小儿总是否感冒小儿发烧怎么办办

在吗儿童出现反复发烧,连续好几天了。该怎么办?
在吗儿童出现反复发烧,连续好几天了。该怎...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):在吗儿童出现反复发烧,连续好几天了。该怎么办?
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
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问题分析:你好,引起发热的原因很多,包括感染性因素,如细菌,病毒,支原体等。非感染性因素如白血病,免疫性疾病等。意见建议:这种情况建议您带宝宝化验血常规,看白细胞是否增高。结合由无感冒症状,扁桃体肿大,腹痛等症状,明确诊断。
职称:医师
专长:内科
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问题分析:您好,根据您说的情况是小儿反复发热,发热的原因常见于感冒,肺炎,脑炎,腹泻等。意见建议:您好,建议您到医院做个血常规胸片及一些相关的检查,进一步的明确诊断,根据检查结果选择用药。不要盲目的用药以免耽误病情,这期间您要给孩子多喝水,清淡饮食,注意保暖,采取物理降温,避免刺激性食物。
职称:医师
专长:妇产科
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指导意见:考虑是细菌,病毒,支原体感染引起的.给孩子用点尼美舒利,阿莫西林颗粒进行治疗,同时一定要给孩子多喝白开水,另外,用温水给孩子擦拭全身,可以很好的帮助孩子退烧,如果调理没有效果或是效果不明显,那就应该去医院进行输液治疗了。
问我的孩子反复发烧好几天是怎么回事?
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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病情分析: 您好,孩子发烧说明体内存在炎症或感染所造成的。目前可采取物理降温,意见建议:用酒精对身体进行擦拭,然后及时进行血常规的检查,确诊后针对性用药治疗。
问连续4天反复发烧怎么办
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:84678
病情分析: 你好,出现发烧症状其实有可能是很多疾病的,但多以感染(细菌、病毒等)为最多,意见建议:因此在不是特别的高烧情况下不难单纯盲目退烧,应该尽快查明原因,当然通过一些物理降温的做法来缓解症状是可以的。
问四个多月宝宝发高烧怎么办
职称:医生会员
专长:糖尿病、高血压
&&已帮助用户:33273
病情分析: 您好,烧38度以上的时候,为了确认病因,需要就诊一次,而且即使是轻微的发烧,如果持续了3天以上,那么也需要去门诊. 如果在家就要注意护理了,在发高烧而全身发烫时,衣服或被子可比平时少点,只是当宝宝觉得冷,手脚凉的时候,可以多穿一层.刚开始退烧宝宝可能会出汗.意见建议:如果宝宝出大汗,每次都要换穿干净衣服.等完全退烧的第二天起给宝宝洗澡,之前可以用热水拧好的毛巾来擦身. 发烧时宝宝会感到口渴,而且身体也容易排出水分,所以要多给宝宝补充水分.
问病毒性发烧,一般要多久好?我还要考试。。。(看问题补充)
职称:医师
专长:消化、心脑血管
&&已帮助用户:10060
病情分析: 你好!你这种情况最好是查一下血项看看,再就是查一下支原体,有可能是支原体感染米最好是输液治疗,一般要一周左右,如果用药及时可能烧三四天,你最好是在拍了片比较好。意见建议:你平时要多喝水多休息,这样有助于恢复,不要熬夜不要太累了,可以多吃含维生素C的水果。
问小孩子发烧应该怎么办啊??
职称:医生会员
专长:小儿感冒、肠胃炎
&&已帮助用户:88380
病情分析: 一般宝宝发烧在38.5℃以下不用退热处理,选用物理降温;意见建议:38.5℃以上应采用相应的药物退热措施。 如果孩子发烧达38.5度以上用美林退热比较快,如果38到38.5之间用泰诺林比较好。
问一般感冒引起的发烧要几天才能体温正常?是不是有周期的
职称:医师
专长:妇科疾病
&&已帮助用户:36020
病情分析:
意见建议:感冒的中医治疗则要分清楚风寒感冒还是风热感冒,风寒感冒可见鼻塞流清鼻涕怕冷比较厉害,用人参败毒散治疗,风热感冒可见鼻塞黄鼻涕,发热比怕冷厉害,用银翘散治疗就可以了,感冒了注意多喝水,减少外出和去人多的地方,不要吃辛辣刺激的食物.
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  【王振先:山东大学第二医院儿科主任医师,山东医学会儿科委员会委员,山东预防医学会儿保分会常务委员,妈咪掌中宝常驻医生。对儿科各种疾病有较丰富的诊疗经验,尤其擅长儿科心血管病的诊疗,对小儿心肌炎、心肌疾病的诊疗、小儿先天性心脏病的介入治疗有较深的研究。】
  怎样测体温?
  经常看到宝宝不愿测体温的现象,其实首先家长不要很恐惧,家长可以先测量,演示给孩子看。电子体温计相比而言是没有水银柱准确的,但是体温计显示体温变化的趋势,无需很精准。
  万一水银柱体温计被孩子咬破不必惊慌,体温计中的水银属于原子汞,本身是无毒的,很快会经肠道排除体外。
  发热都要吃退热药吗?
  有些家长见到孩子发热就紧张,很不能马上吃退热药让体温降下来,其实引起发烧的因素有很多,千万不要以体温的高低作为一个标准。如果一个孩子遇到一个刺激,这个刺激就是感冒,一个孩子发烧到三十九度,另一个孩子发烧到四十度,哪个孩子更健壮?反应越强烈的说明体格越健壮。发烧是身体对外界的一个对抗,例如细菌病毒等的反应,反应越强烈,说明实际效果越好。当然过高的发热会增加热量的消耗,还可能诱发惊厥发作,该退的热还是要退。一般体温超过38.5&C需要用退热药。
  退烧要退到多少度合适呢?
  低烧可以刺激免疫系统来对抗细菌和病毒,帮助快速消灭细菌和恢复的过程。如果体温降到三十六度,免疫系统没有被调用。总体来说,发烧是个好事,发烧是人体对抗这个病菌的一个反应,所以千万不要认为发烧会烧坏孩子。如果这个病真的引起的脑部损伤,比如说脑膜炎引起的发烧,是脑膜炎本身造成的,不是烧坏的。
  只要体温低于38.5就不需服退热药。当然有发热惊厥史的儿童超过38&就应服退热药。
  降温有什么措施?
