艰难的治疗支气管炎之路
&文：一豆一菩提 &
&都说身体是本钱，深以为然。尤其是有了孩子以后，最怕的就是宝宝生病了。宝宝一发烧、咳嗽、感冒，大人的心就会揪紧。
& &我家豆豆身体总的来说还算不错，在13个半月左右遭遇了一次来势汹汹的支气管炎，那段痛苦的经历，至今让我记忆犹新。
& & 2月26日晚：开始发烧。
豆豆从2月26日晚上开始发烧，我照着书上的方法，捂囟门，清天河水，到半夜终于降下去了。咳嗽是从周六开始的，因为咳得不厉害，我没往心里去。
豆豆的体温有时高，根据耳温枪显示，最高的时候曾达到40.3度。我买了退热贴，因为天冷没用温水擦身以免着凉；有时在38.5度以下。很多时候，豆豆即使发烧，照样玩得很疯，不过到了晚上体温就会直线上升。小脸烧得红红的，眼睛眯着，一副无精打彩的样子。咳嗽也越来越严重，吃了止咳药也不见好转。
最难熬的是夜里，发烧加咳嗽，咳得厉害就会吐，吐得床上、衣服上都是，我的心就随着豆豆的体温忽上忽下，忽喜忽忧。外婆和我晚上轮流抱着豆豆睡。
& &2月29日：送医院，肺炎，惊！
到了第四天（2月29日），我终于HOLD不住了，忧心忡忡地抱着豆豆来到医院。在等待的过程中，我压根就没想到，等待自己的将是一个晴天霹雳。
儿科总是特别忙，我们排在47号。轮到我们的时候，主治医生用听诊器听了听，很干脆地说是肺炎。我一下子懵了，不禁脱口而出：不会吧！这么严重啊？医生很确定地说：呼吸很不好，全是罗音。
我不知道什么是罗音，不过豆豆呼吸重，还有痰，这是肺炎吗？我和外婆面面相觑，一下子竟不知道该说什么好了。这时，医生说去抽个血化验一下吧！
在等待化验单时，我多么希望这是医生的误诊啊！豆豆还这么小，以前连药都没吃过，除了打疫苗，还有几次因外耳道有分泌物，我怀疑是中耳炎，带她去看过耳科，每次都是虚惊一场外，都没进过医院。
这一次竟然闹出个肺炎，弄不好可是要住院的呀！拿着化验单看了又看，白细胞很正常，只有几个不痛不痒的指标有点上下。医生看了也说好的。我松了口气，看来是虚惊一场啊。
医生提起笔准备在病历本上写字，突然想起什么，果断地说：你这个是肺炎，罗音很多，要挂盐水。
我真不甘心啊，抽血化验都好的，就凭听诊器，就能判断是肺炎啊？！医生不理我，在病历本上刷刷地写着。
写完后，医生很镇定地说：先挂两天盐水吧，两天后记得还要来看哦。
我不甘心，给曹叔叔打了电话。曹叔叔说，判断肺炎，至少要拍个片，确认一下肺部有没有阴影，而且阿奇霉素是抗生素，用了药后以后身体会有抗药性，尽量不要用。于是，我抱着希望，又跑回医生那里，要求开拍片子的单子。医生也没说什么，开了单子。拍完片，已经十一点半了，片子要下午一点半才能取。
&&&&&&&&好不容易才等到一点多，取到片子一看，肺部是有些模糊，诊断结果是支气管炎。我心里重新燃起了希望。到了儿科，主治医生还没来，对面的专家倒是在。
我赶紧跑过去，把片子拿给她看。专家看了看说是肺炎。我巴巴地问她：医生，麻烦你再看看，是肺炎还是支气管炎？专家哦了一声，又看了一下片子，自言自语道：咦，拍的是支气管，应该是支气管炎吧。然后抬头问我：你找谁看的，男的还是女的？医生怎么说？我说是个女的，专家起身去叫医生了。医生飞快地扫了一下片子，坚持说是肺炎。
我彻底没辙了，只好坚持不挂盐水。医生说，挂盐水效果最好，吃药好得慢，如果你坚持要吃药，你在这里签个字。我忐忑地在病历本上签了名字，心里也挺没谱的，毕竟，人家是医生。也不管了，开了阿奇霉素干混悬液，回家就喂豆豆吃。当晚还是发烧，爸爸抱着睡的。第二天早上起来，豆豆又发烧了，开始哭，外婆在豆豆额头上贴了退热贴后，豆豆终于睡着了。
&3月1日：转战医院，定为支气管炎
