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服用过量感冒药致精神障碍3例
病例1:女性,31岁,因咳嗽、流鼻涕自服快克,1 d内服10粒,出现凭空耳闻人语,感被害,吵闹而入院.
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213003,常州,解放军第102医院
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万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社中西医结合治疗急腹症的常用中药,如按中药性能分类,除理气开郁药外,还有通里攻下、活血化癖、清热解毒、化湿利湿等类药物‘”。另一方面,一些降逆止吐、收敛固涩药在急腹症手术前后亦颇为常用。我们在前一部分实验中曾证示,一些常用理气药大多有降低离体肠管紧张性和拮抗乙酸胆碱的作用‘幻。本工作运用同样的实验方法,继续就通里攻下(包括导滞、攻下、逐水)药和活血、清热、利水药对离体兔小肠运动的影响进行观察。在对通里攻下药进行重点观察的同时,并对降逆止吐、收敛固涩药亦稍事对比,以探索规律,为进一步开展中西医结合工作提供一点实验资料。 攻下、止吐、固涩药 一、实验方法 1.试药:峻下逐水药:巴豆、甘遂、白丑、醋炙芫花。攻下药:大黄、芒硝、番泻叶。导滞缓下药:郁李仁、火麻仁、莱腋子。降逆止吐药:千姜、沉香、吴茱英、代赌石、竹茹。收敛固涩药:乌梅、肉豆盏、牡砺。共18味。 2.试药的制备.巴...
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《安徽农业科学》2006年12期概念/固涩药
凡以收敛 固涩，用以治疗各种滑脱病证为主的药物称为收涩药，又称固涩药。
功效/固涩药
具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿收敛止血、止带等作用。四气五味中介绍的酸味药物(一般认为所含有机酸或鞣质等有关，故有收敛、固涩等作用。)
适应证/固涩药
主要用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等滑脱不禁之证。医家陈藏器说：“涩可固脱。”李时珍指出：“脱则散而不收，故用酸涩药，以敛其耗散”。收涩药，味多酸涩，主入肺、脾、肾、大肠经，具有较好的收敛固涩作用以收敛固涩为主要作用的一类中药。又称收涩药。
功用/固涩药
固涩药性味大多酸、涩，有固表止汗、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带、收敛止血、敛肺止咳等作用。分类及适应证固涩药主治正气虚极、元气不固，气、血、津、液滑脱不禁之证。根据药物的作用、归经及主治病证的不同，可分为固表止汗药、涩肠止泻药、固精止遗药、固崩止带药、敛肺止咳药五类。①固表止汗药。多入心、肺、胃经，主治肺气不足、卫阳虚弱不能固表，汗液外泄而出现的自汗证，及阴虚火旺、内热炽盛，逼迫津液外泄所致的盗汗证。常用的药有麻黄根、浮小麦、糯稻根、碧桃干等。②涩肠止泻药。多入脾、胃、肾、大肠经，主治脾胃虚弱、中气下陷或脾肾阳虚所致的大肠滑脱不禁、久泻久痢及脱肛等证。常用药有诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、石榴皮、莲子、橡实、没食子等。③固精止遗药。多入肾经，主治肾阳不足、统摄无权、开合失司所致的遗精滑泄、遗尿尿频，甚至小便失禁等证。常用药有芡实、山茱萸、金樱子、桑螵蛸、复盆子、益智仁、莲须等。④固崩止带药。多入脾、胃、肝、肾经，主治中气虚弱、肝肾不足、冲任失调所致的白带过多、绵绵不断以及崩中漏下等出血证。常用药有海螵蛸、椿白皮等。⑤敛肺止咳药。多入肺、肾经，主治肺气虚弱或肺肾两虚的久咳虚喘证。常用药有五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳等。配伍滑脱证候的根本原因在于正气虚弱，使用固涩药时，还需根据不同的病因、病位，配伍 补益药，以标本兼顾。如表虚自汗者，配以益气固表药；阴虚盗汗者，配以滋阴降火药；大汗亡阳者，配以回阳固脱药。脾肾阳虚、久泻久痢者，配以温补脾肾药；阴虚火旺、梦遗滑精者，配以滋阴降火药。肾阳不足、遗精滑泄者，配以温补肾阳药。崩漏带下者，配以补气升阳、调补冲任药。肺虚久咳者，配以补益肺气、温肾纳气或培土生金药。
