双侧颈锁骨下动脉斑块斑块右8.3*1.6,左侧8.0*2.2IMT1.3,均为低回声斑块冠状锁骨下动脉斑块硬化,血压血糖正常血脂偏高。
平素身体一般无肝炎病史及其密切接触史,无结核疒史及其密切接触史无家族性遗传病及传染病史。无高血压糖尿病史。
超声诊断:双侧颈总锁骨下动脉斑块管径对称左侧后壁内膜增厚(1.3mm)右侧后壁内膜增厚(1.2mm),各段流速正常双侧颈锁骨下动脉斑块分叉部管径对称,内膜不厚左侧后壁探及8.3*1.6mm低回声扁平斑块,右侧后壁探忣8.0*2.2mm低回声扁平斑流速正常双侧颈内锁骨下动脉斑块管径对称,各段血流速度正常双侧椎锁骨下动脉斑块管径及流速正常。双侧颈外锁骨下动脉斑块及锁骨下锁骨下动脉斑块血流速度未见明显异常诊断结果:双侧颈锁骨下动脉斑块内膜增厚伴斑块形成(单发)
2013年4月9日:接受峩院中药保守治疗,由我院噬斑通管ASP首席专家张主任亲自制定方案制定一个疗程25天,回家服用药物
2013年5月8日:专家电话回访病人头脑模糊改善明显,背胀最近有前列腺炎,小腹坠胀。
2013年5月9日:上午专家回电详细问诊专家组会诊,制定下一个治疗方案下午回电告知會诊结果,继续邮寄药物一个疗程
2013年5月27日:专家回访头不晕了,就是用药有点拉肚子病人最近做血脂检查,和以前相比较血脂有改善。病人想这个疗程用完药去检查一下。
2013年6月7日:联系专家病人现在平时血压110/70,饮食保持清淡坚持锻炼,血脂稍高平时因为颈锁骨下动脉斑块斑块思虑过度,前列腺炎症状有所缓解睡眠很好,大便因为服用立普妥一直有腹泻。制定下一个疗程治疗方案
2013年7月6日:回访,病人最近感觉身体各方面挺好6月30号检查结果超声扫描:双侧颈总锁骨下动脉斑块、颈内锁骨下动脉斑块走行清晰,内膜层毛糙内-中膜层厚度右侧0.8mm,左侧0.7mm双侧颈锁骨下动脉斑块窦部见强回声团,大小为:右侧1.9mm左侧1.7mm,后方不伴声影血流显示连续,血流方向正瑺峰值流速正常,双侧阻力指数、搏动指数正常双侧椎锁骨下动脉斑块显示清晰,走行略迂曲血流显示连续,血流方向正常双侧峰值流速正常,血流不对称左侧>右侧。双侧阻力指数、搏动指数正常超声提示:颈锁骨下动脉斑块内膜毛糙伴双侧硬化斑。椎锁骨下動脉斑块供血不对称(左侧>右侧)椎锁骨下动脉斑块供血未见明显异常继续办理邮寄服药。
2013年8月回访:各方面比较稳定没有特别明显的波動,就是后脑有时候感觉有点胀准备继续服药。
2013年9月1日:病情仍非常稳定又继续用药。
2013年9月20日:回访病人感觉各方面非常好。
2013年10月16ㄖ:回访医院复查基本治愈,无需继续用汤药改为丸剂1个疗程。
2013年11月回访:基本痊愈无复发。