脑血栓怎样形成的是怎么形成的?

脑梗塞是怎么形成的?后期恢复应该怎么做?
脑梗塞是怎么形成的?后期恢复应该怎么做? 10
现在发病6个月了,还是只有半边身体能动,说话没问题。这样能恢复吗?
病因:

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。 
  脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。 

脑梗塞患者急性期过后需要服用一些药物防止复发:阿司匹林,降脂药等。

脑梗塞后遗症的康复治疗主要是功能锻炼,恢复肢体活动,使病人能够自理,这种治疗很专业,需要到专科就医,或者家属接受培训,康复是个很漫长的过程,需要一定的耐心。
其他回答 (3)
脑梗塞的病理基础是动脉硬化,是属于发病率高的不可逆性疾病,所以脑梗塞具有复发率高、致残率高等特点,预防脑梗塞包括一级预防和二级预防,这无论对脑梗塞患者或脑梗塞高发危险人群都十分必要。脑梗塞的预防应该是从饮食,锻炼,用药,危险因素控制等综合性的进行防治,尤其对已发生的脑梗塞患者而言,预防的目的就是改善症状,防止进展复发。脑梗塞的防治应该包括两个ABCDE,应贯穿在脑梗塞急性后期、恢复期、后遗症期的各个阶段,才能够有效的进行针对性的原发病症的治疗,有效的降低复发。 

1、ABCDE 

A、阿司匹林(Aspirine) 

主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用拜阿司匹林肠溶片75—150毫克,能够防止脑梗塞的复发。 

B、血压血脂(Bloodpressurecontrol) 

高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病,有效治疗可预防心脑血管病的复发; 

C、中药防治(Chinesemedicine) 

大复方道地中药防治脑梗塞有确切而全面的临床效果,包括具有传统医药特色的活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝类中药天欣泰血栓心脉宁片,它是我国首个着眼二级预防进行二次研发的中药品种,还具有降血压、降血黏度、改善微循环、抗氧化、抗血栓、消除血瘀等作用,能够安全准确的防止脑梗塞进展,而尚没有发生脑梗塞,但已出现动脉硬化症状或脑梗塞先兆症兆的中老年人,天欣泰血栓心脉宁片也有较好的预防效果,从服用安全性以及治疗的针对性上都更胜一筹; 

D、控制糖尿病(Diabetescontrol) 

80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,有利于脑梗塞形成。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食,适当用降糖药; 

E、康复教育(Education) 

通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式,加强脑血栓、冠心病、动脉硬化、高血压的预防知识普及。积极干预危险因素,让患者能耐心接受长期的防治措施,主动配合药物治疗。 

2、ABCDE 

A、积极锻炼(Accumulatesexercise) 

适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑血栓、脑栓塞、脑梗塞的积极措施。脑血栓患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如跑步、登山等,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。 

B、控制体重(BMIcontrol) 

即保持或减轻体重,使BMI维持在18.5—24.9kg/m2,腰围<90cm,可有效预防冠心病; 

C、戒烟限酒(Cigarettequitting) 

香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化;戒酒或限酒。 

D、合理饮食(Diet) 

食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,应把食盐量降至每天6克左右。 

E、情绪稳定(Emotion) 

乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀。 

更多脑梗塞患者或高发人群的预防指导,请详阅本站免费赠书~-~ 


如何预防脑溢血 
如何预防脑溢血,尤其是老年人对脑溢血的预防 

脑溢血是指大脑内部血管破裂,血液直接进入脑组织,从而形成血肿,压迫周围的脑组织,使颅内压增高,进而出现一系列相应的症状。此病发病急,进展迅猛,可以几分钟至几小时之内意识完全丧失、肢体瘫痪,病死率甚高,位于诸病之首,是威胁人类生命最严重的疾病之一。 

观察各个年龄段均有发病,其中约90%的脑溢血发生于长期患高血压的50~70岁中老年人群;最常见的原因为高血压动脉硬化;最易发病的时间,几乎都是病人在清醒状态下,突然活动、用力过猛或情绪激动时发病。老年人积极预防、治疗高血压和动脉硬化,减少患脑溢血的各种危险因素中,是低脑溢血的发病率和病死率的关键。凡患有高血压、动脉硬化 




的病人;在经过积极治疗后,脑溢血的发病率和病死率均较未接受治疗或中断治疗者低。因此,预防脑溢血,首先要避免血压的骤然升高。 

对于患高血压动脉硬化的中老年人,应特别注意以下几点: 