用药注意事项/固涩药
固涩药有敛邪之弊，凡表证未解或内有湿滞以及郁热未清者均当禁用，以免留邪。现代研究五味子有明显的镇咳祛痰作用，能调节中枢系统及强心、调整不正常血压，并可降低肝脏的谷－丙转氨酶，对肝细胞有一定的保护作用；有广谱抗菌作用。五倍子对蛋白质有沉淀作用，有保护皮肤、黏膜、肠道溃疡面的作用。罂粟壳有镇痛、镇咳、止泻作用，可以止泻或致便秘。赤石脂有保护消化道黏膜和止血作用。山茱萸有利尿、降压、抗菌、脱敏等作用，并可升高因放疗或化疗导致的白血球下降。收涩药被广泛应用于西医诊为多汗症、盗汗症及频死时的多汗症；气管炎、肺结核、肺癌等久咳；慢性肠炎、慢性痢疾等导致的久泻久痢；神经衰弱造成的遗精滑泄及遗尿、尿失禁；附件炎、阴道炎等造成的白带增多，以及功能性子宫出血等症。
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固涩药(drugs for arresting discharge)，以收敛固涩为主要作用的一类中药。又称收涩药、收敛药。
固涩药性味大多酸、涩，有固表止汗、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带、收敛止血、敛肺止咳等作用。
分类及适应证
固涩药主治正气虚极、元气不固，气、血、津、液滑脱不禁之证。根据药物的作用、归经及主治病证的不同，可分为固表止汗药、涩肠止泻药、固精止遗药、固崩止带药、敛肺止咳药五类。①固表止汗药。多入心、肺、胃经，主治肺气不足、卫阳虚弱不能固表，汗液外泄而出现的自汗证，及阴虚火旺、内热炽盛，逼迫津液外泄所致的盗汗证。常用的药有麻黄根、浮小麦、糯稻根、碧桃干等。②涩肠止泻药。多入脾、胃、肾、大肠经，主治脾胃虚弱、中气下陷或脾肾阳虚所致的大肠滑脱不禁、久泻久痢及脱肛等证。常用药有诃子、赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、石榴皮、莲子、橡实、没食子等。③固精止遗药。多入肾经，主治肾阳不足、统摄无权、开合失司所致的遗精滑泄、遗尿尿频，甚至小便失禁等证。常用药有芡实、山茱萸、金樱子、桑螵蛸、覆盆子、益智仁、莲须等。④固崩止带药。多入脾、胃、肝、肾经，主治中气虚弱、肝肾不足、冲任失调所致的白带过多、绵绵不断以及崩中漏下等出血证。常用药有海螵蛸、椿白皮等。⑤敛肺止咳药。多入肺、肾经，主治肺气虚弱或肺肾两虚的久咳虚喘证。常用药有五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳等。
滑脱证候的根本原因在于正气虚弱，使用固涩药时，还需根据不同的病因、病位，配伍补益药，以标本兼顾。如表虚自汗者，配以益气固表药；阴虚盗汗者，配以滋阴降火药；大汗亡阳者，配以回阳固脱药。脾肾阳虚、久泻久痢者，配以温补脾肾药；阴虚火旺、梦遗滑精者，配以滋阴降火药。肾阳不足、遗精滑泄者，配以温补肾阳药。崩漏带下者，配以补气升阳、调补冲任药。肺虚久咳者，配以补益肺气、温肾纳气或培土生金药。
用药注意事项
固涩药有敛邪之弊，凡表证未解或内有湿滞以及郁热未清者均当禁用，以免留邪。
五味子有明显的镇咳祛痰作用，能调节中枢系统及强心、调整不正常血压，并可降低肝脏的谷－丙转氨酶，对肝细胞有一定的保护作用；有广谱抗菌作用。五倍子对蛋白质有沉淀作用，有保护皮肤、黏膜、肠道溃疡面的作用。罂粟壳有镇痛、镇咳、止泻作用，可以止泻或致便秘。赤石脂有保护消化道黏膜和止血作用。山茱萸有利尿、降压、抗菌、脱敏等作用，并可升高因放疗或化疗导致的白血球下降。收涩药被广泛应用于西医诊为多汗症、盗汗症及频死时的多汗症；气管炎、肺结核、肺癌等久咳；慢性肠炎、慢性痢疾等导致的久泻久痢；神经衰弱造成的遗精滑泄及遗尿、尿失禁；附件炎、阴道炎等造成的白带增多，以及功能性子宫出血等症。
常用固涩药
麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica 或中麻黄E.intermedia 的根及根茎
甘，平。归心、肺经
止汗。主治自汗，盗汗
含麻黄根素（即左旋酪氨酸、甜菜碱）、麻黄根碱A及B
煎服，3～10克
浮小麦（浮水麦）
禾本科植物小麦Triticum aestivum 末成熟的颖果
甘，凉。归心经
养心益气，除热止汗。主治骨蒸劳热，自汗，盗汗
含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁及B族维生素等
