副主任医师
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跪求救爸爸的恩人。我父贲门癌T3N0M0_贲门癌
状态：就诊前
咨询标题：跪求救爸爸的恩人。我父贲门癌T3N0M0
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男，53岁，以前身体很好。手术前有两次呕血和黑便，贫血比较严重。经过手术及一些治疗后，血色素正常。
曾经治疗情况和效果：
1.在当地医院做了贲门癌切除手术： 1.大弯12厘米，小弯8厘米，食管长1厘米，距上切源3厘米处见溃疡型肿物2.5*2.5厘米，侵润全层，淋巴结若干，大网膜组织12*10*4厘米。
2.病理分期：贲门溃疡型低分化腺癌，侵润胃壁全层，送检上切缘及上下切缘未见癌侵润，小弯侧淋巴结未见癌转移（0/3），大网膜组织未见癌侵润。
想得到怎样的帮助：
尊敬的大夫，你好。此处我想跪求您可以帮助我拯救爸爸的生命，但是不懂医学的我现在是在很无助，请您指点一二：
1. 我爸爸现在已经做了一次化疗，没有任何反应，明天要做第二次化疗，医生的建议是6次，您觉得依据我爸爸的情况合适么？
2.我爸爸现在的分期是T3N0M0,我们的主治大夫说是比较早，那您看是属于早、中。晚的哪一期呢？
3.现在爸爸吃饭什么都很好，没有任何哽噎的情况，而且精神也很好，比手术后重了5斤，昨天还自己开着摩托车上街上转了转，可是我总是觉得他的脸色还是有些苍白，你觉得他现在这种情况算是恢复的怎么样呢？
4.下一步，除了化疗以外，你觉得我们应该怎么样做才可以让他抗过5年这个生存期啊?他应该多补充哪些方面的营养呢？是中药汤药好呢还是一些中成药好呢？您可以给一些药品的建议么，因为我真的很爱爸爸，我想救他，可是我真是不懂啊！在此，我代表全家跪谢您的指点！！
w***发表于
副主任医师
贲门溃疡型低分化腺癌，侵润胃壁全层。淋巴结无转移，分期正确，属中期偏晚。术后正规的化疗还是必须的，但是6个疗程个人认为过多。目前提倡的是手术为主的个体化治疗，根据术后恢复情况具体灵活掌握化疗及相关抗肿瘤治疗。而且术后病人，如果没有淋巴结转移，手术彻底，化疗并不是必须和长久的，毕竟只有20%的病人能从化疗中得到好处。您的情况，个人认为免疫力的维护更为重要，自体（CIK，DC）或间接地免疫治疗应该考虑，中药治疗也可以起到辅助作用。
有关贲门癌的术后治疗及注意事项非常繁琐，不能一一到来，见谅，具体问题可以随时具体分析。
仅供参考。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
侯夏宝大夫本人
状态：就诊前
非常感激您的回复，特别谢谢您。
真的是中期偏晚啊？天啊，我一直以为是早中期，天啊，那是不是更可怕，大夫，麻烦您，像我爸爸这种情况，如果后续治疗得当，免疫力等等都跟上的话，可以活的10年么？您的中晚期病人最久的生存期是多少年现在，我只是想给自己一个信心，请您理解。
状态：就诊前
不好意思大夫，我想再请问您一下“自体（CIK，DC）或间接地免疫治疗”，指的是什么啊？谢谢，还有应该如何在哪方面用什么补充营养呢，您可以给点建议么？
副主任医师
CIK细胞（Cytokine Induced Killer Cell，细胞因子诱导的杀伤细胞），是将人体外周血单个核细胞（PBMC）中的悬浮细胞在体外模拟人体内环境用多种细胞因子共同培养增殖后获得的一群异质细胞，它具有显著的识别和杀伤人体各种肿瘤细胞的活性。其治疗可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下，直接杀伤癌细胞，并且调节和增强机体的免疫功能，最大可能地恢复细胞正常的生长调节，CIK细胞具有非MHC限制，具有广谱杀癌细胞的特点，为彻底地进行肿瘤治疗提供了新的途径。
DC细胞（Dendritic Cell，树突状细胞）是将人体外周血单个核细胞（PBMC）中的贴壁细胞在体外用多种细胞因子共同培养后获得的抗原呈递细胞，是正常人体内存在的一种具有强大的抗原提呈功能的一类特殊细胞，能够直接摄取、加工和呈递抗原，刺激体内的初始型T细胞活化，从而诱导机体产生大量具有特异性细胞毒性功能的T淋巴细胞，对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用。
中晚期肿瘤病人生存10年毕竟不多见，目前我的病人长期生存的还只是T2的早中期。但是中晚期肿瘤术后病人的治疗应着重于全身机体的全面调节。带瘤长期生存是我们的目标。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
侯夏宝大夫本人
状态：就诊前
非常感谢你的指导，您人真好，谢谢您。另外我还有两个问题想麻烦您：
1.我父亲在做第二次化疗，方案是好像FolFox，我不是很清楚不是很懂，最经有点拉肚子是怎么回事？
2.侯大夫，我知道您医德这么好一定可以体会我想让父亲长期生存的心情，那么您可以给我一些实质性的建议么？比如那些药对他现在的治疗比较好？在6次化疗后，从您的经验来看哪些药对防止复发比较好？可以说的详细点么？我只是想救爸爸。我刚刚工作，爸爸供我上大学，现在生活刚刚好他就生这么重的病，我要救他一定，他太辛苦了，我还没有结婚，我要让爸爸看道我结婚生孩子，他最喜欢小孩子，我要尽孝。所以，请您结合我爸爸的情况，从您多年对长期生存病人的了解给我说一下，哪个或者什么名字的药对我父亲现在的情况最有帮助，谢谢您。我代表我们全家跪谢您。
