&&&&&输卵管结核
输卵管结核
1.抗结核治疗 抗结核治疗用药原则：早期、规律、全程、适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗。
长程标准治疗：采用链霉素、异烟肼，对氨基水杨酸钠三联治疗，疗程1.5～2年，病变可吸收，处于稳定，而达到不再复发的治愈标准，但因疗程长，部分病人由于症状消失，而不愿坚持用药，治疗不正规，常是诱发耐药的原因，最终治疗不彻底。治疗方案为开始1个月每天用链霉素，异烟肼及对氨基水杨酸钠，以后10个月用异烟肼及对氨基水杨酸钠，或选用2个月链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠，3个月每周用链霉素2次，每天用异烟肼及对氨基水杨酸钠，7个月用异烟肼及对氨基水杨酸钠。
短程疗法的基本机制是治疗方案必须具有快速杀灭在机体内结核菌中各种菌群的作用，即在较短疗程内杀死中性环境快速繁殖和间断繁殖的细胞外结核菌，同时又能消灭酸性环境代谢低下，缓慢繁殖的细胞内结核菌。据此，治疗方案必须选择具有杀菌和灭菌作用的药物进行配合。短程治疗的方案有：
(1)异烟肼300mg，口服，1次/d，利福平10～20mg/kg最大剂量600mg，口服，1次/d，以上两药应用，疗程9个月。
(2)重症或伴结核性腹膜炎者采用强化方案。异烟肼300mg，口服，1次/d。利福平600mg，口服，1次/d。吡嗪酰胺仅对人型结核菌有效，口服30～40mg/(kg&d)。以上三药合用2个月，继之异烟肼及利福平合用7个月，剂量同上。全疗程共9个月。
(3)耐药或重症者，在以上三药合用的基础上再加用链霉素，0.75～1.0g/d，即10～20mg/kg，肌注，即四药合用，共2个月。随后根据病情及药敏试验，改用2或3种药物，继续治疗4个月。
(4)乙胺丁醇为选择药物，可与异烟肼及利福平配合应用，剂量5mg/(kg&d)，疗程结束后诊刮，如仍未转阴继续治疗。必要时按药敏结果更换方案，如阴性半年后再次诊刮，两次阴性，即为临床治愈。
2.手术治疗
手术指征：
(1)盆腔结核性肿块形成，治疗未能完全消退。
(2)正规足量抗结核治疗后反复发作。
(3)子宫内膜结核子宫内膜广泛破坏，药物治疗无效者。
(4)长期瘘管不愈合。
(5)已形成较大的包裹性积液者。
(6)40岁以上，盆腔包块明显，无保留子宫必要，治疗有困难者。
为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利，术前应采用抗结核药物1～2个月，术后根据结核活动情况，病灶是否取净，继续用抗结核药物治疗1个月左右，以达彻底治愈。手术以双侧附件及子宫全切术为宜，对年轻妇女尽量保留卵巢功能。输卵管卵巢已形成大包块，输卵管卵巢无法分离时将子宫及附件一并切除。当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而致密，术前应口服肠道杀毒药物并作清洁灌肠。术时应注意解剖关系，避免损伤。
内生殖器结核如果能够及时给予抗结核治疗，对健康预后确实很好，而对不孕而言则较差。由于结核菌对输卵管的破坏较严重，应用足量的抗结核药物后获得妊娠的机会较少，如需要生育可采用人工助孕技术。
输卵管结核找问答
答：输卵管结核可以做手术的，还有的就是平时多注意下饮食的，寒凉性生冷性的食物不要吃的，多注意下卫生方面的
答：输卵管结核可以做DR检查，同时做血沉，以及做结核菌素实验检查。
答：可能是输卵管结核病的病变导致，建议您到医院复查一下输卵管的情况，注意好自己的饮食和卫生，治疗期间不要同房
答：这个是妇科疾病导致的，平时多锻炼身体来的，还有的就是手术后要注意休息的，不要太过操劳的，多吃一些水果和蔬菜
答：只要明确了病因，是该结核菌所导致的。现在的化学药品可是特效的，肯定能治好的。
答：这种情况多数伴有双侧的输卵管粘连堵塞，是导致不孕症的主要原因，在医生指导下进行抗生素治疗或者是腹腔镜下疏通手术，效果不明显只能是试管婴儿了
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王玉洁&主任医师北京大学深圳医院妇产科
吴二平&主任医师北京大学深圳医院妇产科
郑天强&主任医师天津市中心妇产科医院妇科
任倍莹&副主任医师陕西省结核病防治院妇产科
仵春云&副主任医师西安交通大学医学院第一附属医院体检、保健科
张立群&副主任医师滦南县中医院外科
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关于输卵管结核能治疗吗的问题
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：初级康复治疗师
专长：临床常见疾病，康复治疗
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你好。1.抗结核治疗抗结核治疗用药原则：早期、规律全程适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗。