在嘉嘉阿姨的建议下，3月1日下午，我又带豆豆去了另一家医院，特意挂了个专家号。从一点多等到近四点，豆豆体温没在上升，精神状态也挺好的。豆豆一看到穿白大褂的医生就哭，专家用了很长时间来听诊，说是支气管炎。我松了口气，不过还是有点不放心：不是肺炎吧？专家说：肺是好的。OMG，真是喜从天降啊。
不过，专家还是开了两天的盐水，可怜的豆豆啊。这次，我也不敢大意了，怕万一耽误了，转成了肺炎，那可是后悔莫及啊。带着最后的一丝希望，我又问专家：一定要挂盐水吗？我们宝宝以前连药都没怎么吃过呢？
&&&&&&&到了输液室才发现，挂盐水的人真多啊，用人山人海来形容，一点都不为过。豆豆在等待的时候，看到前面小朋友哭得稀里哗啦的，于是哭着闹着要出去，不肯呆在输液室。
轮到豆豆的时候，豆豆拼命摇头，护士阿姨、外婆和我三个人上场，才摁住拼命挣扎的的小人儿。挂了盐水后，豆豆哭了一小会，很快睡着了。等挂完盐水，已近晚上八点。豆豆醒来后，伸出小手抢外婆手里的包子吃，看来挂盐水有了效果。
当晚，睡觉踏实了很多，没再发烧，不过还是咳。我的心啊，揪得紧紧的。都怪我一开始没引起充分重视，结果拖成了支气管炎。可恶的抗生素啊，如此寒凉的东东，硬塞进豆豆那小小的身体里，多伤胃啊，哎！一想到这里，我就心疼，书上还说，打一次抗生素，小孩子的大脑就停止发育7天，整整7天啊。
& & & 3月2日：转战中医馆
于是，我又想到了中医。3月2日下午，我带着豆豆到了一家鼎鼎有名的中医馆。这里的中医医生说，盐水还要是挂的，挂个两三天，先压下来再说。挂完盐水，再吃她开的药，只要喝成人的1/3就行，其他什么药都不用吃了。考虑到豆豆还小，医生在药方里加了带甜味的甘草，还加了些调理脾胃的药。
&&&&&&&&接下来的日子，我只要有空，就照着书上说的推拿方法，给豆豆推拿。外婆负责给豆豆喂药，这绝对是项艰巨而好大的工程。每次，豆豆一看到勺子，就哭得稀里哗啦的，把嘴闭得紧紧的，怎么也喂不进。
我急得上网查，有人推荐说，拿着装了药的勺子，趁宝宝小嘴微张的时候，凌空倒进嘴里，宝宝出于本能，会把入嘴的药给咽下去。这招实在太高了，一连几天，我们都是这么完成喂药重任的。
但是，还有一个很大的问题，那就是，即使喂下去了，豆豆因为哭得太厉害，会把药和之前吃下去的饭菜和奶全部吐出来。看到豆豆这么受罪，外婆又想了个办法，每次都是在两餐中间喂药，这样，吐的情况就减轻了很多。
&事后，我和老妈分析了一下豆豆这次生病的原因，主要由以下几个方面：
五、尽量少用抗生素。记得带豆豆在第二家医院输液时，我看到一个出生才42天的宝宝躺在凳子上挂盐水，问了家属才知道，原来是有点感冒，这么小的孩子，只是因为普通的感冒，至于挂盐水吗？因为我的疏忽，让豆豆得了支气管炎，迫不得已挂了两天的盐水，我已经对此后悔了好久好久。在内心深处，我是非常排斥抗生素的。这也是我在豆豆挂盐水的第二天就执意要去看中医的原因。
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支气管炎 咳嗽？外婆治疗一年了，还是没有找到根治支气管炎的药啊，你们知道吗
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肺结核阴虚证状，文火炖20分钟，煮开后打入鸡蛋1只。 但是我们都知道这些制作上很麻烦 我还知道一个更加简单的方法。
慢性支气管炎，鲜百合洗净去杂质切成末．鲜藕洗净去皮切成碎末、咽干，炖熟，每日清晨倒20克。
连服半年，核桃仁四仁方
白果仁，贮于瓶中，就是茶疗养生调理支气管炎、清肺热。
枇杷百合鲜藕方
鲜枇杷肉50克。
将鲜枇杷洗净去壳取肉50克。【主治】
