舌裂神经官能症吃什么药药能好打针也行

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现在需要打针上曼月乐么,每天腰胀,难受怎么办,可以吃什...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
现在需要打针上曼月乐么,每天腰胀,难受怎么办,可以吃什么药吗
所就诊医院科室:
遵义妇幼保健院 妇科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:号做了海扶手术
建议介入栓塞治疗
张晓峰大夫通知通知:祝新年的钟声,敲响你心中快乐的音符,健康与平安,如春天的脚步紧紧相随!特别感谢您选择了我,更要感谢大家对我的信任和支持。2016年有你们的陪伴,我很充实,每次得知大家康复好转,我都特别开心,希望在新的一年里-----大家都能收获更多的健康、快乐和美好!祝大家2017年,身体健康!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:患腺肌症、卵巢内膜异位症,月经期疼痛难忍&&
希望得到的帮助:手术或药物
病情描述:全月都不舒服,经期难忍,身体、精神很差。
疾病名称:腹壁子宫内膜异位症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:腹壁切口子宫内膜异位症,总是看不出来,现在已经转移到左侧,中间,不知道该怎么办?求求医生帮我看病
疾病名称:子宫腺肌症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我曾经做过一次试管婴儿,但是在三个月的时候,胎停,那是09年的时候,当时输卵管堵塞
疾病名称:双侧卵巢巧囊 子宫腺肌症&&
希望得到的帮助:今年28岁,未婚,但有男朋友,医生说已经影响怀孕并建议手术,不知道怎么办才好
病情描述:检查及化验:
B超:双侧卵巢巧囊(左侧4、9
X4、2。右侧3、2Xl、8子宫内膜厚约1、2cm) 丶子宫腺肌症
(这是月经干净后一周的结果
验血:CA125
阴道分泌...
疾病名称:子宫腺肌症,痛经2年多了&&
病情描述:子宫腺肌症痛经2年多了,现在痛的历害,想治疗,具体的治疗方案
疾病名称:子宫腺肌症&&
希望得到的帮助:现在有什么好的方法可以治疗吗,除了曼月乐,我上过曼月乐,没用,脱落了
病情描述:我今年26岁,从当姑娘起,就痛经,生了小孩后,越痛越严重,后来查出是子宫腺肌症,肚子疼痛难忍
疾病名称:子宫腺肌症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:年龄32岁,未生育。5年前发现腺肌症一直没什么感觉,所以没有积极治疗。一年前痛经厉害月经量多,又贫血,一直中医治疗,痛经减轻了,但是一停药子宫又变大了。
疾病名称:子宫腺肌症并多发肌瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:子宫腺肌症并子宫肌瘤于2008年秋季查出,医生没给治疗方法,2012年11月打三针抑那通后带曼月乐,一年后痛经加重,连续吃了六个月散结镇痛胶囊没效果,上个月去济南省立医院及齐鲁医院检查,他们...
疾病名称:子宫腺肌症 小肚子疼&&
病情描述:子宫腺肌症 小肚子疼四五年 希望医生帮我
疾病名称:子宫腺肌症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:子宫腺肌症,38岁还未育,子宫比较大,试管成功率有多大?
疾病名称:子宫腺肌症&&
希望得到的帮助:怎样能怀孕,怎样治好腺肌症?去湖南湘雅医院有用吗?
病情描述:子宫腺肌症,支原体感染(已转阴),子宫后位,右侧触及一大小约2.5cmx3,9cm的包块,
疾病名称:子宫腺肌症并腺肌瘤,想生二孩,该怎么办?&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:子宫腺肌症和腺肌症,月经有时痛有时不痛,经前不吃生冷就不会痛,现想生二孩,该怎么办?毕竟已38岁了。‘
疾病名称:子宫腺肌症&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?
病情描述:子宫腺肌症合并成腺肌瘤近两年都吃止痛药才觉得活下去(现每天都隐疼)
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张晓峰大夫的信息
妇产科相关疾病的介入治疗:经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、剖宫产瘢痕妊娠、前置胎盘、子宫动静...
张晓峰,男,主治医师,放射科副主任,临床医学硕士研究生,2004年毕业于北京大学医学部,主攻妇产介入治疗...
