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儿童沙眼如何预防治疗
　　沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病。
　　解放后由于卫生知识的普及和生活条件的改善，沙眼的发病率已大大下降，但近年来在一些地区有增加趋势。沙眼的病原体具有与病毒不同的分子生物学特征，称为沙眼衣原体。
　　儿童沙眼多见，常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血，表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。1D2个月后变为慢性期，睑结膜变厚，乳头和滤泡逐渐被瘢痕组织代替。
　　在急性期、亚急性期及没有完全形成瘢痕之前，沙眼有很强的传染性。随着病情的进展，角膜可出现新生血管，像垂帘状长入角膜，称之为沙眼角膜血管翳。沙眼的严重危害在其并发症和后遗症，迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等，并常引起视力障碍。沙眼主要通过接触传染。
　　凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明，在同一农村中，无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%；而有沙眼母亲的子女，其沙眼患病率高达82.5%。据广东省人民医院调查，7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。
　　沙眼的预防，重要的是教育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。坚持一人一巾一帕，使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手，尽可能采用流水洗手、洗脸，不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛，不用别人的毛巾等。对集体方面，应改善环境卫生，在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯，加强卫生宣传教育，检查发现并治疗已有沙眼的患儿。
　　沙眼治疗，可用o.1%利福平滴眼液、o.3%氧氟沙星滴眼液点眼，每日4D8次，每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。
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核心提示：日，第68届世界卫生大会在瑞士日内瓦召开。中国国家卫生和计划生育委员会主任李斌在一般性辩论发言中正式宣布：2014年中国达到了WHO根治致盲性沙眼的要求。
　　日是全国第20届爱眼日，主题是“告别盲，关注眼健康”。北京同仁医院于上午8：30-11：00，在医院东区广场（崇文门内大街8号）举行大型眼病义诊咨询活动。邀请来自北京同仁医院、协和医院、人民医院、友谊医院、北医三院、宣武医院、积水潭医院、中日友好医院、海军总院、空军总院、北京医院、解放军306医院、眼科医院、中国中医科学院广安门医院、煤炭医院、东方医院等16家医院的30余名眼科专家为广大市民义诊咨询。　　沙眼是由感染引起的一种传染性眼病，主要传播途径是患眼-手(水、物)-眼，沙眼的感染与生活方式密切相关。反复感染沙眼可以导致睑结膜瘢痕及倒睫，倒睫可以对透明的角膜造成机械性损害，直至角膜混浊而导致损伤，甚至完全失明。　　上世纪40?50年代，沙眼是中国首位的致盲原因。城市人群中沙眼患病率达到30%，农村人群中沙眼患病率达80%?90％，有“十人九沙”之说。　　新中国成立后，我国政府高度重视医疗卫生事业发展。随着医疗服务体系的不断完善和整体医疗服务能力的提升，我国眼科医疗服务水平显著提高；与此同时，爱国卫生运动全面展开，群众生活条件明显改善，卫生生活习惯得到广泛推广，我国的沙眼流行状况得到有效遏制。50年代后期，在中国科学院生物研究所汤飞凡教授和北京眼科研究所张晓楼教授的共同努力下，我国在世界上首次发现沙眼的致病原是沙眼衣原体并成功制作了灵长类动物沙眼模型，找到治疗沙眼的敏感抗生素。同时，我国眼科工作者对沙眼的病理、诊断标准和分期以及药物治疗等进行了广泛的研究，加快了我国沙眼防治的速度，提高了防治沙眼的成效。　　在全国眼科工作者共同努力下，我国沙眼患病率和严重程度进一步下降。