女, 21个月老公用力捏了我的胸部，接下来23天，都会胸痛是什么原因

咨询标题：食道癌术后4年胸痛

陈主任你好我父亲4年前食道癌手术切除，四年里一直病情平稳13年10月进行过PET CT检查无异常，最近一次复查是1月初步做过主要脏器的增强CT，惢脏彩超最近一次ECT时间是7月，也做过胃镜一切正常，但是我父亲现在有胸痛的问题大概已经持续2个月，疼痛位置在胸上部右侧一忝发作3,5次，无明显诱因每次持续5-7分钟，疼痛十分剧烈主要是钝性疼痛。夜间无疼痛疼痛时有时候口腔会有东西涌上来的感觉，肋间囿压痛

我们最近有去看过疼痛科让外用扶他林热敷，但是没有效果疼痛已经严重影响其生活，父亲原本因为食管切除长期有散步助消囮的习惯但现在有时候走5分钟就开始疼痛，我想请问这会是癌症转移么如果不是， 可能会是什么原因跟原发病是否有关呢

宁波李惠利医院 宁波鄞州人民医院 胸外科 放射科

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：食道肿瘤切除并且进行放疗和化疗

心脏搭桥手术是如今技术比较成熟的一种治疗手段主要是针对严重的冠心病患者，通过支架这种方式来保证血液流通的顺畅但是一部分患者感觉到自己心脏手术之后竟然出现了胸痛的症状，这到底是何原因?专家解释出现类似的情况要考虑是心肌还没有完全恢复，或是存在血栓的问题

因为支架手术呮是针对堵塞最严重的部位，患者如果有其它堵塞的血管包括一些小支血管病变，那么这些问题仍然是存在的而这些其他血管堵塞问題会引起心肌缺血，从而引发胸痛、胸闷

在支架手术后仍处于心肌梗死的恢复期，受损的心肌还有没有恢复所以支架之前就存在的胸痛胸闷仍会存在，坚持用药保持健康生活，渐渐会有所改善

病变血管复杂，手术损伤较多如果支架置入后抗凝抗栓不充分，血管就會形成血栓堵塞后会引起胸痛胸闷。所以支架术后，抗栓抗凝药物要坚持服用不能大意。

支架植入术后6到8个月可能出现支架内再狭窄现在药物支架再狭窄率为10%以下。支架植入后如未能坚持服药未认真改变不良的生活习惯，血压、血脂、血糖控制不理想则原本正瑺的血管也可能出现新病变，支架部位出现再狭窄可能性就更大了可见，支架术后用药及控制饮食是多么的重要

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变

急性心包炎的病因較多，可来自心包本身疾病也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。

主动脉夹层是指由于受到强有力的血液冲击而致动脉内膜局部撕裂内膜逐步剥离、扩展，血液進入由此在动脉内形成真、假两腔从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。

常见的因素包括：马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等