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子宫腺肌症相关咨询舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招 - 中医临床经验版 - 爱爱医医学论坛
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
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本帖最后由 宽广胸怀 于
11:55 编辑
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一、症状:1、怕热,早上比中午舒服,稍微活动易出汗,出汗以背部上端严重;2、舌苔有裂纹,舌中部有纵列深沟,舌苔少,舌苔边缘隆起,边上有齿痕,胖大,早上起来舌苔白微黄,活动或者吃饭后舌体较红;舌下静脉青淤怒张(养生堂专家说是血瘀);3、晚饭不敢吃太多,不易消化,腹胀;4、多年来一直不好,失眠后容易心慌气短,语音低;5、脉弱;左边腰疼;左边,右边肋条骨边缘疼(按压加重);6、冬天手脚较凉;7、2006年前胃镜检查:“于胃体下部至胃窦部四壁粘膜有散在出血点,小片状糜烂,共5处,于胃窦部小弯处可见扁平隆起,大小约0.58*0.3cm,基底部无蒂,表面粘膜欠光滑,充血;其余部位粘膜呈红白相间,建议息肉摘除”;8、手指头几乎无月牙(两大拇指上有微弱一点,容易缩回去);9、以前低压高(93左右),现在正常。平常头晕,走路头重脚轻,天热更严重;脑部脑电图显示血液流速慢;10、吃了半年多的药(主要诊断为火旺,最近诊断为脾气阴虚)效果不显;吃了半年滋阴药后,嗓子哑;11、日常走路感觉膝盖酸软;坚持锻炼,快步走没太多感觉;二、病史:1、有二十年饮酒历史,酒量较好,目前基本戒酒;2、吃辛辣食物,目前吃得少了;吃食物冷热皆可,不觉得咽干,口水多,但吃了滋阴药后反倒咽干;3、90年至97年怀疑有受湿可能;7岁前身体不好;4、二年前长期工作在高温场所(二十年室外工作经历)三、治疗用药:治疗用药清单(共计六个月有余)用药过程(按时间先后顺序,历经三位老中医治疗,无显效)1、脾胃阴虚加湿热
沙参20 茯苓10&&苍术10&&川莲8&&黄芩10&&藿香6 佩兰6&&生地 15 石斛30&&玉竹12&&花红10 木瓜15 甘草 3& &杜仲 20&&炒扁豆 15&&白术 10
& & 2、脾虚夹湿
沙参20& & 茯苓10&&石斛30&&木瓜 15&&甘草 3&&炒白术10 炒扁豆12&&花粉15&&陈皮10&&山药 20&&莲米 10&&砂仁 10
薏仁15& & 橘梗10
& &3、气阴虚加痰湿
沙参 20& &茯苓 10& &木瓜 15& &甘草 3& &炒扁豆 15 花粉 15& &玉竹 12& &生地 15& &乌梅 10& &半夏 10
花红 10& &杜仲 20& &枣皮 15
&&4、肺胃阴虚
元参 10& &麦冬 15& & 橘梗 10& &半夏 10& &厚朴 15 茯苓 10& &苏子 10& & 浙贝 10& &金银花 20& &连翘 12
花红 10& &百合 20& & 当归 6& & 甘草 3& & 黄芪 20
同时服用“补中益气丸”
&&5、梅核气
元参 10& &麦冬 15& &橘梗 10& &二花 20& &连翘 12 半夏 10& &厚朴 15& &茯苓 10& &浙贝 10& &花红 10
黄芪 30& &当归 6& & 甘草 3
同服补中益气丸喝了23天,舌左中边上增两个横向裂纹且流血,停服“补中益气丸”后恢复。
&&6、气阴虚加痰湿
沙参 20& &天冬 15& &麦冬 15& &薏仁 10& &茯苓 10 玉竹 10& &石斛 10& &西洋参 10& &半夏 10& &厚朴 10
浙贝 10& &瓜蒌 10& &黄连 6& & 甘草 6& & 山药 15
&&7、裂纹舌
酸枣仁15& &洋参 15& & 地骨皮10&&麦冬 15& &玉竹 10 石斛 10& & 火麻仁10& &半夏 10& &厚朴10& &&&浙贝 10
苏叶 10& & 芡实 10& & 陈皮 10& &甘草 6
此方喝完后,喝了三天生脉饮
&&8、肺肾虚加痰湿
党参 15& & 白术 10& &茯苓 10& &川芎 8& & 白果 10&&川贝 10& & 枸杞 10& &黄芪 20& &柴胡 10& &白芍 15
大枣3枚& &合欢皮15&&佛手 10& &桃仁 10& &红花 6
知母 10& &酸枣仁 30& &夜交藤 30
&&9、裂纹舌加气阴两虚
