姚贝娜乳腺癌复发疾病有哪些症状,最近复发了,慢性的,

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什么是乳房湿疹
治疗用药包括:
部分患者可能会出现:
以湿、热重者,治宜清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减。中药有黄芩、龙胆草、生地、桅子、车前于、泽泻、柴胡、当归、茯苓、牛膝等。若风、湿、热兼有者,治宜凉血、技风、清热、除湿,方用消风散加减。中药有...
建议不要用手抓挠患处,痒也不要抓挠,指甲里本来就含有很多细菌,抓挠患处虽然能缓解瘙痒,但是却有可能是病情更加严重或是反复发作。
你好:如果手上膝盖 大腿侧面 特别痒,考虑是出现皮肤过敏的表现,是由过敏因素刺激皮肤导致机体免疫调节紊乱引起皮肤炎症反应。过敏性疾病现在一定要引起重视,因为过敏原刺激皮肤引起,和饮食气候都有关系。建议...
脸部湿疹渗黄色液体后医院开药已好转,但是脖子又出现了和脸部不一样的红色疙瘩,抹药不见好转,这个还是湿疹引起的症状,需要遵医嘱对症治疗和局部使用外用药炉甘石洗剂。
您孩子可以试试在患处涂抹冰黄肤乐软膏药和丁酸氢化可的松乳膏的混合物,还要注意平时的卫生,保证患处干爽。
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所属单位:中山大学孙逸仙纪念医院
擅长疾病:湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、白癜风、脱发、银屑病、红斑狼疮、皮肌...
所属单位:广州红十字会医院
擅长疾病:皮炎、湿疹、荨麻疹、性病、银屑病、血管炎、白癜风、痤疮等
厂家:石药集团河北永丰药业有限公司
疗效:本品适用于皮肤过敏症:荨麻疹、湿疹、皮炎...
厂家:海南制药厂有限公司制药二厂
疗效:用于敏感菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道...
厂家:广东华南药业集团有限公司
疗效:主要用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染...
厂家:华润三九医药股份有限公司
疗效:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如...
哺乳是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿,一般长约10个月至1年左右。乳汁....
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。其特点为对称的多样性皮....
瘙痒是皮肤疾病的常见症状,也由局部或系统性疾病,药物副作用引起。可有生....
皮疹(skineruption)是指皮肤损害体征的总称,为全身性疾病的....
疹,是指丘形小粒状而高出于皮肤表面,呈界限性突起的红色皮疹而言。但亦有....
复发指的是,有些传染病患者在进入恢复期以后,机体已经保持稳定且发生退热....
皮肤,包住脊椎动物的软层,是器官之一。皮肤的作用因物种而异,有阻挡外来....
乳房是雌性哺乳动物孕育后代的重要器官。对于人类而言,发育的乳房是女性的....
乳头也叫奶头,是乳房中央突起的圆柱状部分,比乳晕和乳房要硬。女性乳头是....
乳晕是乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区。乳晕的直径约3~4cm,色泽各....
哺乳期是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期,就是开始哺乳到停止哺乳的....
阴囊阴茎象皮肿
阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮...
慢性湿疹多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可...
湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,发生在肛门...
外阴湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向...
小儿湿疹俗称“奶癣”,是奶癣是发生...
静脉曲张性湿疹(varicose eczema)又...
用途:用于数字化乳腺X射线图像的辅助检测。
用途:适用于乳腺疾病的检查。
用途:该产品是一种计算机辅助探测软件,可以对用户选择的感兴趣区域中的形态和方位等特点进行自动分类和分割,用来辅助影像学家分析乳腺超声图像。
用途:本产品主要应用于诊断乳腺疾病
无需注册,即可提问,您的问题将由三甲医生免费解答。乳腺癌复发的症状有哪些
乳腺癌复发的症状有哪些
我舅妈在五年前的时候就患上了乳腺癌,由于是早期的,所以就选择了手术的治疗方法,手术治疗的比较顺利,而且手术的恢复也比较好,久而久之留下来就痊愈了。前一段时间去她家看她的时候,她告诉我,她的乳腺癌又复发了,而且这次比较严重,下面我来为大家讲述一下路线复发的症状有哪些。
乳腺癌复发的症状有哪些
第一:我们知道乳头液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%,溢液 可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等,也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少,间隔时间亦不一样,一般晚期患者溢液比较严重,这时可以对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。乳腺癌如果复发的话,最明显的症状就是肿痛。
第二:乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小,部位深,皮肤多无变化,肿块大,部位浅,较早与皮肤粘连,使皮肤呈现凹陷。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿,形成橘皮样变,属晚期表现。如果乳腺癌复发的话,会有可能跟乳腺癌早期的症状有一些雷同,所以一定要引起重视。
第三:乳内肿块是乳腺癌晚期症状最主要的表现,一般发生在乳腺的外上部。尤其对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。肿块形态差异较大,一般认为形态不规则,边缘不清晰,质地偏硬。癌性肿块在早期限于乳腺实质内,尚可推动,但又不似良性肿瘤那样有较大活动度,一旦侵犯筋膜或皮肤,肿块就不能推动,病期亦属较晚。如果乳腺癌复发的话,比较常见的就是这种症状在临床医学上,这种症状跟乳腺癌晚期的症状有一些雷同。
注意休息,保持心情舒畅,适当活动,劳逸结合。注意饮食营养,合理调理,少吃辛辣,油炸,腌制食品。多食新鲜水果、蔬菜。注意个人卫生,保持切口清洁、干燥、切忌抓挠,穿柔软、棉质和透气的内衣,并勤更换。乳腺癌患者对于内衣的要求非常的高,在选择内衣方面最好不要为了漂亮美观,而影响到自己的身体。可以适当的去参加一些室外的活动,但是不要做剧烈的运动。千万不要撞到胸部,可以多吃一些维生素c的食物。
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乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。
乳腺癌热门问题
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乳腺癌知识目录
乳腺癌 检查
职称:主任医师
医院:安阳地区医院
科室:普外科
触诊是乳腺增生和乳腺癌的主要诊断方法,但触诊受很多主观因素的影响,因此常需借助以下辅助诊断方法。(1)B超检查:B超的图像与解剖位置有直接对应的特点,用以检查乳腺,可以清晰地显示乳腺的内部结构,可了解肿块的大小、部位、质地,具有无创性、简便、易行的特点,是乳腺增生和乳腺癌诊断的首选方法,并可作为动态观察和治疗后复查的常用方法。彩色B超可以显示病灶局部的血流情况,对乳腺肿块的良恶性鉴别...
职称:副主任医师
医院:西安交通大学第二附属医院
科室:乳腺肿瘤
检查一般采用坐位,患者手臂被检查者托起而使腋窝自然松弛,以利检查。锁骨上淋巴结检查时医生常用双侧拇指轻触患者的锁骨上窝。除了乳腺临床体检外,各年龄层的妇女还可以学习乳腺自我检查,这是一种简单而经济的早期发现乳腺癌的手段,但需要接受一定的培训。乳腺自检一般每月进行一次,检查时间绝经前妇女应选择在月经来潮后的第9~11 天,此时内分泌激素主要是雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的...
职称:住院医师
医院:陕西中医药大学第二附属医院
科室:肿瘤、乳腺外科
1.体格检查患侧胸壁有无结节,腋窝有无淋巴结肿大,健侧乳房及腋窝有无肿块,双侧锁骨上窝淋巴结有无肿大等,这些检查都需要由有经验的专科医生进行,除非是非常典型的结节才能被患者本人发觉。所以患者没有必要随时对自己进行触诊,这样会增加心理压力。一般按医嘱定期到门诊检查就可以了。2.实验室检查主要是对肿瘤标记物的检查,常用的有CA15-3,CEA等。3.影像学检查胸部X线检查主要用于判断肺部的病变,如...
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:乳腺疾病中心
腋窝淋巴结是否存在转移对于乳腺癌临床分期和制定治疗方案非常重要,很多乳腺癌病人住院后都会被告知要在乳腺癌手术时进行前哨淋巴结活检,那么这个前哨淋巴结活检到底是一种什么手术方式,又如何进行呢?传统的腋窝淋巴结外科分期的方式为腋窝淋巴结清扫,也就是在乳房手术时,清扫腋窝的I、II站淋巴结,通过术后病理检查明确是否存在转移,以及转移淋巴结的数目有多少。这种分期的方法能够准确判定腋窝淋巴结...
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:乳腺疾病中心
得了乳腺癌的女性最关心的事情之一就是疾病发展到了什么阶段,应该接受什么样的治疗,非常担心疾病到了晚期无法得到根治。判断乳腺癌病情早晚的一个很重要的依据就是腋窝淋巴结是否存在转移,因此专科医生会对乳腺癌病人采用适当的方法评估腋窝淋巴结是否存在转移。乳腺癌腋窝淋巴结评估的方法分为影像学评估和病理评估两种方式。影像学评估最常采用的方式是超声检查,通过B超观察腋窝内是否有淋巴结,同时通过...
职称:副主任医师
医院:徐州市第三人民医院
科室:乳腺外科
& 乳房x线摄片(钼靶):乳房钼靶检查由被广泛推广后对于乳腺癌的早期发现似乎贡献颇大,但就在中国的乡镇医院的医生对乳房疼痛的女性都知道推荐去大医院做钼靶检查的时候,国外医学专家却开始质疑甚至反对钼靶对乳腺癌的筛查了。钼靶检查有其优点,但也有其缺点,我们把握好钼靶检查的适应症,就可以利用好钼靶检查。& 40岁以上女性,如乳房无任何不适,乳房彩超检查无异常者,钼靶检查仅作为常规体检,建议2...
职称:主任医师
医院:重庆市中医院
科室:乳腺甲状腺科
乳腺癌筛查乳腺癌是严重威胁女性健康的疾病,欧美国家平均每8至9名妇女就有一人患乳腺癌。近年来,西方国家乳腺癌的死亡率不断下降,医学专家们认为,主要归功于有效的筛查。开展乳腺癌筛查有可靠的科学依据。长期以来,国际上公认乳腺癌筛查是防治乳腺癌的有效方式,能使乳腺癌的死亡率降低30%左右。筛查是疾病预防的重要手段之一。筛查是通过快速的检测、检查或其他措施,将那些表面上健康但可能有病的人与无...
职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京友谊医院
科室:普外科
职称:主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:乳腺病防治中心
& & & &以往很多书上或是媒体上,都会告诉读者,警惕乳房肿块警惕乳腺癌,造成一个误区,就是有肿块才是乳腺癌。乳房肿块只是乳腺癌发展到一定程度的表现,多数不是真正意义上的早期癌了。乳腺癌细胞在各种癌细胞中分裂速度是比较慢的,一般长到2公分,也就是可以摸得到的时候,平均需要大概2-3年的时间。然而在这两三年的时间中,我们有很多方法可以检查出来而不是等待癌肿慢慢长大到我们摸到它。& & & &乳腺...
