心率54次每分钟正常吗_百度知道
问:心率54次每分钟正常吗
权威医生回答
来自重庆医科大学附属第二医院(三级甲等)
你好，窦性频率低于60次每分钟称窦缓，也有将心率低于50次每分钟定为窦缓。从某种意义上来说，窦缓可减少心肌能量消耗，增加心肌休息时间，心室充盈良好，每搏输出量增加。如心率不低于40次每分钟，不伴有严重心脏病，常不引起临床症状，无需治疗；某些疾病、药物电解质引起的窦缓，要治疗原发病，适当处理过缓心率。倘若心率甚缓，症状明显（昏厥等），且药物疗效欠佳，需植入起搏器。而你是54次每分钟，属于正常的。
病情分析：
出现头晕及心跳慢，可能是气血不足引起的
指导意见：
建议注意休息，不...
病情分析：
您父亲的情况是心动过缓的问题。
指导意见：
把心电图的全图及诊断报告...
你好，正常成人的心率是60-100次/分钟，运动员、长期体育锻炼的人群、老年人，心率在5...
你好，窦性频率低于60次每分钟称窦缓，也有将心率低于50次每分钟定为窦缓。从某种意义...
成人心率正常范围为60-100次/分，一般为平静状态下检查。
心率54次/分为心动过缓，可由...
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23:54:35&&&来源：&&&评论：&&
[心率过慢是怎么一回事（每分钟心跳50次左右）？(心动过缓|症状)] 我的母亲今年46周岁，中学教师。慢性鼻炎咽炎，乳腺增生。肝内导管有3*4毫米的结石。近几个月，总是心跳每分钟40多次，服用医生给开的药后，前天测的51次。医生建议做个阿托品实验，但网上说那个实验有副作用。请问心跳过慢是什么造成的？该不该做阿托品实验？ 关键词:[心动过缓 症状 阿托品 窦性心动过缓 心脏 药物 心脏起搏器]…
我的母亲今年46周岁，中学教师。
慢性鼻炎咽炎，乳腺增生。肝内导管有3*4毫米的结石。
近几个月，总是心跳每分钟40多次，服用医生给开的药后，前天测的51次。医生建议做个阿托品实验，但网上说那个实验有副作用。
请问心跳过慢是什么造成的？
该不该做阿托品实验？回复
我的母亲今年46周岁，中学教师。
慢性鼻炎咽炎，乳腺增生。肝内导管有3*4毫米的结石。
近几个月，总是心跳每分钟40多次，服用医生给开的药后，前天测的51次。医生建议做个阿托品实验，但网上说那个实验有副作用 ... ding回复去医院做一个holter，排除sss回复如果患者无自觉症状，动态心电图检查无长R-R间期表现，则完全没有担心的必要，因为窦性心律的心率变异性很大，很多运动员就是窦性心动过缓。回复谢谢！
我妈已经做了阿托品实验，呈阳性。目前没有不良反应，只是有时会失眠。
医生建议安装心跳起搏器，但我妈不想做手术...回复最好到大医院里好好查查，祝福一下吧回复今天我妈又去医院检查了，吃了上次医生给的药，今天心率升到60了。回复正常窦性心律，每分钟心跳低于60次称为窦性心动过缓，但是，经过长期体育锻练或重体力劳动者，虽然每分钟心率只有50～60次，但精力充沛，无任何不适者则不属于病态。如果心率过慢，少于50次／分钟，且出现头晕、乏力等症状，应去医院检查，防止缓慢性心律失常的发生。回复正常成人的心率在每分钟60—100次之间，如果超过100次称为心动过速，低于60次称为心动过缓。
长期体育锻炼的人、运动员或重体力劳动者，虽然心率只有每分钟50—60次，但精力充沛，无任何不适，不属于病态，这种情况多为生理性窦性心动过缓，是正常现象，不会影响健康。此外，健康的成人睡眠期间的心率也可在每分钟50—60次左右。
心动过缓是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50—60次左右，甚至低于50次，平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊，检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。
对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
在心动过缓急性发作时，除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外，可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者，药物提高心率效果不明显，尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者，应置入临时心脏起搏器。
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，如果患者的心动过缓症状不能逆转，则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小，重量在25—50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下，起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏，使心脏产生有效收缩，从而提高心率，缓解或消除病人的症状，挽救生命。
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试题解析：
试题答案：D
☆☆☆☆☆考点3：室性心律失常；
1．室性心动过速（简称室速）的心电图表现及治疗
（1）心电图表现：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波群形态畸形，时限&0.12s；ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；③心室率通常为100～250次／分钟，心律规则；④P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离；⑤通常发作突然开始；⑥心室夺获与室性融合波，可作为确立室性心动过速与室上性心动过速合并心室内差异传导鉴别的最重要依据。按室速发作时QRS波群的形态，可将室速区分为单形性室速（形态恒定不变）和多形性室速（形态多变呈尖端扭转型），QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。
原则：①有器质性心脏病或有明确诱因应首先给以针对性治疗；②无器质性心脏病者发生非持续性室速，如无症状或血流动力学影响，处理与室性期前收缩相同。③持续性室速发作，无论有无器质性心脏病，均应给予治疗；④有器质性心脏病的非持续性室速亦应考虑治疗。
终止室速发作：室速患者如无显著的血流动力学障碍，可选静脉注射利多卡因、普罗帕酮或胺碘酮，也可用直流电复律。已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足的症状，应迅速施行电复律。洋地黄中毒引起的室速不宜应用电复律，应给予苯妥英钠等药物。
预防发作：治疗诱因与原发病因，合理应用抗心律失常药物。①已有左室功能不全者，应避免应用氟卡尼与丙吡胺；②心肌梗死后病人不宜应用氟卡尼、恩卡尼和莫雷西嗪；③普罗帕酮增加心脏骤停存活者的死亡率。④QT间期延长的病人优先选用美西律或&受体阻滞剂；⑤&受体阻滞剂能降低心肌梗死后猝死发生率；⑥胺碘酮显著减少心肌梗死或心力衰竭者的心律失常或猝死的发生率，但长期较大剂量使用时应注意各种不良反应；⑦维拉帕米对大多数室速的预防无效，但可应用于&维拉帕米敏感性室速&病人；⑧可选用作用机制不同的药物联合应用，各自用量可减少，不应使用单一药物大剂量治疗，以免增加药物的不良反应；⑨抗心律失常药物亦可与植入式心脏除颤器合用，治疗复发性室性心动过速。
2．室性期前收缩的心电图表现及治疗
（1）心电图表现：①提前发生的QRS波群，时限&0.12s、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。②室性期前收缩与其前的窦性搏动之间期（称为配对间期）恒定。③室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。
①无器质性心脏病：患者如无明显症状，不必使用药物治疗。如患者症状明显，治疗以消除症状为目的。药物宜选用&受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等。二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩，可首先给予&受体阻滞剂。
②急性心肌缺血：目前不主张预防性应用抗心律失常药物。若急性心肌梗死时，早期应用&受体阻滞剂。急性肺水肿或严重心力衰竭并发室性期前收缩，治疗应针对改善血流动力学障碍，同时注意有无洋地黄中毒或电解质紊乱。
③慢性心脏病变：避免应用IA类药物治疗心肌梗死后室性期前收缩，可选用胺碘酮、&受体阻滞剂。
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