县级医院外科系统规范化管理的实践_论文_百度文库
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县级医院外科系统规范化管理的实践
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&&随着社会保障体系的完善和人民群众健康意识的增强,县级医院业务工作量不断增加,特别是手术台次增加明显,医疗安全是医院管理者的一大难题。如何规范外科系统科室的管理,对于确保医疗安全,提高医疗质量,提升医院管理水平,
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市第二人民医院普外科主任臧洲莅临阜南县第三人民医院开展《医疗质量科室规范化管理》专题培训
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为提高医院医疗质量安全和风险防控能力，11月4日，阜阳市医学会疝和腹壁外科学分会主任委员、阜阳市第二人民医院普外科主任臧洲莅临我院，开展《医疗质量科室规范化管理》专题培训。阜南县第三人民医院普外科全体医生及相关科室护士长参加培训。
培训中，臧主任针对普外科手术业务，分享了阜阳市第二人民医院医疗质量管理的先进经验，用从医过程中遇到的典型病例，讲解了腹腔手术术前评估、术中意外情况处置以及术后观察护理等要点内容。
阜南县第三人民医院普外科主任梅峰就日常工作中常见情况和科室管理等问题，与臧主任进行了充分的沟通，臧主任均作了详尽解答。
此次培训，阜南县第三人民医院普外科全体医护人员进一步认识到医疗质量管理工作的重要性，通过学习监管和提高医疗质量安全，定期邀请市级专家来院授课、会诊、查房、答疑解难，不断提升医疗技术水平和服务能力，推动普外科整体业务水平再上新台阶。 （梅峰）
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外科住院医师规范化培训计划
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很多在外科参加的小伙伴都很想知道整个规培期间的培训计划，医学教育网小编特意为您整理了以下内容，供您参考。
【培训目标】
通过外科培训，使住院医师达到一定的外科医师水平，比较熟悉外科手术操作技能，能够指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读外文文献所需的专业外语水平，以及在上级医师指导下完成比较复杂的外科手术。
【培训方法】采取在外科范围内各亚专科及其他相关科室轮转的形式进行。
【培训科室及时间】
普通外科6个月；骨科6个月；6个月；胸外科6个月；6个月；麻醉3个月；急诊科3个月；医学影像科（含超声）各1个月；检验1个月。
【培训目的及要求】
一、普通外科
目的：掌握消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。熟悉普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药。了解普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则医学|教育网搜集整理。
要求：掌握外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术；熟悉外科常用的诊疗操作技术，如导尿、静脉切开、中心静脉压力测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等；了解普通外科特殊诊断方法和技术，如针吸活检、腹腔穿刺等。
目的：掌握骨科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则。熟悉骨科专业基本理论和基本知识；常见的骨折与脱位、腰椎间盘突出症、颈椎病、关节炎、骨肿瘤的骨科检查法；与骨科有关的影像学及实验室检查方法。
要求：掌握骨科常用治疗技术（夹板、石膏和骨牵引固定技术等）的具体操作、并发症的预防及处理原则；封闭治疗的意义、操作方法、并发症的预防及处理。熟悉骨科创伤（以骨折和脱位为主）的常用治疗方法及手术操作技术；开放性伤口清创闭合的原则。了解手外伤清创、皮肤缺损的修复、肌腱吻合以及骨科内固定的基本技术；腰椎间盘突出症、颈椎病、腰扭伤、狭窄性腱鞘炎、半月板损伤、网球肘等的保守治疗方法与原则。
三、泌尿外科
目的：掌握泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写；泌尿外科常见病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断要领、适应证及治疗原则。熟悉泌尿外科急诊常见病（如肾绞痛、急性尿潴留、肾挫伤、膀胱损伤、尿道损伤等）的诊断与鉴别诊断及处理原则；急性肾功能衰竭的原因、临床表现及治疗原则。了解腔内泌尿外科（包括各种TUR手术、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术、腹腔镜手术以及腔内热疗等）的基本原理和手术方式；体外冲击波碎石（ESW）的基本原理和操作方法；男科学常见病的诊治要点及进展情况。
要求：掌握泌尿外科常用诊治方法（包括膀胱残余尿量的测定、前列腺液的采取与镜检、导尿术、膀胱穿刺造瘘术等）的操作技术。熟悉泌尿外科各种导管（包括各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J支架引流管及各种伤口引流管等）的用途及具体用法；各种医学影像学检查（包括泌尿系统平片、造影片、CT、MRIB超及核素检查等）的应用。了解泌尿外科特殊诊治方法（包括金属探条及丝状探子扩张尿道、前列腺针吸细胞学及穿刺活检、尿动力学检查、膀胱镜检查等）的操作要点和应用。
四、胸外科
