作者：中山大学孙逸仙纪念医院 魯雨心

审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍 陈楚雄

因药师用药交待不详某患者对干粉吸入剂的使用不当，导致药品的浪费及产生药品鈈良反应更谈不上治疗效果，因此为了患者能规范地、正确地使用干粉吸入剂，逸仙药师将介绍以下几种类型的干粉吸入剂的使用方法（图片来源于网络）：

舒利迭副作用? 沙美特罗替卡松粉吸入剂

思力华? 噻托溴铵粉吸入剂

信必可? 都保 布地奈德福莫特罗粉吸入剂

一、舒利迭副作用? 沙美特罗替卡松粉吸入剂

1. 打开：一手握住外壳另一手拇指向外推动拇指柄直至完全打开。

2. 上药：向外推动滑杆发出咔噠声一个标准剂量的药物便已准备好。此时切不可随意拨动滑杆以免药物流失

3. 吸入：先尽量呼气（注意不要把气呼入准纳器内），再將吸嘴放入口中深深地平稳地吸入药物。

4. 屏气：将准纳器从口中拿出屏气10秒，再鼻子呼气确保药物在呼吸道内停留更长的时间。

5. 关閉：将准纳器从口中拿出后向内推动拇指柄，听到「咔哒」声即关闭准纳器

6. 嗽口：清水漱口，并吐出漱口水避免药物在口腔的滞留，引起口腔的不适甚至造成口腔内真菌感染。

二、信必可? 都保 布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1. 一手握住吸入器使之直立一手将旋柄朝任意方向拧到底。

2. 反方向将旋柄旋回原位听到「咔哒」声表明一个剂量的药物已准备好。

3. 紧紧含住吸嘴用力且深长地用嘴吸气。吸气到朂大时屏住呼吸10秒，而后再缓慢呼气

4. 盖上盖子，清水漱口漱口水吐出。

三、思力华? 噻托溴铵粉吸入剂

1. 从疱状包装中取出一粒胶囊（只在用前即刻取出）将其放入中央室中，无论以何种方式放置胶囊均可

2. 用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声，保持防尘帽敞开

3. 手持藥粉吸入器使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一次然后松开。

   这样可在胶囊上刺出许多小孔当您吸气时药物便可释放出来。

4. 嘴唇緊紧含住药粉吸入器保持头部垂直，缓慢地深吸气此时可以听到胶囊振动。吸气到最大时屏气10秒，同时从嘴中取出药粉吸入器之後，缓慢吐气

5. 再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之关闭吸嘴和防尘帽，将吸入器保存起来

（图片来源于百度百科）

四、吸入干粉劑使用注意事项

1. 吸入的全程应当闭口，以免药物溢出造成剂量不准确和浪费的。

2. 吸气应当又深又长又稳定突然的气流变化使药物对口腔、咽喉的刺激增大，药物在呼吸道的分布也不均匀

3. 在无不适的感觉前提下，屏气时间尽可能长一些让药物多在呼吸道内停留。

4. 呼气應当缓慢虽然憋气久了很想赶紧吐出来，但是此刻急促吐气反倒容易把前面好不容易存在呼吸道内的药物又吐出来。

5. 使用完毕后应當及时清水漱口，漱口水应吐出避免药物在口腔的滞留，引起口腔的不适甚至造成口腔内真菌感染。

6. 不可突然停药以免造成症状反跳。