职称:主治医师
医院:天津市中心妇产科医院
科室:乳腺外科
在临床工作中,经常会有患者拿着很多体检中心或者医院的红外线报告来就诊,图片花花绿绿甚是好看酷炫,事实上红外线在乳腺检查中已经用的很少了,美国各大乳腺癌指南都没有乳腺远红外检查这个项目的。已经处于接近淘汰的地位,为什么? 红外线检查仪的原理说白了红外线检测仪就是通过不同组织温度不一样而成像的。虽然从理论上有一定的特异性,但敏感性是很低的,往往得长到一定程度才能通过温度区别开来,所以...
职称:主任医师
医院:北京百汇京顺医院
科室:肿瘤内科
乳腺癌我们能够及早地自己做一个相对应的判断有些自查的一些方法可以作为第一个防线。但是它是不能够完全预防这个乳腺癌的,那么另一个防线就是尽早把乳腺癌发现出来,早诊断、早治疗。早治疗,那个治愈的机会那肯定就更好,所以在肿瘤在很小的时候就能够发现的话,那以后治愈的这个成功率那肯定会比较高。第一步自我检查检查最好的时候是在经期一两周之后,那个时候因为激素引起的乳房的肿胀,或者一些纤维瘤...
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:肿瘤科
职称:主治医师
医院:陆军军医大学新桥医院
科室:普通外科
职称:住院医师
医院:陕西中医药大学第二附属医院
科室:肿瘤、乳腺外科
&对乳腺癌患者而言,常见的肿瘤标志物有以下几类:& 1.胚胎型抗原标志物& & 癌胚抗原(CEA)是一种多糖蛋白,为胚胎发育中产生的抗原之一。乳腺组织中也可以产生并分泌CEA。血清中CEA水平可反映乳腺癌的进展程度。Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌阳性率为13%-24%,而Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌阳性率则为40%-73%,有转移尤其是骨转移的乳腺癌患者,CEA明显升高。乳头溢液CEA的测定可用于早期诊断乳腺癌。一般认为乳腺癌患者术后血清中CEA的...
职称:住院医师
医院:陕西中医药大学第二附属医院
科室:肿瘤、乳腺外科
&临床检查是门诊或入院时医生对患者乳房进行的检查过程。乳房临床检查是发现早期乳腺癌的首要环节。对于因乳房肿块就诊者,一个有经验的医生所做的乳腺检查甚至比影像学检查更有参考价值。乳腺的临床检查分为乳房视诊、触诊、腋窝淋巴结检查及全身检查等四个部分。&1.乳房视诊 &乳房视诊要在明亮的光线下进行,让患者端坐,脱去上衣,充分暴露双侧乳房以利于左右对比。外形:首先检查双侧乳房的外形、大小及位...
职称:主治医师
医院:十堰市太和医院
科室:甲状腺乳腺外科
职称:主治医师
医院:吉林省肿瘤医院
科室:乳腺治疗中心
职称:主治医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:乳腺癌预防治疗中心
5、穿刺活检会导致肿瘤扩散?把瘤子扎“破”了,癌细胞还不得“跑”出来?!这是很多患者不愿和不敢做穿刺活检的原因。甚至很多医生也这么想。然而真实的情况是,国际上已有大量的文献证据证实了穿刺活检的安全性。根据我们中心的数据,穿刺活检相比于手术切除活检,不论是肿瘤的局部复发风险还是远处转移风险,都没有差异。6、穿刺活检会刺激肿瘤,良性变恶性?另一种想当然的反对穿刺活检的理由而已。最常见...
职称:主治医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:肿瘤预防医学中心
职称:主治医师
医院:北京306医院
科室:普通外科
解读乳腺自我检查经常有患者惊慌失措的找到医生,因为摸到自己乳房一个肿块,原来是掐捏的是自己正常的乳腺组织,虚惊一场;中国大部分妇女从不会去医院检查乳房,在没有任何异常感觉的情况下;体检发现的乳腺癌是占乳腺癌患者很少的一部分;大部分乳腺癌都是自己发现后就医,但大部分都是中晚期乳腺癌了!如果每一位妇女能够像医生那样知道什么时间检查自己乳房,知道如何检查自己乳房,能够早期发现问题,及...
职称:主治医师
医院:北京306医院
科室:普通外科
最近,住在北京朝阳区55岁的王女士,已经奔波好几家医院,来来回回折腾快一个月了。原因是长期不做定期体检的她,在上个月的乳腺X线检查中,被发现左侧乳房有少量钙化点,这可吓坏了她了,听周围街坊说“钙化点”这个东西就是癌症的征象!可是,走了好几家医院,有的医生说“没关系,先观察”;有的医生却建议“在钼靶定位下—活检”。王女士犯愁了,“钙化不就是乳腺癌了吗?为什么医生建议不同?”这个“钙化...
职称:主治医师
医院:暨南大学附属第一医院
科室:乳腺外科
职称:主任医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤内科
目前,乳腺癌经过治疗后仍有30%左右的复发率。一旦出现复发或转移,治疗难度将大大提高。有些女性没有按照医生要求在切除手术后坚持化疗和内分泌治疗,导致病情复发。其实,复发完全可以预防,关键是术后要定期复查和遵医嘱坚持长期药物治疗。乳腺癌大致可分为HER2阳性型、三阴型、内分泌治疗敏感型等三大类。相对来说,分期晚、淋巴结转移多,以及三阴型乳腺癌更容易复发。规范治疗结束后,患者仍需定期到医院...
职称:主任医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤内科
Q:如今乳腺癌的发病率正在逐年上升,乳腺体检变得越来越重要。请问,女性该如何做乳腺体检?A:40岁以下的女性建议每年做一次B超,一方面B超检查对身体没有任何损害,另一方面,年轻女性的乳房比较致密,钼靶检查可能会导致敏感性下降,而B超就会比较准确,且费用相对廉价。对于40岁以上的女性,建议每年做一次B超检查的同时做钼靶检查,B超和钼靶相结合的方式可以及早地发现乳腺上的病变。对乳腺癌高危人群或...
职称:主任医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:微创外科
职称:主治医师
医院:济宁医学院附属医院
科室:胃肠外科
职称:副主任医师
医院:湖南中医药大学第二附属医院
科室:内科
职称:主治医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:超声科
全国每年新发约500万癌症病人,也就是说平均每分钟全国都有8-9个人被确诊为癌症;而坦率地说,虽然医学技术在过去的二三十年内已经取到了突飞猛进的创新,但是对于绝大多数晚期癌症而言,依然是不可治愈的。因此,健康人尤其是肿瘤高危人群的体检,对于早期发现肿瘤,提高肿瘤生存率,至关重要。目前,市面上有太多的体检项目、防癌套餐以及相关机构了,不少机构推销所谓的PET-CT查癌、基因检测筛查以及各种名...
职称:主治医师
医院:苏州市立医院(东区)
科室:甲乳外科
职称:主治医师
医院:杭州市第一人民医院
科室:乳腺外科
职称:副主任医师
医院:内蒙古自治区肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
职称:主任医师
医院:南昌大学第一附属医院
科室:乳腺外科
乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,发病率逐年增高,2015年歌手姚贝娜的离去,使更多女性意识到乳房健康的重要性,每月定期的乳房自查是一种简便并有效发现乳房问题的手段,据调查,有80%的乳腺问题都是自检时发现的,今天我们来了解一下乳房自查的相关知识。乳房自查的最佳时间:一般在月经来潮后的7-9天,因为此时雌激素对乳房的影响最小,乳房处于相对静止的状态,乳房的问题容易被发现;我们建议最好每月...
职称:主任医师
医院:广东省中医院
科室:乳腺科
乳腺癌的病理诊断往往是最终的诊断结果。但是很多患者和家属并不了解在病理报告中应该了解哪些信息,也不知道报告中的描述、符号和数值是什么意思。其实这些描述、数字和“+”、“-”号,都代表着疾病的预后下一步的治疗措施。乳腺癌是一种疗效较好的慢性病,我们应该了解这些信息,以便更好地配合治疗和得到长期管理。乳腺癌病理报告中的内容,最重要的是:组织学类型:如导管内癌、浸润性导管癌、浸润性小叶...
职称:主治医师
医院:杭州市第一人民医院
科室:乳腺外科
职称:主治医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:肿瘤预防医学中心
职称:主治医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:肿瘤预防医学中心
职称:主治医师
医院:陆军军医大学西南医院
科室:乳腺中心
每周一的科普时间,挑一个门诊遇到最多或者最有趣的问题,写一个小科普。门诊患者问得最多,也最关心的问题:1.我是不是得了乳腺癌?2.我这个病会不会变成乳腺癌?我的回答常常是:没有,你现在没有乳腺癌。但是至于你10年,20年之后得不得乳腺癌,我还真不知道,就像我也不知道我会不会得乳腺癌一样。如果我知道,我就不坐在这里看门诊当医生了,直接可以挂牌做半仙了!那么今天就说说大家最关心的问题,乳腺...
职称:主任医师
医院:广西医科大学第二附属医院
科室:普外科
职称:主任医师
医院:汕头大学医学院第一附属医院
科室:普外科
我相信大家对于乳腺癌并不陌生。乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤。 据世界卫生组织国际癌症研究中心(International Agency for Research on Cancer,IARC)统计,2015年全球女性乳腺癌新发病例达138万,占全部女性恶性肿瘤发病的22.9%;46万女性因乳腺癌死亡,占所有女性恶性肿瘤死亡的13.7%。据统计,我国每年女性乳腺癌发病16.9万,是女性第二位最常见恶性肿瘤。所以,自我筛查、自我早期发现对于乳腺癌的...
职称:主任医师
医院:河南省肿瘤医院
科室:乳腺科
一切需要从百度说起,任何一个担心乳腺结节的女性朋友,一旦搜索百度乳腺结节,就可以看到乳腺结节的定义。乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤性疾病,常见于育龄女性,绝经后自行缓解。这是百度百科误导认识的有一证据,虽然没有像魏则西一样遭受重大的人生损害,但也会误导一步患者的就诊时间。作为一名乳腺外科医生,其实乳腺结节并不是一个专业术语,只是一个通俗的语言描述,实际上在临床上没有固...
