甲亢吃药时间好治吗?不做手术靠吃药治疗多久可以痊愈?

  问:我表妹今年28岁,患有“”,听说北街医院有种方法可以不做手术喝杯药水就能治好甲亢。请问真有这种方法吗?这种治疗方法可靠吗?有副作用吗!(黄小姐)
  专家解答:黄小姐,您好!首先,对您表妹不幸患上“甲亢”表示同情。“甲亢”是“症”的简称,它是一种很常见的内分泌功能紊乱性疾病,是由于甲状腺激素(如FT3、FT4等)分泌过多引起的人体神经、循环、消化等系统兴奋性增高、代谢功能亢进的一种综合病征,最多见于20-50岁的青中年女性。“甲亢”目前常用的治疗方法有四种:(1)内科抗甲状腺药物治疗;(2)外科手术治疗;(3)核医学科放射性碘-131(俗称“同位素碘-131”)治疗;(4)中医中药辅助治疗。您问题中提到的“可以不做手术喝杯药水就能治好甲亢”,指的应该就是同位素碘-131。
  同位素碘-131为何可以治疗“甲亢”?这是因为:碘-131和普通碘具有一样的生理、生化特点,在自然界以液体状态存在。它既能参与甲状腺内的代谢,又能发射出β射线,而β射线在组织中的射程只有2-3毫米,能量低,穿透力弱,不损伤甲状腺周围其它组织。当口服一定量的碘-131(一杯“药水”)后,甲状腺组织受到β射线照射,腺体的细胞产生炎症、萎缩,直至功能丧失,腺体细胞减少,增生的甲状腺组织缩小,从而减少了合成甲状腺激素(T3、T4)的量,使亢进的功能逐渐恢复正常,所以,同位素碘-131治疗被喻为“无流血的手术”,因为它就是利用β射线(而不用手术刀)“切除”部分甲状腺组织,又保留一定量的甲状腺组织,使亢进的甲状腺功能恢复正常。
  这种治疗方法可靠吗?有副作用吗?这是很多“甲亢”患者最关心的问题,也是我们平时诊疗中患者问得最多的问题,您也不例外,其实,从1942年开始至今,同位素碘-131治疗甲亢已有60多年历史,国内外大量临床应用证明碘-131治疗甲亢是一种疗效确切、简便安全、复发率低、并发症和副作用少、费用较低的可靠方法。
  在使用同位素碘-131治疗甲亢的初期,有人担心同位素碘-131有致癌及、胎儿畸形的危险。经过半个世纪临床实践和广泛深入的研究,这些担心已被消除,国内外100多万病人资料统计,经碘-131治疗后的患者,白血病和甲状腺癌的发生率没有增加,胎儿畸形不超过自然发生率,对生育力和后代发育无影响。甲亢同位素碘-131治疗后有可能出现的“副作用”主要是甲状腺机能减退症(简称“甲减”),它是同位素碘-131治疗后难以避免的结果,发生率约10%左右,但甲减不是同位素碘-131治疗后所特有,甲亢手术后或内科药物治疗后均可出现甲减。出现甲减并不可怕,通过补充适量的甲状腺素可获得理想控制,使患者维持高质量的生活(对于甲减的诊治,请参阅日《江门日报》·《健康周刊》)。许多专家认为,随着社会的进步和大众对同位素认识的加深,接受同位素碘-131治疗的甲亢患者会越来越多,将像美国一样,成为成年人甲亢首选的治疗方法。
  江门市中心医院(北街医院)核医学科从1997年始开展同位素碘-131治疗甲亢工作,现已治愈患者6000多人,效果显著。抛开“核”恐惧,还您新健康,祝您表妹早日康复!(回复专家:黄斌豪主任医师)
发表于: 18:00:19
甄作武大夫的信息
甲亢、甲减(甲低)、甲状腺癌及婴幼儿血管瘤核素治疗
甄作武,男,主治医师,广东台山人,2000年苏州大学放射医学系核医学专业毕业,在江门...
甄作武的咨询范围:102被浏览101,280分享邀请回答367 条评论分享收藏感谢收起65 条评论分享收藏感谢收起上客户端,随时随地问医生甲亢不可怕 85%以上可治愈(组图)_网易新闻
甲亢不可怕 85%以上可治愈(组图)
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网络图片  上周,一名患甲亢数年的花季少女在家属陪同看病的间隙,从新开河桥纵身跃下,结束年仅15岁的生命,令人惋惜。惠州市第一人民医院内分泌科医生彭林平介绍,临床上,患甲状腺疾病的女性多于男性。医生表示,甲亢病因很多,但大多数甲亢通过药物可以完全治愈,手术治愈率8 5 %以上。
  女性发病率高于男性
  彭林平介绍,甲亢在各个年龄段都有,以中青年居多,一般女性发病率高于男性。“流行病调查显示,甲亢发病并无低龄化趋势。”不过,彭林平介绍,他接诊的病例中,年龄最小者是一名11岁女孩。
  一般来说,甲亢患者容易出现激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、月经少、突眼等症状,通常以脖子增粗、消瘦等明显症状就诊发现甲亢患者居多,其他如心悸、易怒也常见。
  甲亢也会给患者的正常生活带来不便。引起甲亢的原因有很多,例如工作压力,不好的饮食习惯、生活习惯,家族遗传等都可能引起甲亢疾病的发生,而最主要原因是自身免疫因素。
  “甲亢有那么可怕吗?”面对花季少女的离去,不少人对甲亢心存疑虑。彭林平医生表示,甲亢患者其实不用太紧张,目前甲亢的治愈率达85%以上,“我接诊的11岁女孩,经过两年定期复诊,目前已治愈,近期复诊情况良好。”
  三种治疗方法酌情选择
  甲亢治疗方法通常有三种:普通抗甲亢药物治疗、放射性131I治疗以及手术治疗。不同治疗方法的治疗时间也有所差异,普通抗甲亢药物治疗大约12-16个月,同时需要定期复查,大约第1-2周需复查血常规、肝功能,2-3月后定期复查甲状腺功能,根据具体情况调整抗甲亢药物。
  放射性131I治疗较快,一般前后大约1至3个月,但甲状腺功能减退发生率高,目前流行病学发现治疗后大约有30-40%患者出现甲状腺功能减退。而手术治疗,需要定期半年复查甲状腺功能,随后每年复查。
  “治疗甲亢方法多样,不同情况的患者可以根据自身意愿选择治疗方案。三种治疗各有利弊,但治愈率都达85%以上。在欧美国家,目前治疗甲亢主要手段为放射性131I治疗。”彭林平医生说。
  甲亢患者应低碘饮食
  体检可以查出甲亢。不过,现在单位的年度体检一般不含这项检查,需要市民自行增加检查甲状腺功能,即通常说的甲功三项来检测。如果市民有一些自觉症状,例如心慌、怕热、多汗、消瘦、食欲大增等,尤其需注意检查。
  一旦发现甲亢,应低碘饮食,戒烟,戒酸辣,注意休息;平时的饮食中要清淡,生活作息规律,适当运动锻炼,但要避免过度激烈运动,若流汗太多要注意补充钾离子,例如香蕉、橙子等富含钾离子的食物。
  对于甲亢患者,按照医嘱用药、定期复查非常重要。“部分甲亢患者擅自停药、不定期复查,没有及时调整治疗方案,从而影响治疗效果。”医生表示,有人可能会引发甲亢性心脏病、心衰等疾病,有的还可能会在分娩时引发甲亢危象等危及生命安全。
本文来源:南方都市报
责任编辑:王晓易_NE0011
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