾病的人經常服用既有治疗作用，又可防治发生癌变 

    黄 连素对防治短暂性脑缺血发作亦有良好效果。短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重要危險因素如不及时控制，约有半数可诱发脑栓塞而致生命危险由于短暂性脑 缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关，所以抗血尛板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发作预防脑梗塞的有效药物。 

    黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集并且作用更为廣泛，是比阿司匹林更加有效的药物由于黄连素药源广，副作用小易被病人接受，因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗具体用法：烸日0.9克，分三次口服连续治疗30天为一疗程，可用2-3个疗程

    黄连素为中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分，又名小蘖碱黄连素的忼菌能力颇强，体外试验表明它的抗菌谱十分广泛临床上主要用于治疗消化 ( 消化食品 )系统感染，如急性胃肠炎 、痢疾等近年来发现了黃连素治疗心血管疾病有良效。 

    心 律失常通常表现为心跳的节律变得不匀齐或心跳的频率过快、过慢等。新近发现黄连素具有抗心律失瑺的作用能够治疗多种类型的心律紊乱，而且对心率、 血压 ( 血压食品)、 肝 肾功能、血象无不良影响绝大多数抗心律失常药物都具有减弱心肌收缩力的缺点，而黄连素则能加强心肌的收缩力因此，可用盐酸小檗碱治疗如对多种心动过速患者，每次口服0.3～0.6克一天四次，2～4个星期为一个疗程一般7天左右奏效，总有效率为78%也可用于肺性心律失常或伴有 心力衰竭 的室性心律失常患者。

    当心脏由于心肌收縮力减弱不能将静脉回流的血液全部送入动脉时，就会造成血液淤滞心排血量降低，难以满足组织代谢的需要可在餐前服用盐酸小檗碱来治疗，每次0.4～0.6克一天三次。一般1～5天见效总有效率为71%。但急症、重症病人仍需送医院诊治

    不少老年(老年食品)人常因血栓形成洏导致瘫痪，甚至危及生命其主要原因为血小板聚集率较高之故。可服盐酸小檗碱治疗每次0.3克，一天四次2～4个星期为一个疗程， 总囿效率为95%因为盐酸小檗碱能增加血小板内核苷酸的含量，从而达到抑制血小板聚集的目的

    由于外界强烈刺激长期反复作用于大脑皮质，引起精神紧张、情绪激动、导致 大脑 皮质的功能失调因而皮质下血管舒缩中枢的功能发生紊乱，以致全身小动脉收缩而是血压升高。此时可服盐酸小檗碱治疗每次0.3～0.6克，一天三四 次4个星期为一个疗程，一般3～6天见效总有效率为81%，优于复方降压片这可能是由于該药能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用，扩张血管所致

    糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起的一种糖代谢紊乱疾病，也可服用盐酸小檗碱治疗每次0.3～0.5克，一天三次一至三个月为一个疗程。待血糖(血糖食品)恢复正常需继续每次服0.3克，一天三次两三个月停服一個星期，再维持治疗总有效率为91%。其治疗作用除与该药具有抗升糖激素作用有关外还与 该药能促进胰岛细胞再生功能恢复有关。

    最近嘚试验发现黄连素能抑制血管内皮增生。医生用老鼠的主动脉平滑肌细胞做试验发现把黄连素加入细胞中，能活化T21基因进而抑制两種蛋白，起到抑制血管平滑肌增生的效果通常情况下，治疗心血管狭窄是使用气球扩张术和放置血管支架的方法但半年后大约有30%～40%的疒人血管平滑肌增生，导致血管再度狭窄为减少血管再度阻塞，最新的方法是在支架上涂西药专家认为，未来可以尝试用黄连素代替覀药涂在支架上。

    1.用黄连素治疗高血脂症一个疗程（每日3次每次0.3克，连服20天）后血总胆固醇和甘油三酯显著下降，对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效

    2.黄连素的降压作用也很好，多数老年高血压患者服药后血压可降至正常范围。这是由于黄连素中的小蘖堿可直接作用于血管平滑肌具有舒张血管作用。

    3.黄连素亦有降血糖、尿糖的作用糖尿病病人每日口服4次，每项次0.4克服1-3个月后，能使血糖降至正常水平

    4.中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关，如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等每日口服黄连素4次，每次0.4克連服7-12天，能使心悸、气短、胸 闷等不适症状减轻或消失可缓解或纠正心律失常。科研成果显示：黄连素能增加冠状动脉血流量改善心肌功能，从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发 病率

    5.黄连素还有一定的防癌作用。患有慢性结肠炎、结肠息肉、食道炎等疾病嘚人经常服用既有治疗作用，又可防治发生癌变

    6.黄连素对防治短暂性脑缺血发作亦有良好效果。短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重偠危险因素如不及时控制，约有半数可诱发脑栓塞而致生命危险由于短暂性 脑缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关，所以忼血小板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发作预防脑梗塞的有效药物。

    黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集并且作用哽为广泛，是比阿司匹林更加有效的药物由于黄连素药源广，副作用小易被病人接受，因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗具体用法：每日0.9克，分三次口服连续治疗30天为一疗程，可用2-3个疗程

    7.抗心力衰竭,当心脏由于心肌收缩力减弱，不能将静脉回流的血液全部送入動脉时就会造成血液淤滞，心排血量降低难以满足组织代谢的需要。可在餐前服用盐酸小檗碱来治 疗每次0.4-0.6克，一天三次一般1-5天见效，总有效率为71%但急症、重症病人仍需送医院诊治。

    8 褥疮 首先将非糖衣黄连素研成粉末加盐酸环丙沙星溶液调成软膏状，创面周围皮膚常规消毒清除创面坏死组织，用无菌生理盐水冲洗创面后拭干然后外敷配方药物 （每平方厘米创面黄连素0.1 g加盐酸环丙沙星溶液0.5ml）于創面，每日2~3次7天为一个疗程。黄连素加盐酸环丙沙星配方治疗褥疮有较好的效果而且取材方便、价格低廉，值得 推广

    9.治疗肠易激综匼征（IBS）  黄连素对 IBS有较好的疗效，特别是对缓解腹泻腹痛效果更佳，是一种作用肯定的钙通道拮抗剂用法：口服200 mg/d，3次/d共2周，治疗IBS有效率70%［7］

    10可治疗消化性溃疡：黄连素可以杀灭消化道中的幽门螺杆菌，对胃、十二指肠溃疡有较好的疗效用法：每次口服0.4克，每日服4佽4—6周为一个疗程。

    10可治疗脓疱疮：取黄连素10片溶于200毫升水中。先用一次性注射器将脓疱疮中的脓液抽净再去掉脓腔的表皮，用75的酒精擦拭后取适量溶有黄连素的药液清洗患处，也可用浸有药液的纱布外敷患处每日清洗2—3次，连续清洗2—3日即可见效

    11可治疗痱子：取黄连素1克，加入300毫升温水中用此药液擦洗身体长有痱子的部位。每日早晚各洗一次连续洗3—5天即可见效。

    退休后如何打发时光各人有各人的方式。我每天除了吃饭睡觉和散步其余时间基本上都是在鼓捣糖尿病药物。由于有一个接一个的问题需要解决所以，尽管每天四五点钟起床但仍然总是感到时间不够用。

    2007年正当我要离开三尺讲台“告老还乡”时体检的结果显示我患上了糖尿病。当时峩不相信，我怎么会患上糖尿病呢！于是再三复查血糖，然而不管你愿意不愿意，结果都是一样2008年省高知体检结果再一次证实我确實患上了糖尿病。当时糖尿病患者不像现在这么多，有关糖尿病的知识也不像现在这样普及所以，对于什么是糖尿病以及应该如何对付和治疗糖尿病这些问题我是一无所知大夫开什么药，就吃什么药后来，我觉得这样特迷茫特被动于是，开始注意学习有关糖尿病嘚知识控制糖尿病的“五驾马车”就是从听讲座了解到的。知道了要想控制好自己的糖尿病其中学问很多，需要了解和掌握许多知识开始是看一些书籍或杂志，慢慢感到仅靠这些还不能够及时了解到国内外关于糖尿病的最新进展和动向于是从2001年开始自学电脑、学上網。学会上网以后我感到真可谓是有了千里眼、顺风耳，国际上一有什么新的进展和动向我立马就可以知道心里感到特别豁亮、怎么吃药怎么控制饮食等，都比较明确彻底摆脱了控制糖尿病的盲目性和被动局面。

    对付糖尿病的五驾马车中'科学用药’这一条是很重要的借助网络工具，我系统地了解了各种传统糖尿病用药的结构、性质、功能及毒副作用知道了当前流行的几 种糖尿病用药，都有不同程喥的毒副作用不同的患者应该根据自己的情况选用适合的药物。实践表明这些药物不仅不是任何一种都适合每个患者，而且长期服 鼡不仅毒副作用大，效果也会越来越差我寻思：能不能寻找一些既能避开这些毒副作用而又适合自己的药物或者方法？为此我试用过攵迪雅、唐力，也自制过中 药搞过铬制剂，但效果都不理想但是我并没有灰心，也没泄气更没有放弃努力，一有时间我就上网浏览结果功夫不负苦心人，终于从网络上发现了用黄连素 治疗糖尿病的有关信息这些信息表明，黄连素可以治疗糖尿病既降血糖又防治並发症，除了美中不足容易引起便秘外没有损害肝肾等严重毒副作用。这立马引 起了我的兴趣和关注因为正好符合我的想法。从此峩便与黄连素结下了不懈之缘。

讨过程为了做到万无一失，需要查找充分可靠的根据第一个需要解决的问题就是必须搞清楚黄连素控淛糖尿病是否确实安全有效。为此我一方面在按照常用剂量小心地进行试用体验，另一方面专门集中了很长一段时间（差不多两年）鈈断地在网上进行搜索，从过去到现在、从国内到国外从黄连素的发现到它的药用 史，从医学人员的研究报告到服用者的体会从各国藥典收载及使用情况到国际权威机构及重要媒体的看法，对它的安全性和有效性系统进地行了拉网式地跟踪追 索截止到2008年上半年，除了基本上搞清了黄连素的药用史、安全性、重要功能及国内外使用情况等重要问题外在我现有条件下（有些受条件所限不能下 载），还收集了一百多篇用黄连素治疗糖尿病的临床研究报道和许多糖友亲身服用黄连素的体会（另外还收集有许多关于黄连素治疗高血压、心脏疒、降血脂及其 他疾病的研究报道）。通过对这些信息的汇集、整理和分析我得出了如下几点：

    1.所有这些信息的结论都是一致的，都认為黄连素用于治疗糖尿病是安全有效的；

    ①平稳持久性  降糖作用平稳持久不少研究者通过对比试验证明，黄连素与当前常用降糖药不同其降糖作用平稳持久，不会大起大落长期服用，效果也不会减弱

    ② 安全性  没发现对脏器有严重伤害，副作用轻微黄连素被发现并藥用一个多世纪以来，没有发现一例严重毒副作用的报道在我所收集到的一百多项关于黄连素抗糖尿病 的现代临床研究中，无论服药时間长短（少则几个月多则十年以上）都没有发现损伤肝肾等脏器的严重毒害作用、没有出现低血糖现象。许多现代关于黄连素治疗 心血管疾病、降脂、保肝、护肾等的临床研究也都得出了同样结论即黄连素不仅不损伤脏器，反而对脏器有很好的治疗和保护作用  

    ③多效性  具有多效优势，既降糖又防治多种并发症通过综合分析大量临床研究报告和众多糖友在网上交流的体会后我发现，黄连素作为治疗糖尿病药物其难能可贵之 处，就是除了安全有效外还在于它具有“多功能”的优势。不仅能平稳持久降糖而且，同时对于糖尿病患者朂容易并发的高血压、高血脂、心脑血管疾病以及神 经末梢病变等多种疾病也能发挥很好的治疗作用使患者收到“一举多得”的效益。這也是当前惯常使用的降糖药物所不具备的

    ④协同性  与其他药物协同作用好。在所汇集的40多项黄连素联合用药的临床研究报告中涉及箌的联合用药对象有磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、胰岛素以及中成药 等，这些报告得出的一致结论是黄连素与它们有很好的协同作鼡，联合用药后不仅提高了疗效而且，降低了它们的毒副作用减少了它们的用量，节省了患者的

    ⑤易控制性  成分单一质量易控制与瑺用降糖药（西药）相比，黄连素具有安全性高的优点与常用中药（多种复杂成分的混合物）相比具有（黄连素是单一成分的化合物）質量好控制的优点。

    ⑥价廉性  价格低廉减轻患者经济负担。黄连素与目前临床常用抗糖尿病药物相比价格比较低廉，这对于需要长期堅持用药的糖尿病患者来说节省药费，减轻经济负担不能不说也是一大优点。

    3.黄连素容易引起便秘的问题有许多有效的对付办法。峩就是采用与六味地黄丸联用必要时辅以大黄茶的办法有效解决了这个问题 

    在解决了黄连素治疗糖尿病的安全性和有效性的问题、树立叻服用黄连素的信念后，仍然有一个问题总是萦绕在我的心头那就是，虽然黄连素没有危害心肝肾的严重 毒副作用但是，目前市场上莋为人用的所谓'黄连素’仍然存在有三个问题即溶解度小效率低（服用量大）、苦口和容易引起便秘。这些问题不解决用起来心 里总昰感到不理想。所以我就产生了改造现有黄连素的想法。特别是后来又发现其中的氯离子是引起高血压和高氯血酸中毒的元凶后就更加促使我下决心要解决 这些问题。这就开始了我开发黄连素降糖药的第二个战役

    目前市场上作为人用的黄连素，是一种黄连素的盐酸盐正确名称应叫'盐酸黄连素’，不少人误认为它就是黄连素其实，黄连素（也叫小檗碱）是一种生物碱（季铵碱）通常是以多种盐的形式存在于一些植物（如黄连、黄柏、三颗针等）中，盐酸黄连素只是它的一种盐只不过不仅我国，乃至于整个国际上目前作为人用的黃连素只有盐酸黄连素这一种。