状态：就诊前
真情寄语：
送一篮美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
您好，我父亲最近特别想吃烧鸡，可以么？
副主任医师
应该可以，但是应该避免直接的大口进食，临床中见过很多肉块阻塞在吻合口的情况。从营养学讲，鸡汤的营养和鸡肉应该大致一样的。另外，我的此类病人术后3月要常规进行胃镜检查排除早期复发，特别是吻合口附近。您现在的化疗方案临床常用，但化疗后要注意观察血常规特别是白细胞情况。
仅供参考。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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侯夏宝大夫本人
状态：就诊前
大夫您好，我爸爸在与日，在做第三次化疗的时候按照医生的要求做了一个B超和胸部平扫CT，请您帮忙分析一下结果，在此跪谢您的指点：
B超结果：脂肪肝
胸部CT平扫：
“贲门癌术后”患者复查：食管、胃呈术后改变。双上肺散在局部性透光区，近纵隔旁间数个肺大泡，右上肺见斑点状钙化灶，右中下肺少许淡薄影及索条影。右侧胸膜局部增厚并钙化。纵隔居中，内未见明显肿大淋巴结影。心脏及大血管影未见明显异常。
所示肝见数个类圆形略低密度影。
意见：1.“贲门癌术后”改变，请与老片对比。
2. 肺部少许炎症，肺气肿、肺大泡。
3. 肝内低密度灶，建议进一步检查。
请您对此做一些评论，原来我父亲没有这些疾病的，我想问您，是转移了么？我爸爸才手术不到3个月啊，最让我心疼的爸爸。他现在的状态什么都很好，没有任何不舒服的感觉，饮食、精神都很好。请您指点一二，另外，我爸爸的CEA正常，就是这次化疗前验血转氨酶高，别的一切正常。请大夫救救爸爸，他究竟是怎么了？
副主任医师
进一步进行上腹部增强CT检查，高度怀疑肝转移，最好和术前检查对照，很多情况见于术前转移而临床为发现，如果确诊肝转移，最佳治疗可以考虑腹腔灌注化疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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侯夏宝大夫本人
状态：就诊前
大夫您好，今天增强的结果出来了，我的泪又一次夺眶而出，现在我把结果告诉您，我就想知道，我最最最亲爱的爸爸还有多少时间，还有多大的机会？在您的病人中，有没有像我父亲这种病情而且生存期都是多久，有没有比较久的，谢谢你，跪谢您。
于肝左右叶可见多发散在分布大小不等低密度影，平扫呈低密度，边界欠清，病灶密度不均匀，增强扫描病灶周边强化较明显。脾不大。胆囊不大、壁稍厚。胰脏未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。余未见明显异常。
1.肝内多发占位性病变，结合病史考虑为转移。
2.胆囊壁稍厚。
尊敬的大夫，在您的病人中，有没有像我父亲这种病情而且生存期都是多久，有没有比较久的，还是生存期都是很短，其实我很矛盾，我想从您的经验中找信心但是又怕~~~~请你可以理解，但是我需要您如实的说。另外，下一步我们该如何治疗呢？
副主任医师
无论什么原因（不考虑疾病的时间段），目前存在肝脏转移，术后的早期转移个人认为多见于：1.临床分期存在问题。没有进行正规的评价分期。2.肿瘤恶性程度高。3.术后各种抗肿瘤治疗进一步降低免疫力。
我的回答可能令您沮丧，但是增强免疫力的治疗和肝脏局部灌注或栓塞治疗还是相对有效的办法。
每一个病人体质、潜能不同，作为医生没有能力也没有资格去评判生命的长短。作为自己，我一直视改进患者生存质量，努力延长病人带瘤生存时间为目标。
仅供参考。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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侯夏宝大夫本人
状态：就诊前
做手术以前医院做的只是胸部CT，没有做上腹部的CT，所以就没有片子做对比。大夫，我知道您是西医，现在这种情况我想让爸爸试试中医，你看可以么？我只是想延长他的生命，爸爸一生操劳，生活刚要好起来他就要离开我和妈妈，我一万个接受不了。爸爸是我和妈妈最最亲爱的人，在我心里爸爸的位置永远是最高大的，想到他即将要面临的痛苦，我实在是心疼的很。尊敬的大夫，您的病人，像我父亲这样的有奇迹发生么？
副主任医师
中医抗肿瘤治疗目前只能是辅助治疗，肿瘤学前辈孙燕院士明确指出中药辅助抗癌的必要性，但如果过分强调任何一种治疗手段的疗效都是片面的，希望您能找到最适合的方案。面对科学询证医学的个体治疗是奇迹出现的基本，除此我个人认为类似于体彩，希望您能正确面对。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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侯夏宝大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
侯夏宝大夫的信息
食管（道）癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、食管平滑肌瘤等胸部良恶性肿瘤以及贲门失弛缓症、胸腔积液、胸膜...
