发烧学习篇
看到一篇关于孩子发烧的，备用
孩子发热了，有的妈妈会不知所措，有的不管方法对不对会采取立即降温的方法等等。如果处理不当，不仅会延误病情，有的还能掩盖孩子的病情。
药物退烧法
退烧药的使用有技巧，有原则，了解它的用药原则，才能达到良好效果。一般退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，它们各有不同的使用原则--
●水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
●阿司匹林锭剂退烧效果好。但阿斯匹灵可能会引发雷氏症候群，所以某些特定时期不能使用，例如宝宝患有水痘或流感时。
●栓剂是从肛门塞入的药物，主要由直肠吸收，效果比较快速。如果孩子拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。使用时，宁愿少用一些，烧退得慢一些，也不要大量使用。如果密集使用，容易退烧过度，不仅会导致体温陡降，药物反覆刺激肛门后，还易造成宝宝腹泻。
●针剂是最不安全的退烧药物，不是非常必要时，一般不建议使用。
不同退烧药最好不要并用，如果剂量控制不好，会有隐患。更不可为了加强退烧效果，为宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。要知道退烧药的毒性反应之一，就是使体温重新升高。
物理降温法
物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单，不良反应少。
●温水擦浴
适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即323)。皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀，轻轻按摩几下，还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好，让宝宝舒适平卧，并多给宝宝喝些温开水。
●酒精擦浴
使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度，一般以30%-50%浓度为宜。酒精不要太凉，温度以323为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后，有规律地擦拭。通常是先从患儿的颈部开始，自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后，自颈部向下擦试后背，擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背，以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢，方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足心等部位时停留时间应稍长些，以提高散热效果。
宝宝皮肤娇嫩，擦浴时动作要轻，不可过度用力，以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝宝保暖，身体暴露部位不要多，擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情况，应停止擦浴，盖好衣被保温，并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。
●头部冷敷
头部冷敷适合宝宝的一般发热，尤其适合低温宝宝。将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水，枕在脑下。
●冷盐水灌肠
冷盐水灌汤的降温效果显著，但不适合家庭中操作。
1、擦浴前最好先在患儿头部放置一个冰袋，这样既有助于降温，又可防止由于擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血。
2、胸部、腹部及后颈部对刺激非常敏感，可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应，不宜做温水、酒精擦浴。
3、出疹的孩子不要用温水擦浴降温。
各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值（均值）
中文名称第1日第2～7日第2周3个月6个月1～2岁4～5岁
红细胞（&1012/L）RBC5.7～6.45.2～5.74.23.94.24.34.4
血红蛋白测定(g/L)HGB180～8134
白细胞(&109/L)WBC18
中性粒细胞N%0.650.400.350.30.310.360.58
淋巴细胞L%0.200.400.550.630.60.560.34
血小板(&109/L)PLT150-150--300
血红蛋白(Hb)（克/DL）：男性12-16女性11-15
血小板记数(Plt)：10-30万/立方毫米
红细胞(RBC)（万/立方毫米）：男性400-500女性350-500
白细胞(WBC)(/立方毫米）：新生儿儿童成人
嗜中性粒细胞(NEU)（%）：50-70
嗜酸性粒细胞(EOS)（%）：0.5-5
嗜碱性粒细胞(BASO)（%）：0-1
淋巴细胞(LEM)（%）：20-40
单核细胞(ONO)（%）：3-8
红细胞比积(HCT)（%）：男性40-50女性37-48
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：&
　　(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因：&
　　①体温37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。&
　　②不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。&
　　③退热药副作用大，非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此，退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。&
　　④可酌情采用物理、药物降温。& &
　　(2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：&
　　①病毒灵(吗啉胍)，服用量按每日每公斤体重10毫克，分3次口服。&
　　②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。&
　　③金刚烷胺，每片0.1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。&
　　④抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。& &
　　⑤抗感解毒冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。&
　　(3)可合用抗菌素的指征：& &
　　①服用抗病毒药物后仍不退热时。& &
　　②防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。& &
　　③血象检查白细胞总数明显增高。& &
　　④经常患扁桃体炎者。& &
　　⑤出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。& &
　　(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：&
　　①剂量不得过大，服用时间不应太久。& &
　　②多喝开水，促进药物的吸收与排泄。& &
　　③3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，故不宜使用扑热息痛。&
　　④小儿本人或其家族有解热类药过敏史。
. 小儿反复发烧怎麽办?.5月4号发烧39度,到门诊输液治
疗;头孢曲松钠2支.双黄连2支.病毒唑3支.口服安基林.治疗2天仍反复发烧.改用:头孢曲松钠2支.清开灵2支.维生素C2支.维生素B62支.辅酶A1支.治疗2天仍然反复发热同时伴有咳嗽
应积极的治疗．因为病毒感染没有控制啊。可以换用阿奇霉素和病毒唑.
婴儿与大人不同，他们的身体更加娇嫩，遇到这样的情况需要分析具体情况，一般来说，体温在38吧以下时，不需要特别处理，可以将孩子衣服打开，让皮肤处于室温下，通过皮肤散热降温。对38．5度以上高热的婴儿，可以口服退热剂，如美林滴剂、泰诺林糖浆。
婴儿发烧用药需要特别的注意，一般有以下几个原则：
　1．新生儿发热时，千万不能给他吃小儿退热片、阿司匹林和APC等退热药品o
　2．一旦体温下降至正常就应该停止降温措施，防止矫枉过正。
　3.在炎热的夏天，常因喝水太少引起发热，除以上处理外，每隔2小时给孩子喂5—10毫升白开水或白糖水，一般24小时内就可退热。
　4．对新生儿高热，除了采用物理降温外，还必须找出高热的原因，然后根据原因进行治疗。如果观察不出原因，最好去看医生，做一下诊断。
　5．高烧后的新生儿易发生便秘，可用肥皂条沾水塞人肛门即可，千万不要给孩子服泻药。
初生儿体温超过正常称为发热，常见原因有：当夏天气温炎热，可伴随环境温度而升高；若体液摄入量太少，会产生脱水热；此外如有感染或服用某些药物时也可引起发热。平时应注意小儿是否发热。若有怀疑，可用体温计放在腋下、口腔或肛门检查。正常腋温是36～37℃，肛温是36·5～37．5℃。若超过上述温度，就叫发热。若无体温计，可用咀唇轻触孩子的额部，有发热感；患儿口腔温度高，哺乳时母亲奶头有灼热感。
&&对于初生儿发热，不可随便使用退热药，若体温不超过38℃，无需服药，要注意观察；若因室内太热，衣着过厚散热不良，应使室内通风换气，在通风时要给小儿盖好被子，防止冷风直接吹到病儿身上。室温应保持在18～25℃之间，适当减少衣被，病儿的体温便随外界温度降低而下降。若属脱水热，可多喂温开水，或葡萄糖水。
&&在小儿发热出现烦躁、惊厥时可适当应用慎惊药物。要加强营养和护理，当体温超过39℃，要作物理降温，可将冰袋、冷水袋置于小儿的前额、枕部，亦可用酒精擦浴，温水擦浴等办法辅助治疗。若小儿发热且伴有嗜睡、惊厥等症状，或发热持续不退，应及时去医院诊治。
. 小儿高烧不退（在线等）急急急您好,高烧是需要及时处理的.