职称:副主任医师
医院:东莞东华医院
科室:乳腺外科
原创& && 欧阳杰 & 周谋清 & & 东莞东华医院&& & & & & & & &&微信号dhdhyy功能介绍东华医院为三级甲等综合医院,是目前国内业务量最大的民营医院,编制床位1806张,有国家临床重点学科1个(消化科),省级临床重点学科3个(ICU、急诊、烧伤整形),市级临床重点专科6个,2013年以来"全国民营医院100强”评比均位居榜首。除了喝酸奶,以下措施有预防效果& & & & 在生活当中我们应该如何应对,预防乳...
职称:副主任医师
医院:深圳市第三人民医院
科室:普外科
大多数乳腺癌患者都超过50岁但仍有部分乳腺癌患者很年轻约10%的患者年龄在45岁以下。哪些是乳腺癌高危因素?部分年轻女性有较高的患乳腺癌的风险,以下是一些高危因素:亲属中有人不到45岁就患有乳腺癌或者子宫癌的,特别是有好几个这样的患癌亲属,或者有男性亲属患乳腺癌的,这类年轻女性是高危人群;有BRCA1或者BRCA2基因突变,或者亲属中有这两个基因突变的;欧美人种中有德系犹太人血统的;儿童或青春期时...
职称:主任医师
医院:北京协和医院
科室:基本外科
上周我们解读的癌胚抗原(CEA)大家关注度较高,短短数天已经有了800+的阅读量,再接再厉,希望能够帮助到更多的朋友们。血液中的肿瘤标志物,检查方便、快捷、相对无创,临床中广泛应用。随着肿瘤疾病的发病率逐年上升,且发病年龄有年轻化的趋势,恶性肿瘤的早期诊断及定位相对困难,死亡率高,严重危害人类健康。肿瘤标志物也被越来越多的健康人纳入体检项目中。今天我们一起来学习一下糖类相关抗原(癌抗原...
职称:主任医师
医院:北京大学人民医院
科室:普通外科
作为胃肠外科医生,在看门诊的时候,经常遇到病人主动要检查肿瘤标记物,认为肿瘤标记物查了就知道自己有没有患胃肠癌了。
是这样的吗?我的答案是否定的。
肿瘤标记物对于肿瘤病人,是一项很重要的检查,在判断肿瘤严重程度、预后判断和复查中发挥很重要的角色。
如果一个病人术前一项肿瘤标记物很高,手术后下降了,过了一年又升高了,说明有复发的可能。
但是肿瘤标记物特异度并不高,很多肿瘤病人肿瘤...
职称:副主任医师
医院:中山大学附属肿瘤医院
科室:肿瘤内科
职称:主治医师
医院:武汉大学人民医院东院
科室:乳腺科
前哨淋巴结是原发肿瘤引流区域淋巴结中的特殊淋巴结,它是原发肿瘤发生淋巴结转移所必经的第一批淋巴结。乳腺癌经常转移到腋窝淋巴结,自1894年Halsted报道了Halsted乳腺癌根治术以来,腋窝淋巴结清扫一直是乳腺癌根治术或改良根治术治疗中不可或缺的重要组成部分。腋窝淋巴结的状况是影响乳腺癌患者预后的最重要因素,也是患者术后选择辅助治疗方案的重要依据。但对术后病理证实腋淋巴结阴性的乳腺癌患者而言...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
以往乳腺癌的手术治疗一般需要切除肿瘤病灶或者切除整个患侧乳房,同时进行腋窝淋巴结清扫。对于已经存在腋窝淋巴结转移的患者,进行腋窝淋巴结清扫有助于降低患者的复发风险,故进行腋窝淋巴结清扫是必要的。但从以往的资料看,乳腺癌术后病理检查腋窝淋巴结转移率约为50%。如果临床检查有腋窝淋巴结肿大时,病理检查的转移率为70%~80%,而临床医生没有摸到肿大淋巴结患者的转移率为20%~30%。因此,对于腋窝...
职称:副主任医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:普外乳甲专科
乳腺癌患者经过正规而系统的治疗后,大部分患者都可以得到临床治愈,这是一个令人鼓舞的好消息。但是大宗病例数据显示,尽管如此,仍然有20-25%的患者最终会出现复发或转移。我们在患者完成系统的乳腺癌综合治疗后,往往会叮嘱患者一定要定期复查。但是我们却经常发现有相当一部分患者任意更改延长复查的时间,甚至根本就不再来复查,尤其是在农村居住、经济情况欠佳或文化程度偏低的患者更容易出现这种情况。...
职称:副主任医师
医院:安徽医科大学第一附属医院
科室:乳腺外科
职称:主任医师
医院:深圳市第三人民医院
科室:甲乳外科
当一个人突然听说自己得了癌症,她多半会感到很害怕、很无助。面对大量自己必须去接受并且需要做决定的消息时,她也许会感到不知所措。有患者说:“当我听到癌症时,我只听到我的主治医师说‘我们将尽快的采取手术治疗’然后我就什么都不记得了。”这篇小文章上的入门知识将会帮助大家对乳腺癌有一个初步了解。因为对疾病的了解会让患者有这样的一种感觉,乳腺癌并不是那么的可怕,而是可控的。它还能帮助患者...
职称:主治医师
医院:海南省人民医院
科室:乳腺外科
活组织检查(简称活检):乳腺癌的诊断方法很多,包括体检、乳腺钼靶X线摄片、B超、乳腺导管内窥镜等等,但最终的确诊仍然要依靠病理学诊断,而活检是获得术前病理诊断最常用的手段,它包括穿刺针活检和手术活检两种方法。与手术活检相比,穿刺针活检对正常组织的破坏少,无疤痕,病人只需要局部麻醉,且费用也相对低廉。最重要的是穿刺活检可以使一部分乳腺良性病变的患者免去了不必要的手术。但穿刺活检偶尔...
职称:主治医师
医院:海南省人民医院
科室:乳腺外科
目前除了采取预防性乳腺切除外尚无其它的预防手段可以完全预防乳腺癌的发生,因此对于乳腺癌高危妇女还必须采取措施争取早期发现乳腺癌,从而获得最好的治疗效果。目前倡导的乳腺癌早期发现手段包括:自我检查、临床体检、乳腺钼靶X线以及乳腺B超。乳房自我检查简便易行,适用于各年龄层妇女,但其效果受患者的受教育程度以及传授者的教授情况而异。乳腺自检的最佳时间是在月经结束后7~10天,因为月经前或经期...
职称:副主任医师
医院:三明市第一医院
科室:乳腺外科
乳腺肿瘤现在已经被称为女性健康的第一号杀手,发病率在5‰以上,并呈逐年上升趋势。目前对于乳腺疾病的检查,主要有临床触诊、乳腺三算子及血氧功能成像、乳腺钼靶x线摄影、B超、MRI等。乳腺钼靶x线摄影是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段,它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块。特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床触...
职称:主治医师
医院:宣城市人民医院
科室:超声诊断科
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
当肿瘤细胞的生长、坏死时可能产生并释放一些特殊成分进入血液,引起血液中这些特殊物质的含量增高,因此临床上通过抽血化验来检测这些特殊成分(即肿瘤标记),或者根据肿瘤标记的动态变化,用以检测治疗后复发、评价疗效,提醒临床医师采取必要的措施。不同的肿瘤标记具有一定器官特异性,对判断肿瘤可能的来源有提示作用,如甲胎蛋白与肝癌有关,CA125与卵巢癌有关,CA15-3对乳腺癌有一定提示作用。这些肿瘤...
职称:副主任医师
医院:浙江省中医院
科室:乳腺病诊疗中心
职称:主任医师
医院:深圳市第二人民医院
科室:乳腺、甲状腺外科
两方面:治疗相关性骨质疏松症;乳腺癌骨转移(一)治疗相关性骨质疏松症1.概况定义:它是以骨强度减弱、骨折风险增加为特点的一种骨病。女性发生骨质疏松症的病因众多,其中雌激素缺乏是最重要的因素之一。乳腺癌的内分泌治疗、卵巢抑制、化疗等导致骨量丢失。2.诊断:骨矿物质密度(bonemineraldensity,BMD)是骨质疏松症诊断的重要指标双能x线吸收仪(dualenergyx—rayabsorptiometry,DXA)测量诊断标准:BMD...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
免疫组化是免疫组织化学方法的简称。临床上的免疫组化检查是指应用免疫学基本原理——抗原与抗体特异性结合,通过化学反应使标记抗体的显色剂显色,从而确定组织细胞内的抗原(多肽和蛋白质),并对其进行定位、定性及定量。乳腺癌诊断过程中的免疫组化检查就是指应用上述免疫组化技术来检测乳腺癌组织细胞中的某些特定蛋白质。这些蛋白质的存在与否,不仅有助于确定肿瘤是哪种类型,还能够为临床医师提供乳腺...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京世纪坛医院
科室:肿瘤内科
乳腺癌经过常规治疗后,患者转入内分泌或观察治疗, 很多患者担心是如何预测复发或转移。除常规的定期检查之外, 外周血淋巴细胞亚群的检测非常重要, 这个结果可以客观反映出患者本身的免疫状态, 其中抑制性淋巴细胞亚群CD8+/CD28-,可以提前预测疾病的发展。本文系任军医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
职称:主任医师
医院:深圳市第二人民医院
科室:乳腺、甲状腺外科
背景:乳房是人类的哺乳器官,也是重要的性别器官。然而,女性乳房却为“多灾之地”,侵袭乳房的疾病繁多,尤其是乳腺癌,已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病。据世界卫生组织的调查报告,乳腺癌的发病率呈上升趋势,欧洲、北美等地区的乳腺癌发病率每年为70/10万,而大洋洲每11个妇女中就有一个人患乳腺癌。1.谈到早期检查,请专家给大家简单介绍一下乳腺癌如何早期发现?乳腺癌发病率逐年升高,...
职称:副主任医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:普外乳甲专科
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职称:主治医师
医院:上海市第一妇婴保健院
科室:乳腺科
乳腺癌术后的病理报告是反映病情最直接也是最重要的方式,后续的治疗都是围绕病理报告展开的。在平时的临床工作中,我习惯为患者及家属详细的解读病理报告。不过,可能由于专业性较强的原因,还是有很多人不能很好的理解其内容,故在此简要介绍一下病理报告中的组成及意义。一张高质量的乳腺癌术后病理报告应该包括以下内容:1、组织学类型:非浸润性乳腺癌(即原位癌,常见的有导管内癌、小叶原位癌等)占总数...
职称:副主任医师
医院:山西中医药大学附属医院
科室:影像科
职称:副主任医师
医院:中国中医科学院西苑医院
科室:肿瘤科
许多女性患者定期检查乳腺,但不知道大夫给不同的患者开了不同的检查,那么这些检查都有哪些优缺点呢?1.超声:超声扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。乳腺癌超声扫描多表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块,彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号。目前,国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。但是钼靶 X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致密、纤维...