西洋参10&&天冬15&&五味子10&&山药15&&山萸肉15&&生地 15& & 丹皮10&&泽泻10& &黄芪 30& &厚朴10&&酸枣仁15& &合欢花20&&远志10& &苍术 10&&甘草 6& & 麦冬15& & 白术 10
&&10、吃了一个月加味逍遥丸和知柏地黄丸 。
&&11、气阴虚 (麦味六君汤加方)
党参15&&茯苓15&&白术12&&甘草6&&陈皮8&&半夏 10&&麦冬 8& &五味子(捣)8& &灵芝10&&生麦芽 10&&枸杞子15& &仙鹤草15
&&12、气阴虚(陈夏六君汤加方)
党参15& & 茯苓 12&&白术 12& &生甘草6&&陈皮8&&半夏10 生黄芪15 生麦芽8& & 仙鹤草15&&合欢皮12&&生山药15&&
炒谷芽8&&鸡内金10& &灵芝 10& &佛手6
同服屏风生脉胶囊(玉屏风散+生脉饮+附子)
&&13、脾气阴虚(陈夏六君汤加方)
党参15& & 茯苓 15&&白术 12&&生甘草8&&陈皮8& &半夏10&&生黄芪15&&生麦芽 10&&郁金 8&&仙鹤草15&&灵芝10&&苍术8
生山药15&&鸡内金 10&&合欢皮12&&生牛膝12
同服屏风生脉胶囊(玉屏风散+生脉饮+附子)
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 你拍个舌头照片传上来多好,不过你描述的挺详细、清楚的,
我感觉用中满分消汤健脾祛湿;加柴胡、芍药、当归调节肝的疏泄,似乎更好:
黄芩15、黄连15、法半夏20、陈皮15、姜黄15、知母20、砂仁20、枳实20、厚朴15、
干姜15、猪苓15、泽泻30、党参30、白术20、苍术20、茯苓20、炙甘草20、柴胡30、
当归30、芍药30、乌梅30、川楝子10克
请你试试!
阅读权限100
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
肝郁脾虚里寒化热,苓桂术甘汤,茯苓30桂枝10白术15炙甘草10干姜10炒酸枣仁30柏子仁30首乌藤30黄连10黄芩10姜半夏10陈皮30砂仁10木香20白芍50才胡15郁金10
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
你按照治疗这么多年,效果不好。
二楼似乎正解
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 非常感谢老大的回复,现已经把舌像图片传了上来,请您再给费心诊断一下,再次感谢您。我自己现在最苦恼的是看病过程中,老中医各自有自己的理解,不能够达到意见一致,吃药也就很杂乱,但却没有实际效果。
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
请二位老大看看我的以前治病方子,昨天发帖不熟练,造成凌乱,现已经改正了,并附上了舌像图片,非常抱歉给您们带来不便了。
另外,我自己也学习了相关裂纹舌、火旺、寒湿、脾胃虚弱等有关中医知识。搜集了很多相关资料。自己感觉是否应该以“健脾利湿,下火滋阴,固表止汗,补气虚”这样的思路下手?请老大指点。很感谢。
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
网络搜集的有关资料,请老大们看看是否有用?非常感谢。
舌头肥大边缘齿痕综述
当看到舌苔剥脱如地图状,剥脱片大小不等,边缘隆起,剥脱面为红色,与舌质有别,多属于脾胃阴虚;若剥脱面边缘无隆起,剥脱面光滑如镜,其颜色与舌质颜色大体相同,多属于脾胃气虚。脾胃虚弱是要分型的,不能乱用药,脾胃虚弱分为:脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻,容易出血,血色淡,甚至面色脏白,脾阳虚主要表现在:胃腹冷痛,食生冷油腻就会腹痛腹泻,大便稀;胃气虚主要表现在胃胀,胃痛,呃逆,食少,饭后胀满,胃阴虚主要表现在虚火上炎,口干、容易饥饿,胃酸、隐痛不适,口舌生疮等。对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸,对于脾阳虚可用附子理中丸,胃阴虚成药较少,可汤药调理,上述成药都比较容易买到。脾胃需要温补,寒凉可以伤脾胃。
一、脾虚湿浸,边有齿痕,又有裂纹:
人参健脾丸或者补中益气丸进行治疗较好
二、脾虚湿浸,阴虚内热,舌质略红,胖大而有齿痕;中有纵裂如直槽。苔薄白而颗粒粗松!且直槽较深:
知柏地黄丸和必要的归脾丸
三、我有严重的齿痕舌,据说这是脾虚湿滞,兼有内热的症状:参苓白术散对于脾虚湿盛引起的一些症状有很好的效果。
归脾丸的功效:恢复脾的功能,具有健脾的功能。参苓白术散:益气健脾,渗湿止泻。
四、养生堂述说,胖白舌头:
附子理中丸