煎服，15～30克
糯稻根（糯稻根须）
禾本科植物糯稻Oryza sativa &var. glutinosa 的根茎及根
甘，平。归肺、胃经
敛汗，退虚热，益胃生津。主治气虚自汗，阴虚盗汗，胃弱纳少等
煎服，10～15克
漆树科植物盐肤木Rhus chinensis 或青麸杨R.potaninii 叶上寄生的虫瘿
酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经
敛肺降火，涩肠固精，敛汗生津，止血，收湿敛疮。主治肺虚久咳，肺热痰嗽，久泻久痢，遗精滑泄，盗汗，消渴，便血痔血，外伤出血；痈肿疮毒，皮肤湿烂
主要含五倍子鞣质。还含没食子酸及树脂、脂肪、蜡质等
人丸、散剂用，1.5～6克
碧桃干（瘪桃干）
蔷薇科植物桃Prunus persica 或山桃P.davidiana 的未成熟果实
苦、酸，平。归心、肾经
敛汗，涩精，止血。主治自汗，盗汗，遗精，劳嗽，吐血，妊娠下血
桃幼果含顺式和反式的右旋止杈素
煎服，9～15克
罂粟壳（御米壳）
罂粟科植物罂粟Papaver somniferum 的果壳
酸、涩，平。有小毒。归肺、大肠、肾经
敛肺，涩肠，固精，止痛。主治久咳，久泻久痢，脱肛，便血，崩漏带下，遗精滑泄，心腹筋骨疼痛等
含吗啡、那可汀、那碎因、罂粟碱、可待因、原阿片碱、蒂巴因、罂粟壳碱等
煎服，3～10克
本品有毒，不宜过量及持续服用
硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石的块状体
甘、酸、涩，温。归胃、大肠经
涩肠，止血，生肌，敛疮。主治久泻久痢，大便出血，崩漏带下；外治疮疡不敛，湿疹湿疮，脓水浸淫
主要含水合硅酸铝，还含少量铁、铬、镁等
煎服，10～20克。外用，研末，调敷患处
禹余粮（禹粮石）
氢氧化物类矿物褐铁矿的矿石
甘、涩，平。归脾，胃、大肠经
涩肠止泻，收敛止血，止带。主治久泻久痢，便血，崩漏，带下。
主要含三氧化二铁，还含多量的磷酸盐
煎服，10～15克
石榴科植物石榴Punica granatum 的果皮
酸、涩，温。归大肠、胃经
涩肠，止血，杀虫。主治久泻，久痢，脱肛，便血，崩漏，带下，虫积腹痛
果皮含鞣质，还含石榴皮碱，异石榴皮碱，伪石榴皮碱，甲基异石榴皮碱，异槲皮甙、甘露醇、没食子酸、草酸钙等
煎服，3～10克
肉豆蔻（肉果、玉果）
肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans 的种仁
辛，温。归脾、胃、大肠经
温中行气，涩肠止泻。主治久泻久痢，脘腹胀痛，食少呕吐，食积不消
含挥发油，油中主要成分为樟烯、蒎烯、桧烯、丁香酚、黄樟醚等。还含脂肪油，其中主要为肉豆蔻酸甘油脂。尚含双芳丙烷类化合物及肉豆蔻醚等
煎服，3～10克
诃子（诃黎勒）
使君子科植物诃子Terminalia chebula 的成熟果实
苦、酸、涩，平。归肺、大肠经
涩肠敛肺，降火利咽。主治久泻久痢，便血，脱肛，肺虚喘咳，久嗽不止，咽痛音哑
果实含鞣质，主要成分为诃子酸、诃黎勒酸、1，3，6-三没食子酰葡萄糖、1，2，3，4，6-五没食子酰葡萄糖、原诃子酸、并没食子酸、没食子酸等
煎服，3～10克。敛肺清火开音宜生用，涩肠止泻宜煨用
乌梅（梅实）
蔷薇科植物梅Prunusmume 近成熟的果实
酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经
敛肺，涩肠，生津，安蛔。主治肺虚久咳，久痢滑肠，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛，便血崩漏
含多量枸椽酸及少量苹果酸，琥珀酸、齐墩果酸等
煎服，5～10克
没食子（无食子）
没食子蜂科昆虫没食子蜂Cynips gallatinctoriae 的幼虫寄生于壳斗科植物没食子树Quercus infectoria 幼枝上所生的虫瘿
苦、涩，温。归大肠、肾、肺经
涩肠，固精，敛肺，止血。主治久泻久痢，梦遗滑泄，咳嗽咯血，便血，疮疡不敛
含没食子鞣质、没食子酸、并没食子酸、树脂等
煎服，6～10克
椿白皮（香椿皮）
楝科植物香椿树皮toona sinensis 或根皮的韧皮部
苦、涩，微寒。归胃、大肠经
清热燥湿，涩肠止泻，收敛止血。主治久泻久痢，月经过多，崩漏，带下，肠风便血等
含川楝素甾醇、鞣质
煎服，3～10克
