子宫内膜改变是什么
子宫内膜改变是什么
基本信息：女&&28岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：十月十号做了一次针刮手术，挂出的东西送到重庆环岛医学院做病检。结果是:子宫内膜分泌性改变是。请问这个结果是什么意思？子宫内膜分泌性改变是什么原因？
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建议：子宫内膜有两层在形态上和功能上均不同的组织,即功能层和基底层.功能层居宫腔表面,受卵巢激素的影响而随卵巢有周期性变化.在卵巢周期的卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮与间质细胞呈现增生状态.称增生期;在黄体形成后孕激素作用下,使子宫内膜呈现分泌反应,称分泌期.分泌期占月经周期的后半期.排卵后,;卵巢内黄体形成,分泌雌激素与孕激素,能使子宫内膜继续增厚,腺体增大,分泌期分早中晚三期.1.分泌早期在月经周期的第15-19天,此期内膜腺体更长,屈曲更明显,腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生.2.分泌期中期：在月经周期的第20-23天内膜较前更厚并呈锯齿状.腺上皮细胞顶端胞膜破碎,细胞内的糖原溢入腺体,称为顶浆分泌.此期间制质更加水肿,疏松,螺旋小动脉增生,卷曲.3.分泌期晚期：在月经周期的第24-28天,子宫内膜厚达10mm,并呈海绵状,内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢处,间质更疏松水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞.此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,血管的官腔也扩张.此后月经来潮.
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建议：子宫内膜常随着月经周期发生周期性的变化,子宫内膜分为基底层和功能层.基底层不受月经周期中卵巢激素的影响,在月经期不发生脱落.而功能层则随着卵巢激素的改变发生周期性的变化,月经期坏死脱落.以月经周期为28天举例：功能层的子宫内膜组织形态变化可分为3期,1,增生期,月经周期第5-14天,相当于卵泡发育成熟阶段,增生在月经期已经开始,在卵泡刺激素的作用下,子宫内膜及间质细胞呈增生状态.2,分泌期为月经周期第15-28天,黄体形成后,在孕激素的作用下,子宫内膜呈分泌反应,此期的内膜腺体更长,屈曲更明显,血管管腔逐步扩张,内膜较前更厚,开始分泌糖原,称为分泌期.3,月经期,此时雌,孕激素水平下降,内膜发生相应改变,子宫肌层收缩,内膜血流减少,组织变性坏死,并发生出血,坏死脱落的内膜和血液排出形成月经.如果是出于分泌期,刮出的子宫内膜病理结果显示子宫内膜分泌期,是正常的.
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建议：你好 子宫内膜增厚的原因主要由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表 现为不规则的多量的特别子宫出血,患者可以在长时间闭经后出血,临床上疑为流产,也可出现为周期抽缩,经期延长,出血时间可达1个月
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建议：病情分析：你好，子宫内膜分为增生期和分泌期子宫内膜，在排卵前子宫内膜在雌激素的作用下增生，排卵后子宫内膜在孕激素的作用下成分泌反应，你的病理诊断说明你的内膜处于分泌期指导意见：你的子宫已经切除，不需要再吃宫瘤消了。子宫切除术后建议多休息，补充营养，尽快恢复健康
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疾病百科（别名：易性病）（别名：易性病）　　变性细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。
　　...　　变性细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。
　　但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。
　　通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。
　　易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。就诊科室：整形美容科 心理咨询典型症状：检查方法：发病部位：其他常用药品： 疾病自测：
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生&&&&& 患者30岁，因不规则阴道流血12天,突然大量出血诊断"功血"住院,经抗感染及用止血药如止血芳酸等治疗一周，病情无明显不好转而行刮宫术，子宫内膜送病检。
&&&& 病理报告:分泌期子宫内膜。
&&&& 诊刮后仍持续阴道少量出血至今。凝血四项正常，HB105g/L.既往月经周期正常,未次月经日。
&&& 是否可进行如下处理/font>
&&& （1）黄体酮止血法：黄体酮20mg& im& 每天1次，连用3-5天。如停药3-5天后撤血。
&&&& （2）撤血后预防功血复发的是否可以这样处理：
&&& 月经周期的后半期给予孕激素：妇康片 0.625毫克或甲羟孕酮 (安宫黄体酮 )10毫克 ,口服 ,每日一次 ,连续服用 10天 ,停药后3― 5天月经来潮 , 5天左右即可干净。
[此贴子已经被作者于 12:21:42编辑过]
风铃中的刀声
风铃中的刀声
可以黄体酮撤退。
此患者有生育要求么？没有的话，可以服用短效避孕药或者黄体酮后半周期。
有生育要求的话，要寻找原因，必要时促排卵治疗了。
己所不欲，勿施于人。
好的!真的是太感谢了！
明天就按您的治疗方法用黄体酮先撤血,然后月经周期的后半期给予孕激素调经!这个患者已生育一小孩子，现在暂时没有生育要求。
liuxianlia
liuxianlia
患者为什么阴道不规则出血，避孕方式是什么，有没有什么诱因，是不是服用了紧急避孕药？如果无诱因，根据你的叙述好像是黄体萎缩不全，但是B超结果怎么样？可以用黄体酮治疗五天后停药试试看看。如果月经正常的话，一次功血可以激素止血，如果月经正常后不用药观察，如果月经经黄体酮治疗后效果不好，可以行避孕药治疗。
[此贴子已经被作者于 18:23:12编辑过]
&& 得到各位老师的指点,我真的很高兴!在此谢谢你们!
&& 这位患者病检结果最后是“子宫内膜增殖”而不是“分泌期子宫内膜”。
“分泌期子宫内膜”是因为当日上午病人又出现了阴道流血，我打电话查病理结果，值班医生回复是“分泌期子宫内膜”。因当晚病人阴道流血如月经量,恐慌而找我急诊,在病房我才看到了病理报告单，提示“子宫内膜增殖”。
&& 最后诊断：无排卵性功血。
&& 当晚肌注黄体酮20mg,每日一次，连用了5天。用药后阴道出血逐渐减少，每天早上只有一点点淡淡的血迹持续到今天早上。今天上午复查B超，子宫内膜7mm,匀均，内膜线清，现在基本没有出血了。
&& 黄体酮一般用是3-5天，明天如果没有阴道流血了，是否可停黄体酮了？如果还有一点点，是否还要继续用呢？
&& 再次希望得到你们的指点！
&& 该患者既往体健，放环1年，没有服用紧急避孕药，以前也没有用过避孕药。节育环诊刮时已取出。
风铃中的刀声
风铃中的刀声
停药撤血。
己所不欲，勿施于人。
好的!今天已停药!
非常感谢刀声老师您的急时指导!
ellen88529
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liuqing7403
liuqing7403
生命要继续
生命要继续
学习了，谢谢相似问答推荐
子宫内膜炎
挂号科室妇科
哪些症状发热、白带增多、脓血性白带、月经增多
检查项目阴道分泌物图片检查、阴道窥器检查、子宫颈涂片测试
并发疾病发热、白带增多、脓血性白带、月经增多
常用药物金鸡片、金鸡颗粒、康妇炎胶囊、左氧氟沙星、甲硝唑、花红片
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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