侯夏宝，男，河南省新乡市中心医院（肿瘤医院）胸部肿瘤外科副主任医师，肿瘤病理学硕士，胸瘤一科副主任。...
胸外科可通话专家
副主任医师
上海市肺科医院
医科院肿瘤医院
上海第一人民医院
上海市肿瘤医院
副主任医师
北大人民医院
上海瑞金医院
上海市肺科医院
副主任医师
医科院肿瘤医院
好大夫在线电话咨询服务　　一、基本情况　　
我爸爸53岁，血型：Ο，现在广东省东莞市居住　　二、病史简介（首次住院开始记录）　　
病史：糖尿病、慢性胃炎　　
病历：我爸爸经常胃反酸水和“三多”（吃多、喝多、尿多）症状已有数年，之前全家都不懂所以一直没有注意。07年8月X日晚回家上楼至4层时突觉头晕眼黑、两腿发软、面色发白、冒冷汗，到房间后喝了一碗奶粉荼、休息片刻后症状有所缓解，随即我们将其送往医院进行急诊检查，结果为：快速血糖12.8、尿液检验胴阳性++，医生诊断为糖尿病胴症酸中毒，当晚就住进医院接受治疗，约一周后出院，医嘱早晚各一次进食时皮下（腹部）注射胰岛素、控制好血糖。出院后通过注射胰岛素、饮食控制和锻练身体，血糖控制相对稳定，空腹4～8,餐后两小时5～8。　　
08年3月X日凌晨3时左右，我爸爸觉得胃有些不舒服（胃涨、有想大便的感觉）想起床上厕所，结果一起床就昏倒在床边，被惊醒的妈妈赶紧起床将其扶成座势，惊惶失措的妈妈叫了几声他的名字他便苏醒，妈妈去客厅欲打电话给我时，我爸又一次昏倒，两次昏的时间均为15秒钟左右，扶起他后我妈妈扶其上了厕所，发现是柏油便（近两天已经有3～4次了）,随后爸爸让妈妈又冲了一碗奶粉荼喝了就休息了（他说奶粉荼能补充身体能量）。早上7时左右妈妈才敢告诉我，于是我和妈妈赶紧把他带到医院进行检查，检查大便浅血结果为弱阳性+，医生诊断为上消化道出血，建议住院进行观察治疗，观察期间我爸爸到厕所小便时又昏倒在地（时间还是约15秒左右），血常规检查结果为血红蛋白60多，血压偏低：高压最低时70左右，低压最低时60左右。经过3天的输液治疗，柏油便现象消失，第4天医生安排进行了电子胃镜窥视检查，结果为胃底贲门处有一处溃疡点和慢性浅表性胃炎，一周后出院。　　
一周后我们不放心又带其到一家大医院进行复查，进行了“吹气”测验，结果为幽门螺旋杆菌阳性+++3000，医生开了四周的服用药（雷贝拉脞肠熔片、阿莫西林、甲硝脞），服药期间胃部无任何不适感，反酸现象也很少出现。停药后反酸现象又逐渐增多。　　
5月初我爸经自己测试，通过饮食和锻练能将血糖控制在5～9，于是开始停止注射胰岛素。我想应该没什么问题，所以也就没有逼他了！　　
08年6月9日中午我爸爸又有过头晕眼黑、两腿发软的感觉，10日早上再次出现柏油便现象，到医院检查浅血情况还是弱阳性+，经过输液（主要是养胃、止血、消炎类的）一周的治疗（柏油便现象第二天消失），病情有所好转。　　
6月27日到医院进行胃镜复查，28日上午到医院取结果为：镜检见贲门右壁可见凹凸不平，扩张轻度受限；胃底胃液量一般，微混，小弯后壁可见一约3.5*3.5cm的凹陷，中心白苔附着，波及体小弯，边缘不整，质脆易出血……诊断：1胃底贲门癌，2慢性浅表性胃炎；病理诊断：（胃底 贲门）腺癌。　　
知道这个消息后我妈妈和姐姐已经哭成泪人了，我的胸口也感觉有个大物体塞住了一样，这个消息太让我们不能接受了，从小到大老爸都是整个家族的顶梁柱，我今天的奋斗成绩也都是他在大力的支持和教育着，在我的心目中他就是我的精神支柱、我的偶像、我的榜样……一辈子了，他不抽烟不喝酒，身体一直很好，从没打过针住过院，在所有亲朋好友和街坊邻居的心目中都是一个能干、热心、善良的人，………为什么－为什么老天对我爸爸这么不公平――前几天我爷爷刚刚去世，现在我爸他又得了这种病………还沉浸在悲痛之中的我们又要承受这雪上加霜的痛苦－特别是我可怜的爸爸，求求大家帮助我！！！忠心感谢你们~！！！　　　　三、我的问题　　1、糖尿病与贲门癌有关系？糖尿病人可以做胃底贲门切除术吗？　　