在退烧的同时进行如下方面的调理:
幼儿感冒或患病，常发烧，胃口不好，家长不必太着急，必需合理进行饮食调理，就可维持正常生长需要，促使肠胃蠕动，增强食欲，促进身体康复。
有关儿科营养专家建议，幼儿发烧应进行以下饮食调理。
1．补充水分
水胜过药，发热身体出汗多，勤喂温水进行补充很有必要。半岁以内婴儿，继续采用母乳喂养。母乳易消化，能保证营养需求，可补充水分。人工喂养，可喂稀释全脂奶，即2份奶粉加1份水（2：l），此时婴儿虽然奶量减少些，但补充了水分，更利于幼儿消化吸收。
幼儿发热宜以饮白开水，可适当喂些白开水，以补充人体的维生素C，增强抗病。饮水量的保持口唇滋润力度，不必过多。
2．流质饮食
发热幼儿，饮食调理以流食为主，如奶类、藕粉、奶类（少油）等。也可喝些绿豆汤、冰西瓜、以助降温，利尿抗病。
但对伴有腹泻的幼儿（6个月以内），抵抗力差，胃的蠕动弱，冒粘膜耐受性差，则冷饮不利于身体康复，应禁食之。
当孩子体温下降，食欲好转时，可喂半流质，如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥、配些易消化的某（清花鱼）。饮食宜以清淡，易消化为原则，油、盐宜少，少量多餐，切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口，以防营养不良，抵抗力下降。
3．服糖盐水
幼儿发热伴腹泻，可多次服用。服糖盐水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶盖盐混合。4小时内可眼500毫升。同时可补充电解质食物如柑桔、香蕉等水果（钾、钠较多）奶类与豆浆（含钙）、米汤、面食（含锌）。症状较重者，暂禁食，同时打“吊针”以补充水份和电解质。腹泻、呕吐缓解后可进流质食物，如米汤、过滤菜汁、藕粉等，但应禁食牛奶和豆浆（易产气）。
对发热伴咳嗽小儿，不能进食过多以防呕吐，宜吃易消化食物，少吃海鲜和过咸过腻的食物，以防引起过敏和咳嗽，加重症状。
发热，是人体对疾病的一种防御反应。小儿发热，是儿科许多疾病的一个共同症状。低度发热，体温介于37～38．5℃之间，对身体危害不大，对某些疾病，还有助于病体康复，故不必采取特别的降温退热措施。但中度发热（体温38．5～39℃）及高度发热（体温超过39℃）若持续时间过长，则可引起机体的损害，尤其是对中枢神经系统有不利的影响，故须采取措施，及早治疗，细心护理。
　　对发热患儿，还必须注意以下三忌：
　　1．忌门窗紧闭，衣着过多。门窗紧闭，不利空气流通，衣着过多，有碍热的散发与蒸发，均对退热无益。
　　2．忌滥用退热药。退热药多有副作用，有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等严重反应，多用无益。
　　3．忌退热过快。退热过快、过猛，可致小儿体液大量丢失，引起血压下降，甚至休克，所以退热应温和，不宜操之过急。
　　小儿发热，只是各种各样疾病的一个表现。无热，不一定无病，热退也不等于疾病已经痊愈。所以，关键还是在于对原发病的治疗。
小儿高烧不退须防川崎病
假如你的孩子高烧不退，使用常规治感冒的药物没有任何效果，那么你要注意孩子是否患上了川崎病，该病治疗不及时会严重影响心血管功能，甚至心肌梗死。
广州市儿童医院于明华副院长介绍，川崎病易发于5岁以下的儿童中，尤其是1~2岁的婴幼儿。川崎病发作初期，症状与普通感冒非常相似，均出现持续39~40℃的高热，但使用一般治感冒的抗生素药物没有任何效果。另外，川崎病患儿还会出现眼结膜充血、舌头表面似杨梅状、出皮疹、淋巴结肿大、手脚红肿等症状。发烧后期，手指头和脚趾头缝或肛门处会出现明显的脱皮现象。
据悉，川崎病最常见后果是引发心血管损害，若早期诊治不及时则有10%会引发冠状动脉瘤。即使轻度损害的患儿，也会出现冠状动脉硬化。
据广州市儿童医院统计，川崎病发病率呈逐年上升趋势。近十年发病数和上一个十年相比增加了6倍。
川崎病是一种原因不明的疾病，其诊断必须先排除包括猩红热在内的已知疾病，并且符合下述七项中至少五项诊断条件：(一)
超过五天以上的发烧；(二) 双眼非化脓性结膜炎；(三) 嘴唇发红干裂、草莓舌、喉咙发红；(四) 颈部淋巴腺肿大；(五) 皮疹；(六)
手掌与脚掌发红肿胀、由手指与脚趾尖端开始的脱皮；(七)
冠状动脉病变。其中第七项的冠状动脉病变，是川崎病最重要的并发症，可能危及生命。
初春乍暖还寒，呼吸道感染的患儿日渐增多，其中不乏在使用抗生素、退烧药之后，高热仍持续不退，同时伴有皮疹、结膜充血、淋巴结肿大等症状的患儿。家长疑惑，孩子到底得了什么病？其实，这可能不是普通的呼吸道感染，而是近年来在本市越来越多的一种新病———川崎病。
　　不少成人科医生对川崎病闻所未闻，但据市儿童、儿科医院等儿科专家透露，每10万个4岁以下的儿童当中，就有上百个儿童患有一种称为川崎病的疾病。小孩在患病初期就有如同一般的发烧样，但在病重时，则会影响心脏功能的运作，甚至导致突然死亡。在发达国家里，川崎病已经成为导致儿童后天心脏病的主要原因之一。
　　年龄越小越容易患病
　　川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是以血管炎为中心的全身性脏器炎症，多发于4岁以下婴幼儿。近年来，发病率呈逐年上升趋势，并取代了风湿热，成为儿童期重要的获得性心脏病。年龄越小的孩子，患该病的几率越高。
　　儿童医院副院长黄敏教授告诉记者，川崎病的主要表现为发热持续5天以上，使用抗生素治疗无效；在急性发热早期，手足皮肤硬性水肿胀、指（趾）端膜样脱皮；与发热同时或发热后不久，全身皮肤可见多形性皮疹，无水疱或结痂；双眼球结膜充血，但无脓性分泌物或流泪，持续整个发热期或更长；口腔粘膜呈弥漫性充血，唇红干燥、皲裂、出血或结痂，舌乳头突起呈杨梅舌；颈部淋巴结肿大等。