1.积极控制高血压:必须长期、有效、积极地控制血压在正常范围内。因为,高血压是发生脑溢血的重要原因,约70%~80%的脑溢血是高血压引起的。 

2.保持良好的精神情绪:当精神紧张、情绪不稳定或激动时,血压会突然升高,从而诱发脑溢血。当中老年人在生活中遇到外界的不良刺激时,要避免焦虑、烦躁、忧虑、悲伤等情绪波动,始终保持一个心境开阔、情绪乐观、幽默平和的心理状态,这样有助于调节大脑皮层的植物神经功能。 

3.积极治疗易引起脑溢血的原发病:糖尿病所致的脂代谢异常易发生动脉硬化,糖尿病患者动脉硬化的患病率比无糖尿病患者高两倍。另外,高脂血症,特别是低密度脂蛋白的增高,是引起动脉硬化的危险因素,纠正高脂血症可明显降低脑血管病的危险。 

4.增加自身保健意识:40岁以上中年人应每年定期体检一次,及时发现高血压及糖尿病等。不要因为工作繁忙而遗漏,即使错过体检机会,也应及时补上,至少要测血压,做心脏、血脂和血糖化验等项检查。 

5.养成良好的生活习惯:中老年人要做到生活起居规律有序。每日保持充足的睡眠,晚间不要长时间沉溺于电视、麻将、舞会等娱乐活动中,防止大脑皮层过度兴奋而影响睡眠。合理营养,每日三餐选择新鲜蔬菜、蛋白质及豆制食品,少食过甜、咸和高脂食物,多食水果,晚餐不宜过饱,控制体重,以减少心脏负担。戒烟酒,常锻炼,动静相结合。中老年人可选择散步、体操、太极拳,这些活动对中老年人来说是一种极好的脑部软体操,对预防脑动脉硬化、脑萎缩是药物所不可替代的好方法。 

此外,要养成定时排便的良好习惯,防止因便秘、排便时腹腔压力过大,造成血压升高。平时要尽量避免做猛然弯腰、低头、抬举重物等动作,尤其是有高血压的老年人,防止突然脑部血流压力过高,而发生脑溢血。
脑梗塞的病理基础是动脉硬化,是属于发病率高的不可逆性疾病,所以脑梗塞具有复发率高、致残率高等特点,预防脑梗塞包括一级预防和二级预防,这无论对脑梗塞患者或脑梗塞高发危险人群都十分必要。脑梗塞的预防应该是从饮食,锻炼,用药,危险因素控制等综合性的进行防治,尤其对已发生的脑梗塞患者而言,预防的目的就是改善症状,防止进展复发。脑梗塞的防治应该包括两个ABCDE,应贯穿在脑梗塞急性后期、恢复期、后遗症期的各个阶段,才能够有效的进行针对性的原发病症的治疗,有效的降低复发。 

1、ABCDE 

A、阿司匹林(Aspirine) 

主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用拜阿司匹林肠溶片75—150毫克,能够防止脑梗塞的复发。 

B、血压血脂(Bloodpressurecontrol) 

高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病,有效治疗可预防心脑血管病的复发; 

C、中药防治(Chinesemedicine) 

大复方道地中药防治脑梗塞有确切而全面的临床效果,包括具有传统医药特色的活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝类中药天欣泰血栓心脉宁片,它是我国首个着眼二级预防进行二次研发的中药品种,还具有降血压、降血黏度、改善微循环、抗氧化、抗血栓、消除血瘀等作用,能够安全准确的防止脑梗塞进展,而尚没有发生脑梗塞,但已出现动脉硬化症状或脑梗塞先兆症兆的中老年人,天欣泰血栓心脉宁片也有较好的预防效果,从服用安全性以及治疗的针对性上都更胜一筹; 

D、控制糖尿病(Diabetescontrol) 

80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,有利于脑梗塞形成。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食,适当用降糖药; 

E、康复教育(Education) 

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2、ABCDE 

A、积极锻炼(Accumulatesexercise) 

适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑血栓、脑栓塞、脑梗塞的积极措施。脑血栓患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如跑步、登山等,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。 

B、控制体重(BMIcontrol) 

即保持或减轻体重,使BMI维持在18.5—24.9kg/m2,腰围<90cm,可有效预防冠心病; 

C、戒烟限酒(Cigarettequitting) 

香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化;戒酒或限酒。 

D、合理饮食(Diet) 