五、胖大舌,舌体很大,同时边上有齿痕,这是水湿重,气虚的表现,同时,舌头上都是唾液,透明的,满是唾液,这是水湿重的舌像:
用药:苓桂术甘汤
六、舌苔发黄,口水也有点多,裂纹舌
苔黄是火,裂纹舌是脾胃阴伤,根本原因是肝火化风吹裂了大地,即伤了脾胃。脾胃伤则求救于肾,脾主涎,肾主液,口水多即肾水上泛救脾土。其根本治疗要治肝,平常要养成好的心情,注意养肝。可用中药一贯煎治疗。中成药加味逍遥丸和六味地黄丸。
气阴两虚主要治疗思路
清热利湿为主,适当健脾,不可进补,防止闭门留寇
气阴两虚的代表方使生脉散,就三味药物,人参(现在多用党参),麦冬,五味子。其中人参(党参)补气,麦冬滋阴,五味子敛阴。治疗气阴两虚证着效果很好
裂纹舌主:消化系统有病。& &治疗的法则:益气健脾,养胃和中。&&
裂纹舌是“先天禀赋不足”,而胖大舌是舌质胀大、满口,有齿印为:“湿重有痰”之象。《辩舌指南》曰:“舌胀大者,此属脾湿,胃热郁积”。 裂纹舌加胖大舌:以上两种征象说明:脾虚生湿,湿聚化热,湿热互结,而生痰。祛火的药,通常都是寒凉伤脾的。脾胃本来就虚弱,再用寒凉攻伐,岂不是愈加地虚弱了?所以祛痰湿就要先健脾胃。脾为生痰之源,脾胃健则痰湿自消。用参苓白术丸,化痰涎,祛湿浊,无出其右。专家推荐一款简便的祛痰湿代茶饮。取泽泻(偏凉)15克、荷叶(平性)10克、玫瑰花(偏温)10克三味中药,泡水代茶饮。怡清茶,饭前或者饭后一小时喝。一天两次!绿茶2克,南沙参5克,麦冬5克,菊花2克,天花粉3克,竹叶2克,白扁豆6克,生甘草3克!沸水冲泡!健胃补脾,清热滋阴,效果好于参岺白术散。
易出汗分析:首先,大汗易出,必然是温热与湿气;其次,湿气和温热的作用耗伤了你的体能,导致身体虚弱,容易疲劳,这是脾虚;第三,由于脾虚,容易变为表虚不固,收不住汗水,汗血同源,汗水又损伤阴液,导致阴虚;第四,阴虚与内热、湿气相杂,使你的病很难治疗。睡眠肯定不好,因为你的内热扰动心神,晚上到十二点都不想睡觉。在治疗上要慢慢来。 基本原则是清除湿热,同时适当地健脾。提几味药,请留心。知母、黄柏、车前子、山栀子、玄参、麦冬、党参、苡仁、牛膝、扁蓄、大黄、牡丹皮、附子等。
饮食入胃,消化后本来应成为气血,供养全身,可由于脾胃虚弱,进入肠胃的食物没有全部化成气血,而有一部分变成痰湿了。这污浊的痰湿也随血液在周身流动,肝火旺,脾气急的人,痰湿会随火气而上于头面。由于头面没有排毒的出口,只好从皮肤里拱出来了,在脸上形成痘痘。大家通常认为是自己上火了,于是找些祛火的中药来吃,但祛火的药,通常都是寒凉伤脾的。脾胃本来就虚弱,再用寒凉攻伐,岂不是愈加地虚弱了?所以祛痘痘就要先祛痰湿,祛痰湿就要先健脾胃。脾为生痰之源,脾胃健则痰湿自消。山药薏米芡实粥,健脾胃,生气血,平和持久;参苓白术丸,化痰涎,祛湿浊,无出其右。
& && &裂纹舌
裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:
裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南?辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;
——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;
——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药;
——舌红而裂,大渴引饮者为上消;
——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;
——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;
——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;
——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;
——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;
——舌黄有虎斑纹者。为气血两播;
——舌红润而有黑纹,为厥阳之寒证;
——下后反见人字纹者,为肾气凌心;
——中有袭纹者,多属胃气中虚;
——淡白舌有发纹满布者,为脾虚湿侯,舌红露黑纹数条而苔滑者,为水乘火位之寒证;
——舌现蓝纹,在伤寒为胃气衰微,在杂病为寒积滞宫中;
——裂纹而出血,血液灼枯,舌尖出血,为心经邪热塑盛。
——由于裂纹舌兼证较多,在临床疾病的病种中较少见,具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。