2、是不是应该做CT检查，看看除了胃上的病灶，其它部位是否还有？　　3、这种癌症目前难不难治，我国目前医学中主要有哪些治疗方法，不进行手术依靠中医治疗可以吗？　　4、如果需要手术，病人的痛苦及对身体伤害有多大？　　5、手术后癌细胞还会扩散吗？通过手术及术后放、化疗是否可以治愈？　　6、X线钡造影检查要作吗？　　7、经过两次胃出血（柏油便），病人有贫血症状（第一次检验血红蛋白值60多，第二次是80多），是否可以接受手术？　　8、手术需要多长时间，病人住院大概要多久，治疗总费用约需多少？　　9、我爸现在在情况停止注射胰岛素行吗？（血糖能控制在5～9）？　　10、我准备把他带到广州中山大学附属肿瘤医院进行复查和治疗，有没有人对这个医院了解一些的，他们的医疗水平还可以吗？　　
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　　不会吧，怎么会没有一个热心人呢？有谁能解答我的问题？这两天我就准备带我爸爸到广州中山大学附属肿瘤医院复查和治疗。
　　粗看lz父亲的病史资料，应该是进展期胃癌Ⅲ型，问题不少，我试着回答一下：　　　　1、糖尿病与贲门癌有关系？糖尿病人可以做胃底贲门切除术吗？　　---一般来说这两者没有直接的关系；糖尿病不是手术禁忌，但是糖尿病患者本身免疫力较弱，容易感染并且术后伤口愈合较正常人延迟，所以手术风险（包括术后感染的几率）比非糖尿病患者要高。　　　　2、是不是应该做CT检查，看看除了胃上的病灶，其它部位是否还有？　　---可以考虑做胸、腹部CT，重点是肝、肺、纵隔淋巴结及胸骨等处是否有转移灶。　　　　3、这种癌症目前难不难治，我国目前医学中主要有哪些治疗方法，不进行手术依靠中医治疗可以吗？　　---目前外科手术治疗（胃大部切除加区域淋巴结清扫）是唯一有可能治愈胃癌的办法。所以如果没有发现明显的转移灶及禁忌症，在病人体质许可的情况下最好的办法就是胃癌根治术，没有发生淋巴转移的病人术后5年生存率可达95%！（我见过很多二十多年也么有复发的病人），就是生活质量下降一些，很多东西不敢吃。　　
lz既然提到中医我想多说两句：如果病人年龄70岁以下，体质尚可，没有发生远处转移，没有凝血功能严重障碍，建议首选手术切除，请一定不要单纯依赖中医治疗（当然可以做为辅助手段），耽误的时间是回不来的！　　　　　　4、如果需要手术，病人的痛苦及对身体伤害有多大？　　---术中几乎没什么痛苦，因为是全麻；术后要注意的事情很多，有人会觉得生活质量下降了，但是我想对于要命还是要生活质量这个问题大部分人还是灰选择要命的吧~ 至于说身体伤害肯定是不小的，毕竟胃癌根治术是一个切除范围比较大的手术，对机体来说是个不小的打击，但是挺过来的话就像有了一次新生命一样，我觉得还是值得冒这个风险的。　　　　　　5、手术后癌细胞还会扩散吗？通过手术及术后放、化疗是否可以治愈？　　---如果恶性程度很高的癌细胞发生转移癌的机会就大，因为恶性程度高的癌细胞大部分在发现病情之前就已经侵入了血管和淋巴管被带去了别的器官。但幸运的是胃小弯处的腺癌一般来说恶性程度都不高。只要　　
另外进展期胃癌一般不需放疗，化疗分术前术中术后，具体的措施每个医院不太一样，每个人病情也不一样，到时候医生会和你谈的。　　　　　　6、X线钡造影检查要作吗？　　---胃镜活检是诊断的金指标，不需再做钡造。　　　　　　7、经过两次胃出血（柏油便），病人有贫血症状（第一次检验血红蛋白值60多，第二次是80多），是否可以接受手术？　　---HB60多80多不算很低，可以术前输几天血浆来纠正，对于手术来说病人的凝血功能更重要。　　　　　　8、手术需要多长时间，病人住院大概要多久，治疗总费用约需多少？　　---手术需要的时间根据以下情况来定：1，肿瘤侵犯的深度和扩散的范围；2、手术者的技术熟练程度。　　