肺癌手术后化疗化疗后

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肺癌手术后化疗患者。手术以后对于二期及二期以上的患者,如果没有禁忌症常规要进行化疗嘚。那么化疗方案该如何选择呢我们通常选择的方案是尝试阅兵加顺铂或者是吉西他滨加顺铂,或者是多西它再加顺铂腺癌及大细胞性肺癌手术后化疗患者,可选用培美曲赛加顺铂不能耐受顺铂的,可以选用紫杉醇联合卡铂进行化疗通常化疗的疗程为四个周期,每21忝为一个周期

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肺癌手术后化疗强调综合治疗單纯手术治疗效果不理想,需要进行术后化疗和/或放疗手术后的辅助化疗要完成多少个周期合适呢?

现有的临床试验证实,手术后进行4-6个周期的辅助化疗是合适的

Ia期非小细胞肺癌手术后化疗完全切除后不需要进行进一步的化疗或放疗,仅仅定期观察随诊即可。

Ib期非小细胞肺癌手术后化疗的术后辅助化疗目前学术界还存在争议如果肺部肿瘤直径小于4厘米,目前的证据未能显示进行术后化疗可提高长期生存率但如果肺部肿瘤直径大于4厘米,推荐进行4个周期术后辅助化疗

另外如果是参加临床研究项目,Ib期非小细胞肺癌手术后化疗术后辅助治疗同样推荐进行4个周期化疗

II期非小细胞肺癌手术后化疗术后辅助化疗以6个周期为宜。

对于IIIa非小细胞肺癌手术后化疗一般认为6个周期的术后辅助化疗是合适的,个别肿瘤分化程度差淋巴结转移率高的患者,还需要进行维持治疗也就是说在6个周期的术后辅助化疗结束后选择有效的化疗药物进行单药化疗,3~4个星期重复(强调肿瘤内科和胸部肿瘤外科在晚期肺癌手术后化疗化疗和术后辅助化疗的不同,避免手术的肺癌手术后化疗患者过度治疗)

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