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糖尿病能够治愈吗?
日 07:41:46
　来源： 新华每日电讯12版
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　　央视报道称,江苏省苏州太仓一名11岁女孩,在3年前查出糖尿病后每天自己注射四针胰岛素。接受采访的医生称若能趁在发育期装胰岛素泵,就不用天天打针,还可能治愈,但其家庭贫困拿不出十几万安装费。央视报道之后,据称有好心人捐了一个胰岛素泵给这名女孩。那么她是不是就有望治愈了呢?
　　未成年人得的糖尿病,属于一型糖尿病,病因是其体内胰腺中的贝塔细胞受损无法分泌足够量的胰岛素。我们进食后,食物中的碳水化合物被消化成葡萄糖进入血液中,导致血糖浓度升高,刺激贝塔细胞分泌胰岛素。胰岛素与肌肉细胞、脂肪细胞上的胰岛素受体结合,促使这些细胞吸收血液中的葡萄糖加以利用、储存。胰岛素还能与肝脏细胞上的胰岛素受体结合,抑制肝脏细胞不要分解糖原释放葡萄糖。有些人由于某种未知的原因,其体内免疫系统会产生抗体攻击自身的贝塔细胞,贝塔细胞受损没法分泌胰岛素,导致血糖浓度居高不下,就出现了糖尿病。这些人往往在儿童时期就开始发病。
　　如果能从体外给这些人补充胰岛素,就能让血糖浓度降下来。目前补充胰岛素主要有两种方式,一种是每天定时或按需要打针注射胰岛素,一种是每天大部分时间都挂一个胰岛素泵,根据血糖浓度往体内自动注入胰岛素。这两种方式各有利弊,但是实质上是一样的,都是从体外补充胰岛素。它们都不能让体内贝塔细胞自己产生胰岛素,也就不可能治愈糖尿病,都必须终身使用。所以那个医生说在发育期装胰岛素泵有可能治愈糖尿病,是没有科学依据的。
　　糖尿病还有一种是成年人才得的,叫二型糖尿病。这些病人体内的贝塔细胞能够正常分泌胰岛素,但是肌肉、脂肪、肝脏等细胞对胰岛素不敏感,例如这些细胞上的受体不能与胰岛素很好地结合,导致胰岛素不能正常发挥作用,这样血糖浓度也会升高。患二型糖尿病与生活方式密切相关,例如长期饮食不健康、缺乏锻炼、体重超重,都是患二型糖尿病的危险因素。治疗二型糖尿病的关键在于改变生活方式,必要时辅以药物治疗,这些药物能够增加细胞对胰岛素的敏感,抑制肝脏细胞产生葡萄糖的过程,或刺激贝塔细胞分泌更多胰岛素。有些人也需要注射胰岛素。这些药物不能一劳永逸地彻底改变细胞对胰岛素的敏感程度,并不能治愈糖尿病,需要一直服用。
　　如果想要治愈糖尿病,需要动手术。例如通过移植健康人的胰腺或胰岛细胞治疗一型糖尿病,通过胃分流或胃切除手术减少病人饭量、降低体重来治疗二型糖尿病,都有可能治愈糖尿病。但是这些手术风险大,成功率不高,只对少数病人适用。以后还有可能通过干细胞疗法治愈糖尿病,但那是比较久远的事。绝大部分糖尿病病人都只能通过药物来治疗,而不管是一型还是二型糖尿病,目前都没有药物能够治愈。
　　但是在国内市场上却经常有中成药声称能够治愈糖尿病。解放军总医院(301医院)的研究人员曾经检验过常见的200多种中草药,发现没有一种能够降低血糖,更不要说治愈糖尿病了。市场上号称能够治疗糖尿病的中成药,无一例外都添加了能降血糖的西药,有的标明,有的没有标明,但多次被国外、港台药检部门检测出来。消渴丸是国内临床上用以治疗二型糖尿病的最常用的中成药,虽然其成分表列了7种草药成分,有效成分其实是列在最后面的西药格列本脲。格列本脲是非常便宜的西药,一片只有几分钱,摇身一变成了“消渴丸”后价格上涨了几十倍。
　　这类中成药添加的草药成分除了增加成本和价格,还能引起不必要的不良反应。更严重的是,一些糖尿病病人不知道降血糖的中成药添加了西药,误以为是“无副作用的中药”而超剂量服用,或者在服用中成药的同时还服用降血糖的西药进行“中西医结合治疗”,这样就会造成降血糖药服用过量而导致低血糖,因此昏迷甚至死亡。这并非危言耸听,学术期刊上有多起消渴丸引起低血糖反应乃至昏迷的临床报道,小剂量消渴丸也可致重度低血糖脑病。
　　总之,目前并没有任何药物——不管是西药还是中药——能够治愈糖尿病。如果轻信号称能够治愈糖尿病的假药,损失的不仅是金钱,还有健康。
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北京301医院治疗糖尿病
责任主编： 来源：爱民资讯 日期： 18:03:33（原创文章,禁止转载）