---住院时间要根据术中切除的范围以及术后愈合情况有无感染等并发症来决定　　---总费用同上，具体的各个医院不等，越好的医院越贵是肯定的。　　　　　　9、我爸现在在情况停止注射胰岛素行吗？（血糖能控制在5～9）？　　---内分泌科不太内行，但是总的来说能饮食控制的就不用吃降糖药，能药物控制的就不用胰岛素针。　　　　　　10、我准备把他带到广州中山大学附属肿瘤医院进行复查和治疗，有没有人对这个医院了解一些的，他们的医疗水平还可以吗？　　---这个医院不错，想住院还不一定能马上住进去，建议lz多动用一些关系，有熟人的话可以要求主任级别的出马来做手术，这点蛮重要的。　　
　　&就素爱八卦& 谢谢你这么详细的回答我的问题~感激不尽！！！！　　
昨天我已经把爸爸安排住进了广州中山大学附属肿瘤医院，给我感觉那里的医疗条件和技术都应该挺不错的，希望他们能给我们家带来希望！今天早上已经正式开始了检查，抽血、大小便、、、不知一般多久才能安排手术？唉~这里的费用是比较高的，老爸都着急了！！~！不过也没办法，好医院肯定是贵些啦！　　
我一有时间就会将老爸的最新情况报告给大家的，希望你们给予参谋和指导~多谢啦~~~
　　作好准备　等待手术　　　　就是这样了
　　　　如果lz能找到熟人递两句话的话应该能将手术时间排的靠前一些　　而且最好能找主任做手术，不同的水平做出来的手术差距不是一点点　　　　希望lz的父亲能尽快康复　　等待lz的好消息！
　　唉，不知道该不该说，其实做手术也非常有可能加重病人的痛苦。　　　　我爸65岁，平时身体不错的，今年1月被检查出贲门癌，1月17日做了全胃切除手术，术后一个月病情恶化，6月3日去世。　　　　春节病情恶化后，三个多月的时间里，我爸生不如死，说心里总觉得有个爪子在挠，整天都在痛苦地呻吟。到最后一个月，基本无法进食，人瘦得就只剩下一副骨架。　　　　在弥留的时候，他说他最后悔的有两件事：　　1、不应该做手术。　　2、没有提前做好准备，到最后的时候连自尽都没有办法。
　　各位热心的朋友你们好，首先再次感谢大家的关心和帮助！好多天没来向大家报告情况了，不好意思！我爸爸这几天做手术，我一直在医院里陪着，所以就没时间上来了。我爸爸的手术已经做完，医生说非常成功，结果是2期的，他身体恢复的也挺快，这两天已经可以下地走路了，胃管和肚子上的那根管昨天已经去掉了。手术做完了我现在又遇到了几个难题，真的有种“进退两难”的感觉。唉~可怜的爸爸，忠心祝福他能快点好起来，以后健健康康、快快乐乐的生活。下面我先将手术前及手术后的几个重要的检查结果向大家汇报一下：　　
一、术前胃镜检查结果：　　临床诊断：胃底贲门癌
症状：术前检查　　内镜下所见：贲门垂直部后壁见一溃疡面，中央稍凹陷并附着白苔，大小约1.0*1.5cm，质地硬，蠕动差。其余所见胃部、食管及十二指肠部粘膜均未见明显肿物溃疡等。　　内镜超声下所见：贲门垂直部病灶处见正常结构消失，取代之为不均质肿物低回声，累及全层，侵犯1/2周，与周边脏器境界清晰。肿物厚约11.3mm。　　贲门肿物旁见数个肿大淋巴低回声，（多于6枚）最大者约9.2*5.5mm。　　距门齿30cm食管前壁见二肿大淋巴结低回声，界清，均质，约5.7*7.3mm、8.7*5.1mm。　　腹腔干旁未见明显肿大淋巴结低回声。胰腺及肝左叶回声未见异常。　　　　
二、术前上腹部、下腹部、盆腔CT平扫+增强检查结果：　　
胃贲门部壁不均匀增厚，表面粘膜未见溃疡，最厚处约12mm，胃底部受累。与肝、胰腺分界清晰，胃周围未见明显肿大淋巴结。　　
肝脏轮廓未见明显异常，肝内胆管、胆囊、胆总管、肝门区、脾、双肾、双肾上腺、腹腔干、腹主动脉旁、肠系膜根部、膀胱、前列腺、盆腔、直肠、腹股沟等处均求见异常。　　
影像学诊断：符合胃底、贲门癌；盆腔CT未见明显异常　　　　
三、术前胃肠钡餐检查透视检查结果：　　
