您好！您对肝硬化引起淋巴管破裂_肝硬化_百姓问医生
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您好！您对肝硬化引起淋巴管破裂
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病情分析： 您好，建议可考虑抽腹水，保肝，利尿，补充白蛋白等治疗。
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颈部脂肪瘤手术损伤第11对脑神经（副神经）致残是并发症还是医疗事故？
【案情回放】李某因发现左颈部肿块2年余，于日入住甲医院(外一病区)。李某病史记载：患者2年前偶然在左颈部触及一肿块。于日就诊外院，查颈部ct平扫+增强：左颈中上部胸锁乳突肌后脂肪瘤可能大;右甲状腺内低密度占位;囊肿?腺瘤?。近一年来患者自觉左颈部肿块较前渐增大，并伴有颈部酸胀感，故就诊外院复查，于日行颈部mrt检查：左颈胸锁乳突肌内后方脂肪瘤(长条形，大小约30×14×72mm)。诊断：左颈肿块。日甲医院对李某行颈部肿块切除术(左侧颈部脂肪瘤切除术)。手术记录示：见肿块位于胸锁乳突肌深面，直径约5cm，深面紧贴颈总动脉及颈内静脉，仔细分离，切断部分胸锁乳突肌，完整切除肿块，切除标本送病理检查，重建胸锁乳突肌……。日10：07李某主诉：无特殊不适主诉。查体：神清，精神可，体温平，伤口无渗血渗液，无声嘶、呼吸困难、饮水呛咳、手足麻木等。日李某出院。出院诊断：颈部良性肿瘤(脂肪瘤)。术后李某因身体感觉不适，肩部活动受限遂又至乙医院就诊，日乙医院肌电图报告单诊断意见：emg：左侧胸锁乳突肌、斜方肌见自发电位。斜方肌无运动电位。胸锁乳突肌募集反应差。ncv(神经传导速度)、f反应：正常范围。印象：左侧副神经损害(斜方肌无运动电位)。庭审中，甲医院辩称李某的损害是自身疾病导致，与甲医院的手术无关，不同意赔偿。后经法院审理判决甲乙院赔偿李某医疗费，护理费、、残疾赔偿金、抚慰金等各项总额11万元。【律师以案说法】李某颈部脂肪瘤诊断明确，有手术指征。颈部手术导致相经的神经损伤是此类手术的并发症。李某切除脂肪瘤时，甲医院术者未注意保护副神经，导致术后李某左上肢活动受限、局部肌肉萎缩等副神经损伤的表现。这种并发症是否构成医疗损害，要综合考虑医院地的医疗水平、医院的级别等因素，如果说并发症的发生是现有医学水平条件下可以预见，但不能避免的，那么此类的次生损害就不构成医疗损害，医院就没有责任。但是如果在现有医学水平下，并发症的发生不仅是能够预见的，而且只要医方尽到足够的注意义务也是完全可以避免的，那么对此类并发症的发生，医院就存在医疗过错，就应当承担相应的医疗损害赔偿责任。具体到本案，李某因颈部脂肪瘤就诊，并接受手术治疗，但是因甲医院应注意、能注意而未注意的医疗过失—--术中未注意保护副神经，致使李某致残，对此甲医院就应当承担相应的赔偿责任。因此，是手术并发症还是医疗损害，要分别情况区别对待，不能一概而论，对于现代医学水平条件下不可避免的并发症的发生，医方对此不承担责任。而对那些可以避免，但因医务人员未尽到注意义务造成的并发症，医方就应当承担相应的赔偿责任。
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小孩三岁半得了脂肪瘤或者淋巴瘤能做微创手术吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
小孩三个半月得了脂肪瘤或者淋巴瘤能做微创手术吗?