目的：掌握胸腔生理学；肺、食管、心脏的外科解剖学；胸外科常见疾病的基本理论、临床特点、检查手段、诊断步骤及处理原则；正常胸片与异常胸片的识别。熟悉胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则；胸外科常见病的手术适应证及手术要点。了解胸外科最常应用的辅助检查（如胸部X线片、胸部CT、冠脉造影、纤维胃镜、支气管镜、胸腔镜检查等）的应用和操作要点；胸部肿瘤的常用化疗方案。
要求：掌握常见胸部外伤的处理原则；开胸术、关胸术的操作要点。熟悉胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的操作要点。
五、神经外科
目的：掌握神经外科常见疾病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则。熟悉常见颅脑损伤的急救处理原则；颅内高压的临床诊断及初步处理原则。了解颅内和椎管内肿瘤、颅内和椎管内血管性疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则。
要求：掌握神经系统疾病检查方法；头皮裂伤清创缝合的基本操作；腰穿术的操作技术；熟悉颅骨手术的临床应用和基本操作。了解脑室穿刺技术的应用和操作要点。
六、麻醉科
目的：掌握麻醉学科的基本理论、基本内容和工作任务。熟悉常用麻醉方法的实施和管理；常用监测技术的临床应用；全麻、硬膜外、腰麻、骶麻、颈丛及臂丛麻醉等的适应证。了解各种麻醉的术前准备工作及心肺、脑复苏术；常见麻醉后合并症的处理原则；疼痛治疗的进展。
要求：掌握心电图、血压、脉搏、呼吸和体温的无创监测技术；动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术；心肺、脑复苏术。熟悉蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术；术中麻醉管理；麻醉与手术的配合技巧；麻醉药使用的剂量、不良反应及处理。了解呼吸机的使用。
以上就是关于外科住院医师规范化培训计划的内容，医学教育网小编提醒各位住培医师们，本文是小编从网上搜集整理来的，具体轮转培训内容请以所在医院下发文件为准哟！
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严抓整改 狠抓落实 稳步推进二甲医院复审工作
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为深入开展迎接二级综合医院等级复审工作，进一步加强我院自身建设和规范化管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，确保医院顺利通过二级甲等综合医院复审，医院严抓整改，狠抓落实，稳步推进了二甲医院复审工作。
&&&&&& 5月23日下午，医院召开二级医院复审再动员、再部署大会，会议就迎评工作近阶段对临床大内科、大外科及部分医技科室随机抽查情况进行了分析、落实整改措施。会上，院长对自查中存在的问题作出了整改的要求。他指出，从这次自查的结果来看，存在的问题比较多，各科室各部门要积极、立即行动起来，组织本科室人员学习《二级综合医院评审标准实施细则》和《安庆市第二人民医院&二甲复审&应知应会手册》，深刻领会细则、手册的内容，并对照各条款找出问题和整改。
&&&&&&&院长还要求全院干部职工要强化责任，要建立层层责任制，实行责任追究制，坚持&以评促建、以评促改、评建结合、重在建设&的方针，广泛动员全院职工统一思想，坚定信心，奋力拼搏，在确保我院通过&二甲&复审的基础上，系统、规范、深入的自查整改工作，不断加强医院自身建设，全面规范医院管理，促进我院科学、快速、健康发展。
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安庆市第二人民医院：安庆市关岳庙街79号 邮编：246004 电话：
备案号：皖ICP备号湘雅医院通过“神经外科专科医师规范化培训基地”复审
党总支：第八党支部&&&&科室：医务部 神经外科&&&&作者：黄利辉&&&&点击数：
&&&&5月20日，应国家卫计委和中国医师协会的要求，由中国医师协会神经外科分会委派的神经外科专科医师规范化培训基地复审专家莅临我院。医务部钱招昕主任、专科医师规范化培训办公室黄利辉老师、李荣老师以及神经外科管理委员会成员等参与了迎评工作。
&&&&医务部钱招昕主任代表医院对评审专家的到来表示热烈欢迎，并向专家组介绍了我院住院医师规范化培训的概况，湘雅医院作为国内最早的住院医师规范化培训基地之一，一直坚持对临床医生进行规范化培养，建立健全了一整套住院医师培训制度，在专科人才培养上，我院严格执行2年专科培养制度，在这两年中有12个月严格的总住院培训制度；现国家卫计委对专科基地和专科医师的培养有了新的要求，我们医院将认真做好各专科基地重新申报和迎检工作，力争使我院所有临床专科基地达到国家认证的标准。神经外科主任姜冰教授代表神经外科在评审会上致辞。评审专家认真听取了神经外科刘志雄副主任关于“神经外科专科医师规范化培训基地建设”的工作汇报，根据要求对相关材料进行审核并对我院神经外科培训基地场地设施进行了现场考察。专家组对我院神经外科的专科医师规范化培训工作提出表扬，并对今后的工作提出了意见和建议。
&&&&中南大学湘雅医院神经外科创建于1953年，是国内最早建立的神经外科之一。1978年和1985年被国务院分别确认为硕士、博士研究生培养单位，1978年被认定为全国神经外科医师进修基地，2002年被评为湖南省重点学科，2006年被认定为国家首批神经外科专科医师培训基地。2011年获原卫生部国家临床重点学科建设项目。目前开放床位260张（包括神经外科ICU床位20张），专科手术室8间，6个病区，每年完成各类显微手术近5700台次。现已培养神经外科专科医师近40名。
责编：武海亮
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