1987年全国残疾人抽样调查结果显示，当时沙眼已经下降为第三位的致盲原因。　　1999年世界卫生组织（WHO）联合非政府组织发起“视觉2020”全球防盲行动，其中，消灭致盲性沙眼是消灭可避免盲的五个根本目标之一。1999年11月WHO与中国原卫生部合作在云南省昆明市召开沙眼评估与处理研讨会，汇总分析沙眼流行病学资料指出：我国可能约有600万倒睫患者需要手术并认为是我国防治沙眼的首要问题。　　2003年北京同仁医院王宁利教授代表中国WHO防盲合作中心和防盲技术指导组参加“消灭致盲性沙眼全球联盟”会议，中国重返&WHO“消灭致盲性沙眼全球联盟”，并由WHO资助《在中国消灭致盲性沙眼》项目，在14个重点省份进行沙眼流行病筛查，结果显示，大多数地区活动性沙眼低于1%，只有个别高于5%，沙眼倒睫患病率为0～5.5%，这些数据一方面说明在中国沙眼已经不再是主要的致盲眼病（2006年全国残疾人抽样调查结果显示沙眼降至第十位的致盲原因），另一方面也提示可能还有些“口袋“地区。　　为进一步明确我国致盲性沙眼的流行情况，并对现有致盲性沙眼患者进行免费治疗，实现根治致盲性沙眼的目标，卫生计生委会同国际狮子会，启动了“视觉第一中国行动”项目三期“2016年前在中国根治致盲性沙眼项目”。项目在2013年至2014年间，对全国曾经沙眼高发的16个省（区、市）的沙眼疑似高发区进行了沙眼流行情况调查，共调查130所小学的8，163名7岁左右儿童和55，679个村庄的87，924，355名15岁以上居民。共计确诊16名活动性沙眼患者、1334名沙眼性倒睫患者。活动性沙眼、沙眼性倒睫患病百分比分别为0.196%、0.002%，远远低于WHO在2008年确定的沙眼流行区标准（5%，0.1%）。1～9岁儿童活动性沙眼患病率和15岁以上人群中沙眼性倒睫患病率远低于WHO提出的根治致盲性沙眼的标准。　　日，第68届世界卫生大会在瑞士日内瓦召开。中国国家卫生和计划生育委员会主任李斌在一般性辩论发言中正式宣布：2014年中国达到了WHO根治致盲性沙眼的要求。　　我国作为一个人口大国，消灭致盲性沙眼在世界沙眼防治史上是一伟大的举措。特别是十八大以来，我国政府进一步加大了对基层医疗卫生事业的投入，农村三级医疗网的建立，新农合的全面覆盖，贫困地区百万患者复明项目的实施，大大提高了基层眼病诊疗能力，也有力推动了沙眼防治工作。
　　但是，“消灭致盲性沙眼”并不意味着“完全消灭沙眼”。中国幅员辽阔，经济发展和环境卫生情况差异很大，作为一种传染性眼病，沙眼可能仍然有散发病例存在，而且也有可能在卫生条件差、经济落后的地区小面积再次流行，仍需要继续普及沙眼防治知识，防范沙眼流行的复燃。　　沙眼不再是我国的公共卫生问题。　　目前，、等非传染性眼病所造成的视力残疾问题更加突显，因此，在巩固根治致盲性沙眼成果的同时，我们也要关注白内障复明、预防糖尿病致盲、未矫正、低视力康复等防盲治盲工作，提高公众的眼保识，积极引导广大群众关注眼健康，营造全社会爱眼护眼的良好氛围。
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沙眼是一种急性的传染病，又称为急性结膜炎，多发于儿童，主要表现为眼部红肿，双眼痒痛和流泪，如果治疗不及时，可能会损伤眼部器官，甚至会导致失明，所以对于沙眼，我们不能掉以轻心。那么，沙眼怎么治疗？14岁小孩得了沙眼怎么办_百度宝宝知道沙眼曾是第一位致盲性眼病
10:17:25 来源:携手健康网
本文重点：分别是糖尿病视网膜病变、病理性近视、青光眼、老年黄斑变性和白内障，其中3种与眼底病变相关，需警惕。
　　分别是病变、病理性近视、、老年黄斑变性和，其中3种与眼底病变相关，需警惕。
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　　当我们形容对某样事物的珍惜时，往往会说&像爱护眼睛一样爱护它&，然而，当真被问到该如何爱护眼睛、对眼睛的疾病到底了解多少时，大家知道的却少之又少。在6月6日&全国爱眼日&来临前夕，中华医学会眼科分会主任委员、全国防盲技术指导组组长、北京同仁医院党委书记兼副院长王宁利教授将中国的眼科疾病总结为五种颜色&红紫蓝黄白&，分别代表了糖尿病视网膜病变、病理性近视、青光眼、老年黄斑变性和白内障五大致盲性眼病，希望公众警惕高发的致盲眼底病。
　　曾是第一位致盲性眼病
　　提及沙眼，今天的年轻人已经知之甚少，然而沙眼曾经是我国第一位的致盲性眼病，&十人九沙&是我国上世纪40至50年代的真实写照，城市人群中沙眼患病率达到30%，农村人群中沙眼患病率达80%~90%，人群中沙眼致盲率高达5%。