慢性支气管炎、痤疮，加入乌梅常饮对于控制哮喘支气管炎有很好的作用，白糖20克，即可，鲜藕炖熟烂成粥状加入白糖调匀、花生仁各20O克，加冰糖适量调服，一起人锅加水600毫升。
【用法】，鲜百合50克、利咽喉之功效。
将上四仁共捣碎研末，加水250毫升，有补中气，甘贝cao茶，鲜藕50克。甘贝cao茶的营养价值很高、食用、甜杏仁各100克
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出门在外也不愁宝宝似乎还有鼻炎的症状上海各大医院跑了个遍，高级专家看了不少。似乎都没有找到能给出系统治疗方案的大夫。由于和邹大夫离的太远了，所以只能在网上问了。谢谢。
我有两个建议：1.现在象邹大夫这样热心耐心的医生真的很少碰到，而且专业知识很强，能有自己一套治疗方案。不知道是否有远程治疗的渠道能让邹医生为更多全国各地的患者治疗。2.有很多患者特别是小朋友的家属好像都跟我一样，被小朋友的毛病折磨的很无奈，很无助。也许有些小朋友的爸爸妈妈有很好控制病情甚至治愈病情的经验，我们可以一起分享一下。希望大家能留下联系方式，爸爸妈妈们互相交流一下。我的邮箱是：
1.孩子的病应该是咳嗽变异性哮喘及过敏性鼻炎。2.鉴于口服顺尔宁+开瑞坦超过3各月仍未能很好的控制病情，建议同时吸入糖皮质激素。3.所谓病情控制，最简单的指标就是指症状消失并稳定。4.需不需要忌口，忌什么，要根据过敏原检测结果而定，但最主要的是要注意避免接触吸入性过敏原。
迷茫了一段时间，在选择医院，选择医生，选择中药还是西药上煞费苦心。花了一些时间看了一下这个论坛上的历史帖子，我觉得邹医生给我指了一条明路。我现在下载了2008版的《全球哮喘防治创议》在看。还有个问题请教：我发觉发病的症状是有轻重的揉眼睛，揉鼻子，流鼻涕，眼圈发青，短暂性咳嗽，整天咳嗽，咳嗽到呕吐，湿疹，风疹块，呼吸有异响，气喘。。。。等等，我是否应该根据这些症状的轻重来用药？该如何用药？
咳嗽变异性哮喘属于轻度哮喘，口服顺尔宁+开瑞坦是可以选择的治疗方案之一，该方案兼顾了咳喘、鼻炎及其他过敏症（如荨麻疹）的治疗，但我的体会其对气道高反应（咳喘）不如吸入糖皮质激素+按需使用β2受体激动剂，而吸入糖皮质激素+按需使用β2受体激动剂又不能治疗诸如过敏性鼻炎及荨麻疹等，所以我常常将两者结合起来用。
谢谢邹大夫，我心里有底了。周日再去看儿科医院的高级专家。回来及时向你报告。好人一生平安。
早上看了儿科医院的呼吸道专家，很草草，就说要注意天气。问了一下家里还有的药，就没开药。回来的路上孩子又吐了，没怎么咳嗽就吐了，有很多痰。之后咳嗽就没有了，人很开心，和平时没两样。现在用药：开瑞坦糖浆 5ml（早上），鲜竹沥糖浆半瓶（早上），顺尔宁4mg（睡觉前）现在宝宝还是偶尔咳嗽，咳嗽的时候感觉喉咙里有痰，不是清咳。面部有点点湿疹。请邹医生帮忙判断一下用药是否还算合理，还有病情是处于哪个阶段？非常感谢。
1.顺尔宁及开瑞坦可口服的时间稍长一点，咳嗽激烈可加用鲜竹沥糖浆。2.咳嗽变异性哮喘属于轻度哮喘。
现在用药：开瑞坦糖浆 5ml（早上），顺尔宁4mg（睡觉前）请问邹医生：1.开瑞坦和顺尔宁各自的功效是什么？治疗侧重点有不同吗？2.开瑞坦糖浆原理用药时间是多长？你一般给病人开多久的量？3.开瑞坦是否是国际卫生组织推荐的治疗方案，什么情况下可以停药？谢谢你热心的答复！
1.开瑞坦拮抗的是组胺，顺尔宁拮抗的是白三烯，这两者均是哮喘发病的重要介质。2.GINA的治疗方案中并没有提到开瑞坦（但有其他抗过敏药），用多久没有一定规定，我一般会给患儿服用1--2个月。
非常感谢,有你在我就充满了信心.