  1.物理降温
  将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处。用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋(也可用软包装饮料如牛奶等放到冰箱中冰一冰代替)枕于头部或放置于上述部位。亦可用冷水(28℃~30℃)或酒精(30%~50%)于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。有条件的家庭,也可给孩子洗个温水澡,一般10分钟左右即可使体温下降1~2度。
  2.药物降温
  对未成熟儿,小婴儿与体弱儿一般不用解热剂降温。常用的解热剂有泰诺林(每毫升含对乙酰氨基酚100毫克)0.1毫升/kg/次,服药困难的也可用小儿退热栓(扑热息痛栓,布洛芬栓),将栓剂塞入肛门。间隔4~6小时 可重复使用。
  什么时候需要用退热药?
  发热是儿童常见的症状,有些家长见孩子有发热即用退热药,这是不对的,一般来说,体温高于38.5&c以上才需要用退热药来降温,低于这一温度只需要多喝点水,用温水擦一下腋下,腿弯,大腿根部,颈部等大血管经过的部位,也可吃点有退热作用的感冒药即可。但有发热抽风史的孩子应早用药,高于38&c即应应用退热药。
  物理降温的方法有哪些?
  1.降温贴,简单有效,就是需要花点小积蓄。
  2.酒精擦浴,用30到40度的酒精效果最好,也可用高度酒兑一下使用,温度37度左右最佳。主要擦颈部、腋下、臂弯、大腿根部、腿弯等部位,这些部位是大血管经过的地方,容易将热量带走。
  3.温水擦浴,用37度左右的温水擦洗,方法同酒精擦浴。
  4.温水浴,直接让孩子在37度左右的温水中洗澡,是最快的物理降温方法。
  5.冰袋降温,将冰袋放置在头部或大血管经过的地方,注意如冰袋温度很低应在外面用毛巾或手绢包裹,避免冻伤。如无冰袋可用牛奶、软包装饮料袋代替。
  6.散包降温,出生不久的新生儿一般不主张用药物降温,只需要打开包被,将腹部盖住,即可达到降温的目的。
  当然物理降温不能完全代替药物降温,如体温较高,达到38.5&c以上,或持续不退一般还需药物降温。
  哪些退热药小儿应慎用?
  小儿容易发热,退热药是不可缺少的,但并不是每种退热药都适合宝宝使用。目前认为对乙酰氨基酚(泰诺林等)是首选,布洛芬制剂(安瑞克,美林等)也是比较安全的,使用时应注意严格限制剂量,不能超过一天内的最大量,许多感冒药里也含有退热药,应用时应减量,遇到应用退热药疗效不佳时可结合温水浴等方式降温而不是一味地加量。
  阿司匹林曾是广泛使用的退热药,但因可刺激胃肠,诱发瑞氏综合症等现在应用越来越少,特别是患水痘,手足口病,有出血点等情况应禁用,目前主要用小剂量来抗凝,用于川崎病等。
  尼美舒利因退热效果效果好曾大量使用,但因为可引起严重的肝损伤,已被很多国家列为儿童禁用药。据报道每年因尼美舒利致死的达数千例。但遗憾的是现在还有很多家长在给孩子服用尼美舒利,而且用量惊人。
  另外,有些家长喜欢给孩子用肛塞类退热药,需要注意的是不适合用于10公斤以下的儿童,因为一粒即可超过安全量。
  捂被退热可行吗?
  天慢慢变凉了,家长把孩子包得严严实实来看病的情况逐渐多了起来,说是怕孩子冻着,有的还声称是为了退热,这可行吗?大量的事实已证明这样做不仅不能降温反而使体温升高,因为这样做不利于散热,可以不夸张地说大多数高热都是家长捂出来的。儿童发热时应适当减少衣物,新生儿应该是最脆弱的吧,可新生儿最佳的降温方法却是散包降温即把包被打开散热。
  肺炎一定会咳嗽或发热吗?
  门诊中经常遇到咳嗽时间很长的孩子让去拍个胸片时家长就会说:我的孩子没有发热呢!而遇到发热十多天的孩子家长会说:我的孩子没有咳嗽怎么会得肺炎?
  的确很多肺炎的孩子会同时有咳嗽和发热症状,但并非所有的孩子都会同时有两中种症状。有很多咳嗽很严重的没有发热,而高热多日的孩子没有一点咳嗽,但拍胸片后都被证实为肺炎。
  一般发热或咳嗽超过一周的孩子都应该拍个胸片,以排除支气管炎或肺炎。新生儿因抵抗力差,感冒咳嗽3到5天即可能转为肺炎,因咳嗽反射较弱甚至仅表现为呛奶、呼吸急促。
  受媒体宣传的影响,许多家长害怕拍胸片。其实拍个胸片没有那么可怕。一次拍片的照射时间只有不到0.1秒,相比胸透动辄几分钟的照射少得多。只是孕妇因早期胎儿对射线特别敏感可致畸形胎儿而被禁止,其他人大可不必紧张。有些从事心脏病介入的医生每年做上千台手术,每次接触半小时以上。如果真那么可怕,谁敢从事这一行?
  药选对了,喂不进去怎么办?
  儿童服药时,大人应尽量平静,避免带给儿童精神压力,包括打针也是,家长就要用平和的心态来对待这件事。因为我们的情绪会使孩子的情绪发生变化。也可将药物混合到食物中服用,但是不要紧张对待也不要暗示。一是因为孩子恐惧,二是因为孩子容易把药物呛到气管里去。
  对服药特别困难的儿童也可采用肛门栓剂给药,现在对乙酰氨基酚、布洛芬都有栓剂可以使用,但不能什么药物都来灌肠,那样的远期风险难以评估。
  输液到底好不好呢?
  对于高热不退而又不喜欢喝水的儿童,输液的确会加快孩子退烧速度,因为液体进去了,利于散热。但是对于抗生素,大家需要斟酌,对较严重的细菌感染有效,非细菌感染是无效的。另外输液里面会有一些颗粒,有发生输液反应的危险,所以不要轻易给孩子输液。在国外,输液和做个小手术是一个概念的,是很慎重的。
  发热原因危险指数排行榜
  1、脑炎、脑膜炎引起的发热危害严重,多伴有精神差,头痛、呕吐、抽风等症状,需马上到医院就诊。
  2、细菌进入血液引起严重感染,一般发热时间较长,伴精神差,可致全身脏器损伤,需及时到医院治疗。
  3、川崎病:免疫功能紊乱引起的疾病,可有眼结膜充血,皮疹,颈部淋巴结大,口唇红、皲裂,手指、脚趾末端肿胀、脱皮等表现,可导致给心脏供血的冠状动脉损伤。
  4、肠胃炎引起脱水需及时到医院就诊补液,不然也有一定危险。
  5、流感容易引起肺、心脏、大脑的损伤,需及时就诊,特别是禽流感等。
  6、泌尿道感染有尿频、尿急、尿痛症状,需及时治疗。
  7、手足口病易传染,多数病情轻,少数病情重,总体危险性不大。
  8、玫瑰疹(也叫幼儿急疹)引起的发热危险性不大。
  9、预防针引起的发热持续时间短,热度不高,一般无危险。
  10.穿太多,出牙热,天气热引起的发热很轻,一般危险很小的。
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暖姐姐为您提供育儿知识…小儿感冒反复发烧怎么办??