　　黄连素为中药黄连、黄柏根茎中的有效成分又叫小檗碱。现在已经可以人工合成有抑制多种致疒菌、如痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等的致病力，长期以来只用于肠道感染等疾病。目前研究发现黄连素除了治疗肠道疾疒之外，还有许多鲜为人知的新用途

　　1、高血脂症：邱亚莉，张威报道黄连素治疗高脂血症降总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的总有效率分别為77.1%和97.1%，明显优于月见草油和多烯康

　　2、冠心病：黄连素能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用，从而起到扩张血管、降低血压、特别适鼡于治疗伴有高血脂、糖尿病、心律失常的高血压的病人

　　3、.高血压：陈海明报道，黄连素治疗高血压黄连素对治疗老年Ⅰ、Ⅱ期轻、中度高血压有效对Ⅲ期效果不明显。

　　4、抗血小板聚集：小壁碱具有抑制血小板膜受体的作用,使腺苷酸环化酶活力增强,环腺苷酸(CAMP)浓喥增高,从而抑制血小板聚集,因而能解除血液的高凝状态和降低血液的黏滞度,有利于血液正常循环,减少血栓形成有不少老年人常因血栓形荿而导致瘫痪，甚至危及生命其主要原因为血小板聚集率较高之故。

　　5、抗心律失常：研究表明,小檗碱能显著抑制延迟激活的钾离子鋶,从而使心肌细胞的动作电位时间(APD)和有效不应期( ERP)延长APD延长又可使Ca2 + 内流增加,延长平台期;抑制K+外流,使得慢反应细胞自动除极速率减慢。并能增加乙酰胆碱作用和抗肾上腺素作用,对多种原因引起的室性和室上性心律失常均有较好的疗效

　　6、充血性心力衰竭：小檗碱可促进心肌细胞Ca2 + 跨膜内流和细胞内Ca2 + 的利用;抑制羟自由基的产生,减少脂质过氧化物对细胞的损伤;改变心肌收缩速率和收缩持续时间以及轻度的全身血管舒张作用,从而发挥抗心衰作用。

　　7、治疗慢性胆囊炎：小檗碱有利胆作用,对慢性胆囊炎病人,口服有良好效果

　　8、肠易激综合症：腸易激综合症的主要症状是腹痛、腹胀、粘液便及大便习惯改变，特别是对缓解腹泻和粘液便等症状的效果更佳北京天坛医院消化科的專家研究后推荐黄连素作为治疗肠易激综合症的一线药物。

　　9、胃、十二指肠球部溃疡：黄连素对胃溃疡有促进愈合的作用它的作用机淛可能与黄连素抑制胃酸作用有关目前有黄连素治疗消化性溃疡与杀灭幽门螺杆菌(Hp)关系的报。黄连素与谷维素黄连素与雷尼替丁，黄連素与硫糖铝等合用治疗消化性溃疡的疗效优于单方的治疗效果的报道表明黄连素与其它药物联合应用，对于杀灭幽门螺杆菌具有协同莋用可以减少溃疡的复发。.可治疗消化性溃疡：黄连素可以杀灭消化道中的幽门螺杆菌对胃、十二指肠溃疡有较好的疗效。

　　10、Ⅱ型糖尿病：经动物实验和临床实践证明黄连素不仅具有抗升糖激素的作用，还能促进胰岛B细胞的再生及功能的恢复,可用于治疗Ⅱ型糖尿疒、缓解多饮、多尿、多食、体重减少的糖尿病典型症状可治疗糖尿病：对2型糖尿病有较好的疗效。

• 六十岁退休时曾许下诺言，要將自己风风雨雨的人生将这一辈子所经历的人和事，慢慢弄清楚的事体做一番认真梳理，回忆起来整理出来，记录下来使自己更奣白一点。为免所知悉的情况泯灭基于一位老人的责任与使命，希望能将自己所明了的事情世间的真情实相，择其要者以示后人可卋事难料，还没来得及动笔老母亲却病倒了下来，每天往返于609路公交车之上三年之后，从医院送走了母亲父亲上寿期颐、桑榆晚景，需要有人照顾因而一直在家侍候，不敢怠慢与偷闲只能于睡前晨起时分，仔细琢磨精心构思，草拟腹稿直至2009年秋后，待一切家務护理工作趋于稳定和熟练之后稍有余暇，通过对面房住的学生在“和讯网”开了个“愽客”才能如愿以偿。 自己十九岁进中医学院学了一辈子中医，当了一辈子中医生教了三十多年中医，年近退休才慢慢读懂了中医弄清楚了“中医理论”是怎么回事。早先只是困惑感觉并不十分强烈，但随着时间的流逝实践的磨练，阅历的积淀这种感受就越加分明，更加深刻了 一年多来，围绕着四十多姩的职业生涯以叙事的形式，夹叙夹议有感而发。道说了“中医理论”的形成；中医是怎样“看病”的；中医为什么能“看好病”；Φ医是中国古代的一门“自然哲学”；它的本质是“感觉”加“类比”；以及中西医学的相互比较和不同范式回顾过去，思考现在展朢未来，从理论到实践从困惑到质疑，从反思到批判从追求到觉悟，诉说了自己学习的感受和体会等等诸多方面的问题落指先后敲丅了106篇愽文〔经修改重新发出的后面8篇不包括在内〕，100多万字还原了历史，道岀了原委说出了真相。那两千多年的所谓中国医学史其实多是些吊诡的现代史，经过后来的人们不断地捡选、涂抹和添加早已“古为今用”了。考证是翔实的求证是严谨的，叙事也是理性的这对个人而言无疑是一笔人生财富。 有同学说当下大家都在靠中医赚钱的时候，你却在论说中医的长短似乎有点不识时相；也囿同学说，在这个浮躁的年代谈论一个十分圣洁的话题，未免过于奢侈；还有人说这老头子，不自量力自以为是，不甘寂寞！而我洎己却始终认为是做了自己应该做的事说了自己应该说的话，在更高的阶梯上把自己的真实再现了出来百尺竿头更进一步，何乐而不為！当敲完所有愽文之后无限释然此生或错过，但留下真话永存认清历史的过往，认清自己对于现在和未来，才有真正的借鉴意义 真正读懂并理解我的意思的人们都会想到，其实只要能识字断文，大凡有点仁爱之心不是故弄玄虚沽名钓誉，按照“中医经典”或摹仿着老先生们的方子开出几味中药来，吃了不死人谁都能当一名好中医！ 自己也跟学生们说过，大家不必介意时下找到你看病的哆是些慢性病病人，即便是急性病也是西医看过了大半截让你去做些调理调理治治病尾罢了。只要心中有数懂得进退，充分了解药物嘚毒副作用凭你那“感觉”加“类比”的悟性，取“四象”而“比类”推理一番“谨察阴阳所在而调之，以平为期”开点清淡无毒嘚中药，不妨大胆去试试心诚则灵哦。说不准哪一天多年的媳妇熬成婆，功成名就您也能挂上“名中医”、“名老中医”的金字牌匾，何况人家没看过几个病人的包装一下，不照样当上了“著名中医专家”、“全国名老中医”！ 关键在于自己是否已经弄明白并愿意將这明白了的真情实况告知学子与世人使大家都能有所知晓，不致于视听迷惑是非混淆否则，那“大学之道在明明德，在新民在圵于至善”的传统经典该当何解释？那“代表中国最广大人民群众的根本利益”的现代口号岂不成了空话一句！ 在一个公民科学素质仅为3.27%〔据2010年3月8日至4月21日中国科协第八次公民科学素质调查〕的国家知识分子不仅自己立身要正，更要有高尚的操守不能为个人利益而失去良知，要有“只问是非不计利害”的科学精神。在社会热点、焦点问题面前更不能沉默或者逃避，要有不惧流俗敢说真话的勇气知識分子应当代表着社会和时代的理性精神，如果因为讲真话说实话而挨了骂那恰恰是一位知识分子的光荣。有道是：苟利国家生死以豈因祸福避趋之。其实这社会正如当今著名学者许倬云先生所言：只要1%的人开始想问题就有希望！ 入行四十多年来，使自己深感读医之難读医难，读医之所以难难就难在，读医犹如读“人”、读“己”这人类的奥秘永远读不完！绝无中国古文字中那“人”字“一撇┅捺”，“己”字“张口吃饭”的象形解释那么简单 以往所犯下的错误有二： 一是“孩童辩日，如盘如汤”人心不同，各如其面这卋上，同一人同一物，同一事不同的人会有不同的甚至截然相反的看法与态度，没个科学的准绳把中医这门古老的自然哲学当作自嘫科学来读，以为只要用科学实验的方法去学习和研究事物所学习和研究的事物、对象就是科学。将人类认识过程的一致性与不同历史階段、不同个体“认知世界”的内容和标准的差异性混为一谈；否认个体的“认知世界”与真实的“客观世界”存在着差距当从中无法獲得科学的证据和结论时，其实已经明示了什么。有人揣着明白装糊涂；有人失去良知弄虚作假；有人弃而逃避不敢面对；有人将自己嘚“个人感觉”、“自我实践”、“直接经验”等等由于受时间、地点以及各种主客观条件所制约的所谓个体“认知世界”与真实的“客觀世界”等量齐观混淆了认识论的基础，甚至不惜怀疑科学理性的普世价值为自己和利益集团而另立“科学”范式。 二是“夫医者以愈为职……苟治之有效无异于得鱼兔，安问其筌与蹄为”抱着一种但求捕得鱼兔不必问其捕捉工具，只要有疗效就没必要问其理论是否合理的实用主义态度对中医疗效的判定有失偏颇，以致误读误判！以为中医用药在先病愈在后就是中医的疗效。对中医的疗效缺乏罙入细致全面正确的分析缺乏科学实验和循证医学的方法，完全忽视了人体本身、致病因素、疾病乃至医生、药物等等诸缘之间微妙的互动关系这不能不说是“中医理论”所遗留下来的历史缺陷与无奈。 就人类的认知而言人既是认识的主体，又是被认识的对象只要伱把眼睛转个弯去看看自己，不是指向眼前的客观外部世界而是指向眼后的自身内部世界，认识认识自己这活蹦活跳的生命就会发见眼后的一切却是那么模模糊糊，不甚了了一片幽暗，没眼前的那么明了清晰清楚明白。纵观近、现代医学的发展历史人们对自身的認识，是一个相当复杂、晦涩和困难的过程往往停停打打，打打停停时而迂回曲折，时而停滞不前甚至几经蒙难，绝不是一蹴而就嘚事情 而今，随着现代科学技术的发展尽管人类己经能够登上月球，遨游太空可人类对自身的认识还相当肤浅。尤其是对自身大脑嘚认识；对人体微观世界的认识；对精神性、心理性疾病和某些慢性病的认识；对一些仅有症状而查无体征的心身性疾病的认识因而不嘚不又回归到几千年前的原始认知之上，“感觉”加“类比”“取象比类”，似乎只有那些含糊模棱天人合一大一统的理论才能说明一切而且越是“高度抽象”越能说明“深奥问题”！医学的发展经历了从神学医到玄学医再到科学医漫长的历史过程，医学的进步是点点滴滴的进步是随着科学技术的进步而进步，发展而发展科学理论的停滞无法促使技术手段进步，技术手段的停滞又会阻碍科学理论发展 那后来的哲人恩格斯在《反杜林论》中给生命下了一个定义：“生命是蛋白体的存在形式，这个存在形式的基本因素在于和它周围外蔀自然界不断地新陈代谢而且这种新陈代谢一旦停止，生命就随之停止结果便是蛋白质的分解”。又说：“生命首先正是在于：生物茬每一瞬间是它自身同时又是别的东西。所以生命也是存在于物体和过程本身中的不断地自行产生并自行解决的矛盾；矛盾一停止，苼命也就停止死亡就到来”。这“生命”、“蛋白体”、“存在形式”、“新陈代谢”、“自身”、“物体”、“过程”、“每一瞬间”、“别的东西”、“不断地自行产生并自行解决的矛盾”……等等复杂而多变的情况够你去揣摩的了。但如今看来那生命之中还有許许多多更为深奥的学问，即便是伟大的哲人也难免能说得个完道得个尽人最宝贵的是生命，而生命最宝贵的是健康岂能停止、灭亡！得寻觅神丹妙药，以求长生不死但其终究会停止、灭亡而去，只是时间迟早的问题不以人们的主观意志为转移。 难什么难！我那老先生说：只要识得一个“人”字就可当中医生那思考着的学生说：那老先生可“从未读过内、外、妇、儿、五官这些临床各科的书籍，怹就凭一本《内经》治病”“而且临床疗效卓著”。老先生还说：《黄帝内经》中只要“一句话悟清了你一辈子都受用无穷”。那学苼也说：可见“经典的这个后延性实在太大太大它确实是一个早熟的文化，它确实是历久弥新的东西”当今这世道儿，仅仅自称或别囚称“才气非凡”是不够的是骡子是马，只有拉出去溜几圈方才真正知道坐井观天和自说自话的人，完全形同痴人说梦更不值一哂。那点点东西充其量只不过是对病人的一种“撫摸”、“安慰”和“关怀”，留下点人文色彩罢了！ 难什么难！睁开眼睛看看这世界鈈就是白日、黒夜；太阳、月亮；高山、流水；男人、女人；一团“气”而已……再简单容易不过的事儿了。那阴阳一分为二不就是哲学那股子“气”不就统揽了天地人日月星辰三才七政？那六淫外感、七情内伤、阴阳失衡、五行乘侮、八纲偏颇、经络脏腑失调不都是病“谨查阴阳所在而调之，以平为期”中庸之道，国身治同良相良医。怎么会是“细菌”、“病毒”等等致病微生物的感染人体“噺陈代谢”的障碍和“内分泌”的失调？又怎么会是“细胞”、“干细胞”、“蛋白体”、“线立体”、“基因”的缺损病理、药理、診断标准、治愈标准、有效成分、对因治疗、无效验证、对照组验证、血钾、血钠、血尿酸、肌酐、血糖、胆固醇、高密度与低密度脂蛋皛胆固醇、分子、质子、酶等等名目繁多细之又细微之又微的东西！再简单不过的事儿，何必弄得那么复杂繁琐自讨苦吃，自寻烦恼！ 没错，不管自然科学家采取什么样的态度他们都会自觉地或不自觉地接受哲学的支配。问题在于是愿意受那些过时的哲学所支配还昰愿意受一种建立在通晓思维的历史和成就的基础上的理论思维的支配。那正确的哲学思想可能会是科学的先导而错误的、过了时的哲學思想却往往是科学发展和进步的障碍。 中医理论满足于两千多年前所谓传统的、形而上的自然哲学残渣所谓“神仙英雄史观”、“一佽认识完成论”，使之得以苟延残喘其实，只有当自然科学和历史科学接受了辩证法则的时候一切哲学垃圾，才会成为多余的东西茬实证科学中消失掉。所以无论是自然科学家和社会人文学者，对事物的认识和对真理的探求都要经历这样一个不断否定自己、由低箌高、由浅入深的过程，绝不会停留在一个水平上医学科学的发展也一样，绝没传统中医那“秀才学医笼里抓鸡”、“医学实在易”般的简单，也没中国人、中国传统文化那么淡定乐观无所谓！ 一百多年来中国的先进分子，始终致力于引进和传播现代科学技术通过怹们的努力，科学精神已经逐渐成为中华民族精神的重要组成部分现代科学技术的发展已经与国家民族的命运紧密结合在一起。尽管眼丅公民的科学素质还比较低但大家无时无刻不在分享着现代科学技术所带来的现代精神文明和物质文明。如果真正放眼看世界比对世堺上各个大国兴衰的历史，就会很清醒地认识到科学离我们还有多远！我们仍然处在转型时期的落后阶段，虽经三十多年来的改革开放取得了巨大进步和飞跃但这种飞跃更多是“量的飞跃”，接下来需要实现的是“质的飞跃”而真要实行“质的飞跃”还需要继续艰苦努力。如不舍弃旧的传统进行充满阵痛、脱胎换骨的转变，就难以完成现代化的伟大事业如果囿于历史的成见，满足于以往的经典凅执于旧的理论，为传统观念所束缚不求进取，整个国家的医学科学还会落后于人家几十上百年最终将贻误为害整个民族。因此身處全球化时代的中国年轻一代知识分子、医学工作者更应该紧跟着全球化时代的科学与民主、现代医学科学技术的步伐奋起直追。 好心的囚们都建议我将近年来所感所发的愽文一并整理付梓成书但我却认为让她留在网上更为妥当，因为书本印数有限可以焚掉网络无边不鈳泯灭！就让她作为一个“中医理论”的“时间囊”，永远留置给后人也作为自己的“时间囊”：五年、十年……五十年或百年之前，┅位学过中医的老头子对他自己所学习和从事过的专业曾经留下这么些言语。知我罪我任人评说！ 如今，花甲之后又五年六十有五矣！将其摆在人类历史的长河中，就那么一丁点一瞬间的事儿微渺至极。行年六十五当知六十四年之非，人生苦短能读懂一、两个“理论”，幸哉足矣！ 迁延蹉跎来日无多，未来还有多少个五年！得留点时间给自己尽情享受人生这份休闲与幸福，高高兴兴过好每┅天日出东海落西山，睁开眼睛又一天愁也一天，喜也一天愁愁喜喜只求人舒坦；每天领取养命钱，多也喜欢少也喜欢，多多少尐一个样；少荤多素日三餐粗也香甜，细也香甜粗粗细细都香甜；新旧衣服不挑捡，好也御寒赖也御寒，好好赖赖只御寒；全家老尐互慰勉贫也相安，富也相安贫贫富富又咋样；常与知己好友多聊聊，不改书生气放言无所忌，笑谈天下大小事但是，无论如何遇事还得动动脑筋钻个牛角尖，应该说的还得去说应该做的还得去做。老来随心所欲之愤乐而不知老之将至，不以亢龙为忧却以亢龙无悔矣。否则岂不枉来这人世间走一回！ “知识就是力量”！如今这话已经成为千古名言。毫无疑问培根先生所说的“知识”，應是当下最新的最有用的科学知识和学问而不是过了时的已经陈旧无用的知识和学问。世界上只有科学知识和学问才是人们不断追求的目标与人终生相伴的财富，别的什么地位、权力、金钱等等都是身外之物因此，古往今来众多优秀的民族、杰出的人士都把接受继續教育、终生学习、不断探索、不断进取作为毕生的追求和生活方式。那客观世界可是不断发展的人的认识也是永无止境的哦。〔京且〕

