查出甲状腺结节 B超+抽血缺一不可|甲状腺|医生_凤凰资讯
image download error : /res/1/1//A22/res01_attpic_brief.jpg" />
查出甲状腺结节 B超+抽血缺一不可
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
近年来一些公司的集体年度体检中，查出甲状腺结节的员工越来越多。不少人都已经认识到甲状腺结节的发现和复诊中，彩超检查是非常重要的一环。但广州市第一人民医院甲乳外科主任医师徐波介绍，要想全面的评估甲状腺结节，单凭彩超检查并不足够。发现甲状腺结节后，除了要做B超检查对其形态有一个大概了解外，还要通过抽血了解甲状腺本身的工作状态。甲状腺相关的抽血检查涉及多项指标，这些指标分别有什么意义？徐波也一一进行了解读。
原标题：查出甲状腺结节 B超+抽血缺一不可抽血可助医生全面评估甲状腺结节如何处理，且听专家详细解读甲状腺结节相关抽血检查各项指标怎么看医学指导/广州市第一人民医院甲乳外科主任医师徐波近年来一些公司的集体年度体检中，查出甲状腺结节的员工越来越多。不少人都已经认识到甲状腺结节的发现和复诊中，彩超检查是非常重要的一环。但广州市第一人民医院甲乳外科主任医师徐波介绍，要想全面的评估甲状腺结节，单凭彩超检查并不足够。发现甲状腺结节后，除了要做B超检查对其形态有一个大概了解外，还要通过抽血了解甲状腺本身的工作状态。甲状腺相关的抽血检查涉及多项指标，这些指标分别有什么意义？徐波也一一进行了解读。文/广州日报记者伍仞 通讯员魏星、黄月星抽血有助评估甲状腺结节如何处理徐波表示，对于甲状腺结节的评估来说，除了彩超外，抽血实验室检查也是非常重要的环节。目前针对甲状腺结节相关的抽血项目主要是甲状腺功能、甲状腺相关抗体、甲状腺球蛋白等，“如果一部机器出现了问题，我们首先需要了解它能不能正常工作，性能怎么样。同样，甲状腺长了结节，我们也需要检查上面这几个项目，让我们对甲状腺的工作状态做到一目了然。”抽血虽然不能直接判断甲状腺结节的良恶性，但可以帮助医生全面评估发现结节后的进一步处理。他举例，如果经过验血发现甲状腺结节是合并有甲状腺功能异常的，那么处理起来就不是简单的定期随访观察了，“总之，请大家牢记，B超和抽血检查，是综合评估甲状腺结节该如何进一步处理的基础，缺一不可。”反应甲状腺功能TSH比甲状腺激素更敏感“看着这么多拗口的医学术语，我心里就慌了”，小李拿到甲状腺功能的化验单后心里没底了。“其实不必惊慌，甲状腺功能化验单的项目大概可以分为两大部分内容。”徐波给大家一一解释。一部分是各种甲状腺激素。大家只要记住带有字母T，后面紧紧跟着数字3或者4的都是甲状腺激素类（包括T3、FT3、T4、FT4四种）。这些项目指标只要超出正常参考值，就表示甲状腺激素过多，也就是通俗说的“甲亢”；而低于正常值范围，也就表示甲状腺激素不足，也就是“甲减”。而另一部分则是促甲状腺素（TSH），这是调控甲状腺功能的激素，它反应甲状腺功能的趋势，正好和甲状腺激素相反，也就是升高的时候提示甲状腺激素不足（“甲减”），减低的时候表示甲状腺激素过多（“甲亢”）。徐波指出，在反映甲状腺功能方面，TSH比甲状腺激素更敏感，可以在甲状腺功能异常的早期就向我们发出“预警”。甲状腺球蛋白是甲状腺癌患者重要指标甲状腺免疫学检查也是查出甲状腺结节后一项常见的抽血检查。徐波介绍，常见的甲状腺相关血清免疫学检查上，带有TPO字样的那一项（有些医院报告单会写为TPOAb）升高，就提示甲状腺正在遭受免疫攻击，常常见于甲状腺炎，例如桥本氏甲状腺炎。至于ATG和HTG这两项（有些医院的报告单会写为TGAb和TG），都和一种由甲状腺球分泌的蛋白——甲状腺球蛋白有关。甲状腺球蛋白的水平可以部分反映甲状腺本身的状态。值得注意的是，甲状腺球蛋白对甲状腺结节良恶性的判断没有直接帮助，但是对于已经确诊甲状腺癌的患者，则是至关重要的检查指标。“一般而言，甲状腺癌患者接受正规治疗后，甲状腺球蛋白一般处于相对低水平，如果在复查过程中发现TG升高，就提示肿瘤有复发的可能。”徐波说。TSH受体抗体、降钙素一般不作为常规检查徐波介绍，除了上面几个常见的检查项目，有时候还会做下面这些检查，如TSH受体抗体（缩写为TRAb），主要用来鉴别“甲亢”的病因，一般不作为甲状腺结节的常规检查。还有一个叫降钙素的指标（缩写为CT，注意此CT与在放射科做的CT检查不是一回事）。降钙素（CT）升高，常常与一种比较少见的甲状腺恶性肿瘤——髓样癌相关，但因为这种类型的肿瘤很少见，所以一般也不作为甲状腺结节的常规抽血检查项目。另外，目前还没有甲状腺癌相关的血液肿瘤标志物可以用于筛查。