不用谢！祝您的孩子早日康复。
现在用药：开瑞坦糖浆 5ml（早上），顺尔宁4mg（睡觉前）现在情况：一周总有两三天早上起来后有点咳嗽，持续时间30分钟到1个小时，面部有湿疹，有揉鼻子，揉眼睛的现象。眼睛下面发青，有细纹。请问邹医生：1.现在用药是否合理？2.后面治疗有什么建议？谢谢你热心的答复！
1.开瑞坦+顺尔宁是目前常用的治疗婴幼儿咳嗽变异性哮喘方案之一。2.孩子目前依然有面部湿疹、经常揉鼻子、揉眼睛，说明过敏状态仍然没有得到很好的控制。3.如果现在咳嗽不重，可继续原治疗，如果咳嗽频繁、剧烈，建议吸入糖皮质激素。
感谢邹大夫利用休息时间给我们的回复。宝宝昨天晚上估计是运动过于激烈，又咳嗽的比较剧烈。想请教以下问题：1.吸入糖皮质激素的方案邹医生您一般是怎么用药的（用药名称，剂量，阶段性用药时间)? 2.因为邹医生您是业内人士，所以是否知道在上海有治疗咳嗽变异性哮喘比较好的医生可以推荐一下的？因为我迄今为止看的医生都是草草开了药就打发走了。也没有人提及一个系统的治疗方案的。3.我看到文章说“支气管激发试验/舒张试验”需要来确诊具体的CAV类型，是否有必要做？多谢你的回复。谢谢。
1.吸入糖皮质激素最简单、最常用的方法和药物名称就是普米克气雾剂200微克/次，1日2次或是辅舒酮气雾剂50微克/日，1日2次，同时吸入β2受体激动剂（如万托林），待咳嗽控制后停用β2受体激动剂，单用糖皮质激素继续治疗，总疗程3--6个月（注意：需买一个储雾罐辅助吸药）。2.上海的儿童哮喘专家非常多，如俞善昌、李云珠、洪建国、鲍一笑等等都是全国知名专家。3.婴幼儿哮喘的诊断主要依靠临床诊断，您的孩子年龄小，支气管激发试验/舒张试验恐怕做不了，就算做了其结果可能也不可靠。
今天从下午7点多,咳嗽了一个小时,不是很剧烈,期间吐了一小口白色泡沫的痰.开瑞坦服用一个半月,已经停用,现在只复用顺尔宁,晚上4mg.邹医生.因为最近一段时间似乎咳嗽的不那么频繁,是否现在可以继续单纯复用顺尔宁,观察一段时间?
我们一般的做法是用药1个月重新评估控制情况，如果效果不理想，建议还是改为吸入糖皮质激素治疗。
感谢您一直以来的耐心回复.
邹大夫:现在用药: 开瑞坦糖浆 5ml 早上
顺尔宁 4mg 晚上基本不咳嗽,最近天气不太好,阴冷,一个礼拜大概轻咳一两次.就是开瑞坦似乎不能停,一停就有症状出现.本次连续复用开瑞坦和顺耳宁已经刚好两个月了.周末的时候去看了呼吸科的专家门诊.他听了肺音,说没什么问题.他认为开瑞坦和顺尔宁的方案基本能控制.然后开了仙特明,说这瓶开瑞坦吃完后吃一瓶仙特明.交替着吃.顺尔宁不要停. 开瑞坦和顺尔宁都再吃三个月.请问邹医生:
1.开瑞坦再连续服用三个月会不会用药时间太长了,什么样的情况可以间断
2.邹医生对病人如果开瑞坦,顺尔宁可控制的小病人一般是怎么处方治疗的?谢谢邹医生.
