我右侧输卵管因为宫外孕输卵管破裂做了切除手术,我连续两个月擦排卵都是右侧排,卵。我想怀孕,我该怎么办?

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宫外孕输卵管破裂,做了切除手术,术后应该注意什么(女,22岁)

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  正常情况下,胚胎着床在腔内,如果怀孕发生在子宫腔外,例如输卵管、、宫颈等部位,就叫作宫外孕,医学上称为异位妊娠。

  宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3-5%,它很危险,如果不注意及早发现症状并处理,有可能危机到宫外孕妇女的生命。

  为什么会发生宫外孕?

  95%的宫外孕发生在输卵管,主要是因为输卵管出了问题。凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行,使孕卵受阻于输卵管内,即可发生宫外孕。

  宫外孕的诊断,没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。

  宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:
1、腹腔镜手术 ;2、药物疗法 ; 3、开腹手术

  以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法:

  宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

  以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法包括:

  如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

  B、输卵管开窗缝合术
  对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;

  对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

  D、妊娠黄体捣毁术
  妊娠黄体捣毁术由新景安太妇产医院陈凤林院长发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

  (l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮平。

  (2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

  几种输卵管妊娠治疗方法的比较

宫腔镜插管胚胎内注入MTX
未破裂型,宫颈和宫角妊娠 未破裂或轻度破裂有生育要求 破裂型严重或无生育要求 未破裂型,宫颈和宫角妊娠 有生育要求,无腹腔镜条件

  宫外孕治疗 - 以输卵管妊娠为例

  在挽救病人生命的前提下,最大限度的保留生育能力!

  新景安太治疗宫外孕

  微创手术是近年才出现的新技术,因手术创伤小,术后病人恢复快而受到广泛欢迎。腹腔镜应用于异位妊娠的诊治,不仅减轻了病人的痛苦,最大限度的保留了输卵管的解剖生理结构,还减少了手术中的创伤,大大的缩短了住院时间。各大医院也把能否开展内窥镜手术作为评价自身外科技术水平的标志。我院购进了国际一流的电子宫腹腔镜,拥有一大批宫腹腔镜专家,承诺手术基本上不开刀,用最精小的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的。

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在最近几年,手术患者的发病率是越来越高了,而患上宫外孕的大多数人都是因为工作或者生活压力饮食作息不规律,很多人在刚开始知道患上宫外孕的时候不太在意,不接受治疗后期孕囊变大破裂引起出血才开始着急了,所以对于宫外孕,早期检查出来就要介绍治疗,千万不可马虎大意。那么做完宫外孕手术对身体有什么影响呢?

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。 以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破 裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。

宫外妊娠的临床症状不典型,易漏诊和误诊,也增加了潜在的危险性。那么宫外孕的危害会造成输卵管妊娠的后果有两种,一是胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产,二是造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血,而后者更为严重,大量的内出血会导致休克,严重危及生命。

宫外孕的危害有哪些呢?宫外孕如果手术切除输卵管,其生育功能在一定程度上会受到影响。如果发现得早,有机会进行保守治疗,虽然相当一部分患者可获得宫内妊娠,但有4%—15%的患者会再次发生宫外孕。如果有反复出血,腹腔中的积血会形成血肿,若吸收得不完全,还有继发感染的可能。

不管手术有多成功,只要是做了手术就肯定会对身体产生一定的影响的,就看影响的大小了,但是这个大小是和术后的保健护理措施密不可分的,术后要注意饮食营养,术后的前3天要卧床休息,减少出血量,到第4天就可以少量的活动了,但是要注意有个度不可以太过了。

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