小儿感冒反复发烧怎么办??
基本信息:男&&2岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:2岁小孩15号起出现感冒症状,用药后体温在38.5(腋)-36.5(腋)之间波动.反复.用退烧药体温就降下来了,停药又上去了.今天已经是第5天了.还伴有腹泻.前2天出现腹胀,吃四磨汤后腹胀症状改善.眼敛轻度浮肿,精神状况可.请问要什么样的处理?
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擅长:内科相关疾病。
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广东省人民医院&&&内科
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考: (1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因: 体温37。5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。 不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。 退热药副作用大,非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),还是其它五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此,退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。 可酌情采用物理、药物降温。 (2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有: 病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服。 板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。 金刚烷胺,每片0。1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日。 抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。 抗感解毒冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。 (3)可合用抗菌素的指征: 服用抗病毒药物后仍不退热时。 防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。 血象检查白细胞总数明显增高。 经常患扁桃体炎者。 出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。 (4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点: 剂量不得过大,服用时间不应太久。 多喝开水,促进药物的吸收与排泄。感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察,一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多,尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。
擅长:治疗有儿科方面的疾病
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广州市粤西人民医院&&&全科
对于小儿反复发烧怎么办这个问题你需要了解及正确对待,关于你请问的小儿反复发烧怎么办这个问题我来为你解答:小孩发烧大多是病毒引起的,病程一般在3到5天,视小孩的身体状况而定.身体素质好的3天左右就会好转,身体素质不太好的需要一周时间才能恢复.这期间会反复发烧,这是由于病毒在体内造成的,属正常现象,家长不必过于着急,要保持镇定.家长太过紧张会给幼儿造成压力,不利于病情的恢复.多给他喝水,最好采取中药治疗,用中药进行清热解毒,如小儿的双黄连等清热解毒制剂.不要轻易打点滴,那样会损伤幼儿的血管,而且药物还会残留在幼儿的血管内.退烧药只能暂时缓解病情,只是起到退烧的作用,不解决根本问题.如果小儿发烧体温不高时(38.5度以下,有发热惊厥史的幼儿38度以下)可以采用物理降温,用40度左右的温水擦拭幼儿的手心,脚心,腋窝,大腿根部,并用毛巾覆头.期间坚持服用中药,多喝水.幼儿生病期间的饮食以易消化的食物为主,如面条,菜稀饭等,可以吃鸡蛋羹,豆腐,少吃肉类食物.喝牛奶时可以往里对一部分水加以稀释,让幼儿更多的摄取水分,利于排毒.
擅长:全科
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北京积水潭医院 &&&全科
病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息,忌烟,多饮水,室内保持空气流通。如有发热、头痛,可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服,局部雾化治疗。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黄素滴鼻。此外还可以给孩子物理降温。
擅长:全科
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北京积水潭医院 &&&全科
中成药类抗感冒药种类较多,如桑菊感冒片、抗病毒口服液、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片、九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸、荆防冲剂、双黄连口服液等。抗病毒口服液。具体怎么用药遵医嘱,低烧的时候可以物理降温,用酒精擦拭身体。
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感冒主要是由内外两个因素所致。内在素体虚弱,不能抵御外感邪气;外因是风、寒、暑、湿等邪气侵袭机体。关键在于内因,中医认为正气存内,邪不可干,正气充裕,邪气不易侵袭人体,你家小孩反复感冒,考虑是素体虚弱,体质差,正气虚弱所致。可服用玉屏风颗粒,玉屏风颗粒为纯中药制剂,由黄芪、白术、防风三味配伍而成,有补气虚,固表虚,增强人体抵御外邪的能力,预防感冒之功效,可缓解咳嗽等肺气虚的症状,亦可以补益肺气,改善素体虚弱的情况。建议家长可在入秋前一个月开始给小儿服用玉屏风颗粒,至入冬后1-2个月持续服用效果更佳。
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【导读】宝宝身体机能发育还不成熟,抵抗力较弱,在护理方面如果稍加不注意就容易引起感冒、发烧。如果出现小孩发烧不退怎么办?宝宝发烧不同度数的处理方法是不同的,本专区为各位妈妈们详细介绍如何处理孩子发烧不退问题!
发烧是宝宝身体发出的信号,是在告诉爸爸妈妈们“我生病了”。如何判定宝宝是否发烧?一般来说,当宝宝腋下体温37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时,就可以确定为宝宝发烧。而宝宝发烧度数不同,处理方法也有所差异。宝宝发烧不同度数的处理方法是不同的当体温<38.5℃推荐处理方法:适当饮水、物理降温、适当少穿衣服当宝宝的体温是低于38.5℃,而精神状态较好,食欲正常,生活作息规律,爸妈们就不必太过着急。因为发烧是一种抵抗病原入侵的自然现象,所以如果爸爸妈妈硬要给宝宝退烧,反而削弱了宝宝的抵抗力。通常来说,如果宝宝体温在38.5℃以下,且没有特别不舒服,就不必着急地送宝宝就医,或是使用退烧药。最好也不要“捂汗”,这样热量反而不容易散发。低烧一般会持续数日,应时刻观察宝宝的精神状态及食欲等,并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其他不适症状,以供医师参考。当38.5℃≤体温<39℃推荐处理方法:物理降温、适度使用退烧药、考虑去医院如果孩子发烧没有好转,度数继续上升到38.5℃-39℃之间,家长应该现在家里采取冰敷、温湿敷等物理降温的办法,在利用物理降温帮宝宝散热的同时,可以适当使用退烧药或退热栓帮助退烧。 ...