职称:主治医师
医院:上海长海医院
科室:甲乳外科
乳腺癌的手术方式有哪几种?乳腺癌的手术区域包括了乳腺和腋窝淋巴结。乳腺手术根据切除范围分为乳腺全切除术和乳腺部分切除术。腋窝手术则根据淋巴结切除范围分为前哨淋巴结活检术和腋窝淋巴结清扫术。乳腺手术和腋窝手术相互排列组合就构成了乳腺癌大部分的切除手术。包括乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保留乳房手术、乳腺癌的局部扩大切除术等等。当然,乳腺癌的手术治疗不仅仅只包含了切除手...
职称:主治医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:乳腺外科
案例:患者60岁,左乳乳腺癌行左乳腺癌根治术。两月来患者无明显诱因下出现左上肢肿胀伴发热,体温38度左右,无咳嗽咳痰,用消炎痛栓后可缓解。骨扫描:左2-3前肋骨代谢异常考虑骨转移。$("iframe").height($("iframe").width()/16*10+"px");(视频仅60秒)1. 左上肢肿胀伴发热可能和复发有关吗?如何确定患者的发热是和肿瘤有关还是和其他感染有关,应该做怎样的检查?一般乳腺癌根治手术后,由于清扫了腋窝...
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:普外科
乳腺疾病越来越困扰广大女性朋友,也包括一部分男性朋友,因此,做好乳腺疾病自我检查是很有必要的,若能做到乳腺疾病的“早发现、早诊断、早治疗”将大大提高治疗效果。因此,如果您在自我检查乳房过程中发现任何异常,请及时到医院就诊。一、乳腺自我检查(除自我检查外,可前往医院由专业医生做乳腺检查)注意事项:A:检查应在月经干净后3~5天为宜,已绝经者应每月固定一日检查。& & & & & B:检查方法:(...
职称:主任医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:病理科
诊断乳腺癌的患者,总希望多在几个医院、多找几个大夫看一看检查结果,确保自己没有诊断错。如果患者需要乳腺癌会诊,该带齐哪些资料才能事半功倍呢?
当患者觉得地方医院的诊断水平有限,需要到大医院会诊时,最好带齐下面这些资料。
不同医院间的病理会诊,需要带上哪些资料?
1、将医院出的病理报告单复印一份带上。
2、带好患者的身份证,目前是实名制挂号,即...
职称:主任医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:病理科
拿到一份乳腺癌的病理报告,上面的各种英文字母、+ -符号让患者一头雾水,这些指标表示什么?哪些指标会影响治疗呢?边界不清、质硬不一定全是恶性肿瘤患者拿到病理报告后,首先会看到肿瘤标本的描述中写着“多少乘以多少、边界不清、质硬”等等,但这些描述并不能明确的表示什么。肿瘤边界不清不能说明肿瘤一定是恶性的,只是恶性的概率更高一些;质硬可能是乳腺癌,也可能不是。所以患者不需要过多关注这些...
职称:主任医师
医院:北京大学肿瘤医院
科室:病理科
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,当医生怀疑乳腺上的肿物是乳腺癌时,通常会进行病理诊断,病理报告上写了癌,就100%是癌吗?会不会诊断错了呢?$("iframe").height($("iframe").width()/16*10+"px");病理诊断的结果,一定准确吗?拿到这样一份乳腺癌病理报告,患者心里会有很多疑问。病理报告单上写了“癌”,一定就是乳腺癌吗?网上经常有报道说“这个患者被误诊了,那个患者被误诊了”,那我会不会也有被误诊...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属肿瘤医院
科室:中西医结合科
张先生今年36岁,2天前单位体检发现“肿瘤指标”甲胎蛋白(AFP)升高,上网一查,甲胎蛋白升高提示得了肝癌,身体一贯健康的张先生,开始觉得头晕乏力,精神紧张,寝食难安,肝区隐隐作痛,赶来门诊就诊。那么问题来了:什么是肿瘤指标(肿瘤标志物)?是抽血化验到癌细胞的意思吗?为什么要查肿瘤指标?肿瘤指标升高是不是肯定就有肿瘤了?可不可以明确是哪个部位的肿瘤?还要做什么别的检查吗?让我们来逐一看...
职称:主任医师
医院:中国中医科学院广安门医院
科室:外科
结节,一般是相对于肿物而言,意指比较小的肿物称为结节,通常是触诊不清楚,由影像检查出的小结节,很多在25px左右或以下。所以,怎样能早期检出可疑癌性的乳腺结节呢?首先,通过乳腺超声显示出来的结节,一般要通过超声上显示的结节的大小、形态、纵横比、结节后方回声衰减、结节内回声均匀程度、结节周边或内部血流等信息进行综合分析,来判定是否可疑癌性结节。如果信息分析可疑癌性结节,一般建议活检明...
职称:副主任医师
医院:山西中医药大学附属医院
科室:影像科
职称:主任医师
医院:厦门市妇幼保健院
科室:乳腺专科
问:我经常看到一些超声筛查报告写着“小叶增生或者囊性增生、导管增生”,这几个有什么差别?大夫: 国外的乳腺筛查以钼靶筛查(乳腺X线检查)为主。国内由于钼靶还不普及,且我们国家的乳腺癌患者多见于50岁以下,这个时候患者的腺体还没完全退化,钼靶敏感性比较低。所以,国内一般首选超声检查。& & & & 在过去没有标准时,超声看乳腺的大概情况后就下诊断了,如小叶增生、乳腺癌、囊性增生、囊肿;但现在...
职称:主治医师
医院:北京大学首钢医院
科室:乳腺疾病科
乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症,中国抗癌协会公布的统计数字显示,我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增,发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。近年来,基因检测技术的出现和不断更新给乳癌患者带来了一个接一个的惊喜。通过基因检测不但能筛查出乳癌高危者,做到早发现、早治疗,而且基因检测也能为乳癌的治疗提供指导,做到有的放矢,大大提高患者的治疗效果。那么,下面呢就让我们从临床角度,一起分享...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
& & 长期以来,在乳腺癌的影像学诊断方面,乳腺X线摄片(钼靶)和超声检查发挥了重要作用,被视为“黄金组合”。而近年来,随着MRI技术的不断发展成熟,在乳腺癌诊断中的价值日益突但显。其优势主要表现为:1敏感度高,MRI是对浸润性乳腺癌敏感度较高的一种影像学检查方法;2特异度高于传统的X线摄片及彩超;3乳腺MRI可进行多平面扫描或重建,可以更好地显示病灶的大小、形态、位置及浸润范围;4MRI检查时不需要...
职称:主治医师
医院:广州市中医院
科室:乳腺外科
职称:主治医师
医院:焦作市人民医院
科室:乳腺、甲状腺外科
10月29日,中共十八届五中全会公报提出,要促进人口均衡发展,坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。这意味着,我国将实施普遍二胎政策。二胎政策带来的生育和哺乳问题会给乳房带来哪些影响?生育方面1、未生育导致罹患乳腺的风险增高30%。2、30岁首次生育女性罹患乳腺癌的风险为20岁内生育女性的2倍。3、随后生育年龄越早,风险可进一...
职称:主治医师
医院:焦作市人民医院
科室:乳腺、甲状腺外科
近年来我国乳腺癌发病率呈现了快速上升的势头。我们又该如何应对呢?发现乳房肿块需要就医。但是您知道,健康的女性需要做乳房检查吗?我们需要做乳腺筛查!一、什么是乳腺筛查?乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳&腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断以及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。也就大家常说的体检。二、什么时间开始乳腺筛查?一般建议40岁开始,但对于...
职称:副主任医师
医院:中国中医科学院望京医院
科室:肿瘤科
&&&&&&& 乳腺癌术后病理中所包含内容:肿瘤具体分类名称、肿瘤大小、各切缘是否切除干净、淋巴结转移部位和数目以及血管淋巴管内和其他组织中有无侵润外,病理中尚包括免疫组织化学内容,与患者预后息息相关,具体分述如下:    1、ER:雌激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好,加号越多越好。  2、PR:孕激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好。  为何ER、PR阳性预后好呢?这是因为正常乳腺上皮细胞...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
& & 乳腺癌普查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群中乳腺癌的死亡率。&&& 乳腺癌的普查包括乳房自检、临床医生体检、B超。而在普查中发现有可疑征象的女性,或是大于40岁并且具有乳腺癌高危因素的女性,医生可能会建议同时进行钼靶检查。&&& 1970年法国首先推出专供乳腺摄影用的钼靶X线机,乳腺的细微结构和对比度明显提...
职称:主任医师
医院:深圳市第三人民医院
科室:甲乳外科
&随着社会的发展以及文明程度的提高,乳腺癌患病率正呈现递增的趋势。However,在科技进步的同时,对乳腺癌的认识、治疗手段、药物及疗效也得到了极大的提高。早期乳腺癌的治愈率远远高于晚期,若能早期发现并得到及时、综合的治疗,生存率几乎可以不受影响! &那么,怎样早期发现乳腺癌呢?其实,这个问题很简单!只要您重视并科学应对就能做到。毕竟乳腺是人体的浅表器官,出现恶性的早期征象时,比其它癌症...
职称:副主任医师
医院:清远市妇幼保健院
科室:乳腺中心
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
测量上肢周径仍然是最常用的评价淋巴水肿的方法之一。临床中主要将患侧上肢与健侧上肢进行比较来确定淋巴水肿是否存在,另外还可能伴随相关的症状,如上肢沉重或发胀、疼痛、运动功能降低及僵硬等。测量上肢周径要求在测量的上臂和前臂设定好从骨标志到测量部位的距离(如距鹰嘴上、下各10厘米),施以恒定的压力测量,尽量避免在测量过程中对组织施压致水肿程度减少,使测量结果受到影响。
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
大约5%的患者可能会面临术中冰冻诊断与术后病理诊断有出入的问题——其实,病理医生也有苦衷:首先是术中冰冻诊断诊断准确性仅为90~95%,即客观上存在5~10%的误诊率。原因在于:1.术中不可能将所有肿瘤全部冰冻切片——那需要太长的时间,冰冻诊断仅仅能取材1~2块,非常有限;2.由于冰冻病理要求在40分钟内得到染色的切片,所以操作更注重迅速,导致快速冰冻后组织切片质量差,图像不清楚,诊断陷阱多;3...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
& &穿刺处给予无菌敷料覆盖,保持敷料干燥,局部加压半小时以压迫止血。 & &而后可以自由活动,转天可以去掉敷料,不需要换药或者拆线。 &
& &如果纱布浸湿,更换干净敷料即可。
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
穿刺活检是用活检针将组织取出一小条进行组织学检测,操作简单,仅仅需要皮肤表面麻醉就可以完成;手术活检则是将肿物全部或部分切除进行组织病理学检测,相对穿刺而言,手术切取(除)活检则复杂得多,而且需要局部组织浸润麻醉,但手术活检可以把完整的病灶取出,能够得到准确的诊断;而穿刺活检由于取的组织相对较少,对病灶的诊断的阳性率没有手术活检高。
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
因为活检导致癌细胞扩散的机会非常的低。虽然很多人都在怀疑穿刺是否会导致乳腺癌转移或者加速转移,但是目前所有的研究均证实:乳腺癌穿刺并未促进肿瘤转移。
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
&&核磁检查是乳腺癌保乳手术的必要保证。& &MRI检查对乳腺癌的敏感性高达94%-100%,这样可以帮助我们发现乳房内除已知病变外是否还存在其他癌灶,防止手术中未知癌灶被遗漏而导致保乳失败或肿瘤复发。比如曾有一位患者,在外院手术,术前通过触诊、超声、钼靶确定为左乳外上乳腺癌,肿瘤直径1.5厘米,很小,于是当地医生做了保乳手术,术后经历过痛苦的化疗与放疗过程,但是就在放疗刚刚结束后三个月,患者自...