　　凡是有上述六种症状，可以诊断为川崎病。但也有患儿只有上述症状的一部分，视病情变化而被诊断为不典型川崎病。
　　容易混淆关注发烧
　　川崎病的病情症状和其他疾病比较相像，所以容易被家长忽视。比如猩红热、全身型类风湿性关节炎和败血症等，其中的一些症状都和川崎病相似。
　　川崎病又容易引发各种并发症。心脏和冠状动脉受累多发生在起病的1—6周，可伴有心脏炎、心律失常和冠状动脉炎等。川崎病并发心肌梗塞者约占1%—2%，多于病程一年内（尤其病程3—4周内）发生。临床可能出现烦躁，腹痛和呕吐等消化道症状。
因此，专家建议，对于小孩发烧，家长不可放松警惕，以为只是一般的感冒，自己随便给孩子吃些药就会好。
　 大部分可以治愈
&&　不过专家也表示，只要做到早期诊断、规范治疗和长期随访，提高孩子自身的免疫能力，大部分川崎病患儿还是可以完全治愈的。同时，应定期复查心电图、超声心动图；在发病后3—5年内随访，病后1—2年内每3—6个月复查一次，以后每年一次，户外剧烈活动应适当加以限制。
本病是日本川崎医师所发现，都发生于小孩，尤其是三至五岁以下，病因不明。诊断必须排除其它已知的疾病，并且符合下述七项中至少五项诊断条件：(1)
超过五天以上的发烧；(2) 双眼非化脓性结膜炎；(3) 嘴唇发红干裂、草莓舌、喉咙发红；(4) 颈部淋巴腺肿大；(5)
皮疹，包括肛门周围的发红与落屑、卡介苗注射部位周围的发红；(6) 手掌与脚掌发红肿胀、由手指与脚趾尖端开始的脱皮；(7)
冠状动脉病变。川崎病的疹子变化多端，没有固定的分布与形状，可以是红斑、丘疹、大片的潮红、或像是荨麻疹般地鼓起，但是不会有水泡。如果是像荨麻疹的病变，常常与药物过敏混淆，必须注意其它症状以免误诊。肛门周围的发红脱皮与接种卡介苗部位的发红，是川崎病特有的疹子，也可以当成是皮疹的诊断条件。这两种疹子大多很早出现，所以对于有怀疑的个案，应该特别注意看一下这两个部位。川崎病容易并发心脏冠状动脉的变化，而有生命危险。治疗上使用静脉注射免疫球蛋白与阿司匹林，阿司匹林的使用必须持续数月，如果有冠状动脉的变化，则必须一直吃到完全恢复一段时间为止。
. “小宝的身体摸起来热热的，是不是发烧了？”
妈妈们，当你们惊觉小朋友的体温稍为有点高时，千万别胡乱退烧，急着带宝宝去医院，或是要求医师施打退烧针哦！看看我们给你的建议再行动吧！
宝宝体温好象有点高，看样子宝宝是发烧了！小朋友发烧时只要精神及活动力尚佳，其实并不需要立即送医，家长只需随时帮宝宝量体温，观察体温变化即可。之后再找儿科医师检查，针对引起发烧，咳嗽、鼻水、腹泻或呕吐的原因来治疗。
脸红红&&宝宝发烧了？
& & 小宝宝脸红红的、活力、食欲都差，是发烧了吗？
当身体体温大于38℃时(肛温、耳温)，可称为发烧。它是人类身体的一种正常生理反应，也是一种身体的警讯，提醒我们
“宝宝可能生病了。”
许多家长会误以为发烧都是有害的，烧太久可能会把小宝宝的脑子烧坏掉。但一般来说，41℃以下的发烧，并不会对脑神经组织直接造成伤害，因此，家长不必过分紧张。
民间有一种说法叫“烧坏脑袋”，其实烧坏脑袋的并不是单纯的发烧，而是由于小宝宝罹患了脑炎、脑膜炎等疾病所引起。一般而言，发烧只是这些疾病的一种症状，真正影响脑部的是脑部严重感染病症。
发烧是孩子生病的警讯，也是身体要提高抵抗力的一种自动反应，发烧处理的重点是：先探讨是什幺疾病引起的，再来治疗，而不是马上退烧到正常体温。虽然适度地给予退烧药，可以减轻发烧生病的不舒服，但无法缩减病程，轻度的发烧反而可以提升免疫系统的效能，
因此，发烧不完全是坏事！
找一找&&发烧症状有哪些？
小宝宝如果发烧，可能会有很多不舒服的症状，如：脸红、咳嗽、全身倦怠无力、酸痛、头晕、头痛、呕吐、腹痛、嗜睡、活动力差、食欲不振、吵闹、不安、哭泣等，让妈咪感到很心疼。不过，也有些宝宝发烧时并无任何异状，有的宝宝发烧会被长辈误认为是在长牙，而遭到忽略。
遇到宝宝体温偏高，建议妈咪不妨先做客观的评估，如小宝宝是否刚洗完热水澡，或是天气太热、穿太多、室内通风不良、刚喝完热的饮料等，约待半个小时后再帮孩子量一次体温，通常会有1～1.5℃的落差。排除上述的原因之后，再来考虑是否需要送医院的问题。
通常来说，如果小朋友体温在38～38.5℃左右，且没有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照样吃、照样睡及照样玩，就不必着急地送孩子就医，或是使用退烧药。但若有热性痉挛病史的宝宝(4%幼童)则需积极的治疗。
大部份儿科医师认为，发烧在38.5～39°C以上时，可适度地使用退烧药，以减轻小孩的不舒服及减轻父母亲的焦虑，并防止小孩热痉挛发生。但如果出现40.1℃以上的高温，就得紧急治疗才行。
& & 生病了，来量量体温吧！
当家长怀疑小朋友发烧时，就应该替宝宝量量体温。此外，当宝宝出现下列情况时，妈咪也得考虑是否该给宝宝测量体温了。
& & *过度流汗。
& & *皮肤干热。
& & *脸色非常苍白，或不寻常的潮红。
& & *呼吸异常过快、过慢或暂停。
*感冒症状：流鼻涕、鼻塞、咳嗽、声音沙哑，或喉咙痛。
& & *情绪改变：焦躁不安或注意力不集中、无精打采。
*宝宝自己抱怨身体的任何部位不舒服或疼痛。如宝宝自己说“妈妈，我觉得我生病了”。
& & *小朋友呕吐或拉肚子。
& & Baby发烧照顾指南
