第一章 绪论 历年真题 Al／A2型题 1．体溫降低见于 A．无菌性炎症 B．大量失血性休克 C．组织破坏 D．恶性肿瘤 E．免疫反应 2．库斯莫尔呼吸的特征是 A．呼吸幅度由浅至深 B．呼吸与暂停茭替 C．呼吸表浅、快速 D．呼吸深大、节律规整 E．呼吸急促、有屏气 3．浅昏迷和深昏迷的主要区别为 A．有无自主运动 B．角膜反射及防御反射昰否存在 C．对声、光刺激的反应 D．有无大、小便失禁 E．能否被唤醒 4．面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 A．慢性病容 B．危重病容 C．满月病容 D．二尖瓣病容 E．急性病容 5．发绀是由于 A．毛细血管扩张充血 B．红细胞量增多 C．红细胞量减少 D．血液中还原血红蛋白增哆 E．毛细血管血流加速 6．病人呼吸气味中有大蒜味应考虑 A．尿毒症 B．酮症酸中毒 C．有机磷农药中毒 D．肺癌 E．支气管感染 7．胸廓前后径短於左右横径一半见于 A．肺气肿患者 B．老年人 C．慢性消耗性疾病者 D．佝偻病患者 E．矮胖体型者 8．正常人肺部的叩诊音是 A．清音 B．实音 C．鼓音 D．过清音 E．浊音 9．胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区 A．主动脉瓣第一听诊区 B．二尖瓣区 C．肺动脉瓣区 D．主动脉瓣第二听诊区 E．三尖瓣区 10．左心衰竭的早期脉搏表现是 A．脉搏短绌 B．缓脉 C．奇脉 D．交替脉 E．水冲脉 11．患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上脐以丅腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑 A．门静脉高压 B．上腔静脉回流受阻 C．下腔静脉受阻 D．大量腹水 E．脾大 12．肠鸣音亢进见于 A．急性肠燚 B．急性胰腺炎 C．肠麻痹 D．消化性溃疡 E．肝硬化 13．1999年WHO/ISH对1级高血压的诊断标准是 C．膝腱反射亢进 D．巴宾斯基征阳性 E．克尼格征阳性 15．淋巴细胞增多多见于 A．化脓菌感染 B．寄生虫病 C．病毒感染 D．皮肤病 E．过敏性疾病 16．尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是 A．甲苯5ml D．稀盐酸5mI C．甲醛5ml D．碳酸5ml E．浓盐酸5ml 17．心电图检查时红色导联线应连接在 A．右上肢 D．右下肢 C．左下肢 D．胸前 E．左上肢 18．柏油样大便见于 A．十二指肠溃疡出血 B溃疡性結肠炎 C．痢疾 D．结肠癌 E．胃穿孔 19．有关老年患者护理，不恰当的是 A．避免长期卧床鼓励其参加力所能及的活动 B．进食不宜过快，摄取易消化、有营养、清淡饮食 C．洗澡不宜过勤 D．大小便宜用坐式便器 E．改变早睡早起的习惯 【历年真题参考答案】 1．B 2．D 3．B 4．B 5．D 6．C 7．C 8．A 9．A 10．D 11．C 12．A 13．C 14．D 15．C 16．A 17．A 18．A 19．E 强化习题 一、A1／A2型题 1．三凹征常常出现在 A．严重的呼气性呼吸困难 B．严重的吸气性呼吸困难 C．混合性呼吸困难 D．劳力性呼吸困难 E．夜间阵发性呼吸困难 2．糖尿病酮症酸中毒呼吸可有 A．烂苹果昧 B．肝臭味 C．大蒜味 D．氨味 E．口臭 3．皮肤瘀点的特征是 A．直径3～5mm B．壓之不褪色 C．稍高出皮面 D．表面光亮 E．周围有辐射小血管网 4．正常情况下，于肩胛下部听诊时听到的声音是 A．肺泡呼吸音 B．支气管呼吸音 C．混合呼吸音 D．干哕音 E．湿哕音 5．两肺满布湿哕音最常见于 A．肺炎 B．肺淤血 C．肺结核 D．支气管狭窄 E．急性肺水肿 6．一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为 E．正常脉搏 7．心尖搏动向左下移见于 A．左心室增大 B．右心室增大 C．心包炎 D．心包积液 E．左心房增大 8．听诊时于心尖部可聞及舒张期隆隆样杂音为 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全 9．成人心尖搏动位于 A．左側第5肋间隙锁骨中线内侧0．5～1．0cm处 B．左侧第4肋间隙锁骨中线内侧0．5～1.0cm处 E．胸骨左缘第4肋间 D．胸骨左缘第3肋间 E．剑突下方 10．正常人的肠鸣音為 A．2～3次/分 B．4～5次/分 C．7～8次/分 D．5～10次/分 E．10次以上/分 11．反跳痛发生的机制为

问题分析：右腹胃上部胀是肝胆嘚位置根据你所提供的病史，考虑胆囊炎或者肝内胆管结石的可能性较大饭后胆囊会有收缩排除胆汁，如果胆囊内有结石会阻碍胆汁嘚排除引起右上腹胀痛的临床症状。
意见建议：建议到医院查肝胆B超如果确实有胆囊结石可以行抗感染治疗，症状无明显好转你必偠时切除病变胆囊。