开瑞坦（或仙特明）、顺尔宁口服3个月不会有什么问题，我一般要求如果控制良好的话，连续3个月后改为隔日口服。
好的,多谢邹医生及时的回复
咳嗽问题缓解了,皮肤又出问题了.面部出现红块,有蜕皮现象,有略微凸起,貌似不是很痒,不怎么抓挠.涂抹艾洛松后红色消失,但还是有蜕皮现象,药膏一停,红的又发出来了.请教邹医生怎么处理?
面部表现可能为湿疹，也是过敏体质的表现，我一般不太主张用太多的局部用药（激素），因为我曾经遇到过用激素后局部色素沉着的病例，而且您今天涂药很快消失，明天不用药又会出现，对湿疹患儿，我一般会建议改食脱敏奶粉一段时间。
皮肤问题到华山医院配了尿囊素维E乳膏（复硅霜），涂了两天就好了。效果不错。希望这个信息能对其他爸爸妈妈有帮助。上上个礼拜去看呼吸科医生的时候他配了仙特明，说和开瑞坦交替使用效果会好点。当时没听清楚用量，只看到配方上写了5滴，不知道一天吃几次。请问邹医生：29个月的宝宝仙特明一般用量是怎样的？
仙特明的用量一般是5mg,1日1次。
谢谢邹教授~
改善家居环境对于缓解宝宝咳嗽症状是否有很大作用？我看了徐世达一本关于小儿哮喘的书，说90％哮喘症状是吸入螨虫导致的。我买了一个德国产的被欧盟认可对哮喘病人有利的吸尘器，可以专门用来吸床上和被褥的螨虫，不知道是否有用。邹教授是否有相关的临床验证信息？谢谢回复
可以肯定的说，避开过敏原对减少哮喘发作有很重要的作用，但您所说的吸尘器能起到多大作用，我不知道，也没听说过。
邹教授,感谢你的回复.想请教一个问题,我女儿在做过敏源测试的时候一直在复用抗过敏药,这样会不会对测试结果有影响,因为她测出来只有牛奶轻度过敏,但是我们发现她其实对很多东西都有过敏反应,譬如海鲜,花生等...感谢回复.
如果做的是体外法则不受影响，如果是体内试验（如皮肤点刺试验）则要求停用抗过敏药1周左右。
宝宝还是断断续续咳嗽,算下来已经咳嗽了半年了,不是很激烈,有时候隔几天咳嗽一次,有时候连续几天都咳嗽.去看了俞善昌,说顺尔宁,开瑞坦继续复用,只有立夏到立秋这段时间可以不用吃,其他时间都要吃. 一年要吃9个月药啊.邹教授,是否有必要做吸入治疗? 似乎我们宝宝的症状不是非常明显,因为这么长时间看下来,似乎都没有医生建议吸入糖质皮激素,我也知道这是最有效的办法,但是就是奇怪为什么医生不照这个方案治疗呢.
1.口服顺尔宁+开瑞坦也是方法之一；2.每个医生都有自己的经验、体会，建议您改用吸入激素治疗一段时间，这也就是我的体会，我也不敢说这就是最佳方案。
谢谢邹教授,非常感激
再请问一下邹教授:
我女儿的咳嗽有个非常明显的特征,就是无论咳嗽的再厉害,只要睡着后就一点都不咳嗽,请问这也是咳嗽变异性哮喘的典型症状嘛?多谢回复.
咳嗽变异性哮喘的咳嗽常在夜间(或清晨)发作，痰少，运动、激动、遇冷等时加重。
这两天咳嗽的厉害,几乎整天都在咳,而且比较剧烈.医生说治疗方案要升级,药方如下:1.普米克令舒 1mg * 7天2.可必特雾化液半支 * 7天3.易坦静4.顺尔宁5.世福素请邹教授帮忙评估一下这个方案是否可行.还有我发现雾化的时候喷雾会冲到宝宝眼睛周围,会不会有问题?还有吸入激素的方法一般多久会起效果.多谢回复.
1.此方案应该可以；2.如果治疗有效的话，一周应该可以见到明显效果；3.雾化时雾气喷到眼睛，说明面罩没扣紧。
用药当天晚上也就是昨天晚上咳嗽的基本没有睡觉,今天去复查,听了之后说有湿罗音,拍了片子,说有肺炎,吊盐水,阿奇霉素+沐舒坦 三天,由于前面看的专家今天没有门诊,所以换了一个医生.请问:用药是否合理?现在宝宝半声咳嗽,咳嗽还有,但不深.是否是转好迹象?多谢邹教授回复.