Baby发烧了，先不必急着退烧。由于发烧是一种抵抗病毒的自然现象，所以如果家长硬要替孩子退烧，反而削弱了孩子的抵抗力。一般来说体温在38&#℃以下，且精神不错，都是可以接受的。不过，为了减少宝宝的不舒服感，家长在照顾上要特别留心。
& & *不建议同时使用两种以上的退烧药。
& & *一天使用退烧药不要超过五次以上。
*不宜在半夜叫醒小孩服用退烧药，除非可能因发烧导致抽筋时。
& & *不要给小朋友覆盖湿毛巾，应尽量保持干爽。
& & *尽量给予容易消化的食物，如稀饭等。
& & *注意水份及电解质的补充，以免小便过于浓黄。
& & *要多休息，避免过度活动。
*在适当的处置后，应观察小朋友的精神状态及食欲等，并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其它不适症状，以供医师参考。
40.1℃&&紧急就医指针
由于发烧是一种症状，不是一种疾病，因此找出产生发烧的原因，才是首要的目的，如果确定孩子是感冒，且高烧至40.1℃则建议紧急就医。其它需紧急就医的情况还包括：
& & ＊小于两个月以下的婴儿。
& & ＊宝宝哭得很惨，且无法安慰的哭，不断呜咽。
& & ＊移动或父母接触时会哭。
& & ＊幼儿不易叫醒且脖子僵硬。
& & ＊出现皮肤紫斑。
& & ＊排除鼻口影响呼吸之障碍物后仍感觉呼吸困难。
& & ＊幼儿流口水且无法吞咽任何东西。
& & ＊痉挛发生，而且感觉很疲倦。
除此之外，如果宝宝发烧超过40℃(尤其是三岁以下幼儿)，而且是2～4个月大的宝宝，不是由于三合一疫苗引起发烧；小便有烧灼感；烧退超过24小时，又反复烧起来；且发烧超过72
小时，则建议在24小时内立刻就医，以确保孩子的安全。
& & 发烧小常识
Q1：宝宝假日发烧，无法就医，可以购买市售的成人感冒糖浆给宝宝喝吗？
市售的感冒糖浆多含有抗组织胺，有些含咖啡因，大多不适合幼儿使用。而且不同厂家生产的产品，所用的剂量也不尽相同，如果不能确定药品成份，还是建议询问过医师后，再决定是否让孩子服用。
其次，由于发烧只是一种症状，所以最好待确定原因之后再给予退烧。如果只是一般轻微感冒症状，可以给予小朋友专用的小儿退烧药。但6个月以下小婴儿仍不建议服用成药，须经医师诊断后再使用。
Q2：使用冰枕及退烧贴替宝宝宝退烧，是否适当呢？
当小孩发烧不舒服时，是否需要适时地运用一些工具来减轻发烧所带来的不适，如：冰枕、退热贴等。
一般若幼儿的肛温及耳温介于38&#℃时，仅需多补充水分即可，不需要着急地给予退烧药(曾有热性痉挛病史者例外)。当肛温及耳温大于38.5℃，且小孩出现寒颤或手脚冰冷的状况时，应先给予适度的衣服或添加盖被，待手脚温暖后，再依情况给予冰枕。
此外，虽然不少家长会选用传统的冰枕来替宝宝退烧，但有不少幼儿不喜欢睡冰枕，因为无法适应长时间使用带来的冰凉感，且退烧效果也不好，因此，不必一定要使用。此时，建议不妨让宝宝洗温水澡(水温约283)，达到退烧散热的效果。
其次，要提醒父母，使用凝胶状退烧用贴布，感觉上可以舒缓一些高烧所带来的不适，但并无明显的退烧效果，且使用时需注意，应避免滑落至婴幼儿口鼻部位，以免造成婴幼儿窒息。
Q3：我家宝宝发烧三天，还是没有好转，怎幺办？可以使用塞剂退烧吗？
塞剂是什么？简单说就是形状像子弹，内含药物或甘油或是遇热会融化的油脂、腊的药物。由于有些小孩很难喂药，因此就会使用退烧塞剂来退烧，使用塞剂时，要让小朋友侧身弯曲躺好，并将塞剂轻轻推进肛门至一节手指的深度，它就会融化并经由肛门黏膜吸收。但提醒家长，六个月以下的幼儿不宜使用退烧塞剂，且一岁以下幼儿建议少用。
医学上很多退烧药都有做成口服剂与塞剂两种剂型，如果一样的剂量，无论口服或塞剂其效果是完全相同的。在使用时需注意：
*由于塞剂退烧效果十分快速，因此，要避免过量，以免小朋友体温急速下降。
*若用塞剂，一日不宜超过三次以上，否则容易过度刺激肛门内的肠粘膜而造成拉肚子。如果小朋友已经有腹泻症状也不宜再选用塞剂退烧。
*容易造成肛门疼痛，大便时亦会疼痛，甚至于引起腹泻及反射性肚子痛。
& & *若使用于小女生身上，应注意避免塞错至阴道。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。6月4日15：00专家访谈：夏天孩子应该注意那些呼吸道疾病？
专家访谈：夏天孩子应该注意那些呼吸道疾病？
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&&&&& 主持人：大家好！这里是搜狐健康访谈间。为了让更多的小朋友健康成长，搜狐健康与北京大学第一医院儿科联合推出系列儿童疾病专家访谈，时间从5月31日到6月11日，请大家上网观看。也可以预先提问，或者访谈现场提问。&&&&& 今天是系列访谈第4期：孩子夏天应注意哪些呼吸道疾病。&&&&& 我们非常高兴请到北京大学第一医院儿科专家陈永红博士。陈博士和网友们打个招呼吧。&&&&& 陈永红：大家好！各位家长下午好！&&&&& 夏天的呼吸道疾病与其他季节有什么不同？&&&&& 主持人：陈博士，一般来说，呼吸道疾病应该是一年四季都是常发的，夏天的呼吸道疾病相较于其他季节有什么特点呢？&&&&& 陈永红：夏天由于气温变化比较大，孩子也容易发生呼吸道疾病，最常见的急性呼吸道感染，尤其是上呼吸道感染，就是平常咱们说的感冒。上呼吸道感染的孩子主要是发烧，这是孩子最常见的一个症状，除了发烧以外，孩子可能有一些像流鼻涕、鼻子堵、咳嗽，可能有一些这样的症状。夏天有两种感冒比较多见的，一个是疱疹性的咽夹炎，还有一个咽结核膜热。疱疹性的咽夹炎这种孩子可以有发烧，嗓子疼的很厉害，医生一看，在咽部有疱疹，这种疱疹性的咽夹炎是由科萨齐A组病毒引起的，由于是病毒感染，孩子三五天一个星期之内就好了。