脾虚胃燥(不大热不大冷)用贝母,花粉(瓜蒌根)配补脾药物即可
一、病因病机:
脾胃虚弱为本中医理论认为,正气不足是疾病发生的内在根。《灵枢•百病始生》说,“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”。脾胃湿热证的形成,虽然病因病机有多种,但脾胃功能状态是决定因素。临床所见有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”,即引起胃脘胀满,泛泛欲呕,不思饮食,或大便失常,舌苔即变得黄腻。寻根问源,无论是先天禀赋不足或后天失调所致,总能找到脾胃虚弱的病本。脾胃虚弱,不能正常运化谷物水液,水反为湿,谷反为滞,湿和滞久则化热,可形成湿热;同时各种疾病因素很易引发虚弱之脾胃功能失调而生湿热。
感受外邪:由于脾胃的生理特性,湿邪和燥邪易侵犯脾胃。脾为湿土,为“受湿之区”,湿邪最易伤脾;胃为燥土,喜润恶燥易患燥病,燥为阳热之邪,燥甚则热,胃热脾湿结合即为湿热。六淫的其他外邪如外感风热,在脾虚失运内有蕴湿的情况下,外感风热与内蕴之湿,结合亦成湿热。正如薛生白所云:“太阳内伤,湿饮停聚,客邪再致,内外相引,故病湿热。”同时外邪犯肺,胸闷咳嗽,气机升降失常,又可伤及虚弱之脾胃,致湿从内生,郁而化热,形成湿热。
饮食不节:无节制的饮食是伤害脾胃的最多最常见的病因。“饮食自倍,脾胃乃伤”。嗜酒、过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食,无规律的饮食均易伤及脾胃,引起食滞、湿阻、气滞等,而食滞、湿阻、气滞日久均可化热。酒性本身即“气热而质湿”,气滞也是水湿停聚的重要因素,肥甘厚味成极具生湿助热的特性,可见诸多饮食不节因素均可成为脾胃湿热证形成的病因,胃虽喜润恶燥,但脾胃湿热的形成与胃也有直接的关系。食物先由胃纳,临床常先见胃纳失常的症状如胃脘痞满、纳呆、恶心等。脾与胃共为中土,生理上协调合作,共同完成纳化功能,病理上互相影响,所以湿热证与胃的关系密不可分,故称脾胃湿热证。
情志因素:“脾在志为思”,“思则气结”。张景岳曾说:“但苦思难释则伤脾”。过度思虑,情志不畅,会影响肝的疏泄功能,肝的正常疏泄是脾升胃降协调脾气健运的重要条件,即“土得木而达”。肝失疏泄无以调畅气机,脾升胃降失调,脾失健运生湿,湿郁化热,湿热乃成。
当然,上述病因在不同的个体会引起不同的脾胃病证,这是由个体的体质素质不同,脾胃功能性状不同,对病因作用反应的形式不同所决定的。
二、临床表现:
慢性脾胃病的临床表现多为本虚标实,湿热是标实的表现之一。“急则治标”,当湿热上升为主要矛盾时就要以清化湿热为主,健脾助运为辅。
湿热证:口苦、口干、口粘、烦渴、渴不欲饮、面赤唇红、口舌生疮、壮热、身热不扬、午后尤甚、恶寒、头痛身重、厌油、不思饮食、上腹胀满、腹痛、里急后重、角膜雾状浑浊、舌质红、苔黄腻、脉滑数、玄数、濡数。
寒湿证:腕闷纳呆、恶心呕吐、喜温喜按、倦怠、大便溏薄、腰跨肢体冷痛、少腹凉感、受凉后或天气潮湿加剧、持续性钝痛、发作性加剧、夜间剧痛、苔薄白、脉沉紧、玄紧、濡缓。
三、症状:
1.脘灼热疼痛,嘈杂泛酸。
2.口干口苦,渴不欲饮,口甜粘浊,食甜食则冒酸水,纳呆恶心,身重肢倦。
3.小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。
四、治疗:
1、脾胃生理特点在于升与降。脾胃为后天之本,气血生化之源。其功能特点主要集中于升与降。脾主运化,布化精微而升清;胃主受纳,腐熟水谷而主降浊。脾升则健,胃降则和。脾不健运,则清气不升;胃不和降,则浊气不降,反升为逆。脾为阴脏,胃为阳腑,互为表里,一升一降,升降相因,不但主持着水谷的腐熟,精微的布化,而且关乎整个人体的阴阳、气血、水火之升降,所以为人体升降之枢纽。脾胃之升降,又互为因果,胃失和降,则脾气不升;脾升失常,则胃亦不降,正如喻嘉言所说:“中脘之气旺,则水谷之清气上升而灌输百脉,水谷之浊气下达于大小肠从便溺而消”。脾清阳上升,胃浊阴下降,则气血生化有源,出入有序。不运不升则生化无端,不降则传化无由,壅滞成疾。
2、脾胃病证突出表现为湿与滞。脾胃病证虽多,然湿留气滞是病机中共同之处。脾胃为仓廪之官,水谷之海,无物不受,邪气易袭而盘居其中,脾胃因之升降失常,气机壅塞,则水反为湿,谷反为滞,湿阻、食积、痰结、气滞、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交杂,气道闭塞,郁于中焦,此乃属实滞。若脾胃亏虚,运化失司,升降失调,清浊相干,湿、滞又可从中而生,所谓因虚致实,虚中挟滞。正如《素问•调经论》所云:“有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通……。”由于湿、滞为病机之要,故在治疗脾胃病时,或温,或清,或补,或泻,总以行其滞,利其湿,复其升降为其总旨。