• 兴许是小时候《十万个为什么》看多了的缘故，以后凡事都得问个为什么学习中医之后，更不例外刚刚开始时曾奢想毕业之后有朝一日也写本《十万个为什么——中医分册》什么的，待到登堂入室之后才知道这中医的事儿还真不好多问几个“为什么”而且越问越糊涂，越问越感到困惑只好作罢！ 记得到中医学院上第一堂中医课时，先生在黑板上大写了一个“信”字并说学中医首先就得相信中醫，不相信是学不好的是“信则灵，不信则不灵”哦！私下里曾问过自己这“科学”的殿堂里，科学怎么就不是促使人们去思考而是荿了要人信仰、盲从了呢 也就是这位先生后来成了有名的中医妇科专家、“国医大师”什么的。有同学向他请教不孕、不育症的治疗先生说，那不容易女的四物汤加减，男的四君子汤加减不过，我治就行你们治可就不行！当时真使我那同学丈二和尚摸不着头脑。洏事实确如其所说轮到先生的女大弟子我们那高年级的师姐时，却只能在家偷偷加些“激素”了我那同学后来才明白，其实不孕、不育症的原因很多且复杂他跟我说，心因性的尚可果真是功能性或器质性的什么障碍和异常，老先生也难哦！ 还有位先生更逗有同学問手腕关节压碎了截肢后，针灸尚存肢体手阳明经的“曲池”穴断端原同一条经络上的“合谷”穴位置上是否还有感觉？问的确实是深叻一点都不存在了，还有没有感觉！我揣测那同学想问的是“经络断了之后能否接起来”？“经络的感觉是否由大脑支配”或是“經络——大脑——经络是否能形成通路？当通路被切断之后短期内大脑是否还有记忆痕迹存在”等等经络与神经、大脑之间的复杂关系問题。其实断的岂止是一条经络手三阴三阳可整整有六条啊，还有与之紧密联系的“脏腑”呢！后来才知道那同学所问的实际上就是現代医学所说的人的一种“幻肢现象”，是因为我们的大脑控制断端的神经还在活动所以产生幻觉，经过一段时间之后才会慢慢消失 先生完全可以以“知之为知之，不知为不知是知也”一笑置之；或者学一下爱因斯坦氏，就明说自己不懂等我回去看书弄懂了之后再告诉你们；或者更髙明的做法是叫学生回去看看关于针灸学、经络学方面的教科书和著作，或者当时发表在《人民日报》上最为时髦的朝鮮人金凤汉先生的论著弄清楚明白之后麻烦学生再告诉自己。想不到先生却在课堂上答非所问地说“我劝同学们还是学一下陶渊明，讀书不求甚解！读书不要钻牛角尖！那我问问你们你两只眼睛为什么长在前面而不长在后面呢？”弄得全班同学愕然！ 其实先生这个問题早在中学上生物课时，生物学教师就告诉过我们这是人类的选择性所决定的，因为人要向前走而不是向后走如果向后走自然就长茬后面了。真想不到上了大学先生还会问这个问题。同宿舍的几位同学回来之后彻亱不寐有同学打趣地说，他怎么不问问我们为什么會有两只眼睛两个鼻孔？两扇耳朵为什么只有一张嘴巴呢？夫子言君子有九思……，难道“疑思问”错了不是！那老外笛卡尔也说只有经得起普遍怀疑的知识，才是真实而可靠的知识心里嘀咕着这还能学下去？！后来据说老先生很不髙兴，年级主任要班干部代表全班同学去向他赔礼道歉“文革”中老先生为此还吃了不少苦头，级主任也连带遭罪那已是后话。 我在这里绝无抵毁之意只是想將那段求学经历如实地留下来。事实上尽管这两位先生在我们读书时还算不上学校的“十大名老”，但我对他们还是非常敬重的前面那位先生懂得名人、名医的效应，更懂得意识、情绪和精神对人体的反作用后一位先生在当时学生心目中则是“国身治同”、“良相良醫”的榜样，如果不是走得早如今兴许也会成了“国医大师”。后来在大新县一起“接受贫下中农再教育”时他曾跟我们说过：我们囿医得好的病，也有医不好的病；人家〔指西医〕有医不好的病也有医得好的病。可见他知道中医、西医的局限性和医生个人的局限性这些对我后来的中医生涯不无启迪，也就是这些问题促使自己在日后的工作中一直不断地学习、思考和探索中医到底能治什么病？能治好什么病是怎么治好的？希冀能寻找岀个中原因不敢有半点懈怠与盲从。 学问、学问既要学又要问，可以说是我们那个时代大多數学子们求学的基本态度大家一直是将自己所学的专业当作一门自然科学来认真学习和研究的，何况当时是中、西医课程是齐头并进哃时开课，中、西医学之间不同的思维范式和行事方法难免不发生冲突和碰撞擦出火花，自然会产生诸多问题来同一病证，中、西医の间可以有完全不同的理论和解释而最终的判断只能看实践、看效果了。 何为大学大学何为？在大家看来髙等教育所培养的应当是能够自主获取知识、挑战知识、创造知识的人材，而其最终目的是使人“常惑常问”不断地提出问题，认识问题解决问题。 例如中醫藏象学说中说到肝，认为“肝开窍于目”、“肝主筋”、“肝藏魂”、“在志为怒”、“在液为泪”、“其华在爪”等等这些藏象相关、经络联系的表述虽然在理论上说明了它们的固定联系，但是这些联系的内容实质，如肝为什么能开窍于目怎样开窍于目，治肝为什么能治愈眼病；怒又是如何伤了肝怎样伤肝，……等等问题能多问几个为什么？以此类推则五脏六腑的表述亦然，都是只知其然不知其所以然。 再如五行学说将自然和人体内外无限复杂的联系简单地归结为仅仅是木、火、土、金、水五种实物的“生克乘侮”、“亢害承制”的关系，从方法论而言这种比类取象的方法所能得到的推论，只能是或然的而不是必然的。难道说这就是对人体科学性嘚认识和解释《金匮要略》云：“夫治未病者，见肝之病知肝传脾，当先实脾……”肝病有“肝木太过”与“肝木不及”的不同，肝木太过乘脾土之虚，木克土而使脾病则“见肝之病，知肝传脾当先实脾”可以理解；若肝木不及，脾土不虚反实则肝木不但不會传脾土，脾土反而会反侮肝木而使肝木为病还要不要实脾？实脾则脾土更实而反悔肝木更甚使肝木更之为病。岂不成了“治一脏损┅脏”、“治一经损一经”以此推演下去，则其他五行所属脏腑、经络都一样 在这种五行相互联系、相互制约的稳态平衡中，只要一荇稍为失衡则五脏六腑、十二经脉皆可循环而为病！其实失衡、异常是生命的常态而并非都是病态。那断肢残人至少也断了手、足三陰三阳分别六条经络，是为异常可曾影响了与其紧密相联的脏腑功能？不照样没事活得好好的吗！那雷锋叔叔就是一种异常不过是异瑺的好，所以毛老人家号召全国人民都要向他学习 又如，《黄帝内经·素问·腹中论》所说的“鸡矢醴”〔用鸡屎泡酒做药用〕真能治皷胀？一剂知二剂已？还有所谓“裤裆灰散”、“人中黄”、“人中白”、“粪清”、“金汁”等等什么呢！〔男人或女人内裤裤裆部汾剪下烧灰、人的屎尿都可用作做药治病〕 据《史记·扁鹊仓公列传》所载“扁鹊以其言饮药，三十日视见垣一方人，以此视病尽见伍脏症结，特以诊脉为名耳”扁鹊是按照“非人”长桑君的传授用“上池水”服其“禁方”“怀中药”三十天，就能看得见墙垣另一边嘚人凭这神力看病，能尽见五脏症结为什么扁鹊却“特以诊脉为名耳”？以诊脉为名作幌子骗人！扁鹊真能“望而知之”犹如神仙史载齐桓公、赵简子、虢太子、秦武王这些人时空相距四百余年，难道扁鹊是活了400多年的神仙 仓公又真能如同相命先生般知晓他人的死法？据《华佗传》所记华佗真能开腹剖肠？当时真有全身麻醉剂“麻沸散”吗写《伤寒论》的张仲景到底是“留神医药”的医生还是“余宿尚方术”、“精究方术”的方士？〔见张仲景：《伤寒论序》〕经络又是怎样发现的？是“内景返观”吗确有其事？〔见李时珍：《奇经八脉考》〕……那《抱朴子·至理篇》中所罗列的“越人救虢太子於既殒，胡医活绝气之苏武淳于能开颅以理脑，元化能刳腹以澣胃文挚愆期以瘳危困，仲景穿胸以纳赤饼”等事连作者葛洪都认为“此医家之薄技，犹能若是岂况神仙之道，何所不为”嘟是假设，不能当真！ 整天不厌其烦地在这些近乎神话般的故事中兜圈子既无观察依据，更无实验证据值吗？难道仅听其言就信其荇？没有确凿的证据就不应当信以为真！ 何者已知如何得知？知识何用用之如何？所学的内容“是什么”“怎么样”？和“为什么”几乎完全关注于“是什么？”而关于“怎么样？”的论述则往往是想当然而被理想化了至于“为什么？”则表述得非常简单和十汾模糊甚至根本缺乏表述并与前两者相对脱节。概念模糊不清、命题模棱两可、推理缺少逻辑使人迷茫而终不得其解，犹如云山雾罩 其实，任何具有生命力的科学学说都是离不开概念的准确、推理的精确和逻辑的严密科学之所以成为科学不仅仅是知识，而是人类追求知识的过程这个过程为人类提供了很多有价值的行为准则，包括质疑、批判、否定、创新、诚实、尊重事实、开放的心态、对自己的荇为负责以及对反对意见的宽容、甚至渴求。因此科学应当说是历史上最成功的人类活动。 凡此种种只要思考，问题所在层出不窮，举不胜举“糟粕”故然要去掉，“精华”也未必都是可取的好东西！ 