胸片正常、食道吞钡未见病变。胃成瀑布型，空腹胃内无潴留。胃体积中等，胃底气泡正常，胃底未见软组织块影，在贲门区、见单个充盈缺损，约1cm大小，呈结节状，边缘不规则，边界清楚，病变区僵硬，蠕动减弱，胃腔无狭窄，胃窦粘膜皱襞增粗、紊乱。十二指肠球部形态正常，未见异常。　　
印象：考虑贲门癌；胃窦部炎症。　　　　
四、术后切除标本病理检查结果：　　
送检组织：胃、大网膜，　　
1，部分胃大体：送检胃组织大小为9*8*3cm，胃底后壁小弯侧见3*2.5cm的表浅粗糙糜烂区域，网膜组织大小为20*20*2cm，未触及结节。镜检为胃贲门低分化腺癌，浸润至胃壁浆膜层并累及至食管下段浅肌层。网膜组织未见癌。　　
2，近切缘未见癌。　　
3，远切缘未见癌。　　
4，胃左动脉淋巴结（8枚）未见癌　　
5，肝总动脉淋巴结（5枚）未见癌　　
6，贲门右淋巴结（8枚）未见癌　　
7, 贲门左淋巴结（5枚）未见癌　　
8，胃小弯淋巴结（3枚）未见癌　　
9，胃大弯淋巴结（7枚）未见癌　　免疫组化：ER(-),PR(-),CEA(+),P53(-)。　　　　
急切盼望大家能回答我的问题如下：　　
一、从术后病理结果来看，情况是不是挺好的？　　
二、是不是我爸现在这个情况一定要做化疗，做与不做的益与害，是不是化疗了就有可能不复发，不化疗就一定会复发呢？（说句内心话，我们全家都不想接受化疗，我明白化疗药物就是“毒药”）　　
三、如果要化疗，术后多久做合适？　　
四、目前有专门针对胃癌2期的化疗药物吗，是什么药，化疗时间要多久，性能怎样，副作用怎样，大约要多少钱？　　
五、术后生活中要注意哪些方面的问题才能有效防止复发呢？　　
六、出院后多久要开始复查，复查频率是怎样的，具体检查项目有哪些？　　　　
再次跪谢大家！！！
　　我想问下你父亲在确诊前,拉柏油便的时候又没有其他症状,头晕是一会恢复正常吗,有没食欲不振,或者胃不舒服　　　　我妈妈头几天也拉黑便,头晕过一次,几秒种,去医院检查是胃溃疡,也因为胃出血,血色素才7克多,在医院输液第二天大便正常,但是病理报告要过几天出来,我妈妈一直也没有哪里不舒服,食欲很好,消化也好,能不能告诉我下你爸爸的症状,我也好担心.谢谢!　　　　还有我所以知道的胃癌早中期手术后的5年生存率真的很高,不用太担心,按正规治疗就行.
　　我爸在确诊前,第一次拉柏油便的时候症状就是突然晕倒,然后几秒钟就醒来了，你可以看看我介绍的我爸的病情，前因后果都写出来了！　　
你妈妈的情况我我爸当时差不多，我建议最好带她去大点儿的医院去详细检查一下，黑便是人体的一个危险警告！我爸确诊前也是一直没有哪里不舒服,食欲好，精神好。哦~对了，经过两次黑便，他有些贫血，面色发黄！　　
我爸下周一就可以出院了，以后要慢慢养好他的身体。最后，忠心地祝福你妈妈一切正常，尽快康复！
　　没有化疗的指针，术后辅助化疗的效果也没有肯定，但是我国情况都是化一下比较放心。你爸爸年龄不大，体质良好的话，就按我国国情作吧。　　如果要化疗，术后15天就可以开始，但是延迟到2个月也没有太大关系，化疗方案可能会采用草酸铂+5-FU+CF，6个周期，大概4个月，反应不太大，进口的药物需要20000一次，国产大概5000一次，没有专门针对胃癌2期的化疗药物，　　术后3个月开始复查，3个月一次，查B超，CEA，Ca199等
　　朋友们大家好，今天我已经把我父亲接出院了，他现在恢复的还不错，走路、吃东西都可以，可是他怎么现在不知道饿和饱了呀，一点儿感觉都没有了！希望亲爱的老爸快点康复！　　
医生已经交待了复查的时间，现在我们全家还是在为到底接受还是不接化疗矛盾着呢~唉~真不知该怎么办！！！肯请朋友们给点儿建议~~~感激不尽~！~！！！
　　父亲08年7月22日做手术，属于肺癌中期，鳞状细胞癌，大小为4公分，共有三个瘤体，其中有两个已经病变，一个为病变。医生说手术尽量会切除干净，由于是左上肺靠近心脏部分病变而且堵塞了几个喷气嘴，医生担心由于瘤体过大有可能要全部切除，术后的五天内还需要在进行观察，看是否进行下一步治疗。