3、脾胃病重在调理,兼以宣通肺气。脾胃病变多湿多滞,其中脾病多湿,易被湿困;胃病多热,易为热壅,总为气机升降失宜所致,故脾胃病变不宜大补大泄,而贵在调理,探本求源,明气机失调之因,审因论治,复脾胃升降之常,使湿滞消,升降和,诸症可除。
在调理脾胃时,还应兼以宣通肺气。因脾主运化水谷,化谷如沤,肺主布散精微输布如雾,脾需肺之协助,才能完成水谷精微的布散,正如《素问•经脉别论》所云:“脾主散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”肺主宣发肃降,脾胃主升清降浊,同司气机升降。由此,治脾莫忘理肺,治肺必究其脾,临床用药应于健脾和胃之品中,酌加宣肺解郁之品,如杏仁、栝楼、麻黄等。叶天士在《临证指南医案》中用杏仁宣肺解郁,使湿阻得运,启宣肺利水健脾之先河。
脾胃湿热:脾胃湿热见症多端,胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干不欲饮,饥而不欲食,小便色黄,大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗应本着清热不碍利湿,利湿不助热的原则,应用三仁汤加减,常加冬瓜皮、茵陈,使湿祛热清,脾胃安和。湿热下痢多用葛根芩连汤加减;若出现黄疸之症,可用茵陈五苓散加减。
由于湿热证的缠绵难愈,临证需审证求因,辨别湿与热孰轻孰重,灵活加减。脾胃湿热证多见脘腹胀满,痞闷不舒,恶心纳呆,口干不思饮或饮而不多,口中粘腻,大便粘滞不爽或秘结,舌质淡红或红,舌苔黄腻,脉弦滑数或缓。湿重于热加苍术、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;湿热并重去生姜、大枣,加黄芩或黄连、茵陈;热重于湿较少见,亦不能过用寒凉,在湿热并重方中加芦根以清热生津利小便,加莱菔子、焦槟榔,使热从大便而去。伤食加焦三仙、莱菔子;肝郁气滞加柴胡、苏梗、厚朴;脾虚明显加苍术、白术。外感引发的脾胃湿热,在辨证施治方中合入温胆肠,表里同治。脾胃湿热证患者,胃镜检查往往发现胃中潴留液较多,粘性较大,此时重用苍术,以芳香疏化水湿,醒脾助运。&&
需要注意的是,热属阳,湿属阴,清热用凉药,凉则助湿,治湿用温药,温则助热,加之治湿药多香燥,易耗伤津液,故临证需仔细辨别,用药要掌握好分寸。脾胃虚弱是生湿之源,往往先有湿而后化热,临床亦不多见湿重于热,即是湿热并重,治疗也多以化湿理气为主,因湿邪最易阻滞气机,理气有助祛湿,祛湿最常见藿香、佩兰、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡渗平和之品,待湿去热孤再适当加入清热药。
当看到舌苔剥脱如地图状,剥脱片大小不等,边缘隆起,剥脱面为红色,与舌质有别,多属于脾胃阴虚;若剥脱面边缘无隆起,剥脱面光滑如镜,其颜色与舌质颜色大体相同,多属于脾胃气虚。脾胃虚弱是要分型的,不能乱用药,脾胃虚弱分为:脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻,容易出血,血色淡,甚至面色脏白,脾阳虚主要表现在:胃腹冷痛,食生冷油腻就会腹痛腹泻,大便稀;胃气虚主要表现在胃胀,胃痛,呃逆,食少,饭后胀满,胃阴虚主要表现在虚火上炎,口干、容易饥饿,胃酸、隐痛不适,口舌生疮等。对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸,对于脾阳虚可用附子理中丸,胃阴虚成药较少,可汤药调理,上述成药都比较容易买到。
温胆汤出自《三因极—病证方论》,组成为陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜、大枣。原“治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,又治惊悸”。其药性的温凉全在组成药味量的大小。该方组方简,性质平和,通过灵活加减,虚实寒热表里证均可应用,临床应用远远超出了原记载的证治范围。老师常用其方加减治疗脾胃湿热证。方中二陈汤燥湿化痰,理气和中。半夏燥湿化痰、和胃降逆、消痞散结,陈皮理气和胃,气行则湿化,茯苓健脾渗湿,甘草调和诸药,益气和中,生姜、大枣健脾和胃,使土健以胜湿,枳实下气导滞消积,祛痞助湿化,竹茹甘寒降逆和胃,清热消痰。共奏祛邪扶正,化湿清热,理气导滞之功效。虽寓健脾之意而不壅滞,化湿而不助热。清热而不助湿,治疗脾胃热证颇为对症。