还有一种是咽结核膜热，是由腺病毒引起的，医生看的时候有咽红，另外这样的孩子有结膜炎、眼睛红。为什么有咽结膜热呢，有嗓子疼的表现，眼睛红有结膜炎，还有发烧，也是一种病毒感染，一般一个星期之内都可以好转了。所以小孩最常见的就是感冒，而且感冒90%都是由于病毒引起的。&&&&& 夏天呼吸道疾病有哪些症状？&&&&&&&&& 主持人：陈博士，刚刚您说夏天呼吸道疾病有发烧的症状，除了发烧还有什么其他的外在的表现，家长可以观察的？&&&&& 陈永红：如果仅仅是一个感冒的话，一个就是发烧，第二，可以没有任何别的症状，单纯的发烧是可以的，因为越小的孩子感冒的时候不像咱们大人一样，大人可能容易有流鼻涕、咳嗽，孩子可能就是发烧，没有别的。也有一些孩子，可能有点流感，有点鼻子堵、打喷嚏，或者轻咳、干咳。但是也有的孩子就是感冒，会说有肚子疼，或者有的孩子虽然就是感冒，有一点吐，这个都可以是感冒的一种表现。但是我觉得作为家长特别要注意什么呢？比如说一个孩子发烧以后精神不好，这个我觉得家长特别要注意，如果有精神不好，医学上说叫嗜睡，老睡觉，这种孩子可能有别的病，比如说脑膜炎。精神不好的要特别注意，如果孩子发烧精神特别好，一般没有大的问题。第二个，如果说这种孩子比如发烧以后出现了皮疹，还有一些其他的传染病，像风疹、麻疹或者其他的病。也有的孩子，发烧以后比如出现了腹泻，夏天肠炎、痢疾也是挺多的。所谓的感冒家长要注意什么呢？发烧，可能也有点鼻咽部的症状，别的一切都要好，精神也好，玩的都比较好，而且这种感冒多数一周之内就能自愈。&&&&&&&&& 主持人：就是说有一部分轻微症状是不需要去医院就诊的？&&&&& 陈永红：如果孩子只有发烧没有别的症状，或者就有点流鼻涕、有点咳嗽，如果在一两天之内，如果烧退了以后还可以，也可以用一点药物。家长要特别注意什么呢？比如说有高烧的话，家长要及时的给他降温，要退烧，别引起高热惊厥，发烧以后及时降温，如果孩子精神还可以，体温退了以后观察两三天就可以了。&&&&& 哪种呼吸道疾病需要送到专科门诊就诊？&&&&& 主持人：什么样的情况需要送到专科门诊，而且不能延误？&&&&& 陈永红：一个就是持续的高烧不退，第二个这个孩子精神不好，嗜睡，烦燥，他老闹，这也是一个不好的表现。另外，比如说有呕吐，或者孩子有惊厥，抽风，这些都应该到医院去，或者小孩出了皮疹，也可能是其他的病。还有一个，如果发烧，高烧持续三天以上不退，也得上医院。&&&&& 主持人：北京的网友也可以去陈主任那儿看一下门诊。陈博士，您的门诊日期是什么时候？&&&&& 陈永红：每周二下午和每周四上午。&&&&& 呼吸道感染对于不同年龄段的孩子是否有区别？&&&&& 主持人：网友一定要记清了。我想问一下，呼吸道感染对于不同年龄段的孩子是否有区别？&&&&& 陈永红：呼吸道感染最高发的年龄是1岁到5岁之间，为什么呢？比如说一岁以内，可能在家里，没有上幼儿园，没有机会接触外界的病毒、细菌，所以可能生病的机会比较少。最高的几率是两三岁的孩子上幼儿园以后，这个时候孩子最容易感染，而又聚集在人群密集的地方。到了两三岁、三四岁抵抗力低，刚上幼儿园，不太适应，情绪可能有一些不太高兴，也可能使他免疫力比较低。这个孩子到六七岁上学以后，他得病的机会会明显的减少。所以我想小孩呼吸道感染的高峰年龄应该是一两岁、三四岁。&&&&& 主持人：所以说1岁到5岁的孩子家长应该多注意孩子的健康。&&&&&&&&& 陈永红：孩子一出生的时候，比如说半岁以内慢慢给他增加免疫力，可能抵抗力好一些。孩子有一个生理的免疫力低下时期，一岁以内的孩子如果不接触感冒的病原也少，孩子在三岁以内免疫力就是低的，逐渐长大抵抗力慢慢增强了就会好转。&&&&& 夏季如何预防儿童的呼吸道感染呢？&&&&& 主持人：夏季如何预防儿童的呼吸道感染呢？&&&&& 陈永红：预防呼吸道感染，一个是注意通风。因为呼吸道感染多数是病毒感染，这个病毒可能在咱们空气当中是存在这些病毒的，如果你经常通风会使病毒的浓度减少，这是一个。第二个，我想一定要注意比如说气候的变化，冷、热，及时的增减衣服。还有就是孩子，比如说咱们手上会有一些病菌，要经常的洗手。另外，比如像孩子的一些玩具，经常要洗或者煮一下，衣服尽量要晒，日光有时候紫外线对某些病毒都是有作用的。另外，小孩子少去人多的地方。如果孩子去医院一定要戴口罩，普通病可能到社区医院更好，避免去病人特别多的地方，可能造成病人交叉感染。如果不能避免到这些大医院去，去医院的时候戴一个口罩，可能可能会减少对孩子的影响。&&&&& 如何提高小孩对疾病的抵抗力呢？&&&&& 主持人：非常感谢陈博士的提醒。像这些爸爸、妈妈如何做一些有效的措施，能提高小孩对疾病的抵抗力呢？&&&&& 陈永红：提高抵抗力我想没有特殊的药物，就是说这些药物对提高抵抗力都没有肯定的疗效。提高抵抗力，一个就是对于孩子，比如说饮食要均衡，比如说维生素的缺乏，有人认为比如说维生素A缺乏，可能会使这个孩子容易生病，就应该饮食比较丰富、比较均衡。第二种认为可能缺锌，微量元素缺乏，也可能使孩子容易生病。所以这种孩子我觉得饮食方面不能偏食。第二个，我觉得孩子比如加强一些锻炼，使他的体质增强。别的，家长对孩子可能要加强一些护理，比如说家里有两个孩子，就是说那个孩子有病的时候跟这个孩子要隔开，这也是挺重要的一方面。&&&&& 感冒高发季节吃药预防或吃补药对吗？&&&&& 主持人：陈博士，据我所知有一些家长，到了比如感冒高发的季节或者担心小孩身体，觉得小孩身体比较弱，会先给小孩吃预防的药，比如像板蓝根，或者吃各种各样的补品，您对这个有什么看法呢？&&&&& 陈永红：一般来讲是不提倡给孩子用补品。