　　LZ你好,我妈妈虽然现在诊断胃溃疡伴出血,但是症状跟你父亲之前是很相似的,我有几个问题能否问问你　　　　你爸爸头两次拉柏油便好转的时候,有没有在医院查大便潜血是不是转阴了,还是光看大便颜色而已　　还有第一次胃镜检查发现有溃疡,但是没有做病理检查是吗,第二次入院直接输液,没有再做胃镜,是这样吗　　谢谢
　　VIVIHER1981,好转的时候也就没有再潜血了，对，我爸是第一次胃镜检查发现有溃疡,但是没有做病理检查,第二次入院直接输液,没有再做胃镜的。第二次好转后10多天才抽空去医院做的胃镜检查，结果就是现在这样了！
　　1、糖尿病与贲门癌有关系？糖尿病人可以做胃底贲门切除术吗？　　我爸也是这个，做了手术了。　　　　2、是不是应该做CT检查，看看除了胃上的病灶，其它部位是否还有？应该做。　　　　3、这种癌症目前难不难治，我国目前医学中主要有哪些治疗方法，不进行手术依靠中医治疗可以吗？不要期待了。　　　　4、如果需要手术，病人的痛苦及对身体伤害有多大？如果没有转移，可能手术是最好的方法，但一定要去好医院，比如上海，北京。　　　　5、手术后癌细胞还会扩散吗？通过手术及术后放、化疗是否可以治愈？会。　　　　6、X线钡造影检查要作吗？要做　　　　7、经过两次胃出血（柏油便），病人有贫血症状（第一次检验血红蛋白值60多，第二次是80多），是否可以接受手术？可能要调理好　　　　8、手术需要多长时间，病人住院大概要多久，治疗总费用约需多少？有医保的话不多，我们有医保也花了七八万。　　　　9、我爸现在在情况停止注射胰岛素行吗？（血糖能控制在5～9）？医生会给他打的。　　　　10、我准备把他带到广州中山大学附属肿瘤医院进行复查和治疗，有没有人对这个医院了解一些的，他们的医疗水平还可以吗？　　搜我的贴子吧。
　　我只能说加油吧朋友。我爸是因为这个病去世的，我了解你的心情，这个时候多安慰你的家人吧。
　　首先再次感谢这么多兄弟姐妹和热心的专家们，谢谢你们抽出宝贵的时间看我的帖子、帮我出谋划策！你们的恩情本人将永世不忘！　　
现在我爸爸已经在家休养了，结合多方咨询的结果和我家的综合考虑基本决定不做化疗了，主要是考虑到几个问题，第一，2期胃癌化疗是否有效果，在世界医疗组织上都没有明确的定论；第二、我爸爸的手术结果比较理想，没有发现任何转移和扩散；第三、化疗对身体伤害太大，我们想如果因化疗而起了大的反作用那就太让人失望了；目前在老家里的一家中医院找了个熟人开了些中药，正在服用。　　
他现在恢复的挺好，饭量下降不多，胃口总的来讲还不错，能吃能睡，消化功能也挺正常，目前就是吃饭经常会不小心噎到，猛打嗝，如果天阴或下雨症状会加重、食欲也会下降。另外，他吃完饭就要马上散步半小时左右，如不稍作运动的话，就会感觉心口处有烧灼感。　　
对了，还有个好消息要告诉大家，自从做完手术，饭后坚持稍作运动，他的血糖一直都保持特别正常，难道糖尿病竟然好了！！！？？？　　
最后，还是肯请大家和我一起祝福我可敬、可爱的老爸吧！！！期盼大家再多为我提点儿宝贵的意见和建议！祝大家家庭幸福、工作顺利、天天开心！！！
　　xshpsp兄弟,　　　　看了你的帖子,我们面临的情况极其相似,我爸62岁,身高176,体重80公斤,无其他疾病,身体健康状况良好,其他检查均正常.　　　　　　　　日胃切除手术,切除3/4,淋巴清扫干净.　　　　　　　　病理诊断:贲门中分化腺癌(溃疡型,大小4X3X1.8cm),侵透肌层达浆膜外脂肪组织,双断段净,胃周各淋巴结均未见转移癌0/19(小弯侧淋巴结0/7,大弯侧淋巴结0/6,另送第3组淋巴结0/3,第4组淋巴结0/2,第6组淋巴结0/1),大网膜未见癌.另送吻合口未见癌.　　　　　　　　我爸手术前84kg,目前只有73kg,刚开始比较差,基本吃不下什么东西,现在精神状况尚好,吃东西也慢慢多起来了,我给他买了两种传销的蛋白粉,混合着芝麻糊吃,另外就是常备各种汤,鸡汤啊,鱼汤啊,猪骨汤啊什么的.　　　　