小儿发烧是很常见的事情,但如果孩子发烧度数高达39℃,并且度数一直高居不下、不见好转,妈妈肯定会非常着急和担忧。这个时候,妈妈们需要冷静下来,按照正确的方法对宝宝进行护理,让宝宝尽快退烧。当宝宝腋下体温37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时则是发烧当39℃≤体温≤40℃推荐方法:物理降温(温水澡和温水擦浴)、去医院对于体温在39℃以上、烦躁的宝宝,泡温水澡与温水擦浴是最合适的降温方法。此外,煲姜水泡脚和用姜擦脚心穴位也是不错的降温方法,如果宝宝发烧度数还是不退,需要马上到医院治疗。 &&婴幼儿发烧很常见 弄清原因再送医院如果医生给宝宝开了退烧药物,一定要在医生的指导下用药。给发热宝宝用药不可操之过急,如果服用一次后,热度不退,再次服药需间隔4~6小时。而且,给宝宝服用的退热药用量不可太大。
宝宝发烧一般不宜采用药物降温,最好先采用适当的物理降温措施。物理降温方法被视为“小儿最安全的降温方法”,常见的方法有环境降温、冰袋冷敷、电扇吹风、酒精擦浴、热水泡脚等方法,下面为妈妈们具体介绍下这些方法的降温步骤。泡温水澡与温水擦浴是比较不错的降温方法物理降温方法一:环境降温环境降温方法很简单,也最安全。在高温季节,当室内温度高时,可以在地面上泼凉水,用凉水拖地板,或启动空调机,加速室内通风,使室温下降,可利于高热小儿散热。小婴儿还可以采取解开放服或打开包被散热的方法。物理降温方法二:冷敷或冰敷冷敷是针对新生儿发热常见的物理降温方法。通过致冷的方法使全身或某一局部的体温下降。开始时局部血管收缩,继之扩张,热量经传导散发,可达到降温的目的。一般以头部冷敷为最常见。具体方法:妈妈们可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。你还可能制作成帽状冰袋戴在小儿头上,做成枕头样放在小儿枕部,或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷,注意冰袋局部冷敷时,不宜持续时间过长,否则可引起局部缺血、缺氧以致冻伤。 ...
小孩发烧不退的时候,医生建议首先使用物理降温方法,如果高烧不退,才考虑药物退烧。这是因为,药物缓解发烧痛苦的同时,还会带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下,药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。宝宝发烧一般不宜采用药物降温药物推荐:乙酰氨基酚、布洛芬等对于高烧不退的孩子,父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广,临床安全性较高的药物。这两种药物的作用都是解热镇痛。服用时,需注意两者剂型的差别:对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片3种剂型;布洛芬类的美林,对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。再大一点的孩子可用片剂,这种像饼干一样的水果味咀嚼片,孩子不会拒绝服用。用药原则:不乱换药、按医生指导用药1、不乱换药、不要增加剂量对于性子急、爱子心切的父母,如果吃药后没有好转,很可能会自己给宝宝添剂量、或者换药。但各种药物的持久性不同,乱换要混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急,使得体温速降至36摄氏度以下,又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药,熟悉它的使用剂量和间隔时间,使用起来才能得心应手。 ...
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您好,根据您描述的情况来看,由于孩子抵抗力较弱,比较容易发烧。但其实发烧只是一种症状,所以家长不可盲目退烧打吊针,首先应该明确孩子发烧的原因,因为发烧是许多疾病的前期症状,所以要在弄清原因后再给予相应的治疗。除了发烧,家长可以观察下孩子其他的表现,像是舌苔颜色、大小便状况、饮食情况等。以便确定孩子发烧的真正病因,以确保对症用药。 如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。
孩子发烧是比较常见的事情,但一般孩子发烧都没有什么大碍,家长们只要加强护理注意调整饮食就好。但如果孩子发烧经常反复则需要注意了。如果3岁小孩反复发烧怎么办才好呢?
宝宝四个月发烧耳朵有黄水怎么办,如果是湿疹引起的耳道流出黄水,必须先治疗湿疹。有时少许黄色分泌物是耵聍,俗称耳屎。
四个月大宝宝多少度是发烧,通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热。不超过38℃称为低热,超过39℃者为高热。
宝宝9个半月发烧能吃香蕉吗,这是很多朋友都想了解的问题。 在秋冬季节,可以喝鲜梨汁,它有润肺、清心、止咳、去痰等作用。
6个月宝宝发烧能盖被子吗,如果孩子在寒战,全身都发冷,这时可以盖被子。
   小孩雾霾天咳嗽怎么办?是今年冬天妈妈们关注的问题,今年北京的雾霾非常严重,又是一波雾霾袭来,小孩雾霾天受到干冷的空气刺激,尤其大风天,常会诱发非常剧烈的咳嗽。尤其是气道敏感或哮喘的初愈患儿更容易发生。下面我们就来详细了解一下吧。   小孩雾霾天咳嗽:上呼吸道感染引发的咳嗽   症状:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3-5日。   止咳:上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。   小孩雾霾天咳嗽:支气管炎引发的咳嗽   症状:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。   止咳:应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。   小孩雾霾天咳嗽:咽喉炎引起的咳嗽   症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛,不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺,咳嗽时发出“空、空”的声音。   止咳:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。   小孩雾霾天咳嗽:过敏性咳嗽   症状:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。    止咳:如果您的孩子诊断为过敏性咳嗽或喘息性支气管炎或哮喘,医生会给予雾化吸入治疗。这种治疗往往持续时间比较长,有时需要在咳嗽症状完全缓解后再继续雾化治疗一段时间,注意平时尽量不要让孩子感冒.   小孩雾霾天咳嗽:吸入异物引发呛咳   症状:如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。   止咳:吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。   