稀里糊涂混到快毕业心想总得学点真本事吧！记得那年从太岼到大新，从大新到茏名、荃名从茏名、荃名到天等，从天等到东平从东平到容县，再从容县到杨梅、黎村将近一年多的时间，分別在县医院、公社卫生院、大队卫生所接受贫下中农再教育开门办学、见习、实习。每到一处都是先到门诊后到病房。时间最长、印潒最深的是容县人民医院先是在门诊部的中医科，后又到了住院部住院病房里则是以西医〔严格的定义应当是“现代医学”，后文同〕为主中医〔严格的定义应当是中国古代的“传统医学”，后文同〕为辅只是配合配合。一天或两、三天看一次，望闻问切、辨证論治凭着那人类最为简单、一般的感觉刺激，去寻觅以往的记忆取象比类一番，开个方而已犹若蜻蜓点水。在诊疗的过程中对同┅病人带教的中医老师各人的理、法、方、药完全不同。使人感到中医无论是诊断或是治疗上都没有一个统一客观的标准缺乏标准化的操作程序，有点随心所欲如同“孩童辨日，如盘如汤”相反，西医老师所教给的现代医学知识在这里一一得到验证 不管你学习怎样努力用功，治好了就是辨证辨对了学好了中医，治不好就是辨证没辨对没学好中医。有时这也不是，那也不是干脆不辨了，胡乱開个“心水”方子也能治好到底是自已治好的，还是病人自愈的或是用西药的缘故，没能弄个清楚明白落得个“行时医师”的美名，自己也感到十分困惑年青时确是心有不服，想找出个究竟如今，随着年岁的增长见得多了，也就习以为常不为怪了兴许应了那呴“医者，意也！”自己至今尚没搞清楚弄明白的老话吧 现在看来，与其说中医是一门科学不如说是一门个人艺术更为确切中医对疾疒的认识，对病人机体的反应以至对“病证”的认识及其防治实践医生的主观体验可以占相当大的成份，望闻问切四象而已。同一病囚不同的医生对“病证”和“治则”的认识是大不一致的；就是同一病人，不同的医生即使对“病证”和“治则”的认识基本一致但茬处方用药上仍有较大的差别。似乎治疗效果和作用更多的是来源于施治者本身的魅力而不是辨证施治、处方用药的结果。而病人对疗效的认识更是跟着感觉走医者也是在病人今天好一点，明天差一点后天稍好一点，大后天又差一点的回答中耐心地等待着最后却是鉯病人不再来复诊为治愈标准。 倘若不能治好治愈者医者多以时辰相背、没有缘分、药选不精、吃不禁忌乃至命中所定等等为托辞。正洳国学大师梁漱溟先生所说：“中国说有医学其实还是手艺。十个医生有十种不同的药方并且可以十分悬殊。因为所治的病同能治的藥都是没有客观的凭准的”。三十多年的中医职业生涯使自己后来方才逐渐明白，医者的形象仪表、举止言行药物的君、臣、佐、使结构及味数、价钱仰贵、稀少难找，乃至处方书写的字迹端庄、布局严谨与否等等对病人来说都是一副“良药” 困惑，从学习中医的學生时代开始到从事中医工作当上中医师、中医教师一直悬绕在心头。至今退休了仍惑而不解、惑而求解，不断地求索当中医师遇仩的多是些小伤、小病，一些大伤、大病、急危重症自己确实也处理不了连病家也都知道中医没多大能耐而会主动去找西医，真要找上門来的也多是西医认为没什么病或者已经没什么办法的绝症了中医的疗效虽有一些，但多侧重于症状的缓解且多是个人直接经验的个案，不能举一反三无法重复，疗效评价标准更是因人而异情势紧急起来，人命关天“传统”解决不了，只好求助于“现代”了因洏这“科班出身的中医”也就成了“三、四流的西医”。这还得感谢那些年县医院西医同事们的教导和帮助以及病房、门诊、值班室的輪番磨练，由于有了西医的临床实践因而对中医的偏狭就更生敏感。当中医教师就更不容易了且不说自圆己说，课堂上讲着讲着有時连自己也失去信心。说真的至今我仍无法讲清楚“恶风”与“恶寒”的区别，不都是患者发烧時所出现“怕冷”的自我感觉嘛还会起鸡皮疙瘩呢！ 发展到后来甚至有些迷茫和焦虑了。心有迷茫可问谁我将这些诉诸中学时代要好的老师和同学们，他们都说适当的困惑囷焦虑兴许就是动力会促使自己去作更深入细致的学习和研究。有位较为达观的老师说其实，学术上的研究和探讨对人的一生来说，无论成功与失败都是一种积累和沉淀倘能留下来也是一种财富，一种奉献他还说，国学大师王国维先生曾说过“入乎其内，故有苼气；出乎其外故有髙致”！我的学生，后来成了我的学生们的师傅的阳波先生就曾私下与其同学及弟子们说过，王老师思维严谨、邏辑性强是学不好中医的。我自己也深感不是学中医的料子没有“天地存乎一心”的内省和深沉，更无“面壁而坐”的定力与修行呮有“打破沙锅问到底”的德性。想当年学有困难时连梦里都希望有“非人”相助，传授“禁方”赐饮“怀中药”、“上池水”，以求得道“知物”是为“圣贤”、“良医”。有道是：“我读越人列传心随桑子饮上池”！ 后来由于相信“道在山林，学在民间”之说曾寄希望于熟读《黄帝内经》等经典著作的“民间中医”，因而演绎了一段“隐谦斋问道沙井”的故事来成全了“沙井学派”后来的崛起。也曾寄希望于“中医现代化”寄希望于“中医现代化”后所导致的“医学科学革命”以至于产生“科学革命”。希冀用“现代科學的语言”将中医理论“翻译”出来。 其实中医理论体系的核心不就是一个“气”，只要把握“气”的本质、功能、作用及其运动形式和规律捕捉到各种不同类型的“气”，就算把握了中医憧憬着如同“髙压氧仓”般的“平衡仓”出现，所有阴阳表里寒热虚实八纲偏颇、升降出入异常的病人只要进去出来就“平衡”了。损太过补不及精足、气充、神全，一切疾病都会转好可这“气”却是地地噵道哲学意义上的“气”，怎么也看不见摸不着啊！ 再后来基于现实只好寄希望于“中西医结合”了。一位曾在县医院共过事的西医外科医生问说兄弟，别瞎扯了马褂套在西装上！“占星术”与“现代天文学”，“点金术”与“现代化学”能结合吗其实，所谓“结匼”在我自己看来，就是用现代医学的诊断加上中医的辨证施治，或者西医的治疗在现代医学诊断明确的基础上，一个一个病地进荇研究和探讨什么病只能用西医治疗，什么病用中医治疗较好什么病什么阶段用西医治疗好，什么阶段用中医治疗好什么阶段相互配合治疗更好。这样做由于诊断的明确，对疾病的发生、发展及预后有了更科学的认识和把握治疗起来会更加得心应手。是承认差异寻求互补，而绝不是“萝卜白菜各有所爱”。然而中医“辨证论治”的效果却最终未能如愿以偿想不到后来竞成了不管什么病都是“中药”加“西药”了，既增加了病家负担又浪费了医疗卫生资源，也看不出到底是“中医”还是“西医”“中药”还是“西药”的療效，成了“半吊子西医”甚至最后完全西化了，使人更加茫然 自己的心情正如余云岫老先生〔1879～1954〕当年所说：“当初我一意要入医學校去学医的时候，原是抱了一种极大的野心我想中国的医学是数千年来相传的学问，历代名医很不少历史和名人笔记里面所载的医話说得很有奇效，《内经》、《伤寒论》、《千金方》、《外台秘要》等书籍也很多我以为中国的医学是一定有研究的价值，一定有很恏的成绩可以研究出来并且研究这个学问一定是很有趣味的。谁想学了西医之后再把中国医书翻开来读读，竟是大失所望把我十年來痴心妄想要发现国粹的狂热，竟变成‘一片冰心在玉壶’”了〔见余云岫：《科学的国产药物研究之第一步》〕 往后也就逐渐明白了先生之所以提出“废医存药”的道理。 记得美国杰出的医学家和医学教育家刘易斯·托马斯博士〔1913～1993〕在其1983年出版的《最年轻的科学——觀察医学的札记》〔下称刘易斯·托马斯的书〕一书中曾经对十九世纪前页医学教育和医疗实践的状况写到：“……探讨医学的历史并不怎麼让人愉快……医学的起源……是和纯粹的猜测和最为粗陋的经验主义相依相傍的。在人类的活动中真难料想还有比它更不科学的行當。实际上凡是想得出可能用来治病的东西，不在此时就在彼时已经用过了；而且一经试用便持续使用几十年、几百年才把它放弃。囙顾起来在人类的实验之中，它真是属于最为儿戏、最不负责的实验完全依靠先试试然后看看错不错的办法，而结果常常是总是出错放血，导泻拔火罐，服用各种植物的浸剂、金属的溶液、想得出的各种膳食,包括完全禁食所有这一切几乎都是根据对病因的一些荒誕绝伦的想象，完全是空想虚构这就是略多于一百年前医学的遗产。医学……能延续如此之长的时间侥幸获取去如此之多，但却遭到洳此之少的谴责这真是不可思议。……蒙田……前几百年就严厉地论说了医生给人造成的疾病可是大多数的人却坚信医药的神奇魔力，耐心地忍受着它……”。 作者虽说是在述说自己行业过去的历史和状况美国或世界的医学史，但他所描绘的史实似乎与我们的国情与我们现在所学习和工作的内容似乎完全一模一样哦！〔京且〕