长程标准治疗：采用链霉素、异烟肼，对氨基水杨酸钠三联治疗，疗程1.5～2年病变可吸收处于稳定，而达到不再复发的治愈标准，但因疗程长，部分病人由于症状消失，而不愿坚持用药，治疗不正规，常是诱发耐药的原因最终治疗不彻底治疗方案为开始1个月每天用链霉素，异烟肼及对氨基水杨酸钠，以后10个月用异烟肼及对氨基水杨酸钠，或选用2个月链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠，3个月每周用链霉素2次，每天用异烟肼及对氨基水杨酸钠，7个月用异烟肼及对氨基水杨酸钠。
短程疗法的基本机制是治疗方案必须具有快速杀灭在机体内结核菌中各种菌群的作用即在较短疗程内杀死中性环境快速繁殖和间断繁殖的细胞外结核菌，同时又能消灭酸性环境代谢低下，缓慢繁殖的细胞内结核菌。据此，治疗方案必须选择具有杀菌和灭菌作用的药物进行配合。
2.手术治疗 　　手术指征： 　　（1）盆腔结核性肿块形成，治疗未能完全消退。 　　（2）正规足量抗结核治疗后反复发作。 　　（3）子宫内膜结核子宫内膜广泛破坏药物治疗无效者 　　（4）长期瘘管不愈合。 　　（5）已形成较大的包裹性积液者 　　（6）40岁以上，盆腔包块明显，无保留子宫必要治疗有困难者。 　　为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利，术前应采用抗结核药物1～2个月，术后根据结核活动情况，病灶是否取净继续用抗结核药物治疗1个月左右，以达彻底治愈。手术以双侧附件及子宫全切术为宜，对年轻妇女尽量保留卵巢功能。输卵管卵巢已形成大包块，输卵管卵巢无法分离时将子宫及附件一并切除当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而致密，术前应口服肠道杀毒药物并作清洁灌肠术时应注意解剖关系，避免损伤。
职称：医生会员
专长：外科
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您好，建议在医生的指导下肌注链霉素每天1克20天吧。口服雷米封日3次，每次2片
职称：医师
专长：内科
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病情分析：你好！你这个输卵管结核可以治疗呀，你可以吃些利福平和异烟肼药抗结核治疗呀。
意见建议：
职称：医师
专长：外科
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可以积极的进行抗结核治疗，同时需要适当的加强营养治疗，但有可能会影响到生育的可能？
职称：医师
专长：内科
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病情分析：你好，输卵管结核是可以治疗的，本病的治疗同肺结核一样需要在医生指导下，按疗程服药规范治疗；
意见建议：也可去看中医，根据辨证采用中西医结合的方法治疗，熊爱国更好。
问关于输卵管结核能治疗吗的问题
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：可以采用中药或物理疗法治疗的,治愈后可以做试管婴儿的,
结核性输卵管炎 －－－结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡,干酷型,粟粒结节型,峡部结节型,单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌,或病理检查找到结核结节特有改变.仅供参考，。祝你健康。
问关于输卵管结核 的问题
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：输卵管结核是由结核杆菌引起的女性内生殖器的输卵管发生的炎症。生殖器结核中输卵管是主要受侵器官，占85%～95%。青春期前感染结核者很少导致生殖器道感染。
意见建议：
问得了输卵管结核能怀孕吗?
职称：医师
专长：皮肤科
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指导意见：输卵管结核是很难怀孕的，请问你做过超声检查吗。你需要看看卵泡发育是否正常，
因为盆腔结核，输卵管结核都是会影响女性生育的，要是卵泡正常可以可以做试管婴儿看看，你的情况建议到大医院看看
问输卵管结核能治吗
职称：住院医师
专长：妇产科常见病的诊治。
&&已帮助用户：19
问题分析：这个就是怕很容易引起冰冻骨盆的情况的，建议及时抗结核治疗的情况的
问输卵管结核
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户：169329
指导意见：你好! 按照卫生部的规定，结核活动期间，不能进行试管婴儿。建议你最好是去做试管婴儿的医院做个全面的检查
问请问输卵管结核还能做试管吗
职称：医生会员
专长：不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
&&已帮助用户：97699
病情分析： 你好，你的情况是可以做试管婴儿的，建议可以采用第二代试管婴儿技术主要针对女性不排卵，意见建议：试管婴儿技术提取精子、卵子之前夫妻双方一定要戒烟戒酒。
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