家长要注意不要盲目给孩子用止咳药    对于孩子咳嗽,许多家长首先会想到用止咳药,其实在孩子咳嗽时,不该盲目给孩子用止咳药。一些家长为了让孩子快速止咳,就滥用止咳药,殊不知,止咳不当会适得其反,可能加重孩子呼吸道感染,甚至引发肺炎。由于孩子免疫力较低,感冒后还会诱发气管炎、支气管炎等呼吸系统疾病,而这些炎症也会引起咳嗽症状,家长滥用止咳药虽止住了咳嗽,但引发咳嗽的气管炎、支气管炎依然存在,甚至会加重。   目前小儿的一般常用易坦静有相当安全性,副反应的发生率非常低,而且医生也会参考孩子以往的用药记录以及目前的具体情况进行科学的用药选择。易坦静,是一种治疗儿童咽喉炎、气管炎的比较安全的常用有效药物,比较适合孩子服用,家长不必多虑。   另外,易坦静满足儿童止咳祛痰治疗的需求,要知道易坦静的配方组成符合儿童呼吸道解剖的生理特点,权威机构主张镇咳治疗不应应用于儿童,美国胸科医师协会(ACCP)以循证为依据的《小儿慢性咳嗽诊断与处理临床实践指南》指出:镇咳药不应应用于小儿(≤14岁),尤其是婴幼儿,可能会导致严重的后果。而易坦静顺应性好,是适合小儿服用的口服溶液,并且它是草莓口味,更适合口叼的儿童服用,咳嗽的宝宝可一天2次,服用方便,无需携带。   最后保持室内的湿度对咳嗽的孩子尤为重要,合适的湿度可使呼吸道黏膜湿润,从而利于黏膜表面纤毛的摆动,利于排痰。如果室内为木地板,则可用干净的湿布抹地板,并于室内放置一盆水;如果室内为地砖或水泥地等,则可于清扫干净后在地上洒一些水(注意防滑),以保持空气相对湿度在60%——65%。除此以外,还应每天定时开窗通风15——30分钟,以保持室内空气新鲜。
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4 月中 我 有听到 南京儿童医院内科兼呼吸科主任——赵德育做 的 关于《儿童春季感冒的预防与治疗》的讲座,收获颇多! 跟你们分享一下。 01 什么是上呼吸道感染? 上呼吸道跟下呼吸道是相对的,我们以喉咙为分界线,喉咙以上的叫上呼吸道,喉咙以下的叫下呼吸道,比如说气管支气管肺都叫下呼吸道。我们今天讲的是上呼吸道感染,即局限于鼻腔和咽喉部的病毒或细菌感染,统称为上呼吸道感染。 图1 02 小孩为什么特别容易得上呼吸道感染? (1)儿童本身的解剖生理特点决定了容易得上呼吸到感染 小朋友的鼻腔不像大人的鼻腔有鼻毛,所以病毒、细菌以及外面的过敏原等容易通过鼻子进入下呼吸道;另外,小朋友鼻窦开口比较大,特别容易引起鼻窦炎;另外,儿童咽鼓管(就是我们鼻子跟耳朵有一个管道连在一起的管道)又宽又平又短,容易引起感染,所以当小朋友眼泪鼻涕多的时候会跑到耳朵里面,从而引起中耳炎。 (2)小孩容易感冒还因为一些免疫学的特点 孩子的咳嗽反射比较长,孩子吸入病毒、细菌或者异物后是没办法排掉的,所以必须通过咳嗽咳出来,如果咳不出来就会往下发展,造成呼吸道感染。爸爸妈妈要知道:小孩咳嗽并不是一件坏事,咳嗽意味着他的反射自我保护能力强,当然也就是意味着他本身有疾病存在,给小朋友用一些化痰的,让他更容易把痰咳出来。 0 3 孩子扁桃体发炎怎么办? 扁桃腺的大小变化是非常重要的。一岁以内的孩子扁桃腺没有长大所以化脓性扁桃体炎比较少见。但是到了四岁到十岁中间表现也比正常的要大一点,所以经常有两度肿大,当然如果过度大而影响呼吸就不正常了。到了十四、五岁的时候,扁桃体会逐渐变小。所以爸爸妈妈要知道,小朋友四到十岁扁桃腺本身就大的,一般不需要割除,建议保守治疗。但扁桃体感染,变成慢性病或者影响呼吸就需要做手术了。 04 什么是急性喉炎? 小孩的喉咙成漏斗状比较窄,稍微有一点感染就会引起急性喉炎,堵住气管,喘不出来气。急性喉炎是非常严重的上呼吸道感染表现,如果小朋友突然气急,而且咳嗽声音像狗叫一样“控控控”这种声音的话要注意,这是急性喉炎的表现,要赶紧去医院。 0 5 孩子感冒是病毒感染引起的还是细菌感染引起的? 其实百分之七十以上的感冒都是病毒感染引起的。细菌病毒支原体引起的上呼吸道感染的机会较少。但是如果孩子病毒感染时间长了就会细菌感染!所以在呼吸道感染早期大多数都是病毒感染,细菌感染是在激发与病毒感染以后,当然我们现在要重视支原体衣原体的感染。 图 2 06 上呼吸道感染有什么临床表现呢? 对于儿科来讲,大多数都是全身症状,比如说发热,头痛,呕吐,甚至腹泻,腹痛等,对于小朋友来讲经常是发热,而对大孩子来讲,表现为局部症状比如说鼻塞,打喷嚏,流鼻涕等。 图 3 07 两种需要注意的特殊类型的感冒 (1)一个叫疱疹性咽峡炎。 疱疹性咽夹炎是病毒引起的,通常在夏秋季多见,表现症就是小朋友会突然发热,喉咙痛得厉害,流口水,吃东西咽不下去,早上会出现呕吐现象。 如果你发现小朋友有这种这种症状,张开嘴巴发现咽后壁的话有小泡的话,就是疱疹性咽峡炎。家长需要注意的是,疱疹性咽峡炎病程比较长,给小朋友吃一些容易消化的食物,注意不要太热,保证孩子营养摄入,疱疹性咽峡炎一般七天左右就会好的。 图 4 (2)咽结合膜热 这种呼吸道感染的特点就是小朋友发烧,持续高热,天天在四十度左右。另外的小朋友眼睛发红,喉咙发红,有消化道症状,这个时候就要注意这是咽结合膜热。咽结合膜热病程要一到两周左右,妈妈爸爸也不要着急,给孩子吃一点稀饭、牛奶这样的流食;另外还要预防其向下发展成肺炎。 图 5 上呼吸道感染虽是可以自愈的病,但是如果不注意会很多并发症:脑炎、气管炎,肺炎、化脓性扁桃腺炎,如果不及时处理的话,还会引起风湿性心脏病、急性肾炎等,因此爸爸妈妈不能掉以轻心,要认真对待。 08 血常规检查的作用是什么? 上呼吸道感染发烧的时候到医院里来就诊,医生常常会把查一个血常规。做血常规的目的是大概看一下孩子是病毒感染,还是细菌感染:一般病毒感染是白细胞数是正常或者偏低的,中性粒细胞减低,淋巴细胞相对增加;细菌感染是白细胞总数增高,中性粒细胞增高。 图 6 09 感冒 VS 阑尾炎鉴别诊断 阑尾炎的特点是发热,转移性右下腹压痛。为什么阑尾炎会跟感冒混淆呢?小朋友大网膜没有长好,所以肚子没有固定性压痛,加上小朋友表达不清楚,因此妈妈常常会混淆。当小孩的哭闹不安的时候,妈妈应该有意识的把手放在小孩的肚子上,如果你把手往右边按一下,孩子突然哭的很厉害,那孩子可能是阑尾炎,如果处理不及时还会引起腹膜炎,非常危险。 10 感冒 VS 过敏性鼻炎鉴别诊断 过敏性鼻炎就是打喷嚏流鼻涕鼻子痒鼻塞单不会发热。 如果孩子反反复复地出现打喷嚏流鼻涕,等感冒症状而从来不发烧的话,那一定要到医院里看看他是不是有过敏性鼻炎。 11 上呼吸道感染需要用抗生素吗? 有的妈妈还纠结上呼吸道感染到底用不用抗生素。其实除非合并细菌感染,一般是不需要使用抗生素治疗的,以免引起菌群紊乱和导致更严重的感染。但如果孩子确实是细菌感染就要用抗生素了。 图 7 12 发烧对孩子有什么影响? 发热是上呼吸道感染最常见的症状,每个家长都必须对发热有一个正确的认识:发热对人体抵抗力其实是有好处的,发热的时候人体的各种免疫功能都是高于体温正常时候的,因此发热对疾病的恢复是有利的。 但过多的发热会消耗人体能量,使人感到很不舒服,六个月到三岁之间的孩子还会出现高热抽搐。因此,发热对小朋友来讲既是有利的,也是有危险的,家长在小朋友发热的时候一定要权衡利弊再决定。 图 8 13 孩子发烧该如何正确处理呢? 两个月到五岁的孩子,发热的时候如果精神状态很好,反应灵敏,玩耍自如,就不必要用退烧药。世界卫生组织建议:一般情况下,退烧治疗只用于高热的患者及肛门温度大于三十九度的儿童。 