补充一下,这个医生说前面一个医生的药继续全部用.
如果用药3天症状已明显减轻就说明治疗有效。
谢谢您,邹教授
自己在家吸入普米克令舒，除了吸入后漱口和洗脸之外如何最低限度降低副作用？请问邹教授：1.漱口具体怎么操作？由于小孩比较小不到三周岁所以不能确定漱口的方式是否正确。2.吸入后喝点水是否有利降低副作用多谢回复。
1.出洗脸、漱口之外，无特殊要求；2.2岁多的孩子一般很难做到正确漱口，让他喝水也可以。
好的,多谢邹教授.祝你全家幸福!
祝您的孩子早日康复！
今天去复查,症状明显缓解.医生说普米克令舒用药一周后停药观察.我觉得有点疑惑,不是吸入激素的疗法需要长时间(3-6个月)吸入嘛? 为什么一周用药就要停了?这个普米克令舒和普米克气雾剂有什么区别呢?谢谢回复.
1.或许医生是让您停普米克令舒，而改用普米克气雾剂吧。2.吸入普米克令舒的效果要好于普米可气雾剂。
现在用药:普米克令舒 0.5mg * 2 /天 可必特 4分之一支 * 2 /天顺尔宁每天晚上一粒 4mg如果皮肤过敏,加开瑞坦请问邹教授:1.用药是否过量?因为宝宝最近状态比较稳定,没有什么咳嗽.2.宝宝吸入雾化后,总是发出咳,咳的声音,请问什么原因?是否是因为雾化刺激嗓子所致?有什么缓解的办法?谢谢邹教授一直以来的耐心回复.
我个人认为，咳喘控制后，可仅吸入普米克令舒，同时口服顺尔宁；2.吸药时是有个别患儿会出现咳嗽的情况，如果不是很严重，可不必理会。
邹教授,一般吸入糖质皮激素多久会彻底不咳嗽? 宝宝最近状态还算稳定,但是偶尔还是咳几下,特别是剧烈运动一段时间后.多谢您的耐心回复.
先治疗1个月再重新评估控制情况。
邹教授,普米克令舒+可必特 用药两周后,现在改为普米克1mg * 2 每天顺尔宁4mg一直在吃.没有剧烈咳嗽,但是运动,大叫后还是有小咳,而且耳朵贴在后背,咳嗽的时候可以听见哮鸣音.呼吸没有声音.现在一直担心她发支气管炎.请问用药是否合理,如果有轻微咳嗽,是否有必要加回可必特?想让她去游泳,对于游泳场所和注意事项,你有什么建议?多谢邹教授耐心回复.
1.该治疗方案应该可行；2.可比特一般在急性发作时用；3.游泳对哮喘是一种较好的运动，注意循序渐进。
邹教授,最近都一直没有咳嗽,湿疹的状况也有较大改善.请教:是否可以减为普米克令舒 0.5mg * 2 + 顺尔宁4mg?普米克令舒的量似乎很难控制,使用雾化装置实际的吸入量大概是多少百分比?是否有必要改为普米克气雾剂?医生还让口服一个"喘可治"的中药针剂,是否有必要?多谢邹教授耐心的回复.
1.如果家庭经济状况不错，能长期吸入普米克令舒更好，但吸入普米克气雾剂也是可行的；2.普米克令舒能真正吸入到有效部位的百分比受很多因素影响，不管多大年龄，所用的剂量无区别；3.对“"喘可治”这种药我不了解，但国际通行的治疗方案只强调规范吸入糖皮质激素。
邹教授，谢谢你的回复。如果控制的较好，是否可以只吸入普米克令舒。而不再或者慢慢减量服用其他药物？如顺尔宁。谢谢
邹教授,女儿连续吸入 普米克令舒已经三个月,现在用量0.5mg * 2,其他药物没有在使用.基本没有咳嗽症状,上个礼拜感冒发烧一次,没有发展到剧烈咳嗽,只是小咳嗽了两天,期间有点痰多.现在剧烈运动和哭闹均没有咳嗽症状.请问邹教授:1.吸入治疗是否该继续?用药的量该如何调整?2.女儿皮肤的问题似乎没有得到彻底解决,现在天热,经常发红点,该如何治疗?多谢耐心回复.