食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,应把食盐量降至每天6克左右。 

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如何预防脑溢血 
如何预防脑溢血,尤其是老年人对脑溢血的预防 

脑溢血是指大脑内部血管破裂,血液直接进入脑组织,从而形成血肿,压迫周围的脑组织,使颅内压增高,进而出现一系列相应的症状。此病发病急,进展迅猛,可以几分钟至几小时之内意识完全丧失、肢体瘫痪,病死率甚高,位于诸病之首,是威胁人类生命最严重的疾病之一。 

观察各个年龄段均有发病,其中约90%的脑溢血发生于长期患高血压的50~70岁中老年人群;最常见的原因为高血压动脉硬化;最易发病的时间,几乎都是病人在清醒状态下,突然活动、用力过猛或情绪激动时发病。老年人积极预防、治疗高血压和动脉硬化,减少患脑溢血的各种危险因素中,是低脑溢血的发病率和病死率的关键。凡患有高血压、动脉硬化 




的病人;在经过积极治疗后,脑溢血的发病率和病死率均较未接受治疗或中断治疗者低。因此,预防脑溢血,首先要避免血压的骤然升高。 

对于患高血压动脉硬化的中老年人,应特别注意以下几点: 

1.积极控制高血压:必须长期、有效、积极地控制血压在正常范围内。因为,高血压是发生脑溢血的重要原因,约70%~80%的脑溢血是高血压引起的。 

2.保持良好的精神情绪:当精神紧张、情绪不稳定或激动时,血压会突然升高,从而诱发脑溢血。当中老年人在生活中遇到外界的不良刺激时,要避免焦虑、烦躁、忧虑、悲伤等情绪波动,始终保持一个心境开阔、情绪乐观、幽默平和的心理状态,这样有助于调节大脑皮层的植物神经功能。 

3.积极治疗易引起脑溢血的原发病:糖尿病所致的脂代谢异常易发生动脉硬化,糖尿病患者动脉硬化的患病率比无糖尿病患者高两倍。另外,高脂血症,特别是低密度脂蛋白的增高,是引起动脉硬化的危险因素,纠正高脂血症可明显降低脑血管病的危险。 

4.增加自身保健意识:40岁以上中年人应每年定期体检一次,及时发现高血压及糖尿病等。不要因为工作繁忙而遗漏,即使错过体检机会,也应及时补上,至少要测血压,做心脏、血脂和血糖化验等项检查。 

5.养成良好的生活习惯:中老年人要做到生活起居规律有序。每日保持充足的睡眠,晚间不要长时间沉溺于电视、麻将、舞会等娱乐活动中,防止大脑皮层过度兴奋而影响睡眠。合理营养,每日三餐选择新鲜蔬菜、蛋白质及豆制食品,少食过甜、咸和高脂食物,多食水果,晚餐不宜过饱,控制体重,以减少心脏负担。戒烟酒,常锻炼,动静相结合。中老年人可选择散步、体操、太极拳,这些活动对中老年人来说是一种极好的脑部软体操,对预防脑动脉硬化、脑萎缩是药物所不可替代的好方法。 