本方为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、证的常用方。临床应用以心烦不寐,眩悸呕恶,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。2. 加减变化 若心热烦甚者,加黄连、山栀、豆豉以清热除烦;失眠者,加琥珀粉、远志以宁心安神;惊悸者,加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊;呕吐呃逆者,酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕;眩晕,可加天麻、钩藤以平肝熄风;癫痫抽搐,可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。3. 现代运用 本方常用于神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。
五、网络交流:
1、脾虚湿浸,边有齿痕,又有裂纹:人参健脾丸或者补中益气丸进行治疗较好
2、脾虚湿浸,阴虚内热,舌质略红,胖大而有齿痕;中有纵裂如直槽。苔薄白而颗粒粗松!且直槽较深:知柏地黄丸和必要的归脾丸
3、严重的齿痕舌,据说这是脾虚湿滞,兼有内热的症状:服用参苓白术散对于脾虚湿盛 引起的一些症状有很好的效果。
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 老大,您这个方子是“苓桂术甘汤”加“陈皮半夏汤”还有助眠,疏肝等作用吗?能否请您详细讲解一下?(以前也看过“苓桂术甘汤”,但不知是否合用?)谢谢您。
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 中满分消汤主要用来治疗中满寒胀,寒疝,腹中冷,心下痞,大小便不通,四肢逆冷,食入反出,虚烦躁动,下肢不收。
老大,这些症状好像和我的不一致啊?请赐教。
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回复&&华侨0408
& & 中满分消汤主要用来治疗中满寒胀,寒疝,腹中冷,心下痞,大小便不通,四肢逆冷,食入反出,虚烦躁动,下肢不收。
老大,这些症状好像和我的不一致啊?请赐教。
宽广胸怀 发表于
& & 中满分消汤李东垣的方子,有两个方子,我开的是针对湿热的,
你说的是针对湿寒的中满分消丸,药物组成完全不一样。
通过观察你的舌苔照片,我原来开的中满分消汤似乎也不完全合适,
需要换换方子了!
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 你吃了不少药,查了不少资料,马上久病成医了!
你的症状,我觉得用柴胡加龙骨牡蛎汤疏肝解郁、温阳化饮、调理三焦、温下清上比较靠谱:
柴胡30、黄芩20、党参30、法半夏20、干姜20、炙甘草20、大枣10个、
茯苓20、桂枝20、大黄10、龙骨牡蛎各30克(先煎20分钟)
请你参考!
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
右归丸和保和丸;
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 非常感谢老大,打扰您午休了。看过很多资料,湿热治疗延绵不绝不易怯除,首先先要除湿方能见效,用药不当或者用药步骤不对,否则有可能助湿。另外,健脾即可去痰湿,所以,健脾是根本所在,不知对否?请赐教。
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wonghaishui
& & 非常感谢老大的指点。右归丸主治肾阳虚,我一直困惑到底是阳虚还是?如果说是阴虚,但却不口渴(喝水也行,不喝水也行),口水多,吃了滋阴药反倒咽干,舌体胖大有齿痕;如果说是阳虚,但舌裂,舌苔有黄色。很纠结,难道是阴阳皆虚?
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 我想,目前为什么吃了那么多药还没有显效,根子还是在没有辨证施治上面。我所表现的症状无法用理论来解释通顺,所以用药便有不准的问题存在。不知对否?老大们!!
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回复&&wonghaishui
& & 非常感谢老大的指点。右归丸主治肾阳虚,我一直困惑到底是阳虚还是?如果说是阴虚,但却不口渴(喝水也行,不喝水也行),口水多,吃了滋阴药反倒咽干,舌体胖大有齿痕;如果说是阳虚,但舌裂,舌苔有黄色。很纠结,难道是阴阳皆虚?
