有必要吃复方甘草片吗?_新华每日电讯
有必要吃复方甘草片吗?
日 08:35:07
　来源： 新华每日电讯14版
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　　只为了止咳,就去吃毒性强、能成瘾而且有更安全的替代品的复方甘草片,是完全不值得的。这种药物早该被淘汰了。
■方舟子　
　　报载,来自浙江的吴先生和12岁的女儿,日前受托帮助洛杉矶的俞女士带16瓶复方甘草片,在洛杉矶国际机场入关时却被美国海关人员戴上手铐关进小黑屋十多个小时,且被责令他和女儿未来五年都不准进入美国。海关邮寄的美国食品药品管理局检验报告显示,复方甘草片里含有古柯碱(可卡因),属于违禁品。
　　可卡因是从古柯叶提取的毒品,但复方甘草片的配方中并不含可卡因或古柯叶,不知是吴先生所带的复方甘草片厂商擅改配方,还是媒体报道有错,把可待因说成可卡因。复方甘草片配方中虽然不含可卡因,却含另一种毒品阿片,阿片另有一个臭名昭著的名称,那就是鸦片(可待因是鸦片的成分之一)。因此吃复方甘草片类似于吸毒。的确,临床发现服用复方甘草片能够成瘾,形成药物依赖。
　　复方甘草片的另一成分甘草的毒性同样值得注意。甘草的主要成分是甘草酸(甘草酸的钾盐和钙盐俗称甘草甜素,是甘草的甜味成分),它具有和人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮相似的作用,因此长期或大剂量服用甘草可引起“假性醛固酮增多症”:由于尿量减少、体内水分储存量增加,导致水肿；身体积存过量的钠引起高血压；血钾流失过多引起低血钾症,导致心律失常,肌肉无力。甘草有类似雌激素的作用。孕妇服用甘草能导致早产。有临床报道,儿童服用甘草甜素片能导致乳腺发育。甘草能降低男子血液中睾酮的含量,导致阳痿、睾丸和阴茎萎缩。
　　根据实验和临床的证据,为避免出现不良反应,甘草甜素(甘草酸的钾盐和钙盐)的可接受量为每日每公斤体重0.015～0.229毫克。另一项研究认为甘草酸的可接受量为每日每公斤体重0.2毫克。根据后一项研究,一个体重60公斤的人,每天服用的甘草酸不应超过12毫克,甘草酸占甘草的含量大约是5%,即每天服用的甘草不应超过0.24克。一片复方甘草片含112.5毫克甘草浸膏,甘草浸膏含甘草酸不少于20.0%,即至少含22.5毫克甘草酸。复方甘草片剂量成人一次3～4片,一日3次,即每日摄入甘草酸至少202.5毫克,是可接受量的17倍。服用复方甘草片出现各种不良反应的临床报道有很多。
　　一提起药物的毒性、特别是中药的毒性,有些人就会以“是药三分毒”来辩解,似乎只要承认所有药物都有毒性就可以放心地吃药。药物固然难免有毒性,但是否有必要使用,则要权衡利弊。吃复方甘草片的目的是为了“镇咳祛痰”。咳嗽本身不是病,而是人体为了保障呼吸道畅通的一种自我保护。频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的症状,例如普通感冒、流感、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射,止咳反而有可能危害健康,特别是肺病患者更是如此,分泌物积蓄在肺部不咳出来并非好事。所以一般是不提倡止咳的。如果咳嗽过于严重而需要治疗,也应该是针对引起咳嗽的病因,根除咳嗽的因素(例如抗菌、消炎、戒烟),而不是简单地强制止咳。
　　所以像复方甘草片这种“镇咳祛痰”药,在通常情况下是没有必要使用的。但有些人把咳嗽想像得十分可怕,一咳嗽就吃止咳药。或者咳嗽非常严重,影响了生活,也可考虑使用止咳药。复方甘草片之所以能止咳,与其中的甘草无关,而与阿片有关。阿片是一种麻醉品,通过作用于大脑中的咳嗽中枢,暂时抑制住咳嗽反射而发挥作用。问题是它会成瘾。某些人工合成的麻醉品,例如右美沙芬,具有与阿片类似的作用,能止咳,但不会成瘾。所以如果要止咳的话,现在也有比复方甘草片更安全的药物可用。如果为了救命,不得不服用毒性强又不可替代的药物,倒也罢了；只为了止咳,就去吃毒性强、能成瘾而且有更安全的替代品的复方甘草片,是完全不值得的。这种药物早该被淘汰了。
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　　对于慢性咳嗽来说，复方甘草片可以长期吃吗?这是很多人都想知道的问题，下面就让我们一起来看看，复方甘草片是否可以长期吃呢?