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
凤凰资讯官方微信
播放数：1126160
播放数：563220
播放数：466942
播放数：5808920
48小时点击排行甲状腺B超检查结果是回声欠均匀是什么意思？
甲状腺B超检查结果是回声欠均匀是什么意思？
08-11-29 &
这不是大问题，没有在体检中心工作过的医生不知道如何考虑体检发出的报告，其实你可能就是腺体堆积的不平均，是与你平时含碘食物吃的不均匀有关，看B超每个医生判断的指标也有差别。
请登录后再发表评论!您当前的位置 ：&&&&&&&&&&正文
体检异常结果中甲状腺结节一直位居前十 甲状腺B超别轻视
日 08:36:54
浙江在线新闻网站
　　据杭州市肿瘤医院、杭州市疾病预防控制中心的数据显示，杭州市甲状腺癌发病率增长很快，已成为发病率排第二位的恶性肿瘤。从每年体检季的统计数据来看，甲状腺疾病也一直是检出率最高的疾病之一，尤其是甲状腺结节，一直排在各大医院体检中心体检异常结果的前十位。
　　对很多人来说，甲状腺结节会不会癌变，要不要手术，一直是最困扰他们的问题。杭州市肿瘤医院副院长罗定存主任医师提醒说，有甲状腺结节无需过分紧张，但也不要轻视，甲状腺B超记得定期随访，新做的B超单子也要和往年报告比一比，看看有没有异常信号。
　　狗狗&闻癌&不靠谱
　　甲状腺癌早期诊断还是靠B超
　　近日，在美国圣地亚哥举办的第97届内分泌学年会上，一只名为Frankie的德国杂交牧羊犬引发关注。据医学团队介绍，Frankie能闻出人体是不是患甲状腺癌。实验中，Frankie&闻&了34名患者，其中30名的结果和病理检测一致，准确率达86.7%。不过，Frankie到底闻出了什么，就连国外专家也不得而知。
　　&即便是血液里都没有判断甲状腺癌的可靠指标，更不要说尿液了。&市肿瘤医院超声诊断与介入治疗中心主任雷志锴说，甲状腺癌的早期诊断还是要靠B超。
　　最近几年，甲状腺B超被很多单位追加进入体检套餐内，用于排查甲状腺疾病。
　　杭州市肿瘤医院副院长罗定存主任医师提醒说，常规门诊中，通过手摸发现甲状腺结节，发现率约3%-8%，主要是有些结节太小，触摸感不明显，或是受医生经验影响。如果通过最好的B超检测，普通人群的甲状腺结节发病率为30%-68%。在这些甲状腺结节病人中，有5%-15%的被确诊为甲状腺癌，有60%-70%的人为结节性甲状腺肿，其他一些为炎症等等。
　　只看当年的体检报告不够
　　要几年对比着看
　　近年来，甲状腺癌发病率的上升让许多人感到害怕，其实在专家看来不必恐慌。
　　&春天了，有些人嗓子不舒服，就跑来说怕得了甲状腺癌，其实多数和甲状腺没有关系。&雷主任说，甲状腺是长在&嗓子&外面的，除非肿块大到一定程度，产生了压迫。但这么大的肿块，之前就能从外观上看出来了。&真能长那么大的，反倒一般是良性。一些会恶化的小结节，是看不出也摸不到的。&
　　罗副院长说，甲状腺结节的恶性比例不高，不用特别紧张，但这并不意味着可以轻视。常有这样的案例，体检时查出结节，几年都不来&随访&，一两年后再查已经恶化了。
　　他提醒说，对临床上判断为良性结节的病人，可每隔6&12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔要缩短。每次随访必须进行病史采集和体格检查，并复查颈部超声。
　　此外，体检报告不是只看当年的就够了，要几年对比着看，找找有没有异常信号。比如说，结节增长速度突然变快，就要格外注意。
　　&女性得甲状腺癌人数是男性的两倍多，其中又以年轻人居多。但她们又忙，不当回事。有些爱美的，还在吃很多雌激素补品，这其实不可取。&专家还提醒，得了甲状腺结节，也要注意保养，比如注意控制碘、海产品的摄入等。
实习记者 周一 通讯员 李一璠
健康频道传真：3
官方邮箱：
欢迎联系我们
关注微博：
扫一扫关注浙江在线健康频道微信}