职称:副主任医师
医院:江门市妇幼保健院
科室:乳腺科
& & & 常见乳腺临床影像学检查方法主要有乳腺超声、乳腺x线(钼靶)、MRI。&&&(1)乳腺超声 && &超声检查无辐射,安全可靠,即使孕期妇女亦可接受。35岁以下首选B超普查 &年轻女性因腺体致密、纤维组织丰富,故常表现为整个乳房呈致密阴影、缺乏层次对比。因此,小于35岁的女性接受钼靶X线作为普查的价值远不如35岁以上女性意义大。而较之乳腺癌,年轻女性罹患更多的是纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和小叶增生。...
职称:副主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:乳腺外科
乳腺癌目前是女性发病第一位的恶性肿瘤。早期检查可降低乳腺癌发病率和死亡率(通俗说法,其实从专业角度以及统计学角度这个说法有问题),但过多或者过度的筛查也会造成不容忽视的危害。钼靶摄片是利用软X线对乳腺组织进行投照,通过胶片感光后显影、定影成像。钼靶的优点是无创、简便易行,且分辨率高、重复性好,留取的图像可供前后对比,但受到年龄、体形的限制。钼靶对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%、特异...
职称:副主任医师
医院:佛山市南海区妇幼保健院
科室:乳腺外科
因为电子邮箱和手机号码都更换了,好大夫密码忘记以后一直没法登陆,今天才再次找到途径登陆。I&am&back!呵呵。最近有两位乳腺癌的病人被我们及时诊断,有点感想,发布一下。一位(甲)是肿块不明显,触诊腺体局部增厚,较硬。但超声初诊未见异常,好像仅报告了BI-RADS&2级,钼靶BI-RADS&&III级,提示有不对称致密影,没有钙化灶。腺体紊乱等,没有更多提示。后面出现乳头少量溢血,复诊。年轻医生感觉有问题,...
职称:副主任医师
医院:中国中医科学院望京医院
科室:肿瘤科
&&&&作为肿瘤专科医生,每天都会遇到“肿瘤标记物”的问题。肿瘤标记物,大名鼎鼎,别名“肿标”、“癌标”等等,是一类跟肿瘤组织或肿瘤细胞密切相关的一类物质。近年癌症高发,公众健康体检意识日益增强。体检中心、医疗机构纷纷开展了象征癌筛查的“肿瘤标记物”项目,而且多数呈现“套餐型”,一滴血可查10余项,结果可能出现个别增高,恐慌、着急,我得癌了吗?对此,轻视或过度担心都不可取,有必要就此...
职称:副主任医师
医院:山西省人民医院
科室:乳腺科
腋窝淋巴结肿大一定和“乳腺癌”有关吗在门诊经常会碰到这样的病人,“大夫,快帮我看看,淋巴结大了,是不是得了“乳腺癌”呢?经过仔细的查体,手诊阴性,没有明显的肿块,腋窝淋巴结未触及,再看病人带来的资料,B超检查:双乳未见明显的异常,腋窝见增大的淋巴结,结构正常。这样的情况发生过很多次,一次次的解释,一次次的无奈。甚至有些病人非常肯定的说已经上网查过了,腋窝淋巴结增大就是乳腺有问题。...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属华东医院
科室:超声科
乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,&BI-RADS)是由美国放射学会(The American College of Radiology,&ACR)主导,在其他相关医学协会、学会专家的协作下,将乳腺超声描述和诊断结果术语标准化,以便于临床处理和影像(超声)医师、临床医师及患者的沟通而制定本系统。该分类系统于2003年发表第一版,发表以来不断完善,并于2013年发表了第二版。为便于患者对乳腺超声报告的解...
职称:主任医师
医院:山西医科大学第二医院
科室:乳腺外科
一&什么是乳腺癌?1)&乳腺癌是女性最常的乳腺恶性肿瘤之一,约占乳腺恶性肿瘤的98%.是来源于乳腺导管上皮的恶性肿瘤2)&近年来我国乳腺癌发病率明显上升,在女性恶性肿瘤中,已跃居首位或第二位,是中国女性癌症死亡的第二大原因.3)&尽管女性乳腺癌的发病率在逐年上升,但随着早期筛查,诊断和治疗水平的提高,乳腺癌的死亡率在发达国家反而明显下降二&乳腺癌的发病原因是什么?目前乳腺癌的病因仍不清楚,关于乳腺癌发病...
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院第一附属医院(304)
科室:老年肿瘤科
&&& 经自检或医生检查怀疑乳腺癌的患者,可进行影像或内镜手段做出初步诊断,进一步确诊尚需要进行活组织检查及全身多部位检查,以确定分期,及病灶的激素受体状态,以确定是否适宜进行内分泌治疗。了解乳腺癌检查方法,在发现异常现象时及时进行适宜的检查,有助于乳腺癌患者早发现早治疗,从而取得比较理想的治疗效果。具体方法如下:& 1)乳腺钼靶摄片&&& 乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-Ele...
职称:主任医师
医院:北京中医医院
科室:乳腺科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 前段时间我为其他单位的职工进行体检,发现参加常规体检的王女士右乳外上象限有一枣子般大小肿块,质地比较硬,和皮肤有粘连,边界也不是十分清楚,活动度差,当时就感觉不妙,于是建议其进行进一步检查,乳腺钼钯片的结果进一步验证了我的推论,后来王女士入院手术,术中冰冻的结果和术前的诊断是吻合的,的确是乳腺癌。且最终病理结果显示右腋下淋巴结已有转移。乳腺癌严重...
职称:副主任医师
医院:齐齐哈尔医学院附属第三医院
科室:乳腺外科
& & & &乳腺癌骨转移多见为多发性溶骨性病变,伴有疼痛的骨转移严重影响患者生活质量,但骨转移本身一般不直接威胁患者生命;有效的治疗手段多,不合并内脏转移的患者生存期相对较长。 & && & & &那如何发现骨转移呢?骨放射性核素扫描( ECT)是最常用的骨转移初筛方法。具有灵敏度高、早期发现异常骨代谢灶、全身成像等优点。但也存在特异性较低、不能提示病变为成骨性或溶骨性病变、不能显示骨破坏程度的缺...
职称:主任医师
医院:上海市黄浦区中心医院
科室:乳腺外科
最近病房收治一例男性乳腺癌,许多人包括很多普通医务工作者都感到很好奇,男性也会患乳腺癌?当然回答是肯定的,在这半年内就科室就收治了3例男性乳腺癌患者 。男性乳腺癌(male breast cancer MBC) 临床上相对少见,但随着乳腺癌发病率的上升,MBC 也在增多,由于患者重视不够和临床医师认识不足,往往延误诊治。临床工作中也遇到一些中老年男性的讳医忌药心理,特别是为自己羞于男性尊严所谓的面子问题未能及早就...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:妇科
职称:主治医师
医院:武汉市第一医院
科室:甲状腺乳腺外科
  检查乳腺,除了医生体检,即触诊以外,有时还需要借助影像学检查。最常用到的就是彩超和钼靶。那么彩超和钼靶各有什么作用?  钼靶是一种广泛应用于乳腺疾病筛查和诊断的影像学检查方法,它本质上是乳房的X线摄像。乳房属于软组织,其内皮肤、腺体、脂肪密度不同,使用低能量射线进行乳房摄影,可以清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等,这种被称之为...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
&当我们完成触诊、或者B超、钼靶、核磁检查提示肿物为肿瘤性疾病之后吗,是否可以就可以确诊了呢?——答案是否定的,无论是体检还是影像学检查,都好比是隔皮猜瓜,看影猜人,那看见的都不过是影子,根据“影子”的形态,猜测是什么疾病,比如像乳腺纤维瘤,或者乳腺癌……等等,但是,这些并不能够确诊为具体什么病。确诊肿物的性质的金标准是——病理检查!&那么什么是病理检查呢?简言之,就是把肿物的细胞...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属盛京医院
科室:肿瘤科
乳腺癌自我体检最适合的时间是在每次月经期后7~14天,进入更年期的妇女在每个月的第一日或自定某日,每月自我检查乳房一次。定期自我检查会令你熟悉自己乳房的正常状态,因此能更容易地发觉乳房的任何变化。主要步骤如下:步骤1:对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓是否对称及有无异常(皮肤颜色、有无凹陷、皱褶,乳头是否内陷等)。步骤2:举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常(皮肤颜...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
乳腺钼靶检查,全称为“乳腺检查X线摄影检查”,乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点,已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一。首先,乳腺钼靶是一种相对无创的检查方法,能比较全面而正确的反应出整个乳房的大体解剖结构。是目前诊断乳腺疾病的首选,是最简便、最可靠的无创性检测手段,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
乳腺癌患者术前做腹部B超检查可以帮助医生判断肿瘤有无发生腹部转移、有无腹水、盆腔转移。同时作为入院常规检查,超声检查还可以发现其他未知的疾病,比如胆结石、泌尿系统结石,子宫肌瘤,卵巢囊肿等都是临床上常见的患者既往不知道因术前超声检查偶然发现的疾病。前一天要进易消化食物,少吃油腻食物,检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食;如果腹部胀气或便秘的患者,检查前日晚应服缓泻药,比如番...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
乳腺钼靶检查系统是一种低剂量乳腺X线拍摄乳房的技术,而且放射线对人体的危害与年龄有关:年龄越低,暴露于射线下患癌症的危险越大;年龄越大,则危险越低。40~50岁期间,可以每年做一次乳腺钼靶摄片,而50岁之后可以每1~2年做一次钼靶摄片。更重要的是应该有一系列的乳房X线片用来比较。一旦出现乳房肿块,则不管年龄多大,都要做钼靶摄片。本文系张斌医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
最常用且最有效的乳腺癌诊断方法依然是经过专业训练的医生的触诊。最常用的仪器检查是乳腺钼靶X线检查和乳腺超声检查。磁共振检查一般用于常规检查不能诊断的肿物或者保乳前排除多发癌。乳腺导管镜检查或导管造影检查更适合乳头溢液患者。
职称:主治医师
医院:上海嘉会国际医院
科室:乳腺外科
&又到了体检高峰期,面对名目繁多的各种检查套餐,我们该怎么选?特别对于我们女性乳腺保健,有些检查例如”钼钯”,听上去就让人觉得晦涩难懂一头雾水, 所有人群都适合这个检查吗?多久该查一次?这种辐射会致癌吗?是选贵的还是对的?我们应根据具体情况选择合适的检查,对于40岁以下没有乳癌家族史和高危因素的年轻女性,我们推荐彩超检查就足够了,因为钼靶是一种软射线,它的穿透力有限,年轻女性乳腺腺体致密,射...