壳斗科植物麻栎Quercus acutissima 的果实
苦、涩，微温。归脾、大肠经
涩肠固脱。主治泻痢，脱肛、痔血
种子含淀粉、脂肪油
煎服，10～15克
山茱萸（山萸肉、枣皮）
山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis 的成熟果肉
酸、涩，微温。归肝、肾经
补益肝肾，收敛固涩。主治眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，虚汗不止
含萸罗甙、7-0-一甲基莫罗甙，獐牙菜甙、番木鳖甙及皂甙、熊果酸、酒石酸、苹果酸、山茱萸鞣质等
煎服，5～10克
蔷薇科植物掌叶覆盆子Rubus chingii 的末成熟果实
酸、涩，平。归肾、膀胱经
补肾固精，缩尿，明目。主治肾虚遗尿，尿频，阳痿早泄，遗精，滑精，两目昏花
含有机酸、糖类、并没食子酸、β-谷甾醇和少量维生素C
煎服，9～15克
蔷薇科植物金樱子Rosa laevigata 的成熟果实
酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经
固精缩尿，涩肠止泻主治遗精滑精，遗尿尿频，崩漏带下，久泻久痢，脱肛，子宫脱垂
果实含柠檬酸、苹果酸、鞣质、树脂、维生素C、皂甙、糖类等
煎服，6～15克
芡实（鸡头实）
睡莲科植物芡Euryale ferox 的成熟种仁
甘、涩，平。归脾、肾经
益肾固精，补脾止泻，祛湿止带。主治梦遗滑精，遗尿尿频，脾虚久泻，白浊，带下
种子含淀粉，蛋白质，脂肪，碳水化合物，维生素B1、B1、C，尼克酸及微量胡萝卜素和钙、磷、铁等无机盐
煎服，10～15克
睡莲科植物莲Nelumbo nucifera 的干燥雄蕊
甘、涩，平。归心、肾经
固肾涩精。主治梦遗滑泄，尿频，遗尿，带下
带槲皮素、木犀草素、异槲皮甙、木犀草素葡萄糖甙。尚含生物碱
煎服，3～5克
益智仁（益智子）
姜科植物益知Alpinia axyphylla 的成熟果实
辛、温。归脾、肾经
温脾止泻摄唾，暖肾固精缩尿。主治脾寒泄泻，腹中冷痛，口多唾涎，肾虚遗尿，小便频数，遗精白浊
含挥发油，油中主要含桉油精、姜烯、姜醇等成分
煎服，3～10克
螳螂科动物大刀螂Tenodera sinensis 、小刀螂statilia maculata 或巨斧螳螂Hierodula Patellifera 的卵鞘
甘、咸，平。归肝、肾经
补肾助阳，固精缩尿。主治遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊，白带过多
卵囊附着的蛋白质膜上含柠檬酸钙的结晶，卵黄球含糖、蛋白及脂蛋白
煎服，5～10克
海螵蛸（乌贼骨）
乌贼科动物无针乌贼Sepiella maindroni 或金乌贼sepia esculenta 的内壳
咸、涩，微温。归胃、肝、肾经
收敛止血，固精止带，制酸，敛疮。主治吐血，衄血，崩漏，便血，遗精滑精，赤白带下，胃痛吐酸。外治创伤出血，湿疮湿疹，溃疡多脓
含碳酸钙、有机质、少量氯化钠、磷酸钙及镁盐
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【摘要】：正 固涩药,一名收涩药,是指具有收敛固涩作用,治疗各种滑脱证候的药物,临床上,滑脱病症较多,例如自汗盗汗、遗精滑精、久泻久痢、久咳虚喘、尿频遗尿、崩漏失血、白带日久,这些病症必须及时收涩治疗,否则容易造成元气日衰,或者复生他症。因此,固涩类药物的作用也较广,有敛汗、固精、缩小便、止泻、止血、止咳、止带等。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
固涩药,一名收涩药,是指具有收敛固涩作用,治疗各种滑脱证候的药物,临床上,滑脱病症较多,例如自汗盗汗、遗精滑精,久泻久痢、久咳虚喘、尿须遗尿、崩漏失血、白带日久,这些病症必须及时收涩治疗,否则容易造成元气日衰,或者复生他症。因此’固涩类药物的作用也较广,有敛汗、固
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汤滢;[D];浙江大学;2006年
林芳惠;[D];福州大学;2006年
傅洁;[D];南京信息工程大学;2006年
张琳;[D];大连理工大学;2006年
徐岩;[D];天津财经大学;2006年
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