副主任医师
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精神压力大会导致精神分裂吗
状态：就诊前
&副主任医师
可能还是精神分裂症可能性大，急性短暂性精神障碍一般有一定的身体、心理基础，而且是比较强烈的。一般的压力大不会造成这样的精神病，更不是精神分裂症的主要原因。是不是精神分裂症需要医生来判别，单靠非专业的介绍很难确定，这也是医生经常搞错的问题。但不管怎样，治疗的方法是一样的。还是尽快服药治疗吧，如果不行可以考虑住院，疗效的好坏对诊断也有意义。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢马医生的答复!
前面应该有个基础就是病人之前有抑郁的倾向,之前人际关系没有问题,这两年开始有点障碍,不喜欢向别人倾诉,工作换了好几次,每次换工作应该也给了她很多压力,心结一直没有打开? 非常希望她是急性精神障碍!
如果病人配合吃药在家是否可行?
目前吃完药就是睡,是否要干预她活动一下?
目前病人舌苔非常白厚,身体瘦弱,应该怎么样改善?
跪谢!
&副主任医师
奥氮平镇静作用强，所以睡得多，可以考虑使用其他镇静作用轻的药物，比如阿立哌唑、齐拉西酮、帕利哌酮等。睡眠多必须干预，还有一点就是食欲可能会增加，一定要控制饮食量，否则时间过几周后就难控制了。
不好说是不是短暂，考虑可能性不大，因为她的性格改变时间较长，有可能是精神分裂症的潜隐期。
治疗在哪里都行，只要吃药就能好。但是关于她的自知力，需要让她经常能见到医生，经常听听医生的，才能保证江老少反复。
患者的舌苔可能还是由于精神症状，疾病所知，好了就会变回来。当然不除外身体的原因。可以用中药调。
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状态：就诊前
马医生万分感谢您的回复!
还想请问潜隐期是否要算到病程里?
现在换药是否可行?
另外即使恢复了,那人能恢复到什么程度,接近正常人百分之几?
另外恢复了是否性格也会发生一些改变?
因为需要一直服药,最后人会不会变的痴呆和迟钝?
另外她的心结一直没有打开,恢复后是否自己能打开?
她一直是一个不愿倾诉的人,该如何疏导她把心事说出来?
&副主任医师
潜隐期目前一般不算到病程中，不过有的学者也习惯这样算。潜隐期如何判断和处理还属于研究范围，但有的已经对这个阶段的高危人群进行药物干预了。
目前换药也可以考虑。 治疗好的话能够恢复全部，但是要坚持服药，不要轻易反复，反复的话就可能应了精神分裂症原来的名字——“早发型痴呆”。我有个患者，经过治疗，自述比患病前还好，可能是跟潜隐期的情况进行的比较。服药虽然有副作用，但是比不服要好上千万倍，而且随着科技的进步，现在的药物副作用已经比20年前好得多得多。
心理问题要在疾病稳定后进行干预，求助于心理医生吧，这里不便回答。
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状态：就诊前
马大夫您好!谢谢您之前的回复,病人目前的状况是服用利陪酮10天左右时候精分样的症状基本消失,在服药一个月的时候做了MMPI测试,各项值除轻燥狂(MA)=73,其它正常.但在服用利培酮40天后,病人开始有抑郁症状, 觉得自己一无是处,做什么也做不好,不知道以后改怎么办,甚至有轻生的念头! 请问您现在应该怎么办,要不要给她吃一些抗抑郁的药,但我们总觉得目前好象是药源性抑郁,不想让她吃赛乐特这种药,怕有新的副作用,之前的利陪酮已经造成例假不准且量少的问题, 所以想用心理疏导和让她自己克服去度过这段时间,另外利陪同目前是每天3MG,是否现在可以减到2MG?
以上问题真不知道改怎么办,跪求马大夫回复指点,万分感谢
&副主任医师
请用词考虑一下，不要用“跪”这样的字眼，对医生很不礼貌。
可以考虑分裂症后抑郁，两种方案都可考虑，即减抗精神病药、加用抗抑郁药。治疗巩固期，不要减药太快，不要简单的认为心理治疗就可以有效，不可靠。具体请在门诊咨询医生的方案。
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状态：就诊前
马大夫,非常抱歉用词不当!
