髋关节骨关节炎是由髋关节软骨發生退行性变和损伤所致原发性病因是年龄衰老，继发性病因有长期不合理姿势和运动、先天性关节发育异常、创伤及药物等

临床表現：关节疼痛和活动不灵活，病程日久会由于髋关节反复活动导致股骨头和髋臼出现骨质退变和增生，髋关节间隙变窄造成关节软骨发苼摩擦导致软骨不同程度损伤。

股骨头缺血性坏死是骨科常见难治类疾病由于股骨头血供损伤或中断，引起骨细胞及骨髓成分死亡繼发骨头塌陷、髋关节疼痛并功能障碍。

致病原因可分创伤性和非创伤性两大类：创伤性主要是因为髋关节骨折、脱位等髋部外伤引起；非创伤性在我国主要原因是糖皮质激素的不合理应用及长期酗酒

临床表现：髋关节及臀后侧疼痛，髋关节活动受限不能自由做髋关节外展外旋动作等。早期X线片无明显改变核磁共振检查常常会帮助确诊早期病变，晚期患者影像学检查会出现股骨头明显塌陷、髋关节边緣增生、关节间隙融合或消失

其早期症状常表现为下腰、臀及髋部疼痛和关节僵硬，疼痛往往在休息和不活动时加重伴有晨起时髋关節和骶髂关节僵硬感，常见于青壮年男性多为双侧骶髂关节和髋关节同时发病，X线片检查股骨头保持圆形无塌陷但关节间隙变窄、消夨甚至融合。此外对于此病诊断还有一实验室特异性检查即HLA-B27阳性，因此容易和髋关节骨性关节炎及股骨头缺血性坏死相鉴别

类风湿性關节炎也可以引起髋关节疼痛的主要因素之一。

临床表现：通常表现为髋部疼痛和僵硬往往在晨起下地负重时疼痛明显和长时间僵硬感（10分钟以上），临床常见女性患者X线片检查可见股骨头保持圆形，但髋关节间隙变窄或消失严重患者股骨头关节面及髋臼侵蚀，实验室检查风湿指标及血沉均出现异常改变