另外，这些药物是否能增加抵抗力都不能确定，所以一般不太提倡给他补品。如果一个孩子，比如说喝一点板蓝根，我觉得应该没有什么坏处，但是不要老喝或者持续很久，喝几天应该没有问题。&&&&& 主持人：药如果喝太多，真正感冒的时候，会不会降低对感冒的防御能力？&&&&& 陈永红：药不能老吃，因为任何药物都有副作用，如果药物持续长时间吃肯定对孩子是不好的，还是孩子有病的时候用药，没有病的时候尽量的少用药更好。&&&&& 主持人：现在我们网友也提了很多问题。&&&&& 网友：我家孩子大概1-2个月前，喉咙处有异声，就像哮喘病人喘气的时候那种声音，尤其是剧烈活动之后这种声音会更清晰，有时候就像一只小猫在身边，去了我们市里的医院，专家说是支气管炎，要我们打点滴，打了五天之后没有一丝的好转，请问他这种情况是什么病？会不会留下什么后遗症？有什么办法可以很好治疗？&&&&& 陈永红：按照这个家长的描述，好像猫喘的声音，而且用了抗生素没有效果，一个要除外有没有哮喘。因为只是她的一种描述，最好到医院看一下，如果这个孩子比如现在都好了，我觉得就不用管他了，不用治疗。万一再次发生这种情况，一定要除外是不是有轻度的哮喘，如果是哮喘，一般来讲，多数孩子可能是过敏体质，或者家里是不是有一些哮喘病人，或者家长有鼻炎什么的。如果是哮喘，现在可以应用一些治疗哮喘的药。&&&&& 怎么使孩子在夏季不感冒？&&&&& 网友：夏季室内室外温差大，一冷一热容易感冒，怎么使孩子在夏季不感冒？夏天很热，屋里能用空调吗？&&&&& 陈永红：关于空调这个问题，一个，我觉得空调的温度不要调的太低，比如咱们现在一般二十五六度。第二个，这个空调不要对着孩子直着吹，给孩子稍微盖上一点。另外，因为外面比较热，屋子里特别凉，出去的时候用点遮阳的东西，另外给孩子带上一点水。所以家长更加细致一点，使孩子能够减少感冒的发生。&&&&& 网友：我家小朋友今年四岁，男孩。扁桃体2度肥大，每次感冒以后基本都会扁桃体发炎。而且气温如果高低变化明显，就容易生病。请问有什么预防的办法吗？需要吃什么来提高免疫力吗？我们一直都在给他补充维生素c。&&&&& 陈永红：4岁的孩子，等于就是一个反复的呼吸道感染，而且主要是上呼吸道感染。如果一个孩子反复的肺炎，一般来讲，这种孩子是有比较严重的免疫低下的，如果像三四岁的孩子反复的感冒，多数随着他年龄的增长，大了以后抵抗力强了，自然就会好转。目前没有一个特效的方法能够说增加他的抵抗力，但是这个孩子如果是扁桃体化脓，就要积极的应用抗生素，如果一般的扁桃体炎，不用特别的治疗，过几年这个孩子感冒次数就会明显的少。他年龄大了以后，免疫力一年比一年强，他得这种呼吸道感染的机会会越来越少。而且特效的不让他发生这种疾病的药物，都是没有的。&&&&& 主持人：就是说这位家长给他补充维生素C是没有什么用的？&&&&& 陈永红：维生素C也不能长期的吃。&&&&& 主持人：因为维生素C补充量也是有限的，维生素C吃多还是应该会引起身体的不适的。&&&&& 陈永红：对。&&&&& 儿童打鼾有什么危害？&&&&& 网友：孩子上小学二年级，男孩，睡觉时打鼾很响，想问一下儿童打鼾有什么危害，是否需要手术治疗？&&&&& 陈永红：儿童打鼾最常见的原因是有一种病叫腺样体肥大，腺样体就是在鼻咽部的后面，它肥大孩子睡觉打呼噜，睡觉的时候鼻音特别重。如果我说的这些症状他都有，建议他到医院的耳鼻喉科，照一个鼻咽的片，鉴于肥大的程度手术治疗。因为一个孩子长期打鼾，可能对他的生长发育，比如晚上老打鼾睡不好，白天会精神不好，可能会影响他学习。另外，他长期的打鼾，对他肺的功能可能会有一些影响，所以还是建议他到医院耳鼻喉科照片子，决定是否手术治疗。&&&&& 网友：小儿4岁10个月，患过肺炎，经常呼吸道感染、咳嗽，疑为轻度哮喘，如何提高孩子免疫力，减少感染机会？&&&&& 陈永红：有两种，一种比如说他4岁只得过一次肺炎还是好几次肺炎，如果得好几次，这个孩子可能免疫力有问题，如果仅仅得过一次，应该说这个孩子的免疫力还属于生理性的免疫低下的范围，大了是可以好的。第二个，这个孩子说有轻度的哮喘，哮喘和感冒是两种病，如果是感冒肺炎，那是一种细菌病毒感染，随着你年龄大了会好，如果你是哮喘，这是一种变态反应性疾病，如果是哮喘，是一种慢性的呼吸道疾病，大了以后还会犯。就是说这种感冒大了孩子会好，如果是哮喘的话会再犯。这个孩子我觉得目前没有一个特效的办法，只是观察他的表现，如果他以后老犯喘，比如一个月就喘一次，或者一感冒一咳嗽就喘，如果哮喘的话需要特殊治疗，如果就是感冒我觉得不需要。&&&&& 怎样才能避免扁桃体感染？&&&&& 网友：小儿3岁10个月，经常扁桃体发炎，怎样才能避免扁桃体感染？&&&&& 陈永红：扁桃体发育的高峰年龄是在三四岁到十岁之间，所以对于咱们孩子来讲，很多孩子可能在这个年龄段容易反复的扁桃体发炎，如果这种感染特别的严重，比如说反复的扁桃体化脓，或者是长期的低烧，或者是因为扁桃体炎导致了一些像风湿热或者肾炎，那才需要扁桃体切除。而且一般切除扁桃腺的年龄是5岁以上，这个孩子才3岁多，而且我感觉他还不是严重到非要切除的地步，我觉得还没到那种程度。目前来讲只是说，就像我刚刚说跟预防一般的感冒一样，比如多通风、多洗手、注意卫生、饮食要均衡、到医院去戴口罩，避免一般的呼吸道感染就可以了。&&&&& 主持人：说到割扁桃体我想问一下陈博士，一般都是什么样的患儿建议割扁桃体呢？&&&&& 陈永红：一般我们年龄最好在5岁以上，第二个，因为扁桃体本身是一个免疫器官，能够对于这种病毒有一个免疫功能，所以能不切除就不切除。另外一个，这个扁桃体引起了长期的低烧，扁桃体有一个隐窝，那里成了长期的病灶了。