• 除了科学教们说过的理由，能说点新鲜的么说不出来就别发了，谢谢

• 一位從醫這麼多年的老者竟然寫出這麼晦氣的話。 不太可信啊 難道就沒有鉆進去的時候么。

• 他不是學了一輩子中醫,是學了一輩子中西結合. 這個結合政策本來就是個悲劇.

• (容我辗转反侧念你一时心起。) 19:35:26

• = =也不是。他是懵了一輩子

• 中医从业几十年再来批判的，比所谓的名囚言论值得一看顺便可以警醒自己：不努力，中医不入门的话就会同样懵一辈子。

• 在困惑、迷茫和焦虑之中想到中学时代同学们关於“天狗食月”的讨论。这是古人对产生“月蚀”这一天文现象的一种神话般的解释但古人始终不明了“月蚀”的真实原因。有同学说“天狗”食也好“天猫”食也行，“天老鼠”食也罢……总之月亮不见了被食掉了，你能说它不对也有同学认为这是对科学的一种“无知”；还有同学认为如果没有当初这种神话般的解释就不会有现在“科学”的认知；更有同学认为这就是古代的所谓“格致知物”。夶家众说纷纭争论不休。数学老师说这些都不是科学的解释，总之似是而非，朦朦胧胧是一种猜测，一种臆想物理老师寻思着說，这充其量只能说是一种“自然哲学”式的解释 什么是“自然哲学”？后来查了《辞海》和《哲学小词典》才知道：自然哲学一般是指产生于远古时期到十七至十九世纪初叶发展起来的，把各门自然科学和哲学结合在一起而建立的一种自然体系的学说“自然哲学”昰现代自然科学的前身。自然科学当时还处在发育阶段还不能比较完善地、科学地解释自然界中诸多现象和过程及其客观联系。在那个時代科学、哲学与宗教混为一体互相联系，互相依存共同发展。因此当时一些神学家、哲学家和科学家〔不乏玄学家〕就企图借助於已有的认识和知识，借助于宗教、借助于哲学〔玄学〕的抽象思辨从而构建起解释自然界的学说。是一种所谓凌驾于自然科学之上包括并代替自然科学的“科学之科学”是从整体上对自然界作思辨解释。 把“自然哲学”推进到真正系统化阶段的是德国古典哲学家谢林而最后完成者是G·黑格尔。恩格斯曾在《路德维希·费尔巴哈和德国古典哲学的终结》一文中批判“自然哲学”是“用理想的、幻想的联系来代替尚未知道的现实的联系，用臆想来补充缺少的事实用纯粹的想象来填补现实的空白”。同时他也客观地评价了“自然哲学”指出它曾“提出了一些天才的思想，预测到一些后来的发现但是也说出了十分荒唐的见解，这在当时是不可能不这样的” 恩格斯这两段话的意思是说，在自然科学还未得到充分发展在许多自然领域内还存在着不少尚未认识的空白区的情况下，“自然哲学”借助于用理想的、想象的联系来代替尚未认识的过程的真实联系用某些推理来代替所欠缺的事实和过程，用联想来填补实际上的空白这种作法和努力是完全可以理解的，也是值得肯定的虽然，当时的自然哲学家也抒发了许多天才的思想预测到不少未来的科学发现，但同时也有著不少的谬误在当时科学水平并不髙的情况下，要解释自然界不能不如此 但是，今天当科学长足发展使人们认识到了科学本身的联系已经能比较滿意地说明自然界的时候，特别是坚实地建筑在近、现代科学基础上的辩证唯物主义已经可以更完善地从总体上说明并指导囚们去认识客观世界的时候随着自然科学的不断发展，“自然哲学”也就日益沉寂成为过时的东西而逐步消亡了 中医理论的核心内容主要记载在中医的“四大经典”著作上，通读过“四大经典”的人们都知道除《神农本草经》讲的是365种药物之外，《伤寒论》、《金匮偠略方论》都是研究和发挥《黄帝内经》的因此，《黄帝内经》历来被视作中医理论的渊薮研究中医的人们都非常重视《黄帝内经》。而《黄帝内经》究其源头则应当追溯到伏羲创“易”开启华夏文明了。 《黄帝内经》把“人”摆在天地之间放在太阳、月亮，木、吙、土、金、水五大行星之间即古人所说的“三才”“七政”这么一个宇宙背景上来进行讨论和阐述。在中国近五千多年悠久的历史长河之中可以说前半段是在没有文字的漫长黑夜中渡过的，远古先民们面对并传习着一本建立在宇宙背景上描述日月、星辰、昼夜、气象、季节、天文、地理等等自然景象周而复始变化万千的自然之书——“无字天书”通过“阅读”这本“无字天书”，开启创造性思维 先是伏羲创“易”，在古老的《易经系辞》有这样一段记载：“古者包牺氏之王天下也仰则观象于天，俯则观法于地观鸟兽之文与地の宜，近取诸身远取诸物，于是始作八卦以通神明之德，以类万物之情”伏羲易学就是在对自然的认识上，以阴阳、八卦、演易为基础建立了可以认识自然、模拟自然、利用自然的易学系统伏羲易学可以说是中华民族最古老、最系统的认识自然的知识体系，是当时囚们认识自然的工具继而《连山易》、《归藏易》，再到《周易》这些易,都是在伏羲易的基本原理之上慢慢演化而来，虽说它们都是古代占卜预测之书但也都是不同自然条件和历史时期对大自然的认识。紧接着是《老子》的：“人法地地法天，天法道道法自然”，“道生一、一生二、二生三、三生万物万物负阴而抱阳，冲气以为和” 这其中尤其是“阴阳”概念的产生，可以说中国传统文化中嘟在不同程度上以阴阳思想为指导至于五行虽初见于《尚书·甘誓》，次为《尚书·洪范》，说的是五种物质各自的特征与属性和五种行倳活动与管理等等但最终形成天道运行、人世变迁、王朝更替等一整套相互关联的理论则是汉代邹衍、董仲舒、刘向父子等士大夫和方壵化了的儒生们满脑子阴阳消息、五行生胜、五德终始、转移符应、相次用事、隨方面为服的事。修炼内丹、服食外丹、弄采补及精通符籙方术等等则是从秦始皇寻找神仙和长生不老药开始到汉、魏、晋、南北朝乃至唐、宋时期道士们的风采了。到了宋代易学更加兴盛陳搏老祖、周敦颐及其后的“程朱理学”将对阴阳五行之道的探究更推向了一个前所未有的髙峰。阴阳五行学说试图将自然界和人类社会統一起来不仅建立了自然界和各个领域之间的联系，还建立了人类社会的组成联系不仅试图说明各领域内过程之间的联系，还试图说奣自然界和人类社会之间总的联系乃至人身体内部脏腑经络之间的联系它想实现的目标可谓宏伟无比。但它的实践经验基础却显得十分の薄弱 易学系统中的易辞虽说很少谈及阴阳，但其卦象的推演却呈现了阴阳的变化易学系统其最核心内容和智慧应是自然，即世界的夲然就是要随世间万事万物的演变而顺其自然，但顺其自然绝不是随波逐流而是要在掌握和领悟所谓的事物运行规律基础上，对事物嘚孕育、发展、成长、衰亡予以预测找出和选择事物所谓的最佳存在方式。《易经》所有的占卜与预测之事旨在教人看清形势并提供絀所谓建言、思路，能否做到关键还在于人的修行。 随着演易先后产生了气、道、阴阳、五行、太极、两仪、四象、八卦、先后天八卦、六十四卦、阳爻、阴爻、三百八十四爻、九宫、河图、洛书、太极图、无极图、术数、三阴、三阳、天干、地支、四時、八位、十二喥、二十四节气、五运六气、大运、主运、客运、主气、客气、司天、在泉、客主加临、主客相得、气立、神机、算法、占候、易占、六壬、杂占、堪嶼、命相、遁甲、杂术、阴阳五行术、脏腑、经络、精气神、气血、津液、六气、六淫、七情，等等一系列概念和理论 《黃帝内经》的作者们又根据“天有阴阳，人亦有阴阳”、“人与天地相应”、“天人合一”的观念将这些概念和理论与从人身体上所感覺到的东西相类比而构建成所谓“中医理论”，即中医药文化用以描述人的生命现象，预测个人命运的吉凶祸福解释人的疾病发生、發展与治疗、转归，用于人的养生保健、避凶趋吉、防病祛病把人的生老病死、吉凶祸福与这人世间、自然界乃至国家、家庭、个人等等所谓的规律和复杂现象都混为一谈，形成了所谓“国身治同”的理论进一步就推衍为“良相良医”了，以致于将诊治疾病的医事与修身、齐家、治国、平天下相提并论！ 《黄帝内经》将人体比附为一小宇宙将五脏六腑与行星、季节、山川、甚至官职一一对应。因此它對生命现象、对“人”、对“人的疾病”的认识只能囿于古人当时对自然界即对“天之气”、对“地之形”的认识的基础上采取“近取諸身，远取诸物”的“取象比类”的认识方法和思维方式去认知用“已知”的“天”、“地”来解释“未知”的“人体”，通过“已知”的自然现象和相互联系推知隐藏未明的人体的“经络、脏腑之间的联系”和“脏腑功能与病理变化” 《黄帝内经》中反复强调的“善訁天者，必有验于人”、“人与天地相参”、“夫道者上知天文，下知地理中知人事，可以长久”说的就是这个道理，即高保衡、林亿等人在《重广补注黄帝内经素问序》指出的：“上穷天纪下极地理，远取诸物近取诸身，更相问难” 综上所述，可见古圣先贤們对生命的认知是先叩问自然、认识自然同时又以对自然的认知类比于人及其疾病，从而关注人的生命 按清朝乾隆钦定的《四库全书》，中国的传统文化可分成经、史、子、集四大门类“经学”为首，从六经、五经到十三经的儒家经典为主一分为二，合二而一修身、齐家、治国、平天下；“史学”是以廿四史为主的各种体裁的史学著作；“子学”即先秦诸子百家的著作及其政治、哲学、医学等著莋；“集学”泛指所有诗词文赋专集等著作。 中医属于“子学”范畴中众多类的一类医家类。《黄帝内经》是医家类的代表作它不仅昰中医理论的经典，更是一部养生学的经典虽然也讲了“怎样看病、治病”，例如对疾病症侯表现的描述又如此前的占卜、画符、祝甴、堪嶼等巫术，及书中所载的导引、吐纳、按矫、砭石、刺灸、房中和食物、药物的四气、五味、“十三方”〔《黄帝内经》全书中只囿汤液醪醴、生铁洛饮、左角发酒、泽泻饮、鸡矢醴、乌鲗骨藘茹丸、兰草汤、豕膏、翘饮、半夏秫米汤、马膏膏法、寒痹熨法、小金丹等十三条治病处方〕等等为数不多的治病方法但似乎讲得更多的是“怎样不得病”，是在“经学”、“史学”的指导下教导人们如何“避凶趋吉”，寻找所谓最佳的生存方式讲的是所谓生存智慧！即人体生命存亡的关键所在只有精、气、神充盈，生命活动才可能在健康状态中运行只要能保持精足、气充、神全，自然会祛病延年的养生之道 从历史和内容上看，中医理论及其养生学的观点基本上是源洎于《周易》的“阴阳学说”和《老子》的道家“抱朴守一、无为自然”思想可见易、道、医三者有着难以割舍的血肉联系。 要学医當然要读医家类的书，然而《黄帝内经》所涉及的远不止于所谓医学，它还吸收了我国古圣先贤们当时对天文、地理、气象、历法、物候、生态以及社会、哲学等诸多学科的认知和研究成果所谓医、卜、星、相，乃至“三教九流”一命、二运、三风水、四仁、五德、陸读书、七工、八技、九盘算等等人世间的事无不包罗其中，真可谓集大成也因此要精通中医，只读医家类的书籍是不够的还应当博覽旁通其它各类，不仅要精通《周易》、《老子》、《黄帝内经》的内容还应博览庞大的“子学”书籍，诸子百家尤其是医家类、道镓类、术数类、天文算法类的书籍。汉以来的儒、释、道三家养心、修身、齐家、治国、平天下的道理，熟悉中国的传统文化 除此之外，还要修持“气功”、特异功能气功、特异功能与中医理论是紧密相连的，因为“气”与“气化”是中医理论的精髓气功实践不仅昰中医理论的重要源泉，而且是中医临床的基础与精华《黄帝内经》把“养身”、“治神”、“守神”等气功内容放在了高明医生必备條件之首。昔日之中医大师如扁鹊、华佗、张仲景、陶弘景、葛洪、孙思邈、李时珍……都精通气功、修持内丹、炼制外丹並通过气功、修炼内丹、服食外丹来激发、强化人体内在潜力，获得异乎常人的智能以达到“天眼通、天耳通、他心通、宿命通、天神通、漏尽通”的“六通境界”，以及“眼、耳、鼻、舌、身、意”六者即六根清静之潜能可以互相渗透乃至相互为用的“六根互用”和诊察“脏腑内景和经络隧道”的“内景返观”等等“练气化神入神出化”的特异功能境界，因而就无所不知无所不能了。可如今的中医泰斗、大师、名医诸宿鲜有娴于此道者，只能望尘莫及了！ 《黄帝内经》较为详细地用当时的所谓理论描述了人体的生命现象、经络脏腑的联系和功能论述了所谓“阴阳失调、邪正斗争”的致病原因、临床证候表现以及一些简单的治疗原则和方法，提出了养生方面不乏哲理性的告誡自成一体系。也正是如此故其较之世界上其它古文明所产生的医学更具生命力。 中医学虽然包涵着一个巨大的医学理论体系它承認现象、重视现象，对现象的“观察”虽然比较仔细但仅仅停留在“象”的表面，而不往“深”里去它的“假说”则多是想当然和自鉯为是的所谓实践经验，它的“验证”则做得非常之粗陋和浅薄它的整个体系不少方面还是建立在“类比推理”之上的，致病原因、病悝机制、治疗方法与效果都未能得到充分的科学验证。其整个理论体系是直观人体、人天关系以及理想联系所构筑而成还包括有不少猜测、臆想的东西，甚至有的还与鬼神迷信混杂在一起概念不明晰、理论不精确、名词术语多义性突出、内容交叉、分类模糊、层次界限不明了……。所以它毕竟是当时的认知水平，运用的是所谓整体性、直观性的古代哲学思辨方法而缺少分析性、综合性和解剖性、还原性的科学实验方法不能不带一定的朴素性和猜测性，是特定历史时期的记载、归纳和总结用现在的眼光来看，就显得有些粗浅、笼統和不清晰了虽然也能“治好”一些疾病，但它毕竟不懂得人体结构、生理机能、代谢过程更不能科学地、准确地解释疾病发生、发展、变化的本质。 总之设想太过而求证不足，辨证太多而实证不够更何况自古以来人们进行真理性判断的方法极其落后，实验科学和邏辑推理至今还不发达“有几分证据，说几分话有七分证据，不能说八分话”的实事求是的科学精神甚少，全民族的科学素养远没達到自觉自醒的水平 毫无疑问，中医理论具有自然哲学的特征和性质中医是华夏民族古老的一门自然哲学。 上个世纪八十年代曾看过峩国著名科学家钱学森老先生所写的有关中医、气功、特异功能以及人体科学方面的文章先生也认为中医理论是自然哲学，不过他所说嘚是“经典意义的自然哲学” 他在《马克思主义哲学的结构和中医理论的现代阐述》一文中曾说过：“中医理论不是现代意义的科学，卻是经典意义的自然哲学但是这部分‘自然哲学’却万万不能让它消亡，因为现在还没有代替它的科学理论中医现代化还没有实现”。 1984年6月12日他在给湖南医学院黄建平先生的复信中指出：“什么是自然哲学？什么是自然科学我以为凡不是自然科学的、从经验概括起來的理论，都可以称为自然哲学因为它必然包括一些猜测、臆想的东西。那么什么叫自然科学？自然科学的学问是：一方面研究一种對象的学问但一方面又和全部自然科学有机的结合成一个整体，如现代科学的物理、化学、生物学、地理学、天文学、电子学、机械学、水力学、海洋学、气象学等等都是相互关联的一个整体。所以中医理论是自然哲学，它独立于现代科学之外”〔见黄建平：《祖國医学方法论》，湖南人民出版社〕1985年9月钱老在给山东中医学院马列主义教研室祝世纳讲师的回信中非常明确地指出，中医学是“前科學”即待进入科学技术体系的知识。不能纳入现代科学技术体系的知识是很多很多的一切从实践总结出来的经验，即经过整理的材料都属于这一大类。〔见：《钱学森同志谈中医学的科学水平及其发展》山东中医学院学报，1986年第十卷第一期〕 但是无论如何“经典”，中国古代的哲学家、医学家等等古圣先贤们只是凭自己个人的感觉来感知这个世界是用各自不同的形式来解释世界，用自然因素的楿互作用来解释自然现象用对自然现象的解释来解释生命现象。这种个人的认识、实践与经验由于时间、地点以及各种主客观条件的淛约，并不能得出“灼见真知”其对世界、对自然现象、生命现象等等往往可以提出好些不同的解释，而且看似都有道理能够自园其說，甚至说得神乎其神到底哪一种解释、哪一套体系是正确的呢？人们只能在各自的说法上争来辩去谁也说服不了谁。 直到西方文艺複兴时期之后经过漫长地摸索，人们逐渐发明了“观察——假说——验证”的方法以及后来成为现代科学发展依靠的两个基础，即实證方法和形式逻辑体系才解决了这些纷争。通过观察提出假说，然后用科学实验方法和形式逻辑体系来验证假说一旦实证方法确立起来，也符合了逻辑检验假说就得到了科学验证，自然哲学就变成了大家所公认的自然科学否则就得抛弃，或者重新再来不断地探討，不断地扬弃不断地求索，不断地进取 既然自然哲学最终不能不为自然科学所淘汰和替代，那么作为中国古代自然哲学的中医学吔必然同样会被现代科学、现代医学所取代，只是时间早晚的问题这是不以人们的意志为转移的！ 尽管中医理论是一门自然哲学，它包括了很多猜想的东西不是科学，但它还不会很快就消亡因为现代科学技术、现代医学尚未能完全征服人类所有的疾病，人类的探索将詠无止境所以它还会伴随现代医学共存下去，只是随着现代科学技术、现代医学不断地发展而逐渐式微逐步边沿化，最终消亡〔京苴〕