　　复方甘草片虽好，但主要是对症治疗，不宜长期使用。尤其是其中的阿 片成分具有成瘾性，持续大量服用可能导致患者对药物产生渴望和依赖。停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状。一般推荐每日3次，每次3~4片。
　　复方甘草片口服或舌下含化都可以，但舌下含服的效果更好，可以充分发挥甘草硫浸膏、樟脑、八角茴香油的局部作用。如果口服的话，就要大打折扣了。吞服可出现恶心、口干、便秘等不良反应。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者，建议不用复方甘草片。
　　复方甘草片的组份为甘草浸膏粉(中粉)、阿 片粉或罂 粟果提取物粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠(中粉)。复方甘草片中起镇咳作用的有效成分是阿 片，阿 片能够抑制咳嗽反射中枢。而临床发现服用复方甘草片能够成瘾，形成药物依赖。所以复方甘草片服用不要超过3天，否则会刺激肠胃，产生副作用。
　　甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂;阿 片粉有较强镇咳作用;樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜，反射性地增加腺体分泌，稀释痰液，使痰易于咳出;苯甲酸钠为防腐剂，上述成份组成复方制剂，有镇咳祛痰的协同作用。
　　通过以上介绍可以得知，复方甘草片是不可以长期服用的，以防出现成瘾性以及其它不良反应。查看: 128691|回复: 25
复方甘草片，复方甘草口服液止咳别随便吃~~~
签到天数: 371 天[LV.9]以圈为家II
在药店上班经常会碰到这样的场景：
顾客：给我来瓶甘草片，或者说给我来瓶甘草合剂
我：请问是您自己要吃的还是帮别人买得（因为这两种药含有阿片，一般顾客要买我都想问清楚不希望顾客因为不了解而吃上这种上瘾性的药）
顾客：我咳嗽啊。吃这个药止咳的
我：这个要确实止咳。效果也不错。但是这药不能多吃啊。药里还含阿片。是有毒额。而且吃多会上瘾。。以后你咳嗽吃别的药效果就会受影响呢
顾客：1.哦这样啊。。那我老是干咳啊。都不会好怎办。。对这种顾客接下来就是用了解的多问的办法了解到他是怎样的情况。再配合适的药
& &&&2.你别说了。我知道你又要介绍纳西很贵的药给我了。这药我一直都用。效果很好。而且是老牌。甘草 也是好东西。别以为我什么都不懂。。来蒙我，你们药店就是坑钱。什么的。。。对这种顾客。有在药店上班的朋友给点建议。。其实我真的不是想多赚他们什么钱我上班是拿固定工资的。只想尽一个药师该有的良心。尽量做好用药指导罢了
& &3.我就买这个药。。你给就是了。这种人很干脆也不发扰骚，但也决不听你说别的。。HOHO。。很淡定的那种。我也只能卖啦。。
附：复方甘草片&&【成分】每片含：甘草流浸膏粉112.5毫克、阿片粉4毫克、樟脑2毫克、八角茴香油2毫克、苯甲酸钠2毫克。
这个药说明书上是说每次3-4片。一日三次。。那等于一天要是36-48mg的阿片。虽然好像不多。但是经常吃的话也很恐怖啊
复方甘草口服液 【成 份】本品为复方制剂，其组份为：每10ml中含甘草流浸膏1.2ml、复方樟脑酊1.8ml、甘油1.2ml、愈创木酚甘油醚0.05g、浓氨溶液适量
其中的复方樟脑酊 【药物组成】 樟脑3g，阿片配50ml，苯甲酸5g，八角茴香油3ml，乙醇（5%）适量/制成1000ml
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就是啊，有些顾客就是犯溅，你给他好建议，他未必领情，有时还骂你，很心寒啊
签到天数: 745 天[LV.9]以圈为家II
嗯，学习了。
签到天数: 379 天[LV.9]以圈为家II
学习了！最近这几天也是感冒，咳嗽厉害，药店配的复方甘草口服液这在喝，之前不知道里面有阿片成分，有点不敢喝了，而且这药很难喝。各位圈友们能推荐一款安全的咳嗽药吗？
签到天数: 371 天[LV.9]以圈为家II
尤拉 发表于
学习了！最近这几天也是感冒，咳嗽厉害，药店配的复方甘草口服液这在喝，之前不知道里面有阿片成分，有点不 ...