还有，由于这个扁桃体导致他反复的，甚至一个月就要一次扁桃体化脓，或者由于扁桃体引起了其他的疾病，就像说引起肾炎了，引起风湿热了，这些都是要切除扁桃体的。一般的，比如有些孩子可能半年有一次扁桃体发炎了，这个我觉得都用，大了以后自然都会好。&&&&& 咳嗽不一定是有炎症！&&&&& 网友：女儿快四岁了，去年十一月得过轻度肺炎，体质很差，半个月前开始咳嗽，不是很剧烈，吃饭、睡眠都没问题，不烧，没流鼻涕，先吃了一周的阿奇霉素，无效，打了3天头孢，还是不行，而且有时候还会剧烈的咳一，两个小时，然后漫漫平复下来，去拍了片，查了血常规、衣原体、支原体后，说是支气管炎，衣原体、支原体是阴性，我不知道该怎么办好了，很心疼孩子，就只是咳嗽，怎么就治不好了呢？&&&&& 陈永红：咳嗽的原因一个可能就像医院诊断的，如果用这阿奇霉素无效可以看其他的疾病，有一种疾病叫上气道咳嗽综合症，就是看这个孩子是不是有鼻炎、鼻窦炎，比如说他老有鼻涕流到了咽部，刺激它也要咳嗽。第二个，还有一些病不一定是炎症，比如说有感染后咳嗽，或者是有叫咳嗽变异性的哮喘就是说不是炎症，可能是过敏性咳嗽也是可以的。这个孩子因为才半月的时间，还需要进一步观察，如果这个阿奇霉素无效的话，可以应用一个其他的药物，比如说有一个要叫顺尔宁，吃这个药物对于一些长期老咳嗽的孩子有一定的效果。&&&&& 孩子淋巴突出有问题吗？&&&&& 网友：我儿子在耳后有1个淋巴突出，枕后有2个淋巴突出，大小和黄豆大小差不多，摸着不疼，不知道这到底是怎么回事，麻烦专家给解答一下。&&&&& 陈永红：这个小孩淋巴组织在几岁的时候是一个发育高峰，所以小孩子颈部都可以触到像黄豆这样的淋巴结，所以仅仅是一个黄豆大小，孩子也没有发热、没有任何症状，多数是正常的。&&&&& 主持人：就是说这位家长不用太担心。&&&&& 陈永红：不用太担心，如果他这个淋巴结突然增长了，比如增长到跟枣一样大的，或者很大，那才有问题。如果孩子颈部一点淋巴结都没有，可能也不是正常的，多数孩子颈部都会有一些小的淋巴结，这是孩子正常的表现。&&&&& 主持人：所以说作为家长可以放心，不用太紧张。&&&&& 每次都要验血来辨别是普通感冒还是支原体复发？&&&&& 网友：1岁2月的小儿，20天前有感冒症状，发烧38.5度，输液4天先锋及吃药后退烧。然后每天偶尔咳嗽的厉害，期间一直吃药。昨天经验血和X光确诊为肺炎支原体导致的支气管炎,从今天开始要输5天的阿奇莓素我想问的是：1、我家宝宝的情况是否一开始就是因感染支原体而发烧，后来不发烧是否表明已经开始恢复了？2、这个病如果一直只是按感冒治疗，并没有用阿奇等针对支原体进行治疗，是否也会自己恢复？3、输5天阿奇后，如果仍是偶尔咳嗽，不发烧，要不要继续治疗？好象支原体并不会因治疗而消失。4、以后再发烧、咳嗽时怎么办？难道每次都要验血来辨别是普通感冒还是支原体复发？&&&&& 陈永红：因为这个孩子比如说发烧、咳嗽，可以说病毒感染，也可以是一般的细菌感染，也可以是支原体感染。医生严格来讲，应该每次都要验血，但是验血结果的可靠性不是百分之百的，所以多数医生会应用经验治疗。&&&&& 像他这种发烧、咳嗽我觉得多数还是病毒，支原体只是一少部分。我觉得会根据每个医生的经验决定他到底怎么样去做。&&&&& 一般输了5天的阿奇莓素了，就不用继续治疗了，因为像一岁多的孩子支原体不是最常见的，最常见的支原体还是大孩子更多。如果是一个儿童得了肺炎，常常是支原体，小孩子，要具体问题具体说。&&&&& 主持人：还是听取门诊医生的意见。&&&&& 陈永红：对。&&&&& 孩子总是咽炎怎么办？&&&&& 网友：孩子六岁，总是咽炎，怎么办？&&&&& 陈永红：咽炎，主要看他有没有发烧，到底症状重还是不重，如果他没有什么特殊的表现，可能就吃一些像含片就可以了，如果有发热的这种表现，可以用一些比如像抗生素这些药物治疗。&&&&& 网友：家有小儿五岁，近来早晚常清嗓，轻微咳嗽，查血支原体呈弱阳性，血常规正常，服用罗红霉素12天，但仍然早晚清嗓，咳嗽性清嗓。陈主任，请问这是怎么回事？是咽炎吗？上医院该看什么科？&&&&& 陈永红：根据她说的症状我觉得咽炎可能性比较大，除了咽炎以外还注意一下有没有鼻炎，因为有时候孩子有一点鼻炎，因为有一个病毒叫上气道咳嗽，就是说他可能是由于鼻炎，鼻涕流到了咽部，刺激导致的。这种孩子我觉得也要看他的表现，因为咽炎多数对人的内脏，就是对器官没有太大的损害，如果孩子不是特别严重的话，我觉得用一般的药物就可以了，如果有急性的加重，这时候需要一些特殊的药物治疗。&&&&& 像咽炎这个病，可以看小儿内科或者小儿呼吸科，也可以看小儿的耳鼻喉科。&&&&& 主持人：等于说跟小儿相关的科室都可以看？&&&&& 陈永红：但是别看小儿神经科、小儿消化就可以了。因为咽炎属于小儿常见病，任何一个儿科大夫都可以看的，但是小儿呼吸、小儿耳鼻喉科可能看的更专业一点。&&&&& 孩子粒细胞减少怎么办？&&&&& 网友：我家儿子5岁半，过敏性体质，经常生病主要是呼吸道炎症。今年4月9日感冒后高烧，最后确诊为粒缺，骨髓穿刺没问题，但是中性粒细胞在没有刺激的情况下很难回复，目前吃中药调理！请问西医是否有除刺激外的有效治疗方法呢？&&&&& 陈永红：刚才这家长说孩子有过敏体质，如果是经常咳嗽的话，一个就是说注意他是不是会有过敏性咳嗽，或者有没有哮喘的可能，这是一个方面。第二个，关于粒细胞的减少，多数都是因为一个病毒感染导致的，比如说我们有一次发烧，这次发烧可能是病毒引起的感冒，可以导致粒细胞减少。随着病情的好转，一两周以后，这个粒细胞减少多数都是能够恢复的，都恢复正常了。