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　　对于世界糖尿病最新疗法这个问题需要重视，关于世界糖尿病最新疗法这个问题为你解答如下：饮食治疗的原则是：控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。　对于世界糖尿病最新疗法这个问题需要重视，关于世界糖尿病最新疗法这个问题为你解答如下：糖尿病一旦确诊，即应对病人进行糖尿病教育，包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法，不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。
　　长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药，高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。 避免肥胖，维持理想且合适的体重。配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。糖代谢异常与心血管病变风险
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&&&&包括冠心病（CHD）和脑血管疾病在内的心血管疾病（CVD）目前是全球范围内的首要死亡原因，占总死亡的21.9%，估计到2030年会增加至26.3%。CHD发生的危险因素包括吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病和高血压等。在这些危险因素中，糖尿病（主要是2型糖尿病，T2DM）与CHD之间的关系尤为引人关注。糖尿病患者发生CHD的风险要比未患糖尿病者高2-4倍，而CVD占到了糖尿病患者死亡原因的65-75%。
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作者简介单位：解放军总医院（301医院）简介：
范利，硕士，主任医师、教授、博士生导师，解放军总医院副院长，少将军衔。著名老年心血管病专家，
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北京301医院糖尿病能治好吗【编辑解读】 高唐信息港
目前，中国的糖尿病患者逐年增加，已经成为糖尿病人数最多的国家，多数死于糖尿病的并发症。糖尿病是一个慢性疾病，多数人不会因为糖尿病死亡，而是因为糖尿病的并发症导致器官衰竭死亡，所以在关注糖尿病的同时要关注糖尿病的并发症。 糖尿病的并发症有很多种，其中血管病是糖尿病患者死亡的主要原因，大多为堵塞性脑血管疾病;心血管，也对生命构成威胁，因为这类病人导致冠心病较多。临床特点包括冠心病发病率高而且发病时间早，女性糖尿病的心血管病变发生率增高更为明显;下肢血管：患病率比非糖尿病者高5倍，糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上，是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。 还有一些是微血管并发症，如肾脏：患病率尿毒症比非糖尿病者高17倍，特别是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血压、浮肿等表现，晚期则发生肾功能不全;眼底：双目失明比非糖尿病者高25倍，也是糖尿病最为常见的并发症， 再就是神经并发症，如感觉神经：对于疼痛的感觉比较麻木;运动神经：神经麻痹而引起运动障碍，和局部肌肉的萎缩;植物神经：出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留、腹泻或便秘以及阳痿等。 这些糖尿病并发症时刻都在威胁我们的生命，只有把这些并发症控制好，我们的生命才会有保证，而这些病症的根源是糖尿病，是人本对糖的摄入、分解、吸收，只有控制好饮食，血糖平稳，才会更好的缓解并发症的恶化程度，所以要降糖、治病双手抓。 （编辑：）
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