如果孩子发热在三十八度以下,爸爸妈妈可以给他物理降温,多喝一点水或者用退热贴贴在头上,也可以用冷毛巾敷头或温水擦浴。如果是三十九度以上再酌情处理。 图 9 14 孩子发烧时到底是要捂着还是要脱衣服呢? 其实这是要区别对待的。小孩有自身的体温调节中枢,只是还没有长完善,如果一味的捂,小孩体温经常会烧的很高。有一个病叫捂热综合征,指小朋友发烧的时候过多的包裹,无法散热的现象,所以孩子发热的时候千万不能捂。当然如果孩子手脚冰凉,那意味着孩子还会往上发烧,这个时候要适当给孩子盖被子。 15 孩子高热惊厥怎么办呢? 如果孩子发生高热惊厥,家长要注意:如果孩子突然抽搐一下,你无需紧张,首先要把孩子侧卧头微向一侧,衣服扣子敞开,然后用毛巾塞住嘴巴,以防孩子咬到舌头,然后再刺激人中慢慢就好的。典型的高热惊厥一般来说两到十分钟之内就会好的。 图 10 图 11 16 轻微感冒可以在家治疗,什么程度需要去医院呢? 首先记住一定要吃一点清淡的流质的饮食;另外房间空气保持新鲜凉爽,同时防止吹穿堂风,不要用电风扇对着孩子吹,如果是热感冒,还可以吃一点清热解表的药,当然孩子也要多补充点维生素c,多喝点水,恢复的更快。 一般来说病毒性感冒是不需要去医院的。但是如果遇到下面情况就一定要到医院里去了:首先,如果小孩脸色苍白,心慌胸闷,这时候要注意是不是合并心肌炎了,一定要到医院里去;另外如果小孩发热伴有肚子疼的时候,一定要到医院去看看是不是有阑尾炎的存在;如果孩子出现皮疹了,也要到医院去,因为要知道这个皮疹到底是病毒疹呢,还是麻疹,还是其他疾病引起的疹子;如果孩子高热不退,也要到医院里去;还有一个咳嗽不止的时候也要到医院里去。 17 如何更好的预防孩子感冒? (1)感冒季节家长应尽量少带孩子去公共场所,空气不好的地方更不要去,因为公共场所人流量大,细菌繁殖迅速,病毒也会容易传染,特别容易让孩子感染到各种疾病。 (2)如果家里有大人感冒的话,第一要避免和孩子接触以防传染给孩子,第二可以在家里用醋熏一下给空气消消毒,在家尽量戴口罩,以免把病毒传染给孩子。 (3)让孩子多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素。另外,马上就到夏季了,不要让孩子吃过分油腻的食物,尽量多吃清淡的,以调节胃肠道功能,保持孩子的抵抗力。 (4)孩子所处的环境,一定要保持通风换气。孩子的房间尽量每天要有两个十五分钟进行通风换气,以保证空气的清新。 (5)另外,要加强体育锻炼,温室里长出来的花朵肯定是不健康的,所以要经常带出去,加强体育锻炼; (6)同时还要补充多种维生素,均衡营养;如果有可能的话,应该尽量的接种疫苗,比如流感疫苗或者其他疫苗,让孩子保持一个良好的身体状态,预防感冒的发生。 妈妈提问 Q & A Q1 :高热惊厥会反复发作吗? A: 一般来说高热惊厥分为两种,一种叫做典型性高热惊厥、一种叫非典型性高热惊厥。典型性高热惊厥一般在六个月到六岁之间发生的,这种高热惊厥一般来说在发热的第一天出现,发热到三十九度以上,抽搐一般只抽一次,不会反复抽几次,这种抽搐十分钟之内就会缓解。如果孩子是六个月以内或者六岁以上还在抽搐,没到三十九度他就抽筋,一抽搐时间特别长,这种抽搐就叫非典型性高热惊厥,如果这个孩子反复抽的话,就有可能是非典型性高热惊厥,要注意是不是有癫痫的存在,要去做脑电图,一般的高热惊厥是不会抽很多次的。 Q2 :孩子经常会在早上咳嗽,晚上咳嗽,这是感冒吗? A: 其实如果这孩子是早上晚上或者运动以后出现咳嗽的话,那么这种可能是咳嗽变异型哮喘,这种情况用抗生素或其他药物是没有用的,要用抗过敏药以及支气管扩张剂才会有用。 Q3: 孩子感冒咳嗽,常常会两个礼拜以上,问会不会跟鼻炎有关系? A: 这个妈妈讲得很对,一般感冒一个礼拜左右就好了,如果两个礼拜以上还是反反复复,鼻子还有症状的话一定要当心是不是有过敏性鼻炎的存在? Q4: 孩子感冒以后经常会发生急性喉炎,有什么办法? A: 理论上来讲,急性喉炎是不会反复发作的,如果是反复发急性喉炎的话,要注意观察一下这个孩子是不是有过敏性的情况存在,因为有一个病叫叫复发性喉炎就跟过敏有关系,吃点抗过敏药就好的,这种孩子生喉炎的时候常常是不发热的,所以要到医院去看一下这个孩子是不是叫复发性喉炎。 Q5: 孩子一感冒就喘,而且喘的比较厉害,该怎么办? A: 如果孩子一感冒就喘的话,一定要当心可能是哮喘,一定要到医院里去及时诊断和治疗的。哮喘是个可防可治的疾病,如果不及时的诊断治疗的话,会影响孩子将来的肺功能。 Q6: 孩子感冒以后咳嗽出现呕吐,这是怎么回事? A: 其实感冒以后小朋友常常会引起消化道的症状比如说拉肚子、呕吐,另外咳嗽剧烈的时候如果是一阵一阵咳嗽,负压增高,也会带动呕吐的出现,这个时候要注意,第一个要止咳化痰,还有一个吃东西的时候要吃容易消化一点的东西。
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孩子发热了怎么办? 只要孩子发热时精神不是很差,温度没超过39.5℃,家长也可以自己处理。 孩子发烧有个规律:如果发烧时手脚冰冷、面色苍白,则说明孩子的体温还会上升;而如果孩子手脚变暖,出汗了,就说明体温不会再上升。 家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种: 1.一岁半以内的婴幼儿,前囟门还未完全闭合,家长可以在孩子睡着后,用手心捂住孩子的前囟门,一直捂到孩子的头微微出汗,这时再看小婴儿,鼻子通了,呼吸平稳了,温度也降下来了。这时,家长再把宝宝叫醒,多给喂一些温开水或红糖水,宝宝很快就能恢复如初。我儿子一岁前有几次感冒发烧都是用这种方法治好的,最短的一次只用了15分钟,最长的一次捂了一个半小时,我的手都麻了,才见儿子头上冒汗。所以在给宝宝用手心捂前囟门时,家长千万不要着急,最好是由孩子爸爸来操作,男士的热量大,宝宝容易出汗。 2.多数孩子还是受凉感冒引起的发热,发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡,家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒,效果是不错的,如果生姜红糖水里再加上2~3段切成一寸长的葱白,效果会更好。若孩子怕辣,可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋,煮好后,去掉姜、葱,喂给孩子吃,能祛寒、发汗,退热的效果不错,孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂2~3次,孩子退热后就不要加葱了,舌苔不再发白时,姜也可以不放。 3.如果孩子发烧时手脚不冷,但面色发红,咽喉肿痛,舌苔黄或红,小便颜色黄、气味重,眼睛发红,则说明孩子身体内热较重,就不能喝生姜红糖水了,家长应该让孩子大量喝温开水,也可以在水中加少量的盐,冲成淡盐开水给孩子喝,能消内热。孩子只有大量喝水,多解几次小便,让身体的内热随着尿液排出,体温才会下降,上火的症状也才会好转。 4.如果孩子白天、晚上都发热,则说明体内有内热或炎症,家长可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分钟后给孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不发热时,就不要再喝了。