如果说很长时间，这种粒细胞减少不恢复正常的话，他一定要到小儿的血液科去检查，看他是不是有其他的血液系统的疾病。&&&&& 孩子总说鼻子不通气怎么回事？&&&&& 网友：我的孩子3岁9个月，晚上睡觉总说鼻子不通气，有时换个睡姿能好点，有时我得给她按迎香穴好一阵子才好点，这是怎么回事？&&&&& 陈永红：小儿鼻子不通气我觉得要除外两个病，一个有没有鼻炎，因为比如说各种鼻炎可以引起鼻堵的表现，第二个，要除外是不是有腺样体肥大，因为腺样体是在鼻腔的后面，如果它比较肥大的时候，孩子也可以表现为鼻子堵，另外这个孩子要注意有没有打鼾。我觉得这个孩子可能不是特别重，如果他是腺样体肥大的话，也不是那么太重的。就是说如果是鼻塞、打鼾比较重，到医院的耳鼻喉科检查，如果不是很重，也可以观察。&&&&& 网友：我家宝宝4岁1个月,在一周岁时有哮喘发作,有鼻炎,经常感冒咳嗽,家里备有普米克,最近他睡眠感觉不太好,早上起来眼睛四周泛青泛黄,去检查小便,验血都正常，也感冒咳嗽，但咳嗽都是晚上咳，白天好的。请专家解答下，我家宝宝如何提高免疫力，减少感染机会？&&&&&&& 陈永红：这种孩子反复的咳嗽不一定是感染，反复的咳嗽也可能是一种叫咳嗽变异性哮喘，或者是不是有点轻度的哮喘。哮喘现在的治疗要长期的治疗，如果这个孩子反复的咳嗽是反复的感冒，我们要增加抵抗力，如果这个反复咳嗽是过敏，要治哮喘，所以家长要把这两件事分清楚了，如果是过敏、哮喘，这是按哮喘治疗。第二个，如果反复感染的话，增加抵抗力目前没有特效的增加抵抗力的药物，只有咱们自己比如说饮食的均衡，注意通风，少去人多的地方，就是这些方法，没有特效的。&&&&& 哪些食物孩子适宜多吃？&&&&& 主持人：我记得您在这次访谈中说了好几次均衡饮食，对于宝宝均衡的饮食您给他们一些建议吧，比如说哪些食物适宜多吃。&&&&& 陈永红：饮食，比如有些孩子偏食，比如他喜欢吃肉，不喜欢吃菜或者水果，可能就造成他比如维生素就不够，比如有些维生素对你的抵抗力也是很重要的，这样就有不合适的地方。有些孩子，比如说他不爱喝奶，这样会影响小孩补钙，我觉得可以药物补钙，不过应该以饮食为主，补钙最重要的饮食就是奶制品，比如小孩的奶一定要喝，比如说补钙除了喝奶以外就是晒太阳，要鼓励孩子到人少、车少的地方，让孩子多户外活动，这种对增加孩子抵抗力也是很好的方法。也有的孩子，比如就爱吃方便面，比如孩子缺锌，像锌可能要吃一点鱼、虾、鸡蛋，所以我觉得饮食吃的食物越丰富对你的营养肯定是越全面的，这样的孩子肯定好。&&&&& 主持人：陈博士意思就是说，其实每种食物都有它的功效，不应该偏食，均衡饮食才是最重要的。&&&&& 孩子补充维生素好吗？&&&&& 网友：我儿子4周岁3个月，最近嗓子里老有痰，不怎么咳嗽，有鼻涕，食欲不好，精神也不错，我现在在给他肺力咳，请问还需要吃其他的药吗？晚上开窗子睡觉会不会对小孩子不好？他这么大的时候补充维生素C好不好，能否提高免疫力？&&&&& 陈永红：他可能就是上气道咳嗽综合症。喉咙里有痰、有鼻涕，所以这个孩子的问题在鼻子。这个孩子我建议他用一点氯麻滴鼻液，治一下鼻子，我觉得对这个孩子有好处。&&&&& 还有晚上要不要通风，如果天气很热的话，我觉得通风，但别直着吹孩子，或者给孩子稍微盖一点，是可以的。&&&&& 主持人：夏季小孩开空调，是不是适合在一个房间开，开着门屋内通风循环，小孩子在另外一个屋。&&&&& 陈永红：这是挺好的一种办法，是可以的。因为开空调，直接吹到他，可能局部温度很低，如果咱们没有注意给他盖点薄的被子，可能抵抗力低着凉，就很容易发生呼吸道感染。&&&&& 主持人：需不需要补充维生素C呢？&&&&& 陈永红：一般咱们不建议给孩子长期补充维生素，最好孩子通过食物补充，比如说夏天水果都比较多，比如吃点西瓜、水果、蔬菜都可以的，一般我们不太主张给孩子补充一些维生素。比如维生素C弄点西红柿这些东西，我觉得就含有维生素C，药物补充不太主张。&&&&& 其他的一些维生素，一般我们是这样的，小孩在生后两周到两岁之间，我们主张给他补充维生素D，因为主要这个时段的孩子长的比较快，而且他饮食比较单调，尤其是半岁的孩子，除了吃奶以后其他的比较少，这个时候要给他补充维生素D。其他的像维生素C，比如孩子三岁以后可能就要加果汁、菜水、菜泥，大一点水果都能吃了，最好用饮食给他补充。&&&&& 主持人：今天非常感谢陈博士到我们这儿给网友回答问题，今天的访谈就到这里结束了，我们下一期访谈是明天下午3点开始，敬请观看，谢谢。&&&&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&&&&&&&&一般来说，秋冬季节是呼吸道感染类疾病的多发期，但是就目前环境情况来说，由于天气闷热、气压低，人们会出现食欲差、消化酶分泌减少的情况，机体自我保护能力降低。再加上儿童免疫功能差，病原体极易通过口、鼻直接进入呼吸道引发感染。&&&&搜狐健康特约北大医院儿科专家陈永红主任在6月4日，在线谈谈夏天孩子应该注意那些呼吸道疾病&，给您最贴切的回答。&&&&& 陈永红，1983年毕业于北京医科大学，1990年获得儿科临床博士学位。1999年曾在美国哥伦比亚大学进修学习。现任北京大学第一医院儿科心血管专业主任医师，教学副主任。北京儿科学会副主任委员。硕士生导师。发表文章30余篇。2005年被评为北京大学优秀教师。2006年被评为北京市优秀教师。从事儿科工作20余年，具有丰富的儿科临床实践经验。主要诊治疾病为小儿川崎病、心肌炎心肌病、心力衰竭、先天性心脏病，小儿急性呼吸道感染等。门诊时间每周2下午、周4上午。
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