此外,要养成定时排便的良好习惯,防止因便秘、排便时腹腔压力过大,造成血压升高。平时要尽量避免做猛然弯腰、低头、抬举重物等动作,尤其是有高血压的老年人,防止突然脑部血流压力过高,而发生脑溢血。
能动,现在不用输液了,只能靠病人自己了,要多运动,低盐低脂饮食,不要运动的太累,但是还要提醒一点:恢复不可能说恢复到平常人的样子,但是多运动跟平常人也差不多!
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内科领域专家& 脑梗死的病因
脑梗死是怎么引起的?
权威编辑:快速问医生(医生组)
  (一)发病原因  是神经科最常见的疾病,病因复杂,受多种因素的影响,一般根据常规把按病因分类分为血管壁病变,血液成分改变和血流动力学改变。  另外,临床上许多人即使具备脑血管病的危险因素,却未发生脑血管病,而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病,说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关,如遗传因素和不良嗜好等。  流行病学研究证实,和是的两个主要危险因素,吸烟、饮酒、、肥胖、高密度脂蛋白胆固醇降低、三酰甘油增高、血清脂蛋白增高均为脑血管病的危险因素,尤其是缺血性脑血管病的危险因素。  (二)发病机制  1.血管壁病变 正常血管内皮细胞是被覆血管内膜的一层光滑的细胞群,它不仅仅是血液和组织的屏障,还具有其他多种功能。一般认为是血管内皮细胞功能的变化和损害可使内皮细胞剥离,血浆成分主要是脂类物质的浸润和巨噬细胞的浸润,内膜内平滑肌细胞增殖,最终导致的发生、发展。随着年龄的增加,这一过程更容易发生。  持续的能加速动脉粥样硬化的形成。高血压可通过直接作用于直径50~200μm的脑小动脉,如脑底部的穿通动脉和基底动脉的旁中央支,导致这些小动脉发生血管透明脂肪样变、微栓塞或微形成,亦可通过机械性刺激和损伤直径大于200μm的较大血管或大血管的内皮细胞,发生动脉粥样硬化。  动脉粥样硬化时,动脉内膜增厚容易出现面,在处内膜下层分泌一些物质如胶原及凝血因子促使凝血酶形成,凝血酶、纤维蛋白与黏附在溃疡面的血小板共同作用导致,即动脉粥样硬化板块形成,使动脉管腔狭窄或闭塞,或动脉粥样硬化斑块脱落阻塞脑血管,导致脑组织局部动脉血流灌注减少或中止。  2.血液成分的改变 血液有形成分中,尤其血小板极易黏附在病变血管内膜处,黏附聚集的血小板,能释放出多种生物活性物质,加速血小板的再聚集,极易形成动脉附壁血栓。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白等含量的增加,可使血液黏度增高和红细胞表面负电荷降低,导致血流速度减慢,以及血液病如红细胞增多症、血小板增多症、、严重贫血等,均易促使。  血液流变学改变是急性脑梗死发病的一个重要因素,动物实验模型发现红细胞比容增高可降低脑血流量,如果同时降低动脉压则容易发生脑梗死。也有人认为低切黏度升高对脑血栓形成影响较大,且多发生在熟睡与刚醒时,这与脑梗死发生时间相吻合。  3.血流动力学异常 血压的改变是影响脑血流量的重要因素之一,血压过高或过低都可影响脑组织的血液供应。当平均动脉压低于9.33kPa(70mmHg)和高于24kPa(180mmHg)时,或心动过速、心功能不全时可引起脑灌注压下降,随灌注压下降,脑小动脉扩张,血流速度更缓慢。若同时伴有动脉粥样硬化,更易导致血栓形成。  高血压是脑血管病的独立危险因素。高血压时血流动力学的改变比较复杂,不但决定于高血压的发生原因和机制,还决定于高血压的发展速度、程度和发展阶段。  4.栓塞性脑梗死 是人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,这些栓子随血流流动堵塞脑血管。引起局部脑血流中断,造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死,而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统,椎-基底动脉系统相对少见。  5.其他  (1)饮食营养与脑血管病:  ①总热能的摄入:“要想身体安,耐得三分饥和寒”,中青年在有足够营养的前提下,限制热能摄入会降低发生动脉粥样硬化、冠状动脉和脑血管疾病的危险性。实验证明限制热能是降低血脂和载脂蛋白的主要因素,所以在脑血管病一、二级预防时应注意适当控制每天总热能的摄入。  ②饮食钙摄入量:有文献报道,饮食中钙摄入量与人体血压水平呈负相关,提示摄钙量不足可能是高血压潜在的危险因素之一。而高血压又是脑血管病的危险因素已肯定,因此饮食钙摄入量不足不但是高血压的危险因素,而且可能与脑血管病的发病有关,故中老年人合理补钙不仅可防治骨质疏松,也应作为脑血管病一、二级预防的措施。  (2)不良生活习惯与脑血管病:  ①吸烟、酗酒:在脑血管病患者中吸烟人数显著高于非脑血管病患者的对照组。并且每天吸烟与脑血管病的发生呈正相关。酗酒肯定是不良生活习性,酗酒是高血压显著的危险因素,而高血压是最重要的脑血管病的危险因素。  ②:中医认为,脑血管病的发病具有一定的规律性,与可能相关,应通过饮食结构调整及养成规律性排便习惯,有助于降低脑血管病发生的可能性。  ③体育锻炼、超重与脑血管病:在脑血管病患者中平时进行体育锻炼的人数比例显著低于非脑血管病对照组,而脑血管病超重人数显著高于非脑血管病对照组。因此平衡饮食、控制体重与体育锻炼相结合,可以降低发生脑血管病的发病率。  ④高盐饮食:一般认为高盐饮食是高血压的危险因素,高血压是最重要的脑血管病的危险因素,故提倡低盐饮食,饮食中可适当增加醋的摄入量以利于钙的吸收。  (3)与脑血管病:糖尿病患者合并脑血管病已受到人们的高度重视。糖尿病被列为脑血管病的危险因素。糖尿病患者的血液黏稠度增加,红细胞速度加快,血小板在血管壁上的粘着功能和相互间的凝集功能增强,血液凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ增加,纤维蛋白原增高等,这些都容易引起脑梗死。糖尿病并发脑血管病主要发生在老年Ⅱ型糖尿病患者。病理发现糖尿病患者脑实质内小动脉常表现为弥漫性内皮损害,内膜肥厚,还发生局灶性脂肪样或透明变性。糖尿病患者脑梗死发生率是非糖尿病患者群的4.2倍,而脑出血的发生率与非糖尿病患者群差异无显著性。  (4)遗传家族史与脑血管病:临床上许多人即使具备上述脑血管病危险因素却没有发生脑血管病,而另外一些不具备上述脑血管病危险因素的人却患了脑血管病,说明脑血管病的发生还与其他因素有关,尤其是遗传因素有关。  脑血管病家族史可能是脑血管病的危险因素,有实验也证明有高血压、糖尿病病史者的发病率和有脑血管病家族史的,发病人数均显著高于对照组。一般认为多数的脑血管病的发病是多因素的,是遗传与环境因素共同作用的结果。如脑血管病的发病率有一定的种族差异,黑种人脑血管病发病率高于白种人。  由于脑血管病本身或其危险因素如高血压、及高血糖等均与遗传因素有密切关系,故遗传在脑血管病的发病中起了重要作用。  6.脑梗死的主要病理改变  (1)急性脑梗死灶的中央区为坏死脑组织,周围为区。在梗死的早期脑明显,梗死面积大者,水肿也明显,相反梗死面积小者,水肿面积相对较小,水肿区脑回变平、脑沟消失。当梗死面积大,整个脑半球水肿时,中线结构移位,严重病例可有脑疝形成。后期病变组织萎缩,坏死组织由格子细胞清除,留下有空腔的瘢痕组织。陈旧的血栓内可见机化和管腔再通。性脑梗死一般为白色梗死,少数梗死区的坏死血管可继发性破裂而引起出血,称或红色梗死。  (2)病生理变化:  ①血管活性物质的含量变化:脑梗死者坏死因子含量明显增高,此外NO、内皮素、降钙素基因相关肽、神经肽Y也均随之增高。神经肽Y和神经降压素是对心脑血管系统具有重要调控作用的神经内分泌多肽。急性脑血管病发病过程中,坏死因子、一氧化氮、内皮素、神经肽Y、降钙素基因相关肽和神经降压素发生变化,这种变化与急性脑血管病的疾病性质、病情有密切关系,积极控制这些物质之间的平衡紊乱,将有助于降低急性脑血管病的病死率和致残率。  ②下丘脑-垂体激素的释放:神经与内分泌两大系统各有其特点又密切相关,共同调控和整合内、外环境的平衡。脑血管病患者下丘脑-垂体激素的释放增强,这种释放可能直接侵犯至下丘脑、垂体等组织,或与压迫血管使有关组织循环障碍有关。  ③血浆凝血因子的变化:凝血因子Ⅶ(FⅦ)活性增高为缺血性脑血管病的危险因子,甚或与及相关。  ④一氧化氮的变化:一氧化氮(NO)的作用与其产生的时间、组织来源及含量等有关,内皮细胞上有组织型一氧化氮合成酶(cNOS),在脑梗死早期它依赖于钙/钙调素(Ca2 /CaM)激活,引起NO短期释放,使血管扩张,产生有益作用。另外,在巨噬细胞、胶质细胞上的诱生型NOS(iNOS),它不依赖于Ca2 /CaM,在生理状态下不激活,脑梗死后1~2天,iNOS被激活,一旦被激活,则不断产生NO。持续性NO产生可引起细胞毒性作用,所以在脑梗死急性期,iNOS被激活,可能加重缺血性损害。  ⑤下丘脑-垂体-性腺轴的改变:急性脑血管病可导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能改变。不同的性别、不同的疾病类型其性激素的变化是不相同的。  急性脑血管病导致机体内分泌功能紊乱的因素主要表现为:①与神经递质的调节障碍有关的性腺激素类:多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺分泌增加,单胺代谢出现紊乱,导致性激素水平变化,使雌激素水平降低。②应激反应:机体处于应激状态能通过自身对内分泌进行调节。
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