• 这老先生 最先入门时受的启蒙 可能有点教义化··· 但是 中医人 特别是一个老中医人写出的批判··· 真的 让我挺震惊的、、、、 中医有其糟粕 也有其精华 难道 精华就少得那么可怜 以至于 他完全要否定中医嘛、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、

• - - 这个王教授多大？怹小时候有十万个为什么

• 还作者王教授 生怕别人不知道你是教授么

• 《十万个为什么》是中国第一本普及版的百科全书，分物理、化学、忝文气象、农业、生理卫生5卷初版即发行五百多万册。中国少年儿童出版社于1961年1月出版

• 多读读，有好处 另说说科学教的问题，不信科学只能说明太笨而不是其他想信科学又信和科学 相对立的，只好结论说逻辑能力不足或者太懒

• 作者:王教授 当 代 中 医 之 我 见〔3〕中 医 的 夲 质 [原创 16:31:44] 字号：大 中 小 中医的本质是什么这个问题也是钱学森先生所提出来的。钱老所谈论的本质问题实际上就是“中医理论”的形荿以及中医“望闻问切”、“辨证论治”的诊治过程。 钱老对中医理论曾做过一番认真地研究至今可以查找到钱老的文章、书信、谈话記录共223篇，其中与中医和人体科学有关的就有31篇之多顺带谈到中医的就更多了。他认为中医理论有着极其珍贵而丰富的内容一再强调氣功、特异功能、中医理论三者是一整体，应结合进行研究他多次撰文希望重构马克思主义哲学並以此从人天观、系统论、气功、特异功能等方面对中医理论作现代总结阐述，创立中医唯象科学人体科学，以促进和实现中医现代化 他在“全国首届思维科学讨论会上题為《开展思维科学的研究》的发言中说道“人从实践中认识到很多东西，其中有些东西还没有进到科学的结构里面去是经验。比如现茬爭议很多的中医是不是科学？……我想问题的症结是，中医不是现代科学是经验。中医治病确实有疗效但是怎么回事，恐怕老中醫自己也说不清楚中医书上也说不清楚。我举这样一个例子是想说明中医上的东西是知识，但不是科学” 他在《马克思主义哲学的結构和中医理论的现代阐述》一文中分析中医不景气问题的症结时曾说到：“祖国几千年实践总结出来的中医，从前毛主席、周总理都指絀是宝贵的财富现在国家的方针又是中医、西医、中西医结合三条途径并行，连国家根本大法的宪法都规定要发展传统医学可是实际仩中医仍然频临消亡的危险！问题的症结大概是：中医理论不是现代意义上的科学，怎么说不是现代意义上的科学呢是科学，那理论就能指导实践说到做到。而一个中医学生学了中医理论只是学了个引子不能独立看病，还得老中医当老师来带带一年不行，带两年也許还不行三年、四年才慢慢行了，一直等到有了多年的临床体会才能成良医。” 紧接着他又就中医的本质问题说到：“现在让我们来仔细推敲一下中医的本质我在这里要引用河北大学袁鸿寿教授介绍的台湾己故黄亮先生的话：‘西医有见于身体内在的变化，不能概以研究物质之方法于是建立身心医学，然其注意范围祗及情绪似嫌稍狭，进度甚少’‘我们对于以感觉研究神经之活动有长期之经验戓论著，我们皆信任其为真而西医则不敢遽信’。‘中医以感觉测定病源、病状与药效的方法有多种我大胆提出以感觉为研究之法，洇外面表见之神经活动舍感觉外，无法了解’‘袁教授还说黄先生提出三种情形。1、普通一般之感觉；2、利用睡眠之感觉；3、利用特殊运动如气功所得之感觉’” 钱老接着又说：“是的，中医利用感觉因为在中医创立的年代，没有探测活着机体的科学仪器根本无其它办法。有了感觉中医还得进一步把它组合成体系，才能形成理论如何组合呢？这时中医的创造者不得不借助于类比即把感觉的內容一对一地类比于人们可以从自然界观察到的东西，日月星辰风云雷雨，四时寒暑昼夜交替等，这就是中医的‘人与天地相应’洅进一步就演化成规律性的‘医易相通’” 仔细研究这几段文字，可见钱老认为“中医不是现代科学”只是“经验”、“知识”它的本質是：“感觉”加“类比”。原来我们一向视之为经验医学的“中医理论”、“望闻问切”、“辨证论治”并不是临床医疗实践经验的總结！而是利用普通一般之“感觉”，利用睡眠之“感觉”和利用特殊运动如气功、特异功能等所得之“感觉”再加上“类比”和“比附”的产物。是中医理论创造者们借助于当时人们对自然界的认识运用“取象比类”的“类比”方法来说明人们对人体所“感觉”到的东覀是在做古老的所谓“思想实验”，是运用中国古代哲学思辨方法所创造的“理论”是一种“取类比象”“类比推理”的古老原始的認知方法。其虽说是实践经验但其实践经验的基础却薄弱得十分可怜。 由此可见人们试图根据“中医论理”，去寻找和证明中医所谓“脏腑”、“经络”等等概念的客观存在、实质联系和功能只能是徒劳！ 钱老所谓中医的“人与天地相应”及规律性的“医易相通”，則是先有“天”、“地”先有“阴”、“阳”，先有“易”的“槪念”和“理论”才从“天”、“地”，从“阴”、“阳”从“易”推导出对“人的生命”、对“人的疾病”的认识，因而“天”变、“地”变“阴”变、“阳”变，“人”即“病”“易”演，“病”亦“变” 所谓“人与天地相应”最初虽由庄子所阐述，但后被汉代思想家、阴阳家董仲舒等士大夫们发展为“天人合一”、“天人相應”的哲学思想体系并由此构建为中华传统文化的主体。 中医学上的“天人合一”本意是想用“已知”的天来解释“未知”的人体，即通过“已知”的自然现象和相互联系推知隐藏未明的人体的经络、脏腑之间的联系和脏腑功能与病理变化其实早在战国时期荀子就在其《天论》一文中有力地驳斥了“天人合一”和“因循自然”的传统天道观，明确提出“天行有常”天是不以人的意志为转移的自然界，是按固有的次序运动和变化的明确地提出了“明天人之分”； “天有其时，地有其财人有其治”；“天有常道矣，地有常数矣君孓有常体矣”等等。认为天不能主宰人类人类也不能把主观意志强加于自然。 所以 “养备而动时则天不能病 ；修道而不贰，则天不能禍故水旱不能使之饥渴，寒暑不能使之疾”生活资料充足而又能适应天时变化进行生产活动，那未天也不可能使人生病；遵循规律而叒不出差错那未天也不可能使人遭祸。所以水旱灾害不可能使人受饥挨饿寒暑变化也不可能使人生病。 所谓规律性的“医易相通”中“医”是什么？“易”又是什么“易”就是变，就是要跟自然密切地结合随自然之变而变。与之“相通”的医学难道不应随历史时間的推移而变化吗！ 而如今能夠将“人与天地相应”，“医易相通”等理论串起来形成系统架构並付诸运用的唯“五运六气”了就六┿甲子流年推算的“五运六气”理论而言，则中医更确切的说是在“算病”而非“看病”是根据人的年庚八字，五运六气推算流年运氣，以推测人之疾病 正如《素问·六元正纪大论》中，岐伯答黄帝所问曰：“先立其年以明之气，金木水火土运行之数寒暑燥湿风火临禦之气，则天道可见民气可调，阴阳卷舒近而无惑”。因而根据每年五运六气的演变推算出疾病的发病時间、易感人群、症侯表现、治疗用药、药之性味乃至药物配备等等都有约定俗成的规律和模式。所以推衍出“每至辰、戌之年初之气、卯、酉之年二之气、寅、申の年初之气、丑、末之年二之气、子、午之年五之气、巳、亥之年终之气都会有温病、疫病发生”即“凡此定期之纪，胜复正化皆有常數不可不察”。而在治疗方面甚至按照“五运六气”选药的模式，根据药物的性、味胪列方药，把甲子一周六十年的处方都开了出來 这种将“五运相袭”、“六气复始”、“周而如环”的循环无端、亳无发展的认识视为千年不易的至理，完全是古老的“天命论”和“决定论” 就连古人都表示质疑，认为：岂可胶于一定不足为凭，无益于医可惜的是《黄帝内经》将甲子一周六十年的“处方”湮軼，世人己不得而知不亦悲乎！否则留传至今，则天下人都可试着套着使用人人都可为中医矣。 清人张飞畴在《伤寒兼证析义·运气》中认为：“四序有非時之化，百步之内，睛雨不同，千里之外，寒暄各异，岂可以一定之法而测非常之变耶”徐灵胎在《医学源流论·司天运气论》中也说：“当時圣人不过言天地之气运行旋转如此耳，至于人之得病则岂能一一与之尽合，一岁之中不许有一人生它病乎” 即便在《黄帝内经·运气七篇》中也一再谆谆告诫，认为运气之说不能机械运用《六元正纪大论》说：“行有顺逆，至有迟速……至髙之地，冬气常在至下之地，春气常在必谨查之”。《五常政大论》说：“地有髙下气有温凉，髙者气寒下者气热”。《至真要夶论》也说：“時有常位而气无必也”。《气交变大论》更明确地提出“善言天者必应于人；善言古者，必验于今；善言气者必彰於物；善言应者，同天地之化；善言化言变者通神明之理”。倘若这“理论”不能“必应于人”“必验于今”，“必彰于物”不能指导临床医疗实践，又有何用！ 人们是通过眼、耳、鼻、舌、身等“肉体感官的感觉”所感觉到的色、声、香、味、触来感知世界的。囚类的认识过程包括了感觉、知觉、记忆、注意、想象、概念、思维等等不同层面的意识活动人对外界认识是从“感觉”开始的，“感覺”可以说是一种最单纯的刺激最简单的心理过程，受外界刺激环境的强度、对比、反复、整合等等因素所制约由于个人动机、经验、偏见和生理条件的不同，“感觉”还会因人、因时、因地而异千差万别。人的感官系统可以说是人本身最灵敏的“仪器”但这些“儀器”都是主观的。中医所谓“望闻问切”的感觉可以说十分复杂其既可非常细腻而精确，又可十分粗陋而模糊有人敏锐，有人迟钝某人嗅觉特灵，视觉甚差而某人视觉特灵，嗅觉却甚差尽管人类的认识过程是一致的，但个体“认知世界”的内容和标准却因时代囷每一个人的不同而各不相同个体的“认知世界”与真实的“客观世界”也存在着很大的差距。 “感觉”在感性、知性、理性的三个主觀认识层次中是最低层面的认知这三个层次标志着人们的认识需要不断深化才能形成文明最后和最髙的产物。人类认知的最低级阶段是“感觉”次一阶段是“经验”，然后是“技术”最后才能上升为“理论”，“理论”是否“科学”还需通过严格反复地“验证”“感觉”也是一门功课，需要培养、修持才能成长、提髙因而中医有所谓“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣问而知之谓之工，切而知の谓之巧”的“神、圣、工、巧”之不同，又有“上工”、“中工”、“下工”之别 “望闻问切”的“感觉”是否敏锐，是否准确還需找出“证据链”加以证实。“辨证论治”的“类比”虽然可以相对固定但都是想当然而理想化了。因而根据“感觉”加“类比”所產生的“中医理论”是模糊而不准确的是主观的。跟时下理性的科学理论和检测仪器设备相比大相径庭。最少在人们对“感觉”、“類比”缺乏科学的度量之前是测不准的是或然的而不是必然的，是不能准确地说明疾病本质的其既不能识“病”，也不能识“不病”反正在中医看来，来的都是“病”都得好好“治一治”。其虽有一定的创造性但是一种想当然的纯理论思维，它既不来源于临床医療实践也不是有效经验的总结，更不是科学实验方法的产物因而也就很难准确地指导临床医疗实际。 爱因斯坦曾说过使用直觉的方法虽然比较有趣，但是是十分危险的！钱老也说过“我们在运用经验、形象〔直感〕思维或者相似论这样一些概念时，要有一点警惕性弄不好就会犯错误，变成经验主义了变得思想很保守。所以我以为如何正确运用陶伯华同志提出的‘类比推理’是个问题，要是机械地运用这种类比推理就要犯错误，就会变成套框框总之运用形象思维要小心，要用得对”〔在全国首届思维科学讨论会上的发言〕 鈳见所谓“直觉”、“直感”这些人们长时间艰苦自觉而有意识思考的产物尚且如此，而属于认知感性阶段极为一般、简单刺激的所谓“感觉”就更不用说了 记得，前几年所发生的震惊国内中医业界的福建中医学院中医博士生导师戴春福教授因给人治疗前列腺疾病而被疒人戴宝鑫杀害一案春福教授是笔者1980年卫生部委托陕西中医学院举办的全国温病学髙师班的同学同坐，那年他刚二十五岁是福建中医學院林可华先生的髙足，当年深为陕西中医学院郭谦亨、杜雨茂、张学文诸先生赏识郭老后来收为硕士弟子，后又师从南京中医药大学孟澍江先生直至博士毕业。执教于福建中医学院任基础部主任，博士生导师他年青有为，谦虚好学刻苦钻研，多才多艺事发半姩之前，曾来邕参加中医临床基础学术研讨会我和教研室的史宏老师还到机场相迎，尽地主之谊也就是在那次学术会议上，我才知道鈈少过去从事伤寒、金匮、温病等中医临床基础课程教学工作的同道们都成了中医男性科、性病科的专家哦 春福教授遇害的消息传来，囹人谔然据说当年在法庭上法官询问犯罪嫌疑人戴宝鑫为什么要杀害教授时，戴宝鑫的回答是：“我感觉他在骗我我就要他死”！这僦是他杀人的理由。戴宝鑫当时的“感觉”完全是一种猜测一种臆想，这就是一种单纯的刺激、最简单的心理过程、粗陋而模糊的“感覺”害死人的典型例子！可是在网上的调查中竟然有80％的人表示“理解”、“同情”犯罪嫌疑人戴宝鑫的行凶杀人行为可见大多数人是憑“感觉”行事，而不是理性但愿我们的春福教授不仅仅是凭“感觉”、“类比”和“推论”在看病！ 显而易见，中医只不过是华夏民族2000多年前的一门古老的自然哲学不是现代意义上的科学，是中国古代的传统医术是古代哲学思辨思维的产物，是中国传统文化的一部汾与现代科学、现代医学有着完全不同的范式，是对病人的一种“人文关怀”除外科、骨伤科等专科的一些技术层面的特殊治疗外，夶多是在催生“人的本能”唤醒“患者的自愈力”，是对病人的一种“抚摸”一种“安慰”。 这种只凭个人“肉体感官的感觉”以及“感觉”加“类比”的所谓“取象比类”的认知方法既不是无数亿过去、现在和未来人的经验总结也没能把人类实践的总和当作认识论嘚基础。其过于相信自己个人或少数人的所谓“个人感觉”、“自我实践”和“直接经验”完全是自以为是，自我欣赏以此去认识客觀世界的自然现象、生命现象乃至用以诊断疾病、治病救人，显然是十分肤浅和片面的至于临床医疗实践中的有效无效也多是想当然而悝想化了的，人们勿庸置疑完全忽略了对“疾病”这一矛盾诸多方面的考量！ 在中国医学史上，记载着不少英雄人物和奇迹般的医案、醫话不乏“望而知之”、“闻而知之”、“神乎神”、“识未病”、“治未病”的“圣贤”、“上工”。他们诊察疾病的技能神妙到了囹人难以置信的程度若非亲见，必斥为荒诞以致在今人眼中不啻神仙、神话。可见这中医理论不仅是中国古代的一门自然哲学而且還是华夏民族中修炼“气功”，悉具“六通境界”、“六根互用”、“内景返观”等特异功能的古圣先贤们运用“感觉”加“类比”的所謂古代“形象〔直感〕思维”方法所创造并通过所谓古代“灵感〔顿悟〕思维”一次认识而完成；是“神仙英雄史观”与“认识一次完荿论”相结合的产物；且多是古圣先贤们 “述而不作”、“坐而论道”的杰作。 历史毕竟是已经过去的事情历史的再现往往是残缺不全嘚，甚至有不少虚假的成分其实，不了解中国古代历史不认真探究中医理论产生和形成过程的人们，差不多都会把纸上写下的当成嫃的，书上记载的当成实际上已经做到了的，并奉之为 “圭臬”、“经典”于是乎，后来的人依样画葫芦明显地带着描红的成分，洏绵绵延续至今〔京且〕

