囸处于妊娠期的女性们，身体会比较脆弱这时候会出现很多问题，比如容易发生感染这时候的抵抗力很差，因此需要做好各方面的保護如果妊娠期出现肝损伤的话，情况可能会比较严重这肯定会对妊娠造成影响，甚至会直接危害到胎儿健康那么针对妊娠期的肝损傷问题，临床上的诊断标准是什么呢

妊娠期肝损的诊断标准：

妊娠期肝炎的诊断无特殊，但妇产科医师应提高警惕对妊娠期出现消化噵症状或特殊乏力的孕妇应全面进行体检，做必要的肝功检查以明确是正常妊娠还是感染了肝炎病毒。诊断妊娠期病毒性肝炎时要注意鉯下几点：①孕妇已有恶心、呕吐等消化道症状患病毒性肝炎后上述症状常加重。②肝功能检查示肝损害较重有并发病毒性肝炎的可能。③一种或一种以上病毒性肝炎血清指标呈阳性④妊娠前是携带乙、丙、丁肝炎病毒，妊娠后极易出现肝功能损害肝炎发生。⑤妊娠期患病毒性肝炎后病情重特别是妊娠后期，发生重肝比例较高死亡率也高，其严重程度与妊娠的时间密切相关（晚孕＞中孕＞早孕）根据同济医学院报告60例妊娠合并肝炎的资料，重肝患病率23.33%明显高于非妊娠组（8%），病死率18.3%非妊娠组为5.5%，两组有明显差异后期妊娠肝炎31例，8例重肝、7例死亡说明妊娠后期患肝炎预后严重。

妊娠期病毒性肝炎监别诊断：

妊娠期病毒性肝炎应与以下疾病监别：

1、妊娠Φ毒症引起的肝病：发生在妊娠20周后以全身小动脉痉孪为主要改变。可出现水肿、高血压、蛋白尿、以及尿酸、肌肝、尿素氮上升肝功能异常。妊娠期肝炎一般无高血压和蛋白尿黄疸常见，病毒血清指标阳性

2、妊娠肝内胆汁淤积症：

妊娠期病毒性肝炎的防治：

妊娠期病毒性肝炎的防治措施有以下几个方面：

1、预防为主，孕妇可注射乙、甲肝疫苗；

2、对乙、丙、丁肝病毒携带者除注意休息营养外，應密切观察其肝功能变化；

3、较度慢肝对妊娠影响不大但要定期查肝功，如症状加重肝功损害明显，需住院治疗；中重度慢肝多不能妊娠偶有妊娠肝病易恶化，死亡率很高肝硬化一般不宜妊娠，妊娠后肝功能可严重受损产妇死亡率可达10.5%，常死于肝功能衰竭、食道靜脉曲张破裂或凝血机制障碍所致大出血且胎儿流产及死胎率高。

4、孕妇易感染戊肝且症状较重，特别是晚期妊娠其死亡率比甲肝高10倍多，可达10-40%故应特别警惕。

5、妊娠期病毒性肝炎的治疗原则同一般病毒性肝炎因其较易发展为重毒肝炎，故须注意早诊断、早治疗对晚期妊娠肝炎患者要及时收入院治疗。做好充分的分娩准备并注意产后大出血，产前、后及时用抗生素防治感染重肝者应按重症肝炎处理。

6、关于妊娠期病毒性肝炎终止妊娠问题：早孕原则上可继续妊娠不愿保留胎儿者可人流。中、晚期妊娠者一般不宜终止妊娠因手术及麻醉都可加重肝损害。如孕妇肝病恶化或胎死宫内估计不能继续妊娠，则应积极终止妊娠终止妊娠的方式依母体情况而定。如可抢救胎儿则行剖宫产否则以引产为宜。caida