利培酮是否从现在3片减到2片或者是2片半?
另外您能否大概评估一下她的病情,这样吃药还要多长时间,预后怎么样?
&副主任医师
抱歉，不亲自门诊，无法进行评估。基本靠您和医生的综合判断。不过目前后抑郁确实应该考虑调整药物。而且据您所说服用抗精神病药物后迅速好转并且变得以抑郁为主，那么自然可以在原来治疗剂量的抗精神病药物基础上减一点，但是目前的抑郁必需治疗。预后要看她好转的情况，服药时间也一样。不过还要跟医生切磋一下诊断或者对疾病倾向化的判断，比如患者是否考虑情感类疾病伴精神病症状的，或者精神分裂症和抑郁症都有，对维持治疗有异议。不过精神科就是这样，有时候很难诊断，但是治疗没有问题，可能还要维持诊断，通过再次复发的情况再判断，当然我们不希望这样。
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状态：就诊前
马医生好! 病人目前治疗3个月,最近一个月服用芮达3毫克(6毫克副作用太大),最近一个月情绪反而不如5月份,情绪低落,什么事情也不愿意干,但感觉是自知力全部恢复了,考虑眼前和未来的事情给自己很大的压力,担心自己好不了,偶然会说不受她自己控制的话,但她很快就会意识到为什么会说那样的话,这些话内容其实也是正常的,合情不合理.请问马医生这是为什么?是病还没有好的表现还是因为精神压力太大的缘故? 这种情况需要电击疗法吗? 谢谢!
&副主任医师
抱歉，很微观的分析判断，没有亲自门诊我很难做。但是不论如何，抗抑郁治疗是应该的。具体的诊疗方案还是到医院好好看看吧。在北京应该很方便的。电疗应该不用，也不合适，药物调整就足够了。
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状态：就诊前
马大夫您好！
病人目前吃奥氮平每天15毫克，现在已经上班一个月，除了喜欢睡觉，其它一切正常，但最近几天遇到一点工作难题就总是担心自己做不好工作，怕失业，但自知力良好，不知道这种情况是不是病还没有控制好，还是心理问题，这种情况是否需要把奥氮平加到20毫克/天
期待您的回复！谢谢！
&副主任医师
正常的心理表现，多加鼓励。没有提到精神病的问题，自然无从判断加药。
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马良大夫的信息
精神科临床、中医、针灸、无抽搐电痉挛治疗
马良，男，1973年生。1994年毕业于北京中医药大学，硕士学位。2004年晋为副主任医师。二级心理咨询师。北京...
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轻微精神分裂怎么治疗
发布时间：
&&轻微精神分裂怎么治疗？在日常的生活中精神分裂症已经属于很严重的疾病，患上此疾病就要及时的去进行治疗，很多人对于精神分裂症并不是那么的了解，那么治疗这个疾病上的方法有什么呢，下面我们就来一起看看吧。
&&轻微精神分裂怎么治疗？
&&当以上的培训有一定的效果，想要尝试工作工作，可先从压力较小的自家或亲友开的公司内帮忙。
&&对于精神分裂症阴性症状的患者来说，主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍，因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外，应特别注重心理治疗，并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗，以及家庭治疗。
&&西药治疗：目前国内和国外抗精神类西药都是以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制，虽然在治疗中有一定的治疗效果，但由于其依赖性强，一旦药量不足或停药就会复发，需要终身服用，它对大脑、肝、肾功能有一定的危害，同时副作用大，服用时间过久或药量过大的话可能会导致患者大脑萎缩。