宽广胸怀 发表于
& & 你的症状是上热下寒,错综复杂,很难用具体的方剂治疗,
只有选择柴胡加龙骨牡蛎汤这样的调理三焦、交通心肾的大处方治疗。
等把人体的升降、气机调理顺了,很多具体的症状也就迎刃而解了。
这样的用药是着眼于大的治疗方向(注重战略),而不是单纯的医头、脚痛医脚的疲于奔命(注重战术)。
请你参考!
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
老大,您好!& &此原方好像治疗,郁证、狂证、等,精神类疾病为主,是否太重?
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回复&&华侨0408
老大,您好!& &此原方好像治疗,郁证、狂证、失眠等,精神类疾病为主,是否太重?
宽广胸怀 发表于
& & 不能这样理解问题,麻黄汤不仅能治疗感冒,还能解表止痒。。。
不要用西医的理解方法学习中医,某方治某病,某病用某方,不讲病因、病机,就会对号入座,
我治疗好的一个患者,之前的医生用的是一个经方接着另一个经方,药没少开,就是没有疗效。。。
究其原因,区别就是要么治病寻根,随机应变的遣方用药,结果疗效非凡;
要么不问病因、病机,照抄前人、生搬硬套、对号入座,结果收效甚微。。。
你在治疗过程中难道没有发现这样的现象?
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 老大,确实如此,站在高处解决大局问题,大局解决了小问题自然化解了。赞一个!!!!,等我回去了,就按照您给的方子来试试,只不过担心龙骨(古生物化石)怕是难以买到真品哦,怎么办?另外,我看了“小白头翁”老大的方子,感觉有很多共同之处,能否给分析一下,很冒昧了,抱歉抱歉,请理解我看病心切的感受。非常感谢。
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 只不过担心龙骨(古生物化石)怕是难以买到真品哦,怎么办?
到正规的大药店买就可以了,应该管用。
只要治疗方向正确,可供选用的方子往往不止一个两个,这就是所谓的殊途同归、同病异治。
所以,在不违背大方向的前提下,你可以任意选择。
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 谢谢关注,有您们这些老大何患有病乎?呵呵。
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 大便基本上每天早上七点正常排泄,不干不稀,有时候不成形,有时候有拉不净的感觉,如果吃了火锅等,第二天会有两次成型效果好的大便;天气热的时候小便量小淡黄,有时候有等待情况。谢谢老大关注。
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
你的症状是上热下寒,脾虚肝旺。可试予以五积散加减治疗。
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
你的症状是上热下寒,脾虚肝旺。可试予以五积散加减治疗。
hzxqq 发表于
& & 非常感谢,可是以前吃过加味逍遥丸和归脾丸,没有什么效果啊??
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
非常感谢,可是以前吃过加味逍遥丸和归脾丸,没有什么效果啊??
宽广胸怀 发表于
& &&&,若患者热重于湿,壮热烦渴,舌苔黄腻,则不宜使用该方??
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
本帖最后由 宽广胸怀 于
10:39 编辑
& & 老大,您好!您的方子已经喝了两天了,入口甘热。请教一下:1、本地药房只有“姜半夏”没有法半夏,有无太大影响?2、药方中的“龙骨,牡蛎”是生的吧?药房也有煅牡蛎,煅龙骨。
3、该方子大概需要喝多久(目前抓了六付);4、有中医说,干姜,桂枝喝了易心悸,但我本人目前没有这感觉。
非常感谢老大的指点和帮助。相信在老大您的治疗下能快速康复。我会随时反馈喝药后的状况。
再次感谢您!!!!!
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舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
回复&&华侨0408
& & 老大,您好!您的方子已经喝了两天了,入口甘热。请教一下:1、本地药房只有“姜半夏”没有法半夏,有无太大影响?2、药方中的“龙骨,牡蛎”是生的吧?药房也有煅牡蛎,煅龙骨。
3、该方子大概需要喝多久(目前抓了六付);4、有中医说,干姜,桂枝喝了易心悸,但我本人目前没有这感觉。
非常感谢老大的指点和帮助。相信在老大您的治疗下能快速康复。我会随时反馈喝药后的状况。
再次感谢您!!!!!
宽广胸怀 发表于
& & 1、先用姜半夏也可以,下一次尽量用法半夏。2、应该用生龙骨牡蛎。3、先服用1月看看,如果症状改善,再服用就更有信心了。
但愿这个方子能起效!
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
& & 谢谢老大。有大夫提议用:& &参苓白术散(加倍服用&&)&&加& & 香砂养胃丸(加倍服用)&&加& &济生肾气丸(正常服用),请教您一下,是否有道理?
舌裂口水多脉弱易汗杂症请老中医出招
左思右疑,意志不定,难成事也!
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