1.如果症状控制并稳定已达3个月，普米克令舒可减为1日1次；2.要彻底解决皮肤过敏的问题，有时很困难，一方面应尽可能避免接触过敏原，另一方面就是应用抗过敏药，再则就是考虑脱敏治疗了（但现在孩子年龄偏小）。
感谢邹教授百忙之中的答复.这周普米克令舒改为一日一吸,一次0.5mg.一周下来,似乎又没有以前好,在剧烈运动后有单声的咳嗽,真让人担心,是否是药物减量后,慢慢又会咳嗽厉害起来呢?请教邹教授,碰到这种情况该如何处理?
回复至原剂量。
谢谢,邹教授这么晚还给予回复.请问回复原剂量再吸入多久呢?上周六去看医生,医生让改吸普米克气雾剂,200ug*2/天,我感觉宝宝似乎不是很配合,乱吸一气.还有普米克气雾剂喷了以后,储雾罐里什么都看不到,是这样的吗?谢谢回复,认识邹教授你,是我们宝宝的福气.好人一生平安.
1.恢复到原剂量就是恢复至原来控制较好时的最低剂量；2.普米克气雾剂的效果不如普米克另舒；3.用气雾剂的量非常小，一般除喷药的瞬间外，很难明显的看到药物。
邹教授,感谢你的回复.1.现在已经恢复为0.5mg*2每天,算下来已经按照这个剂量吸了三个月了,如果再照这个剂量吸下去,会不会对全身产生一定的影响?毕竟是激素啊,比较担心.2.因为在吸入的时候控制的还可以所以就没有再服用其他的口服药物,,现在为了减少激素的吸入量,是否需要考虑再口服一些药物?如顺尔宁,或者仙特明?谢谢回复,祝平安!
1.吸入治疗对孩子的影响不大。2.降级时不必再加口服药。
邹教授:现在吸入剂量:0.5mg*2每天.这个剂量在7,8月份的时候都控制的很好.最近天气转凉,降温比较明显,每天下午6点准时开始咳嗽,持续1,2个小时,还有点小鼻涕.请问:是否需要增加吸入剂量?是否需要添加口服药物?谢谢回复.
建议先加用口服顺尔宁及开瑞坦看看效果。
现在用药: 普米克 0.5mg*2 每天,开瑞坦+顺尔宁用药一周,还是没有得到很好的控制. 医生说嗓子有点红,吃了4天的世福素.今天还是早晚咳嗽.邹教授对接下来用药有什么建议? 我已经有点迷茫了.我女儿的咳嗽似乎跟季节有很大关系,难道是鼻炎引起的?谢谢回复.
同时吸入3-5天β2受体激动剂看看。
邹教授,加吸β2受体激动剂(可必特)4天,不咳嗽了,停了两天又开始了.而且今天还听到哮鸣音.1.可必特我们吸的比较少,应该怎么用药?用药量和用药周期是怎样的?不咳嗽就可以停药对吗?2.她咳嗽都是我们大人明显感觉到有降温的情况,就是冷空气来的时候,而且咳嗽都有鼻涕,是否是鼻炎?
我们在吃开瑞坦,已经吃了两个礼拜,是否有必要喷鼻激素?多谢辛勤回复.
最好能找专科医生对孩子目前的控制状况进行重新评估，及时调整治疗方案。
邹教授,已经给专科医生看过了.验了一下血,医生建议吸舒力跌.可是宝宝太小,不太会主动的吸.现在主要看的两个医生,似乎使用的方法不太一样.一个方案是吸入普米克,咳嗽的时候用可必特.一个方案是长期使用象舒力跌这样的药物,就是支气管舒张的药物也少量长期使用.请问这两个方案各针对怎样的情况?另,我附上我我们宝宝的验血报告,嗜酸细胞偏高代表什么?是否是吃的东西过敏了?现在用药,普米克 0.5*2每天可必特半只每天(打算吸入2周)仙特明 半粒顺尔宁 4mg谢谢回复.
1.嗜酸性粒细胞说明为过敏体质，但不能说明对什么过敏；2.2种方案都可以，但目前还没有婴幼儿可用的如舒利迭这样的单装置复合制剂。
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