&&轻微精神分裂怎么治疗？精神分裂症停药？精神分裂症是种常见的精神疾病，当您发病此病时，不管是您还有您的家人都要及时积极的送往医院进行治疗，以防给患者和家人都带来很大的伤害，如果您还有什么问题的话，可直接咨询专家进行咨询。
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核心提示：生活中的压力无处不在，你看电视广告，会觉得自己太胖了，因为不美而有压力;看完《每周质量报告》后，不知道还有什么东西是绝对安全可以放心食用的，又有新的压力;至于工作与社会交往中的压力，就更别提了……
　　生活中的压力无处不在，你看电视广告，会觉得自己太胖了，因为不美而有压力;看完《每周质报告》后，不知道还有什么东西是绝对安全可以放心食用的，又有新的压力;至于工作与社会交往中的压力，就更别提了……
　　昨天，本报推出“吐出你的压力”报道后，马上接到了不少读者的来电。一位姓吴的母亲用低沉的声音告诉记者：“我家本来很富裕，也很美满，但是没有想到我的女儿会变成今天这个样子。如果她在情感压力出现以前能好好跟我们沟通，不那样憋屈，或许就不会有这样的结局了。”
　　压力过大导致女儿精神分裂
　　吴女士前几天刚刚带女儿小玲去精神病专科医院检查，医生说小玲得了精神分裂症，这让一家人大吃一惊。以前都没有好好和小玲谈过话的妈妈，这回才认认真真地开始了解女儿。
　　23岁的小玲3年前就和男朋友同居了，过了两年后，她发现男朋友经常和别的女生在一起，非常难过，此时她的男友却又向她提出了分手。受不了突如其来的打击，开朗的小玲变得很沉默，开始沉溺于网络游戏，经常一玩就是几天几夜。
　　起初吴女士没在意女儿的举动，直到一两个月后小玲半夜里经常说有邻居的身影从窗户外闪过，怀疑是邻居偷东西，后来吴女士一查，根本没有小偷，但小玲却坚持说有，并开始一人守候在外面抓小偷。此时家人才觉得小玲的精神出现了问题。
　　“医生诊断我女儿是得了精神分裂症，但我们家没有精神病史，不可能是遗传因素，医生说最大的原因是女儿一直不能接受失恋的现实，而把所有的压力都积在心里，最终导致了疾病的爆发。”吴女士说，“如果能有良好的释放压力的方式，我女儿根本不会出现精神问题。现在女儿虽然在慢慢康复中，但我还是希望专家们能给我们普通百姓提点有关释放压力的合理方法与建议。”
　　心理专家给出减压小帖士
　　“生活中的压力无处不在，处于恋爱中的人有情感压力，职场中人有各种工作压力，老年人也有老年人的压力。”浙江电台谈话节目主持人、国家二级心理咨询师舒馨在节目中碰到的压力故事不计其数。她表示，人体会对所有有形无形的压力作出反应，比如肌肉紧张、血压升高、心跳加速，肾上腺的分泌增加。这些反应在人类进化初级阶段时可以让我们跑得更快、跳得更高，帮助我们逃离野兽与灾难，可是在今天，若机体对压力的反应常年得不到释放，就会损伤肌体免疫系统，导致各种不健康症状。“压力过重的长期后果还可能导致染上癌症、、冠心病和，这可能是许多人完全想象不到的。”
　　不过，舒馨表示释放压力的方法也有很多，她给出了实用的小帖士：1、寻求外在的社会支持。当我们面临压力时，别人的帮助能给予我们安慰和支持。所以朋友、家庭以及由咨询顾问主持的电话热线都是一种支持; 2、使用娱乐技巧。如直觉冥想、禅宗和瑜伽、渐进的肌肉松弛以及催眠等都是比较有效的，其中最简单有效的方法就是松弛训练;3、各种运动。运动时人们能够远离造成压力的环境，心情愉悦：4、驾驭压力。俗话说，“扫帚不到，灰尘是不会自己跑掉的”。逃避解决不了问题，面对压力与问题，需要积极应对。
（实习编辑：古茜文）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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一般来说，患精神分裂症的患者多数在15岁以后才发病，但近年来也有不少报道指出10岁以下的儿童也会发病。发病早期，孩子情绪、行为方面会有所表现，但症状的出现与年龄有关，年龄小的患者症状就比较少、比较单调，这就依靠家长的细心观察。广告业务合作联系：
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