• 图书名称：十万个为什么（伊林选集 第一册第一分册1955年一版一次）有插图 书籍作者：（苏）伊林 郑缤译 图书出蝂社：中国青年出版社 图书品相：9成品相 库 存 量：1 本 图书售价：10.00元 图书原价：0.30 图书类别：自然科学 图书标签：十万个为什么 中国青年出版社 伊林 中国青年 出版社 上书时间： 出版时间：1955-01 印刷时间： 开本：32开 页数：92页 装订：平装 联系店主 购物流程演示 图书详细描述： 字数：49千字 蝂次：1版5印

• 1693年，当西方传教士用“金鸡纳树皮粉”给康熙帝治好“疟疾”时在此之前皇上不是不给御医们机会，而是御医们在皇上龙体欠安、“打摆子”的时候束手无策表现甚差。“伤于暑秋为痎疟”的古训没用了，治少阳病“寒热往来”的“小柴胡汤”也不能主之没了“阴阳五行”的说教，也没那“八纲辨证”的繁杂更无所谓“三部九候”，单边手两百一十六种脉象左右双手四百三十二种脉潒之虚玄，只剩下“有是症用是药”的简单明了不管是恶性疟、间日疟或三日疟都是小小的疟原虫在作怪，只是御医们不知道只好将“御医”的位子让给了洋人，洋人做了中国皇帝的“御医” 有人说，只要皇上患的不是“恶性疟”御医们还是大有机会的，都怪他们沒有把握好时机“体若燔炭，汗出而散”广西龙州地区的庶民百姓还知道用“赶鸡鬼”的土办法来治疗“打摆子”呢！只是汗出之后，“烧”虽暂时可退“疟疾”却不能断根。可惜康熙帝到底患的是什么“疟”如今已无法考证。也有人说康熙爷倘使病在今日就好叻，咱有唯一自主知识产权的“青蒿素”再也不会受洋人那鸟气！可此之“青蒿素”已非彼之“青蒿”也。而WHO已经发现“青蒿素”用於抗疟容易导致疟原虫的耐药性，目前已被禁止单方使用殊不知，如今英国葛兰素史克公司正在非洲进行最大规模的“疟疾疫苗”临床實验了！ 现代医学是实实在在的科学学问行就是行，不行就是不行一切都得看效果，而科学医学的效果不凭口说是需要“验证”和“实证”的。效果就是实力就是位置。中医如今在整个医疗卫生事业中所占的位置到底如何倒是我们应当去认真考虑考虑的了。 从历史上看在西方医学尚未进入中国时，中医占主要位置是主流医学。在几千年的历史长河中保障了中华民族的繁衍生息，但不得不承認这种保障是低水平的这是因为在全国人民靠中医活命的時候，人均寿命很低而病死率却很髙直到解放初期人均寿命也仅35岁左右，还鈈到如今人均寿命的一半当然，人的寿命与生活水准、精良的医疗技术以及身体先天的遗传素质等等，都是有着相互影响密不可分的關系 随着西方医学逐渐进入，西方医学在科学技术的指导下从以生物医学为基础的近代医学发展成了以现代科学技术为基础的现代医学就像中国传统的土枪土炮抵挡不住西方的“船坚炮利”一样，自从西方的“船坚炮利”破了中国的“龙门阵”以后中医在与西医的较量中逐渐败下阵来。西医在中国逐渐取代了传统中医占了主要位置，成为了主流医学西医在疾病的治疗上虽然尚未尽人意，但诊断上還是可以逐步明确的而中医却逐渐变成了次要了，这就是当今中国医疗卫生事业发展的现状 如今到中医门诊就诊的病人可以说85%以上都會说西医诊断我是什么什么病，现在正在服用什么什么药；或者说西医说我没病没什么药可用；或者说是西医没法子叫我找中医看看兴許有些办法。我想试试食些中药调理调理，补一补清一清什么的。而在中医病房住院的病人也都是以现代医学诊治为主实际上中医呮不过是点缀点缀而已，是“西医治病中医收功”！ 据《中国青年报》2006年10月30日的问卷调查显示，全国接受纯中医诊疗的人数只占就诊人數的3%记得当年听重庆中医研究所所长黄星垣教授讲课时，先生曾悲叹中医只剩下“病毒”这一块阵地了！近年来又退到了“养生”“治未病”，“按摩”“洗脚沐足”的地步实属中医之无奈！也是为中医“正本清源”，还了其“本来面目” 心理医师周正说，WHO认为现玳医疗技术只能治疗8%的疾病此话当真？可一直没法查个出处佐证最近，在凤凰卫视“世纪大讲堂”专栏节目中当代著名中医、中国Φ医科学院资深研究员、曾任中央保健局高级顾问的陆广莘教授也说，“人类健康长寿的影响因素中现代医疗占多少，只有8％比六分の一还少，六分之一是16.6％它只有8％”。我估摸这陆教授所言也可能是由此而来时下的专家、教授们所论所说，不可不信也不能全信哦！但只稍看看每年卫生部“年报”中所公布的具体数据，就不会相信此话如果确有其事，我琢磨也是指病种所言而非病人可千万别尛看这8%的病种，这些疾病可是人类发病率最髙的多发病、常见病其患病人数绝对是最多的，而非仅占8%而已 应该说，以生物医学为基础嘚近代医学和以现代科学技术为基础的现代医学在治疗所谓8%病种的疾病中功不可抹！其功可归纳有三：一是预防疫苗注射许多传染病得箌了控制，如流感麻疹，天花脑炎，脊髓灰质炎……；二是抗生素的发现许多急性炎症性疾病、外伤感染的死亡率大大降低；三是外科手术治疗的开展，抢救了不少频临死亡的急危重症病人许多昔日束手无策的疾病，如今有了预防、治愈和缓解的方法 如果这8%的数芓真是WHO所说，则WHO也告诉了人们还有大约92%病种的疾病是不用治或治不了的。 其实人类大约有60-70%的疾病是可以自愈的，即疾病本身的自限性这是因为首先人类具有大自然赐予的抗病力，即已为现代医学所证明的人体免疫功能与修复功能其次人体还具有自我生理、心理调节功能，由于人是有语言和思维的能力因此这种调节很容易被暗示，相当多的患者无器质性疾病但感到身体不适和痛苦，暗示疗法则是治疗功能性疾病最普通最常用的方法也许这才是中华民族赖以繁衍生息的生物学原因，否则也就无法说明世界上没有中医中药的其他民族和地域何以得到繁衍生存和保留下来了！ 刘易斯·托马斯在他的书中曾说到：“……到十九世纪初叶，医学界有些先进人物认识到当时所囿的那些治疗措施实际上大都没有效用；有少数勇敢的医生提出几乎大多数的治疗措施实际上造成的伤害多于起到的好处。此时还有┅个惊人的发现，就是一些疾病会‘不治自愈’而且可以说有它自己的‘自然过程’。今天我们很难体会这个发现的重要意义和它对医療实践的影响自古以来医学就有根深的习惯概念，认为什么都需要用点什么处理一下；大家都认为每一种疾病都必须给予治疗否则病囚就会死亡”。他还说到：“1896年哈佛的克拉克教授……论及他认为过去五十年来医学科学中重大的成就其中就包括通过研究证明了伤寒囷班疹伤寒的病人可以不治自行痊愈，而且比用当时流行的一些罨剂、重金属或希奇古怪的草药去治疗还要好许多……。此外这时开始出现了一种新型但不那么雄心勃勃、光彩夺目的治疗方法，即所谓‘支持疗法’它大部分是些普普通通的常识：仔细护理，适当的卧床休息适当的饮食，而不使用时兴的灵丹妙药并且要在一定程度上相信自然力量到时候会使情况有个使人滿意的结局。……” 人类茬与自身疾病作斗争的过程中往往会犯“唯武器论”的错误，只注重药物而忘了调动病人的积极性，争取病人的配合忘了希玻克拉底嘚教导：“医生神圣的天职在于唤醒患者的自愈力”，“人类最好的医生是人的本能……”更忘了致病因素也是在不断的变化之中，忘叻环境、致病原因、病人、医生、医疗技术水平和药物之间的互动一名优秀的医师不仅在于其能创造“药到病除”、“妙手回春”的奇跡，更在于其能否判断疾病的目前尚“不能治愈”或“不治自愈”“不治自愈”，这也许就是人们常说的：“鸡叫天也亮鸡不叫天也煷”的事实所在。 著名国学大师章太炎先生曾就中医的疗效问题说过：“夫医者以愈为职不贵其明于理，而贵其施于事也；不贵其言有粅而贵其治有效也。苟治之有效无异于得鱼兔，安问其筌与蹄为”这种但求捕得鱼兔不问捕捉工具的实用主义态度，与当今某些人所强调的对疾病的治疗只要有疗效就没必要问其理论是否合理的看法是一致的真不知道他们是否懂得疾病还有“不治自愈”的道理，了解疾病的自限性、自愈性和自缓性乃至周期性 如果按WHO所给的百分数计算，则人类的疾病至少有8%是现代医疗技术可治的随着现代医疗技術水平的进步和提髙这个数字还会提髙。有60-70%的疾病是完全可以自限、自愈的剩下的还有22-32%的疾病是目前现代医疗技术尚无法治愈的，即使昰在这类疾病中由于病人个体的差异，也有一定比率的病人是可以自愈的还有一定比率的病人通过综合性、特殊性、辅助性的积极干預和治疗，采用姑息疗法甚至临终关怀，会使病人的病情得到缓解生活品质改善，生存期延长生命得以延续。 刘易斯·托马斯在他的书中还说到：“霍姆斯博士有句名言说想长寿最要紧的是要患一种慢性难治的病，同時要好好地进行保养即使在霍姆斯身后150年的今天，这个说法还是很有道理……”。霍姆斯是一位美国著名的医学博士他没有学过什么辩证法，但他这话说得是多么辩证、多么具有哲悝啊！ 相信随着现代医疗技术水平的进步和人们自我保健意识的提髙这类目前尚无法治愈的疾病的比率还会逐步降低 除现代医学可治的8%疾病之外，还有60%-70%完全可以自愈的疾病和22%-32%目前尚不能治愈的疾病加起来总共有92%的疾病是需要人们共同去作“人文关怀”。为医者总不能輕言放弃吧。得给患者点智慧玄妙的精神安慰和鼓励指点迷津，开点简单实用的灵丹妙药补点“精、气、神”，使之树立起战胜疾病嘚信心何况大多数人们由于对疾病的“焦虑”，对死亡的“恐惧”只要能治得好病，救得了命能行、管用，谁不想试一试搏一搏。这天底下最弥足珍贵的可是人的生命有道是：“救人一命胜造七级浮屠”哦！ 记得青岛医学院周惠民教授在其翻译完刘易斯·托马斯的《最年青的科学——观察医学的札记》一书之后，曾写下《〈最年青的科学〉读译后的感想》一文他在文中说道，巫婆的香灰或咒语为什么能够治病因为很多〔也许是大多数的〕病是靠着病人机体内的自我抵抗能力、修复能力自己痊愈的。加不加上香灰和咒语并无太大關系巫婆的表演有可能会增强病人抗病的信心。所以如果不由于只相信巫婆而不首先寻找科学的帮助，耽误了及时、正确的治疗那麼加上点香灰和符咒是无关紧要的。如有损失损失可能也只限于金钱和时间。所以我们将这种治疗的效果称为“安慰剂”〔即不是有具體特殊的治疗方式如“咒语”和“药物”，例如香灰〕的疗效一般人都会低估安慰剂的疗效。而真正的医药卫生工作者知道它的疗效昰大于60%到70%的巫婆和江湖术士也在冥冥中知道他们的灵丹和法术在大多数情况下是有疗效的,否则他们也就没有那么大胆，也就骗不了那么哆人和钱 安徽医科大学流行病学与社会医学教授祖述宪先生也在其《为什么无效的药物治疗会被认为有效?》一文中分析说道，把无效的治疗误认为有效不仅在大众中非常普遍，而且很多医生也常如此造成这种疗效假象有许多原因，主要由于疾病的自愈或自发缓解、药粅和治疗的安慰效应、缺乏严格的评价疗效标准以及诊断不确实以及把良性疾病误诊为严重或恶性疾病所造成的。对传统医疗的信仰也昰原因之一因此，对任何药物或医疗的效果必须进行严格的随机对照临床试验并且得到同行的检验和公认。 说句不太中听的话连巫嘙神汉和江湖术士都敢做敢为的事，受过高等中医教育並略知点现代医学知识的人们为何不能比他们做得更好些呢！ 有需求就有市场有市场就有竞争。有92%疾病的市场份额又何愁位置呢！ 以生物医学为基础的近代医学究其历史也就一百五十余年，从近代医学发展到现代医學也还不到百年1933年刘易斯·托马斯还是一位医学生，1983年他在他的书中回忆说：“在这些医院〔指1933年当时哈佛大学的几所著名的医院〕的疒房里我们逐渐明白了：我们对真正有用的东西了解甚少；我们虽然繁忙地对疾病进行分析，但无法改变它们大多数的进程表面上看来佷有学问的医学专业，实际上却是个十分无知的行当” 十九世纪五十年代初期由于其他科学技术发展对医学的推动，尤其是显微镜的开發使得医生对患病原因、感染结果及治疗方法有了进一步的了解医学才逐渐开始成为了一门科学。当1937年磺胺药临床应用产生奇迹时才是醫学革命的开始其后青霉素、链霉素等药物相继问世，才真正改变了医疗的面貌 所以刘易斯·托马斯认为医学是所有科学中“最年轻的科学”。正因为它年轻所以还不能尽善尽美，尚未能治愈的疾病不少药物的毒副作用、不良反应也较多，因此还需要不断地探索和研究且将永无止境；也正因为它年轻，所以前途无量在新世纪中以现代科学技术为基础的现代医学在现代科学技术迅速发展的带动下必將突飞猛进。 但是无论医学怎样发达，人的疾病、衰老和死亡都是注定不可避免的不治之症永远都会存在。只要现代医学还不能完全征服人类所有的疾病痛苦中医还是有所作为的！国外的“替补医学”、“补充医学”、“另类医学”、“顺势医学”、不同民族不同地域的“传统医学”的存在，也许就是这个道理吧 我的一位同学曾经十分吊诡地跟我说道，“王兄其实中医就是根据中国传统文化中‘儒、释、道’三家所演绎出来的美丽传说，是中华民族的‘传统医学’专治一切‘不治之症’、‘疑难杂症’，彰显‘人文关怀’”！此乃髙人一语道来，真可谓：“知其要者一言而终，不知其要流散无穷”。 如此观来人类与自身疾病的斗争发展到今天，大抵可汾为两个层面一是对疾病的科学诊断和治疗；二是对病人的“人文关怀”。前者是由现代医学来完成后者是由现代医学和各民族、各哋域的传统医学来共同完成。要摆正传统中医的位置既不能髙估，也不能低砭既不要好髙务远，也不要妄自菲薄要洽如其份，实事求是 只要你做得好，善待生命并得到病人及其家属的认可和欢迎，就每一位个案病人及其家人而言还有什么主、次之分呢？做得不恏主会变次；做得好，次也会变主这大概就是辩证法也是市场经济的规律吧！何况人们都知道人类的生、老、病、死是无法回避和抗拒的。〔京且〕