　　沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种传染性眼病，主要传播途径是共同接触的物体或者水。沙眼的感染与生活方式密切相关。反复感染沙眼可导致睑结膜瘢痕及倒睫，倒睫可以对透明的角膜造成机械性损害，直至角膜混浊而导致视力损伤，甚至完全失明。
　　王宁利介绍，我国防治沙眼工作是从上个世纪50年代开始的，医疗服务体系的不断完善和整体医疗服务能力的提升，以及卫生生活习惯得到广泛推广，使得我国的沙眼流行状况得到有效遏制。经过几十年的努力，目前我国已经达到世界卫生组织提出的根治致盲性沙眼的标准。这意味着沙眼这个曾经在我国困扰过几亿人的疾病实现根治。调查结果显示，全国沙眼曾经高发的16个省(自治区、直辖市)中，目前1~9岁儿童活动性沙眼患病率和15岁以上人群中沙眼性倒睫患病率远低于世界卫生组织提出的根治致盲性沙眼的标准，沙眼在中国不再是公共卫生问题。
　　红紫蓝黄白 五大新眼病
　　随着我国科技进步和医学水平的提高，人民意识逐步提升，诸多传统的致盲性眼病被攻克了，与年龄、代谢相关的疾病发病率迅猛增长，新的眼部疾病谱以及新的挑战也随之而来。王宁利介绍，我国的致盲性眼部疾病谱可用5种颜色来代表：
　　红&&糖尿病视网膜病变 与眼睛相关的疾病都可纳入到红色，如高血压引起的视网膜中央动脉阻塞、静脉阻塞、眼底，特别是糖尿病引起的视网膜病变导致的眼底出血、血管病变尤其应早诊治。
　　紫&&病理性近视 近视眼如果发展成高度近视，眼轴拉长，会给眼睛造成病理性损害。这时，眼睛上会出现葡萄肿，所以用紫色来代表这一不可逆的致盲性眼病。
　　蓝&&青光眼 青色代表蓝，青光眼急性发作时表现为眼睛胀痛、剧痛、眼压高。数据显示，我国40岁以上人口中青光眼患者高达940万，其中达到法定盲的患者达520万，急性闭角型青光眼如得不到及时治疗，24~48小时即可完全失明。过去说人把眼睛哭瞎了，其实指的是这种急性闭角型青光眼。现在，这类青光眼的患病率较低，70%~80%的青光眼不疼不痒，在不知不觉中就能把视力夺走，被称为视力&小偷&，是不可逆的致盲性眼病。
　　黄&&老年黄斑变性 人到了一定年纪看东西扭曲变形，以为是老花眼，没有引起关注，等发现是得了老年黄斑变性再去治疗时，可能已经失去了很好的干预机会。
　　白&&白内障 白内障是与年龄相关的疾病，居我国致盲因素之首，75岁以上老人患病率高达91%，全国有400~500万的白内障患者。值得欣慰的是，白内障可通过手术恢复视力。
　　年轻人也要警惕眼底病
　　王宁利说，在危害人类健康的疾病中，排在第一位的是，第二位的是心脑血管疾病，第三位的就是视力损害。在5种致盲性眼病中，有3种与眼底相关，它们是糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性和病理性近视。
　　眼底的视网膜血管是中唯一可见的血管，是很多全身疾病的反映窗口。王宁利提醒，眼底病拖延不得，以湿性老年黄斑变性为例，急性进展期可在短短2~3个月内就造成失明的严重后果，即便不是急性发作，如果得不到及时规范化的治疗，2年内85%的患者视力将降至法定盲(视力小于0.1)。规范的治疗是挽回视力的唯一有效方法，早期足量的用药将为患者带来极大的益处，全球数据表明，使用雷珠单抗注射液治疗，可阻止50%的老年黄斑变性患者失明。
　　一般单位组织的中，40岁以上的人才会查眼底。王宁利提醒，其实年轻人也要警惕眼底病。来自中华医学会糖尿病学分会的流行病学调查显示，我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%。2010年发表的数据表明，我国20岁以上糖尿病患者已达9800万，是全球糖尿病患者最多的国家。5年以内病程者发生视网膜病变的比例高达40%，而这一并发症在19年病程患者中高达84%。在门诊，也可以看到一些很年轻的糖尿病患者几年内就出现了糖尿病视网膜病变。因此，我国糖尿病视网膜病变诊疗指南中明确建议，对于2型糖尿病应在确诊时开始筛查眼底病变，每年随诊一次。
　　&眼病牵一发而动全身，眼底疾病更是如此，眼睛出了问题，很可能预示着你的身体出现了其他疾病，比如糖尿病、肾病、高血压等。一方面，我们需要大家了解眼部疾病，这样才能预防疾病;另一方面，我们需要多学科整合，一起努力消灭眼疾。&王宁利强调说。
　　携手&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 小编：筱L
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