同时尽量给孩子多喝水,吃新鲜的水果,饮食要相对清淡,不能吃鱼、虾,只能吃其他肉类及蔬菜。 5.如果孩子白天体温正常,一到傍晚就升高,到早晨又退热,说明孩子发热是身体内寒重及亏虚引起的,这时仍要给孩子喝生姜红糖葱水,最好再配合艾叶水泡脚祛寒,而且可以让孩子喝肉汤和淡淡的鸡汤,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,给孩子及时补充营养,同时让孩子多喝水。 6.对于2岁以上的孩子,家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚心,把热往下引,等脚搓热了,再搓小腿,上下来回搓,把小腿搓热后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子头顶正中的百会穴。 家长在帮孩子按摩时不可太用力,要轻轻地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能着急,一边搓,一边让孩子多喝些温开水。如果孩子烧还不退,可用温水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮肤擦红、擦热,让孩子的身体自行散热。 如果孩子还是手脚发凉,则说明受寒较重,家长可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱水,这样处理后,孩子多半都能降温。 家长们需要注意的是,喝葱姜红糖水加按摩治疗发热时,要先喝葱姜红糖水,然后再按摩。 有一次,一个5岁的男孩因吹空调受凉感冒发热,我教给他妈妈这种方法。过了3天,孩子的妈妈来找我,她说,按照我的方法给孩子按摩后,孩子的烧就退了,即使一天连续发烧3次,按摩都能管用,可后来发现孩子有点儿喘,又赶紧带孩子去医院输液了。我问她,你给孩子喝姜糖水了吗?她说没有。我说,孩子明明是吹空调受凉引起的感冒,你应该首先给孩子祛寒,让孩子全身暖起来再按摩,如果只是单给孩子按摩,按摩多了,孩子就容易气虚,这样孩子体内有寒,同时咳嗽再加上气虚,自然就喘了。第二天的治疗非常关键,如果治好了,病情就不会再反弹,孩子也不会再发热了;但如果孩子体内的寒湿过重,还没祛干净,孩子会在下午以后又烧起来。 上面说的是家长可以自行处理的小儿发热,但是有些情况是必须送医院的。 孩子患感冒、发热后出现哪些症状应及时送医院呢? 1.高烧39.5℃以上。 2.孩子已不能喝水,或出现惊厥。 3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。 4.孩子呼吸时有喉喘鸣声。 5.感冒后孩子呼吸加快(2个月以下的小婴儿呼吸次数每分钟≥60次,2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次,1~4岁的儿童每分钟呼吸≥40次),可能引发了轻度肺炎。 6.孩子呼吸加快并出现上胸凹陷(指孩子吸气时胸壁下部凹陷,这是由于肺部组织弹力差,吸气费力所致;若孩子吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷,则不是胸凹陷)。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难,可能是重度肺炎。 发烧是人体的国防系统和外来入侵的病原作战的结果,发热越高,说明人体的反抗能力越强,但并不意味着疾病越严重。 三个月以下的婴幼儿由于免疫功能尚没有发育成熟,抵抗力不强,即使有严重的肺炎,也很少高热。 常见的高热例子就是幼儿急疹,这个疾病多发于6-9个月的婴儿,体温一般都在39度以上,高烧三天。但孩子的精神一般很好,72小时体温的消退,颜面躯干出现红色皮疹,2-3天皮疹消失痊愈,几乎没有任何后遗症。 同时发热也是一种自我保护机制,发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖,减少对人体的破坏。大部分病原微生物最合适的生长温度就是37度,温度升高,病原繁殖能力会明显降低。不要着急把体温减至正常! 高热也有其不好的一面,可以引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱,导致重要器官的损伤。由于小儿神经系统发育不够完善,尤其是5岁以下患儿在发热时易发生惊厥,从而对大脑造成不同程度的损伤。 故对小儿发热,尤其是高热应及时予以退热处理。 一、 临床有哪些退热药物 1、 对乙酰氨基酚,是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久,以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。 2、 布洛芬,退热速度快,效果显著,且退热持续时间可维持6~8小时,副作用小,可以减少服药的次数。副作用相对较小。 3、 阿司匹林,退热作用较强,但副作用相对较大。一般小剂量短时使用,还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药,见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征(一种严重疾病)的现象屡有报道,需要密切注意。 4、 尼美舒利,一种新型非甾体类消炎镇痛药,退热效果相对布洛芬好,但副作用相对也较大,特别是对肝脏的副作用屡有报道。 5、 消炎痛,非甾体类消炎镇痛药,具有较强而持久的退热效果,由于本品的不良反应发生率较高,对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用,一般情况下都不采用。 6、 安乃近,是一个古老的退热药物,退热效果迅速,由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应,只有在急性高热且病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下,才用于紧急退热。一般只用一次,以保证安全。口服给药已不被采用,可使用20%溶液进行滴鼻退热。 7、 中药退热药,很多中药都有不同程度的退热作用,但由于中药退热作用缓慢,而且所含药物成分不是十分清楚,不推荐家长选用中药作为退热药物使用。 8、 注意:一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。 二、 如何使用退热药物 1、 如果体温低于38.5℃,精力旺盛,精神好,不需要使用退热药物。 2、 如果体温超过38.5℃,热面容、烦躁、精神不好,就需要马上给与退热药物。 3、 当体温超过39℃时,容易诱发高热引起的惊厥,必须马上使用退热药物。 4、 服用退热药,可以选用选择两种不同成分的药物,比如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子退热时,可以选择两种药物交替使用。这样不但减少每种药物24小时内使用的次数,还能减少药物的副作用。在使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬,使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。