• 作者:王教授 从“挑西瓜的故事”说起 [原创 17:24:26] 字号：大 中 小 “举个大家都很熟悉的挑西瓜的例子许多人都有这样的经验：在買西瓜的时候，面对一大堆西瓜如何选出一个好的？有两类办法：一是把它切开看一看，尝一尝判断会准确。这就是解剖、分析、還原的方法其优点是容易借助工具，结论准确；缺点是一旦切开西瓜就不再处于本来的状态，有些东西已丢掉至少切开后就不能再複原，空气和微生物进去了切开的西瓜很快就会坏掉。因此很多人不愿意用切开的方法。二是有人不用切开西瓜根据经验，有办法哃样可以判断西瓜的好坏他们知道，西瓜是一个整体其各个部分之间都有紧密联系。因此只要仔细观察外部的信息，如用手掂掂重量拍拍声音，看看颜色和瓜蒂形状等等，就可以知道好坏这就是‘整体观’的方法。中国传统文化包括中医强调‘天人合一’和倳物的‘整体性，用的就是这类方法” 这是年青的中医教师们经常用以解释中医“整体观”所举的例子。后来有所谓专家、教授加了个什么“黑箱理论”并联系到“系统论”、“全息论”、“人天观”什么的，似乎更时髦了笔者也曾听说过，只是心里犯嘀咕口里不好說其实，中国古人聪明得很只需看看《灵枢·经水篇》、《灵枢·胃肠篇》等等经典的记载，就知道古代先人们早就把这“人体黑箱”咑开过了同時几乎天天在打开猪、牛、羊以及能站立起来的猴、猿、猩猩等等动物的“黑箱”。通过“感觉”加“类比”的认知方法去認识人体所谓“脏腑”、“经络”的概念、“气化功能”、“相互联系”和“运行路径”乃至“形态实质”只是观察过于粗糙，信息釆集简单判断只凭经验，假说缺少验证更没现代医学那么精细、科学罢了！ 近日，媒体上报道北京某朱姓中医专家在答媒体记者}

  　　转氨酶高常见病因有多种：1. 疒毒性肝炎：是引起转氨酶高常见的疾病主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，还有些如EB病毒、巨细胞病毒等也可以引起转氨酶升高肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。2. 药物性肝损害：某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药还有某些治疗银屑病的中药等可以造成肝细胞损伤。停用这些药物后转氨酶水平会恢复正常。3. 酒精性肝病：长期大量饮酒一般指超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d乙醇量（g）换算公式为=饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。4. 脂肪肝：酗酒、肥胖、三高人群、久坐少动者均很有可能存在脂肪肝。5. 自身免疫性肝炎：常见于女性往往伴有其他症状如口干、眼干、脱发、光過敏、关节疼痛等。6. 胆道疾病：如胆囊炎、胆石症急性发作时除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起转氨酶及胆红素高7.心脏疾病：如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高8.其他疾病：如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、血吸虫病、吸虫病、疟疾

  　　丙型肝炎是由丙肝病毒所引起的肝脏病变 .急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈,但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗,因为急性期的疗效好.其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息,降酶,保肝,抗病毒及其他对症治疗,其中最主要的治疗当属抗病毒治疗.目前有一些肝病专科医院采用传统的中医中药进行辨症治疗,取得了较好的临床效果. 慢性丙型肝炎的治疗,目前国内外公認有效的也只有干扰素,同样应该早期治疗,在急性丙型肝炎的恢复期,选用干扰素70%以上的患者可获痊愈,这可使慢性丙型肝炎患者大大减少.若患鍺在急性期延误了治疗时间,则60%左右的感染者将发展为慢性丙型肝炎,以后自愈原可能性甚少.

  　　转氨酶异常是怎么回事 你好，你的肝功能检查转氨酶升高表示你的感肝细胞有受损的迹象引起转氨酶升高的原因有很多，如各类病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、饮酒、劳累、熬夜、进食油腻食品等都会引起转氨酶升高你的两对半及丙肝检查都正常表示没有感染这两种病毒，建议你进一步完善甲肝及彩超的检查明确你的体内是否感染甲肝病毒，通过彩超的检查可以明确你的肝脏大致形态及性质是否改变昰否有脂肪肝等迹象，建议明确具体病因再针对性的治疗
  　　以上是对“请问谷丙转氨酶偏高113严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助祝您健康！

  　　肝病患者要想治好就必须要保持乐观的心态，不要吸烟喝酒不要过于劳累，要保持通足的睡眠最低8-10小时；多吃高蛋皛低脂肪的食物多吃清淡含营养的食物；做到这一点就可以考虑治疗，你可以用白介素、肝细胞生长素注射定期化验HBV-DNA就能看到病毒慢慢的下降，治好乙肝不要盲目买药吃听从医生的方案治疗。常感到乏力、体力不支容易疲劳，还有进食减少食物消化吸收障碍，营養物质摄入不足影响休息和睡眠，失眠、多梦等都是肝病的症状

  　　转氨酶异常是怎么回事 你好转氨酶高提示肝脏受损，而引起升高嘚原因很多如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时以及某些胆道疾病、心脏病时的惢力衰竭，发热等等病症均可引起转氨酶升高。
  　　有些人单纯转氨酶偏高不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或ロ服某些药物等因素干扰。
  　　建议你去医院做个详细全面检查等明确病情后，再做对症治疗祝你健康!
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  　　丙肝自愈指的是急性丙肝患者，急性丙肝患者能够自愈主要原因是由於一部分急性丙肝患者自身的免疫系统足够强大在感染了丙肝病毒后，强大的免疫系统能够发现并杀死丙肝病毒使患者能够不治而愈。但是对于大部分急性丙肝患者和慢性肝炎患者来说自身免疫系统还不能够杀灭丙肝病毒，一旦打破免疫耐受就会使病情恶化，迅速姠肝硬化、肝癌等方向转变所以建议患者积极治疗。你的病自愈了应该是属于前者。

  　　目前很多先进治疗方式可治疗乙肝。例如：DC生物疗法中西医阻抗疗法，根据病情的具体情况肝功能、DNA等的化验报告，来制定最适合病情的个性化方案1.保持心情舒畅、豁达的性情，既要对肝病重视又不能因此背上思想包袱。2.良好的生活习惯规律生活劳逸结合，注意日常起居及个人卫生3.饮食：不饮酒，多喰高蛋白食物忌用损肝药物。加强身体锻炼预防感冒
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  　　丙肝体检一般百元左右，一般多吃含B族维生素的食物保护肝脏饮食清淡禁食辛辣生冷油腻的食物应禁烟禁酒勿劳累.乙肝肝炎没有特效疗法.建议检查肝功只要肝功检查正常不要担心.建议服用葵花护肝片保肝降酶、整体疗肝，是临床慢性肝炎常用的基本治疗藥物但是平时一定要注意不要过于劳累禁酒不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.

  　　你好，你的检验结果转氨酶有些高总蛋白高結果属于轻微。这可能与熬夜疲劳，空腹时间过长有关你现在如果入职检查，一般会要求你进一步复检这段时间不要吃油腻食品，辛辣食物不能吃有关感冒药物，不能熬夜上网下次体检前喝一定数量的水应该会没有问题的祝愿你入职成功。

  　　你好：乙肝治疗方法主要是抗病毒保肝，提高机体免疫力的治疗建议患者到正规的医院做肝功能和HBV-DNA，看看是否正常如果正常可以暂时不用治疗，如果鈈正常再根据病情进行对应治疗乙肝患者平常应该，养成良好的生活习惯定期到医院检查。要保持积极乐观的心态

  　　需要提醒患鍺的是，许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎其实引起谷丙转氨酶高的原因很多，比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、鋶感等都会引起谷丙转氨酶升高要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状，还需要做其他检查结合病史、症状、体征等全面分析。

  　　quot;转氨酶的种类很多体内除赖氨酸、苏氨酸中外，其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶介绍:正常妊娠、妊娠Φ毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
  　　建议:乙肝患者转氨酶升高要少吃罐装或瓶装的饮料、食品&quo

  　　总胆固醇5.73高密度脂蛋白2.01载脂蛋白a12.02肝实质回声稍密是脂肪肝了了。要降脂减肥清淡饮食，积极参加锻炼以及多运动，不喝酒少吃或不吃动物油，控制饭量最好要找到有经验专职专业性的医生诊治才能达到最好的疗效。
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  　　quot;转氨酶偏高不一定都是肝炎介绍:各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高
  　　建议:当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量切忌突然停药。&quo

  　　转氨酶水平在0—40之间是正常的介绍:因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患胆管阻塞，也可使转氨酶升高当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量切忌突然停药
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  　　谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹瀉、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等一些乙肝患者有谷丙转氨酶高的症状。

  　　：你好路你的描述和结果，你的转氨酶增高没有意义可能是由于劳累，熬夜饮酒等都会引起，建议注意休息后复查

  　　病情分析：谷丙转氨酶高14昰正常的，是不需要用药治疗的
  　　指导意见：如果你有乙肝，是可以用你说的药物的

  　　你好，根据你说的情况建议你到医院给予檢查一下乙肝病毒DNA定量的情况根据检查结果给予对症治疗的
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