职称:主治医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:甲乳血管外科
 & &X线钼靶摄影检查乳腺,作为一种无创性的检查手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。& & & &这是一种非常简便有效的筛查乳腺癌的手段,每个钼靶报告都会有一个BI-RADS分级,用以表示乳腺包块恶性的可能性有多大。0-3级不需要太担心,恶心可能性很小;4级以需要立...
职称:主治医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:甲乳血管外科
&&&&&&&在患者刚刚确诊乳腺癌的时候,病人和家属经常像影视作品中一样问我一个问题:&大夫!我的病还有救吗,是早期还是晚期?&这个问题如果严格的回答其实很难,所以我经常回答他们:“别急,把你收进住院部就是还有很大希望。”& & &专业内严格地将乳腺癌的病情发展分为4期。1期到4期代表了疾病发展阶段的早与晚。1期的患者病情最轻,治疗效果也最好。当疾病发展到4期,患者就已经失去了根治乳腺癌的机会。其...
职称:副主任医师
医院:北京妇产医院
科室:乳腺科
我是求诊者,我该如何早期发现?1、症状?残酷的是: 乳腺癌的早期多无症状!如果有症状,那么真正有可能是乳癌的早期症状是什么? 第1位:肿块!如果您无意中摸到乳房或腋下一个无痛性的肿块,且您的年龄&45岁,那么您需要警惕了,一定马上到医院进行诊断,不可简单的认为是增生。& &第2位:乳房皮肤改变! &乳房局部的皮肤凹陷,如同一个小酒窝,尤其在托起乳房的时候更加明显!& &第3位:乳头流出液体!如果...
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属龙华医院
科室:乳腺科
医学科普信息量越来越大,乳腺癌发病越来越多,女性对自身乳房的关注度越来越高。其中,“钙化灶”每每让病人十分纠结,这究竟是什么样的情况,良性还是恶性,切还是不切,这真是个问题。没有时间一一分析,说一些病人共同关注的问题。仅供参考。钙化灶是钼靶检查最容易发现的问题,有粗大钙化、颗粒状钙化、环形钙化、棒状钙化、细小钙化、泥沙样钙化等等不同的描述。不同疾病形成的钙化灶形态不一样,医生正...
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:放疗科
&&&&&& 随着生活水平的逐渐提高,国人的健康意识也在不断提升。现在,很多年轻人给长辈送礼也开始送健康,尤其是体检。肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌是我国较为多见的6种恶性肿瘤。做好这6种癌症的早诊早治,就可以挽救很多数癌症患者的生命。哪些有针对性的检查适合这6种恶性肿瘤呢?  肺癌筛查。肺癌是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤,并且随年龄增长不断增加。所以,中老年人...
职称:住院医师
医院:江门市五邑中医院
科室:乳腺病专科
&&&&&& 在城市里,乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤,乳腺癌已成为危害中国女性生命的1号杀手。因此乳腺癌的预防极为重要。因为我们无法改变自身的基因,所以乳腺癌的病因预防很难做到;乳腺癌的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。乳腺原位癌是可以治愈的,而早期的乳腺癌的预后比晚期的乳腺癌预后好很多,所以通过早期发现乳腺癌是延长乳腺癌存活时间的有效方法。&&&&&& 预防乳腺癌,首先要明白如何进行乳腺...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属妇产科医院
科室:乳腺外科
患者听到自己患了乳腺癌后都十分恐惧,第一反应是“我还能活多久”,第二反应是“给我切除的干净些”。目前乳癌的手术方式主要有:乳癌保乳手术、乳房单纯切除术、乳癌改良根治术、乳癌根治术、乳癌扩大根治术等等。不论是采取什么手术方式,关键是怎么在最好的治疗效果和最少的并发症之间权衡利弊! 同时,不管采取什么手术方式,一定要明确是不是有腋窝淋巴结转移,因为明确腋窝淋巴结情况对疾病的评估、手术...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:普外科
乳腺癌是现代女性发病率最高的恶性肿瘤,在我国城市妇女中,大约每1万人中就有3-4人罹患乳腺癌。在经济发达地区,譬如上海地区,发病率达到了十万分之六十,而且有逐年增高的趋势。与欧美国家相比,我们的发病率相对低一些,但是,我国的乳腺癌发病年龄有年轻化的特点,发病高峰在49岁至55岁。&那么罹患乳腺癌和什么有关呢?一、遗传因素 母亲、姐妹中有乳腺癌病史者,发病危险性是普通人群的2-3倍以上。二、生...
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属龙华医院
科室:乳腺科
声明:本院有麦默通设备,本人也操作此设备,欢迎来“微创活检”的病人,也欢迎来“微创手术”治疗良性肿块的病人,但希望病人能理解什么是“微创”,以及它的利和弊。因为发现很多来问的病人根本不知道什么是“微创”,人云亦云而已。微创,从广义上讲,现代医学的任何手术都应该朝着微创发展。如,乳腺癌保乳手术,胸腔镜肺大疱切除术,腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜卵巢切除术……。在疗效相当的情况下,切口更...
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属龙华医院
科室:乳腺科
如何读懂影像学检查报告现在,很多医院的乳腺钼靶片、B超检查和磁共振检查报告诊断为乳腺改变BI-RADS多少级,引起一些女性的无谓紧张,认为2级、3级就是癌症可能的2期、3期。其实,BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,这样的报告更加规范化。其各个分级意义如下:0级:需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。I级...
职称:主任医师
医院:甘肃省妇幼保健院
科室:乳腺外科
&乳腺癌作为对女性伤害极大的癌症之一,给广大女性朋友带来了很大的痛苦。很多女性朋友对乳腺癌其实并不了解,其实在乳腺癌发展初期,是可以通过自检的方式检查出来的。乳房的自检是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法。马秀芬指出,月经正常的妇女,乳房自检的最佳时间是在月经来潮后的第9—11天。乳房可以说是我们女性的朋友,作用也很大,但是自从被乳腺癌威胁之后,越来越多的女性患上乳腺癌,甚至因为不了...
职称:住院医师
医院:中山大学孙逸仙纪念医院
科室:乳腺肿瘤医学部
&&&&& 美国建议40岁以上的女性需要每年进行一次乳腺X线检查来筛查乳腺癌,他们通常不常规行乳腺的彩超检查,原因是她们的乳腺通常很大而且为脂肪型乳腺,做彩超很费劲,最重要是美国的彩超检查要2000左右的美金,是国内的60-70倍,他们的保险不能承受这笔费用。&&&&&& 国内30来岁发乳腺癌的患者不少见,而且有日益增加的趋势,在这样的背景下我们医院建议中国女性35岁以上、暂时无生育要求的需要一年做一次乳腺...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:乳腺外科
&&&& 虽然我们已经进入了现代社会,有了很多先进的、高技术含量的检查方法,但乳腺的体检和自检仍然是不应丢弃的方法,因为它们最方便、最没有创伤、最经济也最容易重复应用。它没有任何设备要求,对于达到一定大小的病变也有不错的敏感性,并且至少可以在两方面对设备检查进行补充:在一定程度上发现设备检查偶尔漏诊的病变和设备检查的间期发现病变。 &&&&体检和自检方法原则上是相同的,只不过自检时的视诊...
职称:主任医师
医院:上海市黄浦区中心医院
科室:乳腺外科
&在乳腺专科门诊过程中,经常会有患者拿着钼靶报告来咨询。经常患者很紧张拿着报告单到处问,甚至因为看不懂那么多英文而胡思乱想,惶惶不可终日。现提供一点科普参考。但需要强调的是:报告一定要给医生看,而且放射报告仅仅提供医生参考,诊断、治疗,应该以医生的意见为主。仅仅凭一张钼靶报告很难全面了解乳腺疾病,临床医生需要结合体检、病史、B超等能够全面了解乳腺的整体情况。一、乳腺钼靶检查的基本...
职称:副主任医师
医院:福建省立医院
科室:肿瘤外科
乳腺癌患者通常在手术后10天左右会收到一份病理报告,主要反映了患者肿瘤的具体情况,包括:病理类型,侵犯范围,淋巴结转移情况。而这些情况只有通过手术切除后病理医生在显微镜下观察,甚至使用特殊的方法才能观察到。它们可以帮助医生来判断患者的预后情况,选择治疗方法等。&&&&&& 一般一张完整的乳腺癌术后病理报告应该包括以下内容:1 肿瘤的性质,具体病理类型  比如:“左乳浸润性导管癌”----“癌...
职称:主任医师
医院:南方医科大学中西医结合医院
科室:肿瘤中心
——乳腺癌的早期表现&&& 乳腺癌主要发生于女性,男性少见;在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在20岁前少见,20岁以后迅速上升,到70岁左右达高峰。月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌的发病有关。初潮年龄早、绝经年龄晚的危险性较高;随着初产年龄的推迟,发病危险性逐渐增高;哺乳可降低乳腺癌的发病率;乳腺小叶增生或纤维腺瘤患者发生乳腺癌的危险性为正常人群的2倍;在更年期长期服用雌激素可能增加...
职称:副主任医师
医院:广西医科大学附属肿瘤医院
科室:乳腺外科
乳腺疾病是妇女的常见疾病之一,特别是乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率占第1或第2位,对女性的生命健康构成极大的威胁。因此,女性在体检中一定要注意对乳腺的检查,以便及早发现疾病,及时得到治疗。乳腺检查应选择室内光线明亮,被检查者端坐,充分暴露乳房,这样做的意义在于能使医师在光线良好的条件下,仔细对比两侧乳房,观察两侧乳房的形状、大小是否对称,有无局限性隆起和凹陷;皮肤的颜色有无发红、...