所就诊医院科室：
菏泽市医院 小儿外科
&副主任医师
可以来我这里手术治疗
副主任医师
王若义大夫通知通知:通知：各位患友你们好！我现在已经开通了好大夫的家庭医生服务，如果你距离比较远，来医院不方便，也比较难挂到我的号，但是病情比较反复多变，可以您使用家庭医生这个服务，避免来回医院奔波劳累，我会每天抽出固定到时间回复你的信息。祝各位病友早日康复！申请我的家庭医生流程如下（两种方式）：可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端，搜索我的名字，找到我的网站，申请我做您的家庭医生，就可以跟我咨询沟通病情了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王若义大夫通知通知:宝爸宝妈你好，最近天气转凉，注意孩子保暖！以后有问题可以到这里联系我，现在情况如何？请反馈给我，祝好！
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疾病名称：术后站着排气不通畅导致引流管和屁股里面疼&&
希望得到的帮助：现在要找什么科的医生，才能恢复正常？
病情描述：术后切口感染，引流管和屁股里面不适。已经一个多月了，引流管口还没愈合，躺着排气不会疼，站着就不行，疼痛难忍
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病情描述：女,2岁4个月。27个月宝宝，今天发现孩子右脚大脚趾外侧有个包，用手按硬硬的，不疼，不妨碍走路。是怎么回事？用去治疗吗？
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希望得到的帮助：了解包块的性质以及解决方法
病情描述：女,33岁。本人无明显不适，胎儿胎动正常！12-28日四维彩超检测胎儿腹腔内出现包块！
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病情描述：男,3个月。肚子胀，不要吃奶，大便少不规律，肠子套叠
疾病名称：胆闭术后复诊&&
希望得到的帮助：需要注意什么方面
病情描述：复查报告已出等待配药中，降是降的降的不多
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王若义大夫的信息
小儿外科疾病诊治 髋关节脱位 脊柱侧弯。儿童四肢骨折等
王若义 ，男，40岁，山东大学第二医院小儿外科 副主任医师，山东省医学会小儿外科学会委员，主要专业方向 小...
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脂肪瘤的治疗误区都有哪些？
来源：百度百科
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由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。
　　1. 误区一：一刀了之、后患无穷　　很多医生在接诊患者时，一味追求手术治疗，甚至很多的专科门诊和专科医院把消除作为主要的治疗手段，这个观念对于脂肪瘤来说，不但毫无益处，而且会使患者延误病情、白白花钱；为什么呢？
　　1） 因脂肪瘤的病因（致瘤酸胺）没有祛除，手术后，不但使脂肪瘤复发，而且因手术刺激，很可能造成一个变两个、两个变多个；
　　2） 手术刺激，往往会造成脂肪瘤的移位复发，如果体表脂肪瘤在术后转移入内脏器官上复发，不但危害大，而且治疗更加困难，从而变相加重了患者病情和治疗负担，甚至出现影响脏器功能的现象，患者就更加得不偿失了；
　　这就是脂肪瘤治疗要克服的第一个误区：一刀了之、后患无穷。
　　2. 误区二：见瘤治瘤、久治无效　　很多医生和专家，在遇到脂肪瘤时，首先想到的就是软坚散结、消除瘤体，于是，各种软坚药品、散结药物等一踊而上，这对其它瘤体而言，自然是无可挑剔的，也是正确的，但对脂肪瘤而言，这种方法是不完全正确的，甚至是错误的，为什么呢？
　　1） 脂肪瘤内入外出的经络闭塞，使软坚散结类药物成分根本无法循经渗析进入瘤体，所以，如何开经通络，打开脂肪瘤组织闭塞的内入外出经络，是脂肪瘤治疗的前提和基础；
　　2） 人体内致瘤酸胺成分，是脂肪瘤形成的根本原因，所以，有效清除致瘤酸胺，是防止脂肪瘤复发的唯一途径。
(责任编辑：HX)
脂肪瘤疾病
1.组织病理检查：肿瘤切面为淡黄色，肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成，包膜菲薄，完整，脂肪细胞大小，形态一致，内有小梁分隔的脂肪小叶，小叶间具有分支纤维组织和毛细血管，组织中血管不多，毛细血管分布不...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
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擅长:胸腔镜
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[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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