感冒咳嗽能吃的药很多啊。。看你咳嗽有痰吗。是清痰（这种没上火，喝去咳糖浆就可以了。枇杷川贝的也可以），还是浓痰（如果痰不容易咳出就喝氨溴索口服液） 黄痰 （上火了。再加点请热的 或者自己泡点菊花或者金银花喝也可以药店直接买板蓝根颗粒啊什么的也可以喝雪梨川贝这种有清热效果的止咳糖浆）
积极性 +10
签到天数: 371 天[LV.9]以圈为家II
西-5 发表于
就是啊，有些顾客就是犯溅，你给他好建议，他未必领情，有时还骂你，很心寒啊
不听的话我也美办法就算了。。。不过下个顾客我还是要建议的。。不管听不听。。
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不能坏顾客 现在大多数店员都是推销药品！
签到天数: 1574 天[LV.Master]伴圈终老
楼主做的很好,虽然在销售过程中,我们会为顾客考虑,但是有的顾客对我们不放心或者是责怪我们去推荐贵的药,其实顾客的这种想法也不是一天二天造成的,日积月累下来的,我们不能一味的去指责顾客不识好人心,现在很多的药店销售人员只顾客销售高毛利与回扣药品才会让顾客有这样的想法,想改变这种现状也不是一天二天的事情,对于顾客这样的指责我们也只能报以无奈,但我们自己一定要做到凭心卖药
签到天数: 107 天[LV.6]常住居民II
我以前一咳就用这药，看了这篇不敢用这药了，心有点怕怕的
签到天数: 341 天[LV.8]以圈为家I
hhhwfhhhq很好很强大
签到天数: 26 天[LV.4]偶尔看看III
谢谢分享&&知道了&&
签到天数: 169 天[LV.7]常住居民III
只是干咳&&无痰的话，选这个还是对症的么。我有次一直咳嗽不好，就选这个药么，吃一两天么不会上瘾吧。
签到天数: 295 天[LV.8]以圈为家I
是药三分毒，复方甘草片和合剂的确便宜，我们为病人好但是不知情，这种情况我也碰到过，谢谢楼主的分享，学习了
签到天数: 1521 天[LV.Master]伴圈终老
是啊！我也遇到过！没办法！甘草口服一次买5瓶，复方甘草片一次10瓶！跟他们说还以为你骗他！
签到天数: 907 天[LV.10]以圈为家III
我们这里买这种药的人也很多。
签到天数: 103 天[LV.6]常住居民II
小蓝 发表于
不听的话我也美办法就算了。。。不过下个顾客我还是要建议的。。不管听不听。。
楼主的敬业精神让人钦佩
签到天数: 176 天[LV.7]常住居民III
吸毒吸毒吧
签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
很好。。。。。。
签到天数: 51 天[LV.5]常住居民I
楼主说得不对，明显甘草合剂是不含阿片成份的。现在甘草片已经很难进到货。
签到天数: 415 天[LV.9]以圈为家II
楼主 ，我就很少遇到这么好的药师啊……
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