当孩子服用一种药物如果在5分钟内出现呕吐,应该选择另外一种药物。 5、 如果孩子不能耐受口服药物,可选择直肠内使用的栓剂。 6、 即使药物选择正确,剂量也适当,但要想达到理想效果,还要让孩子摄入足够的液体,这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。7、 对于高烧持续不退的,可以选择温水浴,这是目前普遍认为最好的办法。对于大便干结的,还可以通便清火,甚至给与温盐水灌肠降温。 小孩发烧大多是病毒引起的,病程一般在3到5天,视小孩的身体状况而定。身体素质好的3天左右就会好转,身体素质不太好的需要一周时间才能恢复。 这期间会反复发烧,这是由于病毒在体内造成的,属正常现象,家长不必过于着急,要保持镇定。 家长太过紧张会给幼儿造成压力,不利于病情的恢复。多给他喝水,最好采取中药治疗,用中药进行清热解毒,如小儿的双黄连等清热解毒制剂。 不要轻易打点滴,那样会损伤幼儿的血管,而且药物还会残留在幼儿的血管内。 退烧药只能暂时缓解病情,只是起到退烧的作用,不解决根本问题。如果小儿发烧体温不高时(38.5度以下,有发热惊厥史的幼儿38度以下)可以采用物理降温,用40度左右的温水擦拭幼儿的手心、脚心、腋窝、大腿根部,并用毛巾覆头。 期间坚持服用中药,多喝水。幼儿生病期间的饮食以易消化的食物为主,如面条、菜稀饭等,可以吃鸡蛋羹、豆腐,少吃肉类食物。喝牛奶时可以往里对一部分水加以稀释,让幼儿更多的摄取水分,利于排毒。 宝宝发烧了,体温计就起作用了,每个家庭都必须准备一个。市面上体温计种类繁多,有传统类的水银体温计,也有电子类的。它们究竟有哪些不同?你家宝宝适合哪个? 冰枕采用柔滑面料做枕套,里面装有液体式、海绵式等特殊材质的枕芯。冰枕降温是常用的物理降温方法之一。它利用局部的冰敷达到降低头部温度的作用。 世卫组织建议2个月内的婴儿禁止使用任何退热药品。用什么方法降温安全又有效呢?退热贴的退热功能主要是物理降温,跟敷冰毛巾、枕冰袋等方法类似,但其使用起来更方便。 专为0—18个月婴幼儿宝宝必备的喂药工具。主要是针对这个年龄段宝宝喂药过程产生挣扎、抗拒的行为造成药液喂食过程的浪费和肮脏,弥补了匙羹喂药的缺陷,借助喂药器可以把药液送进宝宝的嘴里。 感冒发烧饮食六忌 感冒发烧时煮点白粥喝,患者应该尽量多休息,多喝开水,保持室内通风,在饮食方面也没有什么特别的要求,不存在尽量多吃食物一说,保持足够的能量即可。一般以清淡食物为主,并搭配一些新鲜水果,没有必要在食物的量上做过多计较。 忌多吃鸡蛋:鸡蛋所含营养的确丰富,但不宜在发烧期间多吃鸡蛋,这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使机体热量增高,加剧发烧症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。 忌多喝茶:喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体温升高烦躁不安。同时,茶叶水会影响药物的分解吸收,降低药物的疗效。 忌多喝冷饮:如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。 忌多食蜂蜜:发烧期间应以清热为主,不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品,如果多服用蜂蜜,会使患者内热得不到很好的清理消除,还容易并发其他病症。 忌多食辛辣:由于体温升高,体内新陈代谢旺盛,在此情况下乱吃姜蒜辣椒之类的温热辛辣食品,会以热助热,加重病情,不利于退热与早日康复。 忌强迫进食:有些孩子发烧时,家长往往认为发烧消耗营养,不吃东西那就更不行了。这种做法适得其反,不仅不能促进食欲,而且还会倒胃口,甚至引起呕吐腹泻等,使病情加重。 感冒发烧了不能吃什么 婴儿发烧物理降温方法 35%酒精擦浴 酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。 温水洗澡 洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。 冰枕 宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着,既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里,敲成小块,用水冲去棱角,装入冰袋,加入50~100毫升水,不要装满,2/3满就可以,排净空气,夹紧袋口,包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换,很快宝宝的体温会降下来。 热水泡脚 泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。 冰袋冷敷 可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。 3、维持室内凉爽的温度 可以将空调温度设定在25℃~27℃之间。也可以让电扇绕转着吹着孩子,帮助他慢慢地降低体温。但如果他四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,这时可以给他盖层毯子。 4、脱掉过多的衣物 如果孩子四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣服。 六招简单正确的退烧法 那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先使用的婴儿发烧护理办法呢?综合专家的建议,作为父母的您应该了解一些婴儿发烧如何降温的方法。正确的退烧方法应该是: 维持家中的空气流通:若家有冷气,维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。 脱掉过多的衣物:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。 将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。 睡冰枕:有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。 多喝水:以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。 使用婴儿退烧药:当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。 1.遵照医嘱,选择正确的感冒(咳嗽)药如果孩子是咳嗽、发热、咽红肿痛等症状,可以使用清热解毒、宣肺止咳的中药,比如小儿肺热咳喘口服液等。如果孩子浑身酸痛、鼻塞流涕,可服用感冒清热颗粒等。 2.代茶饮—桑菊薄荷饮桑叶6克,菊花6克,薄荷 3克,苦竹叶15克,蜂蜜少许,加适量水,煮沸,代茶频服。桑叶清肺热;菊花疏散风热,明目平肝;薄荷为疏散风热之要药,能迅速解除发热头痛等症状。 3.饮食需清淡 4.应以预防为主,增加户外活动时间,可选择一两项运动,长期坚持,比如游泳、跑步等,有助于提高孩子抵抗力
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