现在面临最大的困难选择是,到底要不要进行化疗.我去了几间大的肿瘤医院咨询,医生都比较倾向化疗,(当然这跟医生的职业和立场有关系),但是另外一些有类似经验和遭遇的朋友们都不主张化疗.　　　　
医生说化疗一般要在手术后一个月做,时间长了,就没有意义了,日子一天一天的近了,压力也越来越大,我爸还不知道他的病情,我们只说是胃溃疡,因为面积有点大,深度比较深,所以才选择手术,另外的担心是,一旦开始做化疗,他就会知道,他的心思比较重,这种精神的影响更是我们担心的..　　　　
　　请楼主看看我的资料：　　　　我的经历和楼主有很多相似的地方，老父供我读完大学，我刚刚买了房子和车，父亲就查处了贲门癌，可以说我这十几天是煎熬般度过的。我几次偷偷在办公室关起门来掉眼泪，但事实是无法改变的。我们遇到了只有勇敢的面对。我父亲已经做完手术，外科大夫说发现的比较早，但是具体情况还要等到大病理出来。我是寝食难安，我可怜的父亲才57岁，身体很好，从来不生病的，总共打过不到5次吊瓶，可是现在竟然长上了这样的病。父亲一辈子就知道干活，做了一辈子的好人，可最后老天竟然这样对待一个好人。父亲一直胆小，连一只老鼠都不敢打，看见打针都害怕，可是现在却承受了这样大的手术。可怜啊。　　我想问楼主的是，你的父亲现在一向可好，情况怎么样，是否可以给我介绍一下。谢谢了。
　　深圳小强\bzsunboy兄弟:你们好！我好久没上来这里了！因为我爸爸现在的情况很好，能吃能睡，基本没有什么不适感。今年年初我又带他去复查了一次，情况一切正常，唉~愿苍天保佑吧！愿他永远健健康康、快快乐乐的，好好享享儿子给孝敬他的福！　　
看了你们父亲的情况后，我深感同情和悲伤，首先我要忠心地祝福你们俩家都能快些逢凶化吉、渡过难关！人非圣闲、熟能不病呀，所以我们做儿女的只有想尽一切办法、竭尽全力的去努力，病魔既然来了，那我们也只有乐观的去对待，抱着水来土挡、火来水淹的思想去努力！
　　顶了!!!!!!!!!　　坚持就是胜利!!祝福所有的爸爸!妈妈!!
同时嘱咐我们!!　　
　　告诉大家一声，我爸的大病理结果已经出来了，贲门中-低分化腺癌，侵到浅肌层，两端切缘、食管环、检出的11个淋巴结均未见癌细胞及转移。应该是Ib期的，现在已经手术后第六天，可以喝一点水了。估计明天就可以喝稀饭了。但是是否化疗又成了我现在的大问题。不知楼主的建议怎样。　　
　　问候楼主的爸爸和各位朋友,我爸爸也是贲门癌,于今年1月份做了手术,术后将近三个月了,已经做了三次化疗,奥沙利铂+5fu+亚叶酸钙,化疗期间副作用不是很大,到现在也没怎么掉发,目前恢复良好,对我爸术后的病理报告过于简单,我有些不放心,请大家帮忙看看我爸的胃镜报告:　　内镜图象描述:食道粘膜光滑,未见肿物与溃疡,未见曲张静脉,贲门粘膜不规则增生,管腔缩窄,贲门下小弯侧见约5*5cm溃疡糜烂面,组织脆,易出血,胃体下部粘膜及形态正常,胃底粘膜光滑,无静脉曲张,胃角弧形,规则,胃窦粘膜轻红,幽门圆形,开闭好,十二指肠反流不多,十二指肠球部粘膜未见异常,十二指肠降段粘膜未见异常.　　术后病理报告:　　　　取材描述:　　食道,胃组织一块,大弯长14cm,小弯7cm,切面在贲门处见一溃疡型肿块,大小5*5cm,找到肿块旁淋巴结　　病理诊断:　　胃贲门溃疡型低分化腺癌,侵及全层,肿块旁淋巴结0/5阴性,手术两端切缘阴性.　　大家帮忙看看,我爸的术后病理取出的淋巴怎么这么少?我在这里看到很多人都至少检出10以上的淋巴结的,这样是不是说明我爸做的手术淋巴没清扫干净呢?
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