职称:副主任医师
医院:保定市第五医院
科室:影像诊断科
随着科技的发展和人们生活水平的提高,人们对自身健康的关注度也在提高。乳腺疾病是女性的常见病、多发病,其中半数以上为乳腺肿瘤。常见的乳腺的影像学检查方法主要包括乳腺X线钼靶、乳腺彩超、CT及MRI等。在众多的影像学检查方法面前,如何正确选择适合自身的影像学检查。
一、乳腺X线钼靶乳腺X线钼靶能对乳腺癌做出早期诊断,已成为乳腺疾病诊断首选的影像学检查。主要用于50岁以上妇女乳腺疾病的普查手段...
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属龙华医院
科室:乳腺科
我从事乳腺专科已近三十年,看过无数张钼钯X线片,对乳腺疾病进行诊断。在80年代末期,我与交通大学合作,开展计算机彩色合成技术在乳腺癌钼靶片临床诊断中的应用研究,有机会使我把钼靶X线与艺术联系到了一起。我们对研究中的钼靶片进行了电脑彩色合成处理,使图象更加清晰,病变部位明确,尤其对乳腺癌的早期诊断颇具裨益。在不断的对电脑合成进行色彩变换的过程中,同时产生了意想不到的艺术观赏性,有时像油...
职称:主任医师
医院:江南大学附属医院
科室:乳腺甲状腺肿瘤外科
帮你阅读乳腺钼靶报告
&&&&& 乳腺钼靶检查是各大医院乳腺中心常用、简便、可靠的乳腺疾病检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,钼靶摄片有保存价值,可供前后对比,目前已作为年龄大于35岁妇女常规检查(每年可做一次),由于有少量射线,年龄小于35岁的妇女可先做B超,当B超不能说明问题,怀疑有肿瘤尤其怀疑有乳腺癌的,也可以做钼靶检查。
&&&&& 钼靶有哪些信息呢?(1)钙化情况,其...
职称:主任医师
医院:上海新华医院
科室:乳腺外科
“费用无所谓,给我做最贵的检查,我要做磁共振,我不要做别的检查。”(只选贵的不选对的,是我们对物质的追求,但是不能照搬到医学中,目前上海瑞金医院三维彩色超声检查价格100元,双侧乳腺钼靶180,单侧钼靶90元,磁共振检查1062元,如果需要摄片则需20元。)&“医生,为什么让我做这么多检查,我只要做一个钼靶就可以了。” (笼统地说只有70%乳腺癌可以检测到钙化,还有30%的病人都要漏诊吗?如果这样,...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:乳腺外科
经常有患者咨询这样的问题,在此一并做解答,个人观点,供您参考:首先,只有怀疑肿瘤的结节,才需要手术切除,做活检病理,这是基本的医疗原则;然而这个判断就和医生的水平和态度密切相关了。其次,那如何才能知道结节是否是肿瘤呢?第一,排除肿瘤通常需要医生通过体检,超声和钼靶检查来做综合评估;如果包块可以触及,医生的经验和水平就显得十分重要;触诊通常即可决定是否需要手术;第二,如果结节不能...
职称:副主任医师
医院:安徽省肿瘤医院
科室:甲状腺乳腺外科
1、鼓励定期乳房自检;2、每6-12月临床乳腺检查一次或乳腺彩超检查一次;3、年龄&35岁者每年加做一次乳腺X线检查;(1)超声或钼靶检查结果为BIRADS 1级:按一般风险妇女筛查;(2)超声或钼靶检查结果为BIRADS 2-3级:①囊性肿块:行细针穿刺细胞学检查,结果为良性,每6个月临床检查加彩超检查或每年乳腺钼靶检查1次;穿刺细胞学检查见异形细胞或恶性细胞时进行病理检查。②实性肿块:进行细针穿刺细胞学检查...
职称:主任医师
医院:杭州市第一人民医院
科室:超声影像科
&&&&&&& 美国放射协会(&ACR)于1992年建立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”(BI-RADS),规范了X线影像报告的术语,2003年又增加了超声和磁共振的内容,便于各个影像学之间进行比较,现在越来越多的医院,在乳腺钼靶检查、超声诊断及磁共振报告上采用BI-RADS进行评价分级。&&& 其意义如下:& &0级:需要召回,结合其他检查后再评估,说明检查获得的信息可能不够完整。&&&1级:未见异常。&&&2级:考虑良性改...
职称:主治医师
医院:武汉市第六医院
科室:甲状腺乳腺外科
一、乳腺癌,女性最常见的恶性肿瘤。
早期发现、早期诊断、及时的规范治疗,乳腺癌可以治愈或有较好的预后(较长的生存时间)。
漏诊或延误诊断及治疗,预后或结局较差。
二、如何早期发现、诊断乳腺癌?
1、可触及的肿块、酒窝征、橘皮征等——常常已是浸润癌或中晚期乳癌!
自检或医生体检——远远不够!
2、影像学检查发现不可触及的病灶-——可早期发现乳腺癌
⑴乳腺钼靶、彩超、MRI...
职称:副主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:乳腺病防治中心
&乳腺X 线检查分级(基于BI-RADS 分级标准)& & & &☆ 0 级:需要结合其他影像学检查,进一步评估或与既往结果比较。& & & &☆ 1 级:阴性无异常发现。双侧乳腺对称,无肿块、结构扭曲和可疑钙化。& & & &☆ 2 级:良性所见。钼靶X线阴性发现,报告可能描述一些改变,但总的来说并无恶性的X线征象。& & & &☆ 3 级:可能是良性发现,建议短期随访。良性可能性大,放射科医生期望此病变在短期(一般为6 个月)随...
职称:主治医师
医院:六安市中医院
科室:肿瘤外科
& 乳腺癌术后病理中除描述有肿瘤具体分类名称、肿瘤大小、各切缘是否切除干净、淋巴结转移部位和数目以及血管淋巴管内和其他组织中有无侵润外,还有一些重要的可以提示预后的免疫指标,通过分析这些指标可以指导治疗和估计预后。以下是各医院检查中可能出现的常用免疫指标以及对它们的解读,
&&&&&& ER:雌激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好,加号越多越好。
&&&&&& PR:孕激素受体,阳性提示预后比阴性...
职称:主任医师
医院:潍坊市中医院
科室:普通外科
乳腺癌易感基因检测适应症&&&&&& 1.尚无明显症状、但存在以下危险因素的人群,可以通过该项检测,了解受检者乳腺癌的发病风险,为其提供一级预防措施。这些危险因素包括:年龄:40~45岁发病率较高,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰;绝经后补充雌激素;月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及高龄初产;家族遗传;乳腺小叶增生或不典型增生;营养过剩、肥胖、高热量、高脂肪饮食;甲状腺疾病和内分泌失...
职称:主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:乳腺病防治中心
王 颀&& 连臻强广州医学院附属省妇儿医院2009年11月美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force,USPSTF)在Ann Intern Med杂志上发布了新的乳腺癌筛查推荐意见,其中重要的变化是在综合考虑乳腺癌筛查的利弊后,不再推荐40~49岁妇女进行每1-2年一次的乳腺X线检查(mammography,MG)常规筛查,而改为推荐50~74岁妇女每2年一次MG常规筛查。这一筛查指南的改变更被美国《时代》周刊评为2009年“...
职称:主治医师
医院:六安市中医院
科室:肿瘤外科
&&在乳腺专科门诊过程中,经常会有患者拿着钼靶报告来咨询。经常患者很紧张拿着报告单到处问,甚至因为看不懂那么多英文而胡思乱想,惶惶不可终日。现提供一点科普参考。但需要强调的是:报告一定要给医生看,而且放射报告仅仅提供医生参考,诊断、治疗,应该以医生的意见为主。仅仅凭一张钼靶报告很难全面了解乳腺疾病,临床医生需要结合体检、病史、B超等能够全面了解乳腺的整体情况。一、乳腺钼靶检查的基本...
职称:副主任医师
医院:广东省第二中医院
科室:乳腺专科
乳腺癌术后随访检查推荐项目文章来源:乳腺癌康复在线网 更新时间: 字体: [ 大 ] [ 小 ] [ 收 藏 ] [ 打 印 ]乳腺癌术后随访检查推荐项目乳腺癌术后随访检查推荐项目 &推荐随访项目:  自我检查:每月自行乳房、胸壁和腋窝检查,发现异常及时就诊。  乳腺钼靶摄片:一年一次。保乳或行假体、自体组织整形者术后建议行乳腺核磁共振。  B超(包括乳腺、腋窝、术侧胸壁、腋窝,腹部脏器和妇科检...
职称:副主任医师
医院:淄博市妇幼保健院
科室:乳腺外科
自查乳房的体位  1、洗澡时检查乳房:洗澡时,皮肤表面潮湿,擦了肥皂后皮肤滑润,这有利于发现异常情况,此时用右手检查左乳,注意有无局部增厚或肿块。  2、在镜前检查乳房,检查时选择光线明亮的地方,脱去上衣和乳罩,充分暴露两侧乳房,面对镜子。检查时将两上肢举起,注意乳房有没有局部隆起、凹陷以及乳头有无改变,然后将两手叉腰,用力撑在腰髋部,使胸肌紧张后检查乳房有无变化,检查时,要特别...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属中山医院
科室:普外科
职称:副主任医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:肿瘤科
近日,西京医院肿瘤科薛妍副教授与50余名乳腺癌患者及家属进行了“乳腺癌面对面沟通会”。会议上,薛妍副教授和患者就乳腺癌的诊断、治疗、康复等内容进行了交流,也就许多患者关心的问题进行了解答,简要介绍如下:问题1:影响乳腺癌的预后指标有哪些?薛妍副教授:乳腺癌的预后受很多因素影响,包括病理学类型、分级、分期,ER、PR、HER2和Ki67的表达状况。临床上医生需综合考虑上述因素,对患者的预后有个评...
职称:主任医师
医院:大连市中心医院
科室:乳腺甲状腺科
自我检查的意义:
& ·每月做一次自我检查将有利于早期发现肿块,不是所有的肿块都需要做医学检查,但如果你或你的母亲、姨、姐妹曾患乳腺癌,你患乳腺癌的几率将大一些。
自我检查的时间:
&· 乳房自我检查最适合的时间在每次月经期后一星期内,进入更年期的妇女在每个月的第一日或自定某一日,每月自我检查乳房一次。
乳房自我检查方法:
& ·步骤1:对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无...
职称:主治医师
医院:未收录医院
科室:乳腺外科
&&& 美国乳腺疾病学会(American Society of Breast Disease, ASBD)最新的乳腺癌筛查指南中建议乳腺超声加钼靶作为致密型乳腺女性的筛查工具。
&&& 致密型乳腺是指乳腺腺体含量较多、脂肪含量较少的乳腺。拥有致密型乳腺的女性患乳腺癌的机会较非致密型乳腺的女性高6倍。在每年钼靶筛查的基础上加上乳腺超声,可以增加致密型乳腺疾病筛查的效果。虽然超声在发现微小病变的能力较高,但是钼靶仍然是必需的。...
职称:副主任医师
医院:丽水市人民医院
科室:甲状腺乳腺外科
&&& 为了您的健康,请做到以下两点:
&&& 一、每月坚持做一次认真的自我乳腺检查
&&& 第一步:镜前检查
&&& 第二步: 立位或坐位检查
&&& 用左手用力叉腰,右手推动左侧乳房,观察乳房是否活动自如:再用同样的方法检查右侧乳房。
&&& 第三步:卧位检查
&&& 平躺在床上,用并拢的四个手指腹触摸对侧乳房,可按顺时针方向在乳房上画圈,由浅入深地检查乳房各部位有无肿块。如果有,仔细观察肿块有多大?是否...
职称:主任医师
医院:南昌大学第一附属医院
科室:乳腺外科
&&分级解释推荐处理0影像学评估不完全,需要进一步评估。建议结合临床查体,或其它影像检查。&&I阴性建议随访。II考虑良性改变 建议定期随访(如每年一次)。 III良性疾病可能(约2%的恶性可能)。 但需要缩短随访周期(如3~6个月一次),这一级恶性的比例小于2%。IV&&&&&&& A低度可疑恶性建议穿刺活检,结果良性,建议随访。&&&&&&&&&&B中度可疑恶性建议穿刺活检,若为乳头状瘤建议切检。&&&&&&&&& C适度关...
职称:主任医师
医院:北京大学人民医院
科室:乳腺中心
PK这个词似乎一夜间在中国风靡大江南北。这里我们也摆个小擂台,把两个乳腺疾病诊断重要的工具钼靶和B超比较一下,让您明白他们各自的优势,理解医生为什么这个时候为您选择B超检查,或者要你查个钼靶。&钼靶是一种广泛应用于乳腺疾病筛查和诊断的影像学检查方法,它本质上是乳房的X线摄像,与为检查肺部病变进行的胸部X线检查(胸片)原理相同。乳房的特殊之处在于它属于软组织,其内皮肤、腺体、脂肪密度相近...
职称:主任医师
医院:广州医科大学附属肿瘤医院
科室:胸外科
&&1.&&年龄在35-40岁之间的妇女,要做一次常规的乳腺钼靶X线摄片检查,作为乳腺检查的基础片,用作以后乳腺钼靶X线摄片的对照,以比较乳腺组织的变化。&2.&&年龄在40-49岁的妇女,每隔一年要做一次乳腺钼靶X线摄片。&3.&&年龄在50岁以上的妇女,每年应该做一次乳腺钼靶X线摄片。&4.&&遇到以下情况,应该进行定期的乳腺钼靶X线摄片检查:&⑴. 35岁以上,有母系乳腺癌家族史者。&⑵. 高龄初产(35岁以上)或从未...
职称:主任医师
医院:重庆市肿瘤医院
科室:乳腺疾病防治中心
1.&&&&&& 乳腺癌筛查的定义、目的以及分类
⑴ 肿瘤筛查,或称作普查,是针对无症状人群的一种人群防癌措施,而针对有症状人群的医学检查称作诊断。
 ⑵ 乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断以及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
 ⑶ 筛查分为机会性筛查(opportunistic screening)和群体普查(mass screening)2种。机会性筛查...
职称:副主任医师
医院:太原市中心医院
科室:乳腺中心
在门诊中经常会遇到病人问钼靶检查和彩超哪个好?这个问题很不好回答。因为根本没有哪个好这样的说法。大多数的乳腺癌早期会有钙化形成,而钙化钼靶检查是最敏感的,这部分人来说钼靶就是最好的。但也有一部分乳腺癌没有钙化,早期即出现小的结节,这部分人彩超是最合适的。但我们面对的一个个病人谁都不知道她是哪种情况,所以国际上把钼靶加彩超乳腺癌作为筛查的黄金组合。就是说两个检查都要做,这不是专门...
职称:主任医师
医院:重庆市肿瘤医院
科室:乳腺疾病防治中心
&⒈病理类型:大多数都是浸润性导管癌,当然从医学上讲,是有一些预后相对较好的病理类型,比如:粘液癌、髓样癌等;但患者大可不必过于纠结病理类型,因为预后的好坏还与淋巴结转移情况等多种因素密切相关。⒉腋窝淋巴结转移情况:淋巴结转移情况与预后关系密切,当然是越少越好;一般用X/X方式进行表示,比如1/12表示:腋窝清扫出12个淋巴结,其中有1个转移。⒊常用免疫组化指标:1)&&&& ER(雌激素受体)和...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属仁济医院
科室:乳腺外科
对于乳腺健康筛检,常用的超声和钼靶检查各有所长。门诊时对于乳腺组织丰满的病人,通常建议两者一起做,可经常会遇到患者不理解,甚至被怀疑是医生乱开检查,其实真的不是。请看这段来自“肿瘤资讯”的介绍,文中的最新的超声设备还没有投入我国临床,但是仍然可以看到超声检查乳腺的意义:&& & &&&
职称:主任医师
医院:大连大学附属中山医院
科室:乳腺甲状腺外科
&&&&乳腺疾病的发病率不断增高,越来越多的女性朋友开始重视定期的乳房检查。但在乳房体检或普查中存在着一些问题,如我们经常遇到已经发生了转移的乳腺癌患者,常常对医生说:“我不久前刚刚做完体检,为什么没发现有乳腺癌哪?”,其实,这些病人在体检时可能没有选对检查方法,如我前几天在报纸上看到一家医院免费乳房体检的广告,但仔细看内容只包括乳房查体和红外线检查,显然,这样的体检可能会遗漏乳腺...
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属龙华医院
科室:肿瘤科
&&& ER、PR:正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时,ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和(或)PR,则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌;如果ER和(或)PR缺失,则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。
  C-erbB2癌基因:在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高,其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院
科室:乳腺科
乳腺癌术后病理中除描述有肿瘤具体分类名称、肿瘤大小、各切缘是否切除干净、淋巴结转移部位和数目以及血管淋巴管内和其他组织中有无侵润外,还有一些重要的可以提示预后的免疫指标,通过分析这些指标可以指导治疗和估计预后。以下是各医院检查中可能出现的常用免疫指标以及对它们的解读,仅供参考。&ER:雌激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好,加号越多越好。&PR:孕激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
&&&&&&&&&&& &我第一次见到李女士的时候是在诊室的走廊,当时我们不认识,仅仅是当我出来打水的时候,路过她的身旁,一个人拿着一张纸——似乎是某个检查的查结果,一个人默默的抽泣,肩膀抽动的幅度很大。&&&& “有什么需要我帮忙的么?”我问道。&&&&& 她抬起头,眼睛已经哭红了:“怎么会这样,我可是年年体检的啊”她顺手把她的检查结果递给我。我拿过来看一下,是个超声检查“双乳腺肿物——考虑双乳腺癌...
职称:主任医师
医院:福建省立医院
科室:基本外科
CA15-3 是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。CA15-3 动态测定有助于II 期和III 期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3 大于100U/ml 时,可认为有转移性病变。20世纪80年代,专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen, CA),并研制了单...
职称:主任医师
医院:北京同仁医院
科室:普外科
&&&&&& 肿瘤分子靶向治疗,是利用肿瘤细胞表达而正常细胞很少或不表达的特定基因或基因的表达产物作为治疗靶点,最大程度杀死肿瘤细胞而对正常细胞杀伤较小的治疗模式。人类表皮生长因子受体2(Her-2)是乳腺癌明确的预后指标和靶向药物治疗效果的预测指标。作为第一个靶向Her-2的人源化单克隆抗体,曲妥珠单抗(赫赛汀)药物的问世改变了Her-2阳性乳腺癌患者的预后,影响了乳腺癌的诊治模式,是乳腺癌药物治疗...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学肿瘤医院
科室:乳腺肿瘤科
& & & 乳房是女性的“第二张面孔”。但是,我国乳腺癌的发病率高居女性肿瘤第一位,是女性最常见的恶性肿瘤。近10年,我国乳腺癌发病率增加了50%,死亡率上升了40%。乳腺癌已经成为中国女性“第一杀手”。相比之下,西方发达国家由于重视开展乳腺癌的早诊早治工作,同期死亡率明显下降,发病率也开始呈现下降趋势。&  要发现早期乳腺癌,很大程度要靠女性正确的自我保健意识,每个月做一次定期的乳房检查。...
职称:主治医师
医院:中国医学科学院肿瘤医院
科室:肝胆外科
近年来,随着乳腺癌发病率的逐年上升,人们对乳癌的重视也逐渐增强。乳腺癌的良好治疗是建立在对乳癌的早期诊断之上的。所以今天向大家介绍一种捕捉乳癌的能手—钼靶检查。1、&& 什么是钼靶检查?钼靶检查是一种无创伤的检查方法,其全称为乳腺X线摄影检查,和我们常见的胸部X光片原理相似,但是其对乳腺软组织的成像较普通X线片更加精确,因此是目前乳腺癌诊断中最重要的检查工具之一。钼靶检查不仅用于乳腺癌...
职称:副主任医师
医院:河北工程大学附属医院
科室:乳腺外科
&&& 什么是前哨淋巴结:即是乳腺癌转移必须经过的第一组淋巴结,只有该组淋巴结转移后才有可能转移到其它的淋巴结。 在传统的乳腺癌根治术或改良根治术中,均给予腋窝淋巴结清扫,之后许多患者出现不同程度的患侧上肢水肿、活动受限、上肢局部感觉障碍、麻木等,严重时影响患者的上肢功能和休息,那种不适可能是正常人无法想象的。当然,包括了许多未有淋巴结转移的患者也出现上肢水肿的并发症,承受的无辜的病...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:肿瘤科
&&& 随着现代社会生活节奏的加快,女性面临越来越多工作、生活上的压力。乳腺癌在世界范围内的发病率正逐年上升。不过由于乳腺组织位于体表,很容易通过自我查体早期发现其异常改变。定期的乳腺自我检查,可以增强自我保健意识,提高乳腺癌的早诊率。  一般乳腺自查应每月一次,对于月经规律的妇女,最佳时间应该选择在月经后的7-10天内,此时间段乳腺较松软、无胀痛,容易发现异常。对于已经停经的妇女,可...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:乳